キイトルーダ副作用に該当するQ&A

度々、ご質問させていただいています。 EGFR陽性肺腺癌→80代の高齢者の母のことになります。 知りたい内容です↓ ・ジオトリフ（副作用の為中止）→タグリッソが効かなくなった。 ・タグリッソ 使用してから転移性肝癌が確認された ・最近もリンパ節転移を確認される ・プラチナ系抗がん剤は未使用 ・本人まだ生きたいと気持ちあり ・認知症状なし ↓ PD-L1を調べたところ→5%でした。 オプジーポ、キイトルーダを使用した場合の効果は期待出来るでしょうか？ PD-L1が5%では効果は期待できないでしょうか？ 効果については やはり使用しないとわからないのでしょうか？ 何卒 よろしくお願い致します。

肺癌治療（右上葉、右副腎全て切除）で9/25迄キイトルーダ治療（3年間）行っていました。又、9/中旬に軽度の心筋梗塞により4日間入院し現在も投薬中（イソソルビド20.ベニジピン4.アトルバスタチン10.バイアスピリン100.ランソプラゾール15）です。　 11月初め頃より尿の色が真っ黄色になりだし、2週間前より下痢の症状が発生しクラリスロマイシンを1週間服用するが回復せず、1週間前からは血尿が発生し徐々に量が多くなっています。昨日、癌の定期検診を受診したところ、腎臓機能が悪化しているとの指摘があり（10/25.BUN9.7 クレアチニン0.76 eGFR80.5→12/6 17.5 1.04 57.1）他の総合病院の腎臓内科を12/13の予約で確保してもらいました。主治医からは、何らかの感染症かキイトルーダの副作用なのか腎臓を調べないとわからないと言われており、又、早期に治療しないと透析の可能性も出てくると言われました。急性の腎障害であれば一刻も早く受診したほうが良いと聞いた事があります。このまま、13日迄待機していて良いのでしょうか、お尋ねします。よろしくお願いいたします。

76歳の父についてですが、現在、右下葉肺線癌、多発肺転移、リンパ節転移、癌性リンパ管症という状態です。3年前に肺癌と診断されましたが、心不全、腎機能低下、脳梗塞後などの理由で無治療で来ましたが、3年経った現在癌が大きくなり、余命4ヶ月程と言うことで、先日遺伝子検査とPD-L1検査を行いました。結果、PD-L1 95%とのことで、免疫チェックポイント阻害薬の効果が、一定期待出来ます。と診断されました。しかし、担当医より、免疫チェック阻害薬により、すでに臓器機能の低下している心臓と腎臓へきた場合は、集中治療や人口透析の適応はありません。と言われている上に、父ほど心臓や腎臓の機能が低下している患者に私はキイトルーダを使用した事は無い。心臓は普通の人が60くらいのところ、あなたは20くらい。免疫系の副作用が起こる可能性はおおいにある。ネットにキイトルーダについて良い情報は沢山出てるが、それはあなたと違って癌部位意外が健康な人の情報だから。等、希望を持てるようなことを何1つ言われず、治療を迷っています。腎臓は現在人口透析一歩手前、心臓は悪化はしており薬を飲んでいますが、普通に歩いてスーパーで買い物が出来る程度（息切れはあり。）家で座っていたり、トイレに立つ、シャワーに入る分には息切れはほぼないそうです。 循環器の担当医には、心臓は良くない状態。癌による余命が短い為、ペースメーカーは入れられないが、もう少し早ければペースメーカーを入れられた。と言われました。 キイトルーダによる有害事象で、心臓や腎臓が悪化する可能性は高いのでしょうか？ そういった例は多いのでしょうか？ よろしくお願いします。

過去に何度か相談させて頂いていますが、79歳母の膀胱癌再発肺転移の治療法についてお伺いしたいと思います。 12年前に膀胱全摘、去年の4月に再発、6月にその箇所を切除し大腸のストマも作りましたが9月に肺転移がわかり、GC療法を6クールしましたが1クール毎に効果も上がらず、血小板の値も悪いため7月からキイトルーダで治療をしていました。 先日CTを撮ったところ、肺の癌が前よりも大きくなっていたため主治医からエンホルツマブベドチンを勧められました。 この治療法でやる予定なのですが、効果と副作用はどのようなものでしょうか？ またこれはどれくらい使い続けられるのか、これが効かなくなった場合は次にどのような治療法があるのでしょうか？ よろしくお願い致します。

お世話になります。 以前に尿管ガンからの再発で第２腰椎を全摘して色々とご相談させていただいた者です。 全摘後、２年程度で摘出した外周組織に再発し、ＧＣ療法で若干の増大を認めたため キイトルーダ点滴（５回目終了）に移行して治療して頂いております。 それでご質問ですが、夜間に鼻炎（鼻水、くしゃみ）がひどく、先生に「フェキソフェジン塩酸錠60mg」を貰っていますが効きません。（市販の風邪薬のほうが効きます） これは、副作用でしょうか？（その他症状として、痒みと便秘があります） 症状は、１カ月程度継続して味覚、臭覚もあまりありません。 重症化する前に早めに病院に行ったほうが良いのでしょうか？ ご教示宜しくお願いします。

