低血糖ケトンに該当するQ&A

２歳、保育園で感染性胃腸炎が流行ってます。 13日深夜 一晩中嘔吐。朝には水分や少しの食事もとれた。嘔吐があったのはこの日だけ。 14日以降 1～2回/日 の軟便。 食事はいつもの半分くらい。 そして今朝から、少し水分をとっただけですごい勢いで水様便が出ます。 受診したところ、低血糖ではないもののケトン4.1とのことで、点滴を１本し、整腸剤をもらって帰りました。 昼頃帰ってきて少しパンを食べたものの、20～30分に１回、ほぼ水の便です。 もう色もほとんどついてません。 おしっこは昼以降全然出ていません。 ずっと昼寝、起きてからも機嫌が悪かったり、ずっと横になってたり、お喋りもほとんどしません。 連休明けに受診するように言われてますが、とにかく元気がないので、そこまで様子見でよいのかどうか心配です。

夜中何度かお腹から動いて嘔吐の形をするのですが、何も出てきません。 それを何度も繰り返しています。 昨日は保育園から帰ってきて、通常通りに過ごしていました。（普段と違うのは母親が食事とお風呂の時だけおらず、寝かしつけの時には帰ってきました。）ここ数日虫刺されの掻き崩しで睡眠時間は数日少なめです。 保育園では2週間前に嘔吐下痢が流行り、今感染状況は落ち着いています。2週間前に本人も嘔吐下痢にかかっております。 いろいろ状況を書きましたが、感染性胃腸炎なのでしょうか？それとも自家中毒のようなものの可能性もあるでしょうか？（お兄ちゃんがケトン性低血糖があります） 病院には連れて行くべきだとは思うのですが、えづくものの嘔吐はしていないため、起きてからの水分補給や食事の摂らせ方、吐き気止めの座薬を入れていいものなのか悩んでいます。 よろしくお願い致します。

３８週の初妊婦です。妊娠後期から妊娠糖尿病と診断されました。現在８ｋｇの体重増加。妊娠前のBMIは標準と痩せの境界線くらいです。 毎日血糖を何度も測って、食事に気をつけながら指示された値を何とかクリアしてきたものです。なので医師も薬は必要ない、食生活でコントロールしていきましょう。と言われてました。 しかし今日の診断でここ3週間で一気に1kg以上も胎児は大きくなり、すでに3520ｇもあるとの事。9ヶ月の頃はよかったのに臨月で状況は悪化。推定体重の誤差か何かかと信じたいですが、羊水も多くなって、胎児の下半身に浮腫みがあるとか言われました（私自身に浮腫みはありません）羊水過多とか浮腫みがあるのならやっぱりこれでも血糖管理が出来ていないという事でしょうか。血糖管理記録を先生に見せても、「でも血糖のせいで状況が悪化している」と言われ、記録を誤魔化している、と言わんばかりの反応でした。 予定日までは待てないと言われ、1週間後に促進剤使って計画分娩になります。（本当は今日にでも産みたいです） あと1週間、１ｇも胎児は大きくならないように祈るばかりです。このままでは4kg近くなってしまいます。私の奮闘ぶりをいつも見ていた夫も「こんなに頑張ってるのになんで・・」という感じで二人で凄く落胆してます。 ここ最近、試行錯誤をして玄米を少量取り入れたり、おやつは手作りで低糖のものを作って分割食に取り入れたりして低血糖にもならないようにも工夫していました。あと1週間は一切の糖質炭水化物を取らないで乗り切れば何とかなるのでしょうか？せめて胎児の浮腫みが取れれば嬉しいのですが。妊娠中の厳しいダイエットはよくない、低血糖はケトン体が出る、ある程度の炭水化物も必要・・全部承知ですが、もう出産間近の3500ｇもある胎児です。今更必要な栄養とか考える必要はありますか？

