デパケンうつになるに該当するQ&A

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診察での誤発言…(精神科)

person 20代/女性 -

今日診察がありました。 適応障害で約1年受診しております。 ここは自己判断ですが、抑うつが始まった?のは1年6ヶ月前でした。 主治医に、今の状態に点数をつけるなら何点?と聞かれ、30〜40点ですと答えました。 最後に100点だったのはいつですか?と聞かれたので、考えてみたんですが、1年6ヶ月間なにかイベントがあっても常にソワソワしていたし何かあるごとにイライラしていたので、思い出せません…と答えました。 主治医は何も言わず、デパケンがレキサルティ1mgに変わりました。他の薬は変更がなかったです。 なにか失言してしまったのでしょうか。 あと、前の病院でWAISⅣとロールシャッハテストを受けた際に、「あなたは鬱や躁鬱よりも、統合失調症になるリスクが高いです」と言われました。統合失調症はとくに原因がわからずなる認識でいますが、なにが統合失調症の発症リスクが高くなると断言されたのでしょうか。 耳鳴りも常にありますし、前医からは「その耳鳴りがいつか幻聴に変わる可能性がある」とまで言われており怖いです。 こういった話は、直接主治医に話せばいいと思うのですがどうしても聞きづらいのです。

3人の医師が回答

ジプレキサの効果が出るまでの時間

person 30代/女性 -

家族が2日前からジプレキサ2.5mgを就寝前に1回という処方されているのですが、 効果が感じられるまでにどのくらい時間がかかるのか教えて頂けますでしょうか? 特に目立った変化は感じられないので、来週受診する際に少し量を増やして頂くよう お願いしようかなと考えています。 ☆現在以下の理由で受診しており、3週間前からデパケンR200mgを朝晩服用し、 気分の波は少し落ち着いてきている気がします。 受診理由は 「気分の波が激しく、周期的にうつ状態になる。 この2年半くらいはかなりひどいうつ状態で、 状態がいい日は1ヶ月に1〜2日。 今年の春頃から少しずつ回復してきて、 現在は1数日間気分がいい日がが続いた後、 何かで気分を害し、また数日から1週間くらい うつ状態というのをを繰り返している。 また、すぐに機嫌が悪くなり、激怒する。 いったん機嫌が悪くなると数日間そのままで、 機嫌が悪い時間の方が長い。 発達障害の傾向があることから、理解力が低く、 記憶力も弱い上に、被害的なものの見方をするため、 人に悪く思われているとか、人に危害を加えられたとか、 馬鹿にされたなど、事実ではないことを事実だと信じ込み、 突然怒り出し、人に暴言を吐く。」 といった状態を改善したいというものです。 どうぞよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

デメロンについて

person 30代/女性 -

インターネットで調べてもあまり情報が出てこないんで教えてください。 (1)デメロン25mgの血中半減期と最高血中濃度到達時間 (2)抗精神病薬の中でデメロンを先生達が採用するケース (3)デメロンの特徴(抗精神病薬の中で何か特別な効果等があるのか) デメロンを眠前に服用してみて、睡眠が安定したので個人的には満足です。 それにセロクエルより安いし、スーパーセロクエルっていう印象です。 ただ、躁転するときには今までデパケン800mgとセロクエル200-600mgで調整していたのが、いきなりデメロンという薬に変わったのが不思議で質問しました。 以下が私の情報です。 【病名として告げられたもの】 ・全般性不安障害 ・パニック障害 ・睡眠障害 ・鬱病→双極性?型へ変更 ・発達障害の疑いあり ・季節性で鬱になったり躁になったり(梅雨・冬に症状が躁か鬱に変わります。春・梅雨明けには不思議と改善します。) 【先日の診察で申告した内容】 ・寝たくない、薬を飲んでも眠れない、寝ずに動き回りたい ・食べたくない、動いていたい ・ギャンブルしたい衝動、大量買い衝動が収まらない ・眠りたくても頭に血が上ってる感覚で眠れない、数日眠れない状態が続いて疲れきって気絶するというサイクル 【先生にお願いしていること】 ・過食になる薬はできるだけやめてほしい ・高プロラクチン血症になる薬は今まで量を測りつつ調整してきました。 以上よろしくお願いいたします。 ※文章が長くなりすぎてエラーがでるので、他の服用薬の情報は省略します。必要でしたら補足させていただきます。

