ピル服用 子宮体癌に該当するQ&A

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3cmのチョコレート嚢胞はどう認識すべきでしょうか

person 30代/女性 - 解決済み

今月、体外受精のための生理二日目で行った病院で、卵巣が腫れていると言われ、中容量ピルを7日間服用し、再度生理二日目に受診したところ、右卵巣のサイズは下がらず「子宮内膜症性嚢胞、チョコレート嚢胞(3センチ)と思われる」とのこと。そこで、下記のとおり質問させていただければと思います。 ◎現在の大きさに留まっているor小さくなる場合は、癌を疑わなくていいのか。 (癌化には必ずサイズアップが伴うのか) ◎経膣エコーで何らかの変化(主にサイズアップ)が見られてからの嚢胞切除で、手遅れになるということはないのか。 と言うのは、2,3年前から職場の子宮頸がん検診で小さな筋腫は指摘されておりましたが、その際、生理痛の重さは特に感じないと答えたところ、「大きくないし、自覚症状がないのなら…」と特に通院は勧められず、昨年4月に自然妊娠(5月末、事情により中絶)したため2か所産婦人科にかかりましたが卵巣について指摘されたことはありませんでした。私は、下腹部等の強い痛みや体の不調は特に感じず(鎮痛剤の服用は年に数回、念のため飲んでおく程度)、月経周期も長め(平均35日位?)で経血量も決して多くないと思っております。このようなことから、嚢胞は急に出現し大きくなったのではないかと私は疑っており(担当医曰く「きっと前からあったんじゃないのかな(指摘されなかっただけでは?)」ですが)、さらに、特徴的な辛い自覚症状がなく、また、唯一の変化としてここ1、2年で急に腹囲が増えたこともあり、子宮内膜症に起因するチョコレート嚢胞ではなく、自覚症状が出ないと言われている卵巣がんではないかと非常に不安です。なお、担当医は、「卵巣の手術は卵巣機能を低下させる」し、「大きくない」(「手術を考える基準は何はなくとも大きさ」)と、嚢胞の治療について消極的な反応でしたが、私が希望して来週MRIを撮ることになっています。

3人の医師が回答

卵巣チョコレート嚢胞

person 40代/女性 -

初めて相談させていただきます。46歳。 生理時の酷い腹痛を機に診察、MRIと腫瘍マーカー検査で、 ・左卵巣に4.7センチチョコレート嚢胞、 ・右卵巣はCTや超音波で小さかったものがMRI時だけ大きめ(3.8センチ位)に写っているが左と違い白っぽいため水分ではないかとのこと ・子宮については子宮長10センチ位と大きく症状は見られないものの腺筋症かもとのこと、以前別の産婦人科で小さな筋腫が見られると言われたが、今回の診察では見られず。 腫瘍マーカーはCA19-9が60以上と高い。 医師からは幾つか選択肢を提案され、決めてくるように言われました。 1.ピル&生理を止める薬の服用→更年期障害や肝機能に影響が出る可能性を伝えられている。 2.手術→破裂を避ける、癌化を防ぐため。幾つか選択肢  □左側チョコレート嚢胞だけを切除。  □左卵巣を切除  □子宮も卵巣も全て摘出 2.の手術については全摘出を薦められています。しかし、卵巣摘出した場合の心血管系や認知機能など体の他の部分への影響について、また術後に起こり得る症状や薬については説明を受けていないので自分で調べた後、疑問点があり決められずにいます。 Q1 水分だと言われる右側卵巣に確実に異常がないことは手術しないとわからないのか。または検査方法が他にあるのか。 Q2. 全摘出を薦められてているが、その場合エストロゲン補充するならどのくらい長期間することになるのか。 Q3 子宮に異常がないのなら左卵巣だけ、更に右卵巣が正常なら両側卵管のみ摘出という方法は難しいのか。出来る病院が限られるのか。 Q4全摘出が子宮と卵巣癌を防ぐには最善なのかもしれないが、他の臓器や器官への影響を考えても全摘出が良いのか。 どうぞよろしくおねがいいたします。

2人の医師が回答

右下腹部の痛み

こんにちは。20歳の女です。 今年の1月上旬くらいから月経前2週間〜10日前に右下腹部の痛みがあります。 月経前症候群は昔からあったのですが、痛みも少なかったし月経の5日くらい前からだったのでそれほど気にしていませんでした。 ですが、今年の1月上旬くらいから月経前に右下腹部にひどい痛みがあります。 最初は波があって、痛みで立ち止まってしまうときもありました。 最近は痛みが続いて右足が筋肉痛?なのかわかりませんが、筋肉が強ばってしまうくらい痛いです。また冷や汗が出たり、歩くが億劫です。 特に痛いのは右足の付け根の部分と、波がある痛みは右下腹部から膣の方にかけてです。 時々左足の付け根の部分も痛みがあります。 1月下旬からピルを飲んでいるせいか、夜中に吐き気もあります。 あとは頭痛があったり(これは肩こりのせいかもしれません)、全体的に体がだるいです。 ピルを飲んだら良くなると聞いたことがあるのですが、ピルを飲んでいるのに一向に良くなりません。 一応、今椎間板ヘルニアで、去年の夏には逆流性食道炎と胃潰瘍になっています。 また、1月に右下腹部の痛みが発生したため、子宮がん検診に行ってきたのですが、大丈夫ですと言われました。 痛みが治まらないのと生理が来ないということで1月下旬に同じ婦人科を受診したときは「便秘」、と言われました。このときの検査はエコーだけでした。そのときからピルを服用しています。 月経前症候群はこれほどひどいことはあるのでしょうか? それとも他の病気なのでしょうか? 一度病院に行っているので、何度も行きづらいです。 もう一度病院に行って診てもらった方が良いのでしょうか? もしよろしかったらどなたかお答えください。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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