今年1月に糖尿病の診断　　投薬なし 1/8の血液検査結果 空腹時血糖値　104 HbA1c 5.3 糖負荷試験 0 分　　104 2.8 30 分　　204 21.1 60 分　　276 − 90 分　　273 − 120分　　256 60.5 LDL-C 183 HDL-C 79 中性脂肪　49 クレアチニン　0.59 AST 24 ALT 17 γ-GTP 10 eGFR 81.7 ケトン体　4+（糖質制限を3ヶ月ほどしていたからではないかと言われる）　※今は3食玄米130gを食べています。 尿蛋白　± 2/5 通院 食後2時間40分血糖値　125 HbA1c 5.3 尿蛋白　− 最近、胃痛があり、それが良くなったら食欲がなく2/5から体重が減っています。 143.5cm 45.5kg→43kg 起床時は問題ないのですが、排便後身体に力が入らない感じ。 頑張って食べていますが食欲が無い。 食事前に身体に力が入らない感じがある。軽く震えるような感じ。不安感。 食べてもなかなか症状が変わらない。 尿糖、尿蛋白をウリエースでチェックするとどちらも陰性。（起床時、食後1時間） 尿の泡が気になっている。 血圧は大体　上は120以下　下は80以下 運動後は95/70位 ほぼ毎日ウォーキング10,000歩、ジョギング3km位 ここ数日、調子が悪い時は運動は控えています。ちなみに昨日は体調が良く5kmのジョギングができ、食欲もありました。 来週通院予定ですが、低血糖なのか不安です。悪化しているのでしょうか？ 低血糖だとすると、生活上気を付ける事をアドバイスお願いします。

現在32週の妊婦です 27週頃に妊娠糖尿病と診断され28週頃からインスリンにて血糖コントロールを行っています。血糖値を気にするあまり体重が減少してしまいケトン体が出ていた為栄養確保をする必要がありインスリン治療を開始しました。 最初は2-2-2と1日3回打ってましたが血糖値120〜130台と安定せず現在ヒューマログを2-4-4で投与しています。ここで質問です 1.インスリン自体は胎児に大きな影響がなく安全であると説明され理解しました。しかしインスリンの単位が増える事は胎児に影響はないのでしょうか。また単位が増える事やインスリンをする事で出産後私自身が糖尿病に移行するリスクは高まってしまうのでしょうか 2.インスリン投与し血糖値が時折70〜80台と低血糖を起こし急いで間食する事があるのですが胎児への影響が心配です。食事に合わせたインスリン量の調整が難しく胎児に影響がないか心配です 3.インスリンを活用し食事ができる様になってきたため毎日必要摂取カロリーを摂取する事ができていますが、その反面で体重が2週間で2．3キロ増えました、、。少し摂取カロリーを抑えた方がいいのでしょうか よろしくお願いします。

6歳の息子が、昨日の朝から発熱。元気もなく、ずっと39℃代が続いたので、本日病院に行ってきました。 喉が少し赤い程度、あとは鼻水や咳がないので、夏風邪か軽い熱中症かな、と話してくださって、ケトン？が高いし、脱水症状や低血糖になっているので、これで元気になるよ、と点滴をしてくださいました。 そのあと、更に結果がでて、ただの熱中症ではないみたいだなぁ、と、炎症をみる値が高かったので、やっぱり風邪かな、ということで、もともと熱が出ても元気なので、熱はありますが元気になって帰ってきました。 先生には、下痢もしていません、と言ったのですが、帰ってきて、いきなり下痢をしました。 で、お尻を拭いたときに、少し血がついていました。 で、思い出したのですが、一週間ほど前に、息子が大便をしたときに、大便に血がついていました。硬い大便だったので、少しキレたのかな？とあまり気にしていなかったのですが、今日は下痢なのに血がついていました。 高熱と下痢と大便の血が、重なって、悪い病気では、と気になってしまったのですが、何か怖い病気ではないでしょうか？ お返事よろしくお願いします。

現在妊娠6カ月の28歳の妊婦です。5年程、ストレスフルな状態で働いていて、睡眠時間も短く、食生活も酷く、ストレスを甘いもののドカ食いや暴飲暴食で解消していました…。元々体力がなく、疲れやすかったり、無性に甘いものが食べたくなったりしていました。4月から体調不良(主に倦怠感、微熱…)が続き、様々な検査を受けても原因が分からず(膠原病等、問題なし。膀胱炎の尿検査で一度ケトン体が出てると言われました)、7月から自律神経失調症による抑く鬱状態と診断され、休職しています。その後、規則正しい生活と食生活を心がけて生活していたら妊娠しました。妊娠して、前のような甘いもののドカ食いや暴飲暴食はせず、バランスの取れた食事と運動を心がけています。たまに甘いもの(ケーキや和菓子)を食べることはありますが…。23週ですが、赤ちゃんは順調らしく、週数より1週大きいかな?と言われるくらいで、胎動も元気です。 長くなりましたが、最近思ったのですが、休職に入る前の私は低血糖だったのでは?ということです。症状が当てはまる部分もあったり…これまで健康診断等で血糖値の指摘を受けたことはなく、妊婦検診の尿検査や血液検査はいつもマイナスです。 1、もし私が低血糖の場合、胎児に何か影響はありますか?それだけが気がかりで…。 2、妊娠前の食生活が酷すぎてか、今現在3食しっかり+果物やおかずの間食をしてますが、体重が妊娠前とほとんど変わりません…赤ちゃんは大きくなってますが、産婦人科の先生は「赤ちゃんが大きくなってるから大丈夫だよ。」とおっしゃってますが、私の体重は増えなくて良いのでしょうか…? やっと授かった命なので、大切にしたいです。以上2点、教えて頂けると幸いです。よろしくお願い致します。