1人の医師が回答

双極性障害 躁状態のお薬や医療保護入院に関して

person 50代/女性 -

質問❶ 双極性障害の躁状態には、 リチウムやデパケンのような、効果までに少し時間がかかる遅延型(気分安定薬)のものと、 アリピプラゾール、オランザピンのような、効果が早めにでる型(抗精神病薬)の 2種があると思うのですが、 素人的考えですと、効果が早く出るに越したことはないので、後者を積極的に使用すればいいのでは?と考えてしまうのですが、 それでも前者も使用される理由はどのようなものでしょうか? 質問❷ 身内に双極性障害1型がいます。 自宅でみておりますが、症状が強く、 1週間のうち3日は、叫ぶ/怒鳴るレベルでの癇癪がおこる。 残り3日は、叫ぶまでいかずともかなり激しい動き、罵倒があり、 残り1日ぐらいが、軽躁レベル。 といったサイクルです。 医療保護入院を検討しておりますが、 4年前に鬱で9ヶ月ほど入院し、その時の経験がかなりのトラウマとなっており、 何度か説得しておりますが、入院は絶対ありえないとトラウマレベルで入院に抵抗があります。 このような状態で医療保護入院をしても、環境的な意味では、マイナス要因が強いでしょうか? ※薬は主治医から出たものを、家族監修のもとちゃんと飲んでおります。 質問❸ 今はデパケンR200mgを4錠ですが、 おそらく次の診察で、気分安定薬と抗精神病薬の併用になると考えています。 薬によって一概には言えないと思いますが、併用による副作用のリスクはどれくらいありますか? 質問❹ 身内の症状が"躁"として強く出て、もう6ヶ月が経過しました。 今のところ効果は得られていませんが、主治医のもと薬の治療をはじめたのが4ヶ月前くらいです。 どんな人でも6ヶ月以上は躁状態が続かないと聞いていたのですが、 合う薬がみつかってからではないと、期間はカウントされないのでしょうか?

2人の医師が回答

双極性障害とADHD

person 50代/女性 -

双極性障害とADHDについて教えて下さい。 双極性障害とADHDはかなり似ているそうですがどのように似ていますか? 母の事なのですが物事の捉え方が否定的であったり、躁と鬱があり今年に入って躁がこんなに酷いのは初めてです。 昔から孤独で今回孤独にさせた結果、躁になりました。 幼少期から母が異母弟妹の世話をさせられ、母だけ可愛がられず異母弟妹がたくさん可愛いがられ、母だけ仲間はずれのような事をずっとされていました。 その為PTSDもあるそうです。 とにかく人の発言や行動を否定したり『どうしてそんな解釈になるの?』と思う程、人の発言を素直に聞きません。 人の話を聞いてない?のか、さっき言った事も忘れている事もあります。 躁状態だとイライラ、キレやすい、挑発的、浪費(数百円〜5000円以下の物(主に服や鞄や靴)をネットで毎回買う。5000円まで行くのはあまりなく、大体1900円以下。しかもサイズや数間違いをし返品する事もあります。)、暴言、暴力があります。 とにかく人の言う事(注意)を聞き入れません。 デパケンRを1日200mg飲むようになって3週間経ち暴力は改善はされましたが、イライラや挑発的な発言や人に否定的な面がありまだ安心出来ない面があります。 リーマス1日400mgを長期間飲んでおり、その間血液検査をしない病院に7年通ってました。 地元に戻って来て先月末から医大に通い始め血液検査をした所、甲状腺刺激ホルモンが10あり、リーマスは中止となりデパケンになりました。 先週がリーマスを中止して2週間だったので血液検査をした所、数値の改善が無く内科を紹介されたので明日内科に行き、その後精神科です。 スポーツが好きなので昼間はほぼ毎日ジムに行っています。

6人の医師が回答

統合失調症の薬の調整について教えてください。

person 40代/男性 - 解決済み

私は統合失調症です。 現在、薬は、 エビリファイの注射400ミリ ラツーダ80ミリ レキサルティ2ミリ セルシン?ミリ です。 性欲がなく、勃起しづらく、精子の量も少なく、不感症気味です。 以前、 ジプレキサ レキサルティ デパケンR セルシン でしたが、まあまあでした。 それで、安定していたんですが、 体重のことを指摘され、 ジプレキサをラツーダに変えたときがありました。 その時20キロ痩せましたがEDになり不感症っぽくなり精子の量も少なくなりました。そして、ジプレキサに戻しました。 今回は、主治医が代わりジプレキサは太って身体に悪いからと、ラツーダに代えられ、鬱っぽくなり、エビリファイの注射が効くということで薦められ、今の処方。 エビリファイ注射400ミリ ラツーダ80ミリ レキサルティ2ミリ セルシン?ミリ です。 今は精神的にまあまあ、安定していて作業所で働いてますが、主治医はまずは セルシンを無くして、ラツーダ80ミリかレキサルティ2ミリを無くすと言っております。 ラツーダで性機能が悪くなってるので辞めたいですが、精神的には良く効いてる気がします。 レキサルティはあまり効き目を感じません。 精神的な安定のためにはレキサルティを辞めてラツーダを残すのが良いと思いますが、ラツーダで性機能が悪くなってるので、性機能も良くなりたいですし、悩んでいます。 もしくはラツーダの代わりになる薬とかあれば良いのですが。。。 どうしたら、良いと思いますか?

