乳がんオンコタイプdxに該当するQ&A

乳癌の全摘手術を4月30日に受け、センチネルリンパ節生検の結果、1つの腋窩リンパ節に転移が認められリンパ郭清手術を受け22個リンパを取り確認した所、リンパ転移１つと結果がでました。 腋窩リンパ節郭清手術を受けたのに 追加で放射線治療を受けた方がいいのでしょうか？リンパ浮腫が発症するリスクを考えると放射線治療をうけるべきかどうか悩んでおります。ご意見を伺いたく、よろしくお願いいたします。 ※術後、抗がん剤治療EC療法＋パクリタキセルをしました。 パクリタキセルにアナフィラキシー反応が出た為にパクリタキセルは1回で終了になりました。 オンコタイプdx検査もしました。 結果で抗がん剤治療不要の結果が出ました。 ※ホルモン治療も始まっております。

47歳閉経前です。4月に乳がんの部分切除を行い、現在放射線治療中です。 病理検査の結果は、侵潤性乳管癌で侵潤部が1cm、リンパ節転移なし、エストロゲンレセプター陽性、プロゲステロンセプター陽性、her2陰性で、グレード3でした。KI67が50%と高い事から、化学療法が必要か確かめる為、オンコタイプdxを行いました。 再発スコア18、9年遠隔再発率5%、化学療法の上乗せ効果＜1%という結果が出て、主治医からはホルモン治療のみでとの提案がありました。 サブタイプは確認するのを忘れてしまったのですが、ルミナルBではないかなと思います。 増殖率も高いし、本当に化学療法を行わなくて大丈夫かと不安です。 先生方のご意見を聞かせていただきたいです。

62歳の母は今年9月に乳がん全摘手術を受けました。大きさは1.5cmで、核グレード2、ER12.0、PR9.0、HER2陰性(1+, 9.8)で、ki67は5-10%と、概ねおとなしめということですが術中のセンチネルリンパ生検で微小転移が3つ見つかりました。リンパ郭清(10個ほど) を行ったところ、それ以上の転移はなかったとのことです。 10月初旬から、フェマーラの服用を始めましたが、微小転移3つが気になるので、オンコタイプDXを実施したところ、スコアゼロと出ました。スコアゼロでしたら、通常抗がん剤の上乗せ効果は少なく、主治医から勧められたTS-1の治験参加もお断りしました。 ですが、主治医は今度はやはりリンパ節の3つが気になるとのことで、放射線治療を勧めてきました。今回の手術では、全摘を選び、また一期再建でエキスパンダーも入れているので、母としては今の段階になっての放射線治療という話に戸惑っているようです。 お教えいただきたいのは、上記のような乳がん‐オンコタイプのスコアはゼロでも、リンパ節に微小転移3つという状態の場合、乳房再建をあきらめても放射線治療を実施したほうがベターかということです。長くなってしまい恐縮ですが、ご教示いただけましたら幸いです。

いつもお世話になっております。 乳がんになり5月に全摘手術をしました。 病理結果 腫瘍1.4cm ki-67 35% NG1 T1cN0M0でステージ1 オンコタイプDX検査行い、 再発スコア 14 TAM単独での９年遠隔再発率 4% ER 陽性11.3 PR 陽性7.2 HER2陰性 9.7 化学療法の上乗せ効果はなし、 との結果で、タモキシフェンのみ服用中です。 7月末に会社の健康診断を受けました。 オプション検査にてCEAを調べたところ、 下記のように数値が上昇していました。 検査日4/4（術前）5.36 検査日6/27（術後2ヶ月）5.18 検査日7/25（健康診断オプション）6.0 6と言う数値に動揺してしまいました。 これは、乳がんの再発転移が疑われますでしょうか？ それとも消化器の癌の可能性がありますでしょうか？ （CA19-9は2.0未満、検便はマイナスでした）

昨年8月に乳がんで左胸を全摘し、３つのガンのうち悪性度が一番高かったものが以下です。 腫瘍３ 大きさ：１５ｍｍ、グレード２、ＥＲ１００％、ＰｇＲ１００％、ＨＥＲ２：陰性、Ｋｉ６７：１９．６％ センチネルリンパ節生検 １個転移陽性（７ｍｍ）、２個陰性（1／３）　 オンコタイプDX遺伝子検査の結果は、スコア１４でした。 ホルモン療法としてLH-RHアゴニスト製剤とタモキシフェンを継続中です。 今年始めに論文化された原発性乳がんに対するTS-1の効果（5年再発率を６％減少）、私のようなタイプにはTS-1があっているという複数の医師の見解もあり、開始しようと思っています。肌が茶褐色になったり、嘔吐や下痢などの副作用が心配なのですが、抗がん剤の副作用を抑えるための処置があれば教えてください。