現在30w、BMI高値(30.5)の妊婦です。 先日妊娠糖尿病の診断を受けました。 (75gOGTT空腹時94、1h205、2h144) 様子見で1週間血糖値を食前・食後1hで測るように言われたのですが、1h後がどうしても高くなってしまって悩んでいたところで、 糖質制限(妊娠糖尿病の場合、糖質を1日120～140g程度に抑える)療法を知り、試していました。 それでも1食に糖質を40g以上取ると食後1h値140を超えてしまい(特に朝は糖質40gで160近くなることも)分食を相談するつもりだったのですが、 糖尿内科からむしろ糖質が少なすぎる、1食最低でも60～80gは取るように指導されてしまい、それで上がるならインスリンにしましょうと言うことでした。 ちなみに胎児の異常は現在見られず、大体週数通りの大きさのようです。 直近の血液検査ではケトンは出ていませんでした。 ・糖質1日120～140gというのは、現時点からの胎児の発育＆新生児期の低血糖や将来の糖尿病リスク等に影響を与えるほど少ない数値でしょうか？ ・今の状態でこのまま糖質を増やすと、分食にしたとしても血糖コントロールが追いつかず、インスリンしか選択肢が無くなってしまうと思うのですが、 仕事やライフスタイルの関係でできれば使わずに済ませられないかと思っています。 (インスリンを打ったらすぐに食べ始めないといけないと言うのが非常に難しく、低血糖が心配です) 糖質制限+分食ではなくインスリンでなければならない理由はありますでしょうか。 かかっている病院の内科の先生は既にインスリン前提で考えられているようなのですが、糖質制限ではなく安易にインスリンと言う結論を出されていないかと不信感に繋がってしまっています。 どうぞよろしくお願いいたします。

6歳 女の子 年長 9月27日 午後より発熱 38.5 耳鼻科にて受診、夜座薬 28日熱 上がる度、座薬 最高39度 嘔吐あり 29日 小児科受診 発熱、嘔吐、腹痛 11時低血糖48⇒点滴で133回復 ケトンプラス3 脱水症状あり 点滴で、嘔吐回復 トイレ回復 食欲あり 嘔吐なし 30日 発熱 座薬 食欲あまりない 10月1日 午前中 熱なし 夕方 発熱 座薬 体にじんましんでる (日曜日だったので、緊急外来しないで様子見) 2日 再度 小児科受診 15時 発熱 座薬 38.5 溶連菌疑いなし 座薬で熱が下がり食欲あり 嘔吐が収まってからの便でない 以上が受診履歴等です。 熱が明日で6日目になりこんなに長引く症状(じんましんも初めて)心配しています。 小児科の先生には、ウィルス性からの風邪としか言われずはっきりとした病名は不明。 血液検査の結果は、血糖値以外は特に言われず。 他の病院にて診察をするか悩んでいます。今更コロナや、インフルエンザの検査はできますか？何かアドバイスください。

6歳の女の子です。精密検査を受けた方が良いか、迷っています。 1ヶ月半ほど前に左耳が痛いといい、診察したら外耳炎でした。そのときは薬で治りました。ですがまた2週間前に発熱と右耳痛を訴え、受診したら外耳炎と内耳炎でした。このときも薬で治ったのですが、今回また右耳が痛いと言い出し、受診したら外耳炎といわれました。 また、関係があるかどうかはわかりませんが、一ヶ月前の朝、体のだるさをうったえ、立てない話せない時があり救急で運ばれたところ、脱水と低血糖といわれたことがありました。その時の血液検査では、ケトン値以外特に問題はなかったようです。点滴で元気になりました。 そして、つい一昨日、また同じ症状になって微熱がでました。少し様子見したらすぐよくなったので安心していたのですが、その後今回の耳痛を訴えました。 外耳炎が続く時は免疫機能が関係してるかもしれないと聞いたのと、二回の朝起きれない騒動があったので何か重大な病気が隠れているのではないかと心配しています。 もう一度しっかり見てもらった方が良いでしょうか。