1人の医師が回答

HgA1Cが悪化の一途

person 40代/女性 - 解決済み

糖尿病を発症して7年たちます。 去年までは7%台だったのですが、今年になってから8を越え、 今日、検査したら8.9にもなっていました。 主治医にもう入院するか?といわれました。すごくショックです。 薬はメトグルコ1500、グルファスト、エクアを飲んでいます。他に、うつを発症したので、精神科でエビリファイとデパケンも飲んでいます。 パートで働いています。慢性睡眠不足です。 今年になってから残業があり、夕食後は疲れてリビングで行き倒れて寝込むことも。やり残した家事がきになって、何度も中途覚醒してしまいますが、起きられず、朝になって夕食のかたづけや朝ごはんのしたくやら入浴することが。 起きられているときは、深夜2時から4時間睡眠のときが多く、休みの日も夫が仕事なので、最大6時間しか眠れません。毎日、高校生の娘に弁当を作るので、朝早く目が覚めます。仕事があるので昼寝もできません。 職場は、上司や同僚から毎日のように、お菓子が配られます。 病気をカミングアウトしていませんので、つきあってしまいます。 眠気防止に缶コーヒーとか清涼飲料水を飲んでしまったのが悪かったです。 通勤は電車利用で一時間、行きかえりに15分くらい歩きます。 どこから直したらいいのかわかりません。入院は避けたいです。

12人の医師が回答

双極性障害2型 イライラの変化

person 40代/男性 -

夫(45)ことを相談させてください。 ・双極性障害2型 ・2017年冬に酷い鬱状態(落ち込み、焦燥)で2度入院 ・気分安定薬、抗精神病薬でも気分が上がらなかったため、抗うつ剤(サインバルタ、レクサプロ)を使用 ・調子を見て徐々に減薬し、現在は、朝にデパケン100、夜にデパケン200、サイレース1mg(半分割)、頓服でセルシン2mgを飲んでいます。 今年の夏までは調子が良く、活動的にしておりましたが、徐々に睡眠リズムが乱れてきました。本人はそこまで不調を感じていないようでしたので、今月上旬の診察の際には主治医には不調は伝えておりません。たまにサイレース1mgを飲んでも寝付けないことがあり、依存を気にして主治医に相談し、半分に割って飲むように勧められたということで、寝る前は半分にして飲んでいるようです。 今月になり、朝まで寝られない時があり、また、テレワークですが会社のことでイライラしています。つい先日は、寝ようとした時に会社のことを思い出し、カーッとなり怒鳴りながら、小さな机を床に叩きつけていました。その後、先週は平日は毎日、昼間に仕事のことでキレて癇癪を起こし、必ず物に当たっています。(1日に1回)聞いてみると、原因は些細なこととのことです。物を蹴ったり、床に投げつけたりするのですが、私が止めに入るからなのか、一瞬でカーッとしたものが引くからなのかわかりませんが、その状態はすぐに治まります。今までも秋はイライラしがちでしたが、テレワークになりそのイライラや癇癪を目にすると、正直怖いです。子供の前で癇癪を起こしたらと日々、心配しております。 先生方にご意見を伺いたい内容は下記です。 ・今の状態は軽躁状態なのか、混合状態なのか。 ・受診するべきか。 長文を読んでくださり、ありがとうございました。 どうぞ宜しくお願いいたします。

4人の医師が回答

母68歳 双極性障害 躁鬱 不眠 アドバイスください

person 60代/女性 -

母 68歳 双極性障害2型 (30代から極度の不眠障害) 2年前に現在の病院へ転院、3回入退院を繰り返し、 ラツーダ、サイレース、エビリファイ、デエビゴ、デジレル、デパケンR で退院して安定して半年くらい経過した今年の2月、躁状態が強くなり、 エビリファイを半量増量、ヒルナミン1回で2錠 を追加されました。 その後、躁状態は落ち着き2か月ほど安定した状態。 1か月前から、うつ状態っぽい覇気や元気が少ない状態になりました。 薬が効きすぎているのか?と思う時があります。 また、今が周期的にうつの波なのかもしれませんが、 どちらにしてもまた薬を元に戻してくれるのかが気になっています。 先生には、母の様子を伝えていて、元気がない、覇気がないとは言っているし 見ていてわかると思うのですが、 話すと意外に会話ができたり、家事はできているのもあるからか、 このままでいきましょうといった感じで薬はそのままです。 確かに元に戻した所でまた躁に戻っても私たちも困るし、 以前再入院したのが躁状態がひどくなっての入院だったので、 また入院して迷惑をかけてもいけない、とも思うし なのではっきりと薬を元に戻してほしいといいにくいです。 また上記の薬は副作用として排尿障害が強い傾向があるかも教えてほしいです。 母本人は昔から薬に依存しており、 私の父や兄は頼りにならず、私もあまり周りに相談できる人がいません。 2年前に転院してから本当にいろいろ大変だったけどやっと今の環境にが整ったという状況で、病院には感謝もしているし、もう転院はしたくないので、 先生への言い方も気を使います。 どうかアドバイスや客観的なご意見宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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