ミルタザピン効果に該当するQ&A

学生時代から不安障害になり 現在は反復性うつ性障害と診断され 現在も治療中です。 約2年程、うつが反復して 訪れることが続いています。 月に1回、いつも回復するまで 5日間程かかります。動けない、憂鬱、考えがまとまらないなどの症状で寝込んでしまいます。 夜　ミルタザピン15mg +0.5mg 　　オランザピン1.25mg パロキセチン　20mg 朝　パロキセチン10mg の服用で仕事は 就労支援で週4日働いています。 減薬途中ですが オランザピン1.25mgを断薬したところ またうつ症状があり再び服用することになりました。反復性うつ病に効果がある薬は 他に何があるのでしょうか。 体重増加が気になっていて、ほかの薬も 検討しています。 また、反復性うつ病で仕事をする、日常生活で はどのようなことに気をつけたらいいでしょうか。毎月寝込んでしまい仕事も休んでしまうので、つらいです。

心療内科に通い全般性不安障害とうつ状態と診断され、ジェイゾロフトが飲めず 現在９月の初めからミルタザピンを服用し0.75の半錠程を毎日飲んでますが、服用し始めたときは１日中眠気に襲われましたが２日目には眠気の副作用はとれて就寝前に0.75の半錠ほど毎日服用、強い不安焦燥感が和らぐ感じなりつずけていましたが、精神的な悩みで焦りと不安が出てしまい、９月３０日にミルタザピンを半錠より少し増量し就寝に服用、朝方の不安感があるので残りの半錠を服用したが効果がなく１０月1日を境にまた強い焦燥感が現れ、とにかく家の中にいても落ち着かず足をバタバタと貧乏ゆすり疲労感で横になるが落ち着かず、ネットで調べるが対処方がわからず、このような疾患は薬の副作用（賦活症候群) なのか、ネットで調べると激越型うつ病という病名もあるのですが、私に各当する疾患は激越型の症状のうつなのか全般性不安障害なのか、以前に新型コロナに感染したのが原因なのかウイルス感染によるものかわからず主な症状として朝方が不安感があり、日中につずき夕方から夜中になると落ち着いてくる毎日が苦痛で仕方なく、いつまでこの症状が治まるのか疲れてしまい、頭が回らず思考力の低下や疲労感、焦り不安浅い眠り、無気力、フラッシュバック、動悸など様々な症状に悩まされいます。さらに失業状態であるから余計なことを考えて同じことばかり考えたりと落ち着かなく、薬の服用でよくなるのかこの薬が自分にあっているのかもわからず毎日を過ごしています。 このような状態で疾患が良くなっていくのか逆に悪くなっていくのか何が適切なのか返答をよろしくお願いします。

お世話になっております。 先々週の通院より、処方を変えていただきました。 レキソタン5ミリ　朝夕 リーマス300ミリ　朝夕 ラツーダ40ミリ　夕 ロゼレム8ミリ　眠前（実際は夕食後の薬と一緒に飲んでます） リーマスはラモトリギンで重症薬疹が出たときにアレルギー源のひとつと入院先の病院で判断され中止になり、それ以来の復活処方となります。 （腎臓の数値的なものがよろしくなかったようです） リーマスを再び飲み始めてから明らかにおしっこに行きたくなる回数が増えたり急な腹痛や軟便が増えたり手や身体が震えたりするようになりましたが、そういえばリーマスってこんな薬だったなと思ったりしました。 ラツーダは私自身も2ヶ月以上飲んで効果がないなと感じていますが、主治医も効果がないと判断しているようで、中止する意向らしいのですが、悪性症候群が心配とのことでとりあえず据え置きになっています。クエチアピンの復活については、ラツーダと喧嘩する可能性があるらしいので今は見送られています。 Z薬のルネスタ、抗うつ薬のミルタザピンは中止になりました。 （診断が双極性障害ということを踏まえて、また、こちらの先生方のご意見を参考にして） ベンゾ系のレキソタンも減量したほうがいいと思いましたが言いそびれてしまいました。 ルネスタの代わりとなったロゼレムですが、中途覚醒や悪夢は治らなかったのですがとりあえず日中のだるさ、きつさの改善にはある程度役にたったものと思われます。 主治医は喜んでいましたが、睡眠がまだ完全によくなってないことと日中のうつ感を克服できてないことを先週伝えました。 すると睡眠のサポートとして抑肝散加陳皮半夏が眠前に増えました。 漢方なので期待していなかったのですが、やはり服用始めて一週間弱、効果を感じません。続ければ効果は出ますか？