キイトルーダは標準治療ですか？ (レジメン数が多かったら受けられない等ありますか？) --状態------- -肺腺癌ステージ4(NSCLC) -骨、胸膜転移有 -72歳 -ECOG PS:1 走る事も可 -183cm,77.4Kg,体脂肪23% -EGFR遺伝子変異陽性 exon19del -PD-L1 ≥ 70% -ファーストラインはタグリッソ使用(10カ月) -タグリッソ抵抗性出現 -胸水の為、タルクにて胸膜癒着術実施済 -セカンドラインAXL阻害剤+タグリッソ治験中(11カ月) 　副作用はたまに軽い下痢、たまに少々の食欲不振 程度 -現在腫瘍増大無し。その他特筆すべき異常無し -治験の主治医の先生との関係は良好 -------

６年前、腎盂腎癌。片方の腎臓と尿管、リンパ。１個摘出。その後アテゾリズマブの治験を受け、今年３月再発。 鎖骨、第３腰椎、お腹周りの筋肉、足の付け根のリンパ等に、転移のため、キイトルーダ、4/14 5/16の2度受け副作用はだるさ。膀胱のあたりがパンパンに腫れチンチンとタマタマがめり込んでいるほど。 転移がわかったあと、枇杷の葉温熱療法１日2度、水素吸入水素風呂入って続けるのがキィトルーダの効果のじゃ魔をしないかと。これから三愛のキチンキトサンを1日20粒飲ませてあげたい！そうしても大丈夫なのか怖くてできないので、ご相談したいです。宜しくお願いします。

6月頭に左肺上葉のガン、胸壁浸潤、多発性リンパ節転移と診断されました。今のところ他に転移はありません。手術はできないと言われています。先日、キイトルーダでの治療が可能となりました。PDL1は90%です。 主治医に一緒にサプリを服用してもいいか聞いたところ『悪くはないけど前から飲んでるものですか？何のために飲むんですか？最近飲み始めたものならあまりオススメはしない。検査で何が影響してるか分からなくなってしまうかもしれないし。。サプリは食品だから食事で摂取すればいいんじゃないですか？』といわれました。 サプリはベータグルカンのカプセルです。 先日のレントゲンでは原発巣が少し大きくなってました。不安で仕方ありません。 飲ませてしまうと治療に何か影響はあるのでしょうか？20年ほど前に胃がんで抗がん剤治療中にはサプリを飲んで副作用が軽減しました。

経過を踏まえ、下のように診断されておりますが、末尾のような疑問がありますので 可能な範囲で回答をお願いします。（担当医には確認できない前提でお願いします） 経過 肺がん（多形癌）との診断で、片肺の一部を切除。約半年で再発を指摘され、以後キイトルーダ（以下薬剤）を約２年投与（副作用見られず）。画像にあった腫瘍は消失。pet、腫瘍マーカーでは癌が見つからない状況となるも、ここ3か月程度で浮腫、胸水貯留。薬剤中止と同時に呼吸苦から穿刺3度施行し、1回目に胸水中から多形癌組織を確認。 以前から胸膜の肥厚があり原因不明 診断 薬剤が無効になったため他の抗がん剤治療をする 疑問 -未調査箇所から癌組織が出てきたことのみをもって癌の再発や増殖などと判断できるのか（薬剤の効果継続中だが消失しきっていない癌が見つかったという判断はないのか） -抗がん剤で胸水を止めるような説明を受けているが、胸水が薬剤の副作用であり、抗がん剤の免疫抑制的な作用で副作用の解消を狙うことになるのか、単に薬剤が効かないので種類を変えて癌治療をするということなのか -胸膜に癌がなく、その他画像などの診断が正確として、胸水のみに癌が見つかる状況から余命はどの程度を期待できるのか （現在78で平均余命であと数年であり、副作用の大きな抗がん剤利用は再考したい。胸水が収まり、効果があるなら薬剤による治療を継続したい）

いつもお世話になっております。何回か質問させていただいております。 ６４歳の主人は膀胱がんで全摘後リンパ節に広範囲な再発転移をしていまいGC療法を経て現在はキイトルーダで６週間置きの治療中です。 途中コロナ感染をしてしまい治療が1ヶ月以上空いてしまい６月のCT検査では他臓器はなく前回出ていたリンパ節の転移は消えたけど違う場所に新しくまた出ていたけど効いていると判断してキイトルーダが続行になりました。 その後副作用の下痢が2ヶ月続いていて受診しましたが許容範囲とのことでした。 次のキイトルーダは８月の後半予定です。 これが経過なのですが七月に入ってからお風呂上がりに突然悪寒戦慄が起こることが出てきました。突然ヒャっとしたかと思うとガタガタ震えだしその時は九度くらいの高熱が出て、１５分くらいでおさまり熱も一時間くらいで下がります。 次の日にひびくこともなく普通に介護福祉士の仕事に行っています。 お風呂上がり以外にはなかったのが一度外で車イスを押して汗だくで帰ってきて冷房の効いた部屋に入ったとたんヒャっと感じて外の暑いところに出たらひどい悪寒戦慄は起きずおさまったとのことです。 お風呂上がりに冷房をきるようにしたら三回中２回は大丈夫でしたが一回は氷のアイスを一口食べたら起きてしまいました。 ガン患者の腫瘍熱と言うものがあるのも知りましてガンが大きくなって影響を与えているのではと心配でたまりません。意識はハッキリしています。 次の通院は８月２４日なのですがそれまで様子見ではどうなのでしょうか？ これが腫瘍熱である可能性か、自律神経の不具合なのか、何なのか、話だけなのでハッキリとは言えないと思いますが見解を教えていただけるようお願いいたします。