今年の5月下旬に右乳がんの温存手術を受けました。 8月中旬から放射線治療を開始します。 病理結果 浸潤径　2cm リンパ節転移2/4 マクロ2mm以上 （センチネルリンパ節生検　2個で郭清省略） 節外浸潤　調べてない 断端陰性　ただし一ヶ所ギリギリで陰性 リンパ管侵襲　あり 血管侵襲　なし 組織学的波及度　f 核グレード　1 組織学的グレード　1 ホルモン受容体　ER 100% PgR 5% HER2 陰性 Ki67 12% オンコタイプDX 結果 RS20 再発率17% 上乗せ効果　化学療法の効果を否定できません 閉経後のため化学療法を省略 放射線治療　25回プラス追加照射5回 部位　右乳房　脇下　鎖骨に照射予定 放射線治療の鎖骨への照射についてお聞きいたします。 昨夜、放射線治療でなんとなく調べていましたら、オンコタイプDX のリンパ節陽性1〜3個で再発スコアの低い患者では、手術後に局所リンパ節照射を受けなかった患者でも局所再発の発生率が低かったことがRXPONDER試験の2次解析で示されたという結果がありました。 鎖骨照射は、リンパ節転移マクロ2個 で郭清省略でしたので納得していたのですが、上記の結果を考えましたら、鎖骨照射はしなくてもいいのではと迷いがあります。 鎖骨への照射は勧められますでしょうか。 よろしくお願いいたします。

先日乳ガン部分切除の手術を受けました。センチネルリンパ節に１つ転移が見られ、わきのリンパ節も摘出しました。 部分切除のため、放射線治療は予定しています。 現在病理検査中ですが、3～4以上なら抗がん剤、1～2ならなし、ただしオンコタイプＤＸ検査結果による。 とのことでした。検査結果がでないと何とも言えないところではあるのですが、問題は1～2のときに抗がん剤をするかしないかが選択できると思うのですが、どのように考えたらよいでしょうか。 結果が出てから考えるより、事前にある程度考えておきたいと思い、質問しました。 ERに90％以上陽性 PgRに90％以上陽性 HER2陰性 Ki-67陽性率高いところで10％ グレード１ 大きさは１番大きいところで1.7cmだそうです。

9月中旬に乳癌手術をしました。術前病理では腺癌しこりは2センチと言われ周りの浸潤した所含めて4センチ切除と言われてましたが再発が怖く全摘でお願いしました。術後病理結果は小葉癌で非浸潤部分が多いが浸潤してる所も有り8センチ広がりが有り、断片は－、センチネルリンパ転移無し、グレード1、ホルモン受容体、静脈浸潤－、ステージは2bでした。術前は小葉癌がわからなかったみたいでホルモン治療のみだと言われてましたが、今オンコタイプDXの検査に出して結果待ちです。小葉癌は必ず抗がん剤治療が必要なのでしょうか?それと小葉癌はしこりにならないから画像には映らないと言われました。反対側にももし小葉癌ができたら画像には映らないので発見はできないですよね?予防の為に切除してしまうのは可能でしょうか?

左乳がん全摘後、病理の結果が出たのですが、ルミナルAかBの中間という結果で、抗がん剤をやるかどうかは自身で決めて下さいと言われました。36歳、独身です。 主治医はオンコタイプDXという選択肢も提示されていますが、高額なので迷っています。 抗がん剤をやれば子供は望めなくなるし、だからと言って、パートナーもいない、この歳で卵子凍結は現実的ではないし…。 でも、今出来る治療は何でもやっておくべき、という考えもあり、悶々としています。 何かいいアドバイスがありましたら、お願いします。 【病理結果】 ・腫瘍径 4.5×3.6 cm ・浸潤がん(粘液がん混合型) ・リンパ節転移なし、ステージIIa ・高度ホルモン反応性 ・組織学的異形度 グレード1 ・脈管浸潤 あり(血管-,リンパ管+) ・HER2 陰性 ・Ki-67 18

42歳です。 9月2日に右乳癌全摘手術を行いその後の治療方針を悩んでおります。 術後の病理診断結果は以下のと通りでした。 大きさ　浸潤径　16ミリ センチネルリンパ節への転移　0/14 核グレード　1 リンパ管侵撃　無し 血管侵撃　有り（低度） エストロゲン受容体　30〜40% プロエストロゲン受容体　1% HER2スコア　2 （フィッシュで陰性） ki67 3〜5% 断面陰性で取り切れている 病期　ステージ1 pT1C pN0 抗がん剤の治療対象になるのかご意見を伺いたいです。 オンコタイプDXの説明を主治医から受けましたが、この検査のメリットが今一感じられず、高額な為この検査を受けるかも悩んでおります。 ご意見を伺えればと思います。