二年半自律神経失調症で苦しんでます。朝起きると吐かない気持ち悪さが酷く、１日のうちに突発的に気持ち悪さが何度も来ます。他にめまい、目の圧迫感や違和感、頭のモヤモヤ感や脳が熱っぽい感じがあります。色々な検査はしましたが異常なし。仕事も行けなくて休職してます。 これまでにドグマチール(高プロラクチンで断念)、レクサプロ、エビリファイは全く効果なし。クエチアピンでムズムズ脚になり現在も症状が続き断念、オランザピンも二週間くらい効果かりましたがすぐに効かなくなり現在はオランザピン1.25とムズムズの為にリボトリール0.25を５ヶ月ほど服用していますが、症状が全くおさまらず、かと言って飲まないと猛烈な気持ち悪さと高熱が出た時のような熱っぽさを頭に感じ眠れないのでオランザピンをやめれません。 ほとんど効いてないオランザピンはちはつせいジスキネジアやジストニアなどが怖く、またムズムズにも関連してると思うのでやめたいですし、リボトリールも５ヶ月使ってるのでやめたいのですが、ムズムズにこの薬しか効かなかったのでやめれません。 他に試すべき薬はあるでしょうか？特に猛烈な気持ち悪さと高熱のような熱っぽさを脳に感じる症状とめまいが酷いです。 主治医は吐き気にミルタザピンを出そうかと言っていますがどうなのでしょうか？オランザピンの代わりになりますか？他に試すべき薬があれば教えてください。

3年ほど前、適応障害と診断されました。仕事や家事育児が忙しく頑張りすぎたのと、更年期によるホルモンバランスの乱れのせいもあったと思います。 その時は、ミルタザピンを処方され、3ヶ月ほどで調子は戻り断薬しました。その2年後くらいにまた調子が悪くなり、昨年秋からレクサプロを1年間飲んでいます。再発防止のため、調子が戻ってからも2.5mgだけは飲み続けていましたが、近ごろ、また少し調子が悪いです。 特に仕事の負荷が高いわけでもなく、秋に調子を崩す傾向が高いので、季節的なものかもしれません。 お聞きしたいのは、 1）2.5mgでは再発防止には足りなかったようなので、5mgを常用しようかと思うのですが、何年くらい飲み続けて大丈夫なものでしょう？ 2) レクサプロよりも長期服用に適した安全性の高い、かつ効果のある新薬はありますでしょうか。 更年期のせいなら、あと5年くらいで落ち着いてくれると思いたいのですが、そんなに長期服用してよいものか、、不安です。 宜しくお願い致します。

仕事の不安を考えないコツを教えて下さい。 2人の幼児を育てている父親です。 2年ほど前から自律神経失調症となり、体調不良が続く辛い日々を過ごしてきました。 ここ最近は薬の効果もあり、体調はとても安定してきました。 薬は抗うつ薬（ミルタザピン）、抗不安薬（メイラックス）、睡眠薬（もう少しで断薬）を服用しています。 不安障害もかなり落ち着いてきましたが、まだ、考え方のクセ？があるせいか、仕事が終わった後の自宅や休日に「仕事で今後あれをしないと、スケジュールはいつで、期限はいつで、方法はあれで、早く成果を出さないと」と頭の中でぐるぐると考えがまとまらず、不安と焦りを感じることがあります。 そして、大抵は気にするほどのことではない内容や、焦る必要のないことが多いです。 仕事が無い時は仕事のことから完全に離れ、リフレッシュするほうが精神衛生上良いと思うのですが、切り替えのスイッチのオンオフがあまりうまくできません。 考え方のくせ？認知の歪みに対して、何か良い方法はありませんでしょうか？

47歳、双極性障害と甲状腺機能低下症で治療中です。 これまで薬剤は色々試してきました。半年前からは一日量として ラモトリギン 200 mg ミルタザピン 15 mg チラーヂンS 50 μg モビコール頓用 を処方されています。 家事もできず寝込んでいるので、約6週間前に レキサルティ 1 mg が追加されました。服用し始めてから、少し食欲が落ちたと感じましたが気にするほどではなく、その2週間後つまり4週間前に レキサルティ 2 mg に増量されました。 その数日後から食事をほとんど受け付けなくなりましたが、家事は一部できるようになり、効果を感じました。身長は172 cm、体重は74 kgから68 kgまで減りました。食事について主治医に相談すると、つらいなら止めるが効果はあるのだからどうするかと聞かれ、レキサルティを続けることを選びました。追加で 六君子湯 を処方されました。 その後も食べることができず、消化器内科を受診して胃カメラを受けましたが異常なく、生理はありましたが妊娠初期出血だったかもしれないと考え規定の日に市販の妊娠検査薬を試しましたが、陰性でした。 レキサルティのような精神病の薬は、はじめに吐き気があっても次第に慣れていくと薬剤師さんに聞きました。こんなに長く吐き気が続くのはおかしいのでしょうか。 他にすべきことは何でしょうか。

66歳の妻です。2年前から、身体表現性障害と診断され、腸の動きを感じて、押される感じがありました。スルピリドとミルタザピンでかなり改善していましたが、6月から家族の悩みから、食欲不振と腸が押されて痛みを感じるようになりました。消化器科検査では異常なしであり、精神科医から、痛みの軽減効果をねらい、サインバルタを処方されました。初回用量の一錠では、動悸があり、我慢できず、カプセルを割って半錠服用、痛みの軽減は不十分も動悸は我慢の範囲内でした。トリプタノール10mgを試したら、痛みはかなり軽くなりましたが、副作用なのか、だんだん腸が押され、ねじれる感覚がひどくなり、今では辛くて横になっています。食後などは痛みにも感じる時もあるようです。 いずれの場合も、主治医は増量という医師の指導で処方されましたが、本人は怖がって服用できていません。副作用とのバランスでサインバルタ半錠とトリプタノールの併用は問題がありますか？　痛み対応でリリカは処方できないか？ セカンドオピニオンをお願いいたします。

どうに説明したらいいかわかりませんが記載致します。約5年前から、睡眠薬と抗うつ薬を服用しています。服用薬剤はミルタザピン15mg2錠、フルニトラゼパム2錠をメインに使用しておりました。原因はよくわかりませんが1年8ヶ月位前の夜中に突然、股間のあたりに今まで経験したことがない痺れが走り、それから痺れが広がっていきました。内科等も受診しましたが特に原因もわからず、眠れなくなり、最終的に は家族や精神科医とも相談し、精神科に入院しました約2ヶ月。 身体の異常は継続。身体中に考えられない異物感は広がり続けました。精神的には集団生活の中で落ちつきましたか、身体は辛かったです。薬もどんどん増え、アルプラゾラム 2錠、パロキセチン20mg2錠、クエチアピン100mgも追加。薬ずけの日々でした。身体の痺れや異物感は慣れましたがつらい日々は続きました。退院後も身体の不調は続き脳外科や神経内科や整形外科も受診しましたが明確な答えはでなかったです。身体の痛みや痺れ対策として整形外科よりタリージェを処方してもらい服用。約半年前までは飲みました。今思えば一定の効果はあったかと思いますが、整形外科医とも相談しながら中止しました。情報は精神科医とも共有。 タリージェを辞めたあたりから足先や足全体の痺れは酷くなりましたが、離脱症状かと思い、我慢。整形外科医からは神経伝達物質の異常の可能性は言われました。しっくりきます。 こうした中、、現在は精神科のみ通院。薬は段階的に減らし、今は、ミルタザピン2錠、フルニトラゼパム1錠服用。フルニトラゼパムパムも1ヶ月前より減薬。減らす過程で身体の異常感覚が現れます。今、一番きついのは足先や足の裏、口の中に異物感を感じることです。顔面にも異物感があり。うつ病の認識もありません。ただただ身体の不調が続いております。なにかヒントがあればと思います。

10ヶ月くらい前に慢性前立腺炎と診断されました。前立腺の大きさは25～30mlくらいです。極度に緊張した時を除けば尿が出にくいということはありません。 薬についてはセルニルトン、エビプロスタット、牛車腎気丸の３種類を飲んでいます。漢方薬に関しては以前に竜胆瀉肝湯、清心蓮子飲を試したことがあります。それとは別に精神科で処方されたミルタザピンを９ヶ月ほど飲んでいます。 主な症状としては残尿感、亀頭や会陰部などの不快感などに加え、最近気になっているのは尿切れの悪さと排尿後の軽い尿漏れです。また、射精後にも暫くするとカウパー液のような物が漏れてきます。 そこで質問なのですが １. 射精後にカウパー液のような物が漏れてくるのは慢性前立腺炎としてはよくある症状なのでしょうか？ ２. 慢性前立腺炎の場合に射精はするのとしないのと、どちらが良いのでしょうか？ ３. 尿切れの悪さと排尿後の尿漏れが気になることを病院で伝えたところ、上記の薬に加えてハルナールを処方されました。この薬は尿切れや尿漏れに対しても効果が期待できるのでしょうか？ ４. 以前、泌尿器科で尿切れや排尿後の尿漏れは慢性前立腺炎だけが原因ではなく、排尿後のおしっこの切り方にも問題があると聞いたのですが、何かコツのようなやり方があるのでしょうか？ ５. 現在、薬の服用意外では骨盤底筋を鍛える、下半身のストレッチ、長時間座らないようにする、自転車やバイクに長時間乗らないようにする、などをしていますが、効果のないものがありましたら指摘してください。 ６. 膀胱、骨盤底筋、前立腺などのマッサージには効果があるのでしょうか？ ７. 上記以外にも何か慢性前立腺炎に効果の期待できそうな方法はあるでしょうか？エビデンスが少なくても構いませんので、何かありましたら教えてください。 以上、よろしくお願いいたします。