前立腺癌生検結果に該当するQ&A

以前より、相談させて頂いています。 前立腺癌のスクリーニングのための検査、PCA 4.283 造影MRIの結果から、直腸経由で12本生検を行なってその内1本に癌細胞があり、これがGS8と言われて困惑しています。 その後、1.全身のCT検査+造影　2.今回の骨シンチと続いて、一連の前立腺癌病状判定の検査は終了します。これから主治医の病状説明と治療方針の説明が行われますが、私としてはダビンチを選択したいのですが、GS8の判定結果がとても、とても心配で、前立腺全摘後の予後、及び再発がとても怖くて不安だらけです。正直言って夜もなかなか寝られません。前立腺全摘に当たっては、排尿機能だけは確保して頂き、前立腺周囲のリンパ節、勃起神経などは切除する拡大前立腺全摘を希望して、今後の再発リスクを最低にしたいと考えています。ドクターズの先生方はどう考えられますか? どうぞよろしくご教授ください。

先日質問させていただきましたが、主人のPSAの値がやや高いということ、また遺伝のこともあるので念の為にMRIと生検をしていただきました（義父が78歳で前立腺癌　10年ホルモン治療をへて現在無治療） MRIでは、はっきりと怪しいところはなかったそうで生検の結果を待っておりましたが、病院から連絡があり結果説明の日が延びてしまいました。生検後の医師のお話では、10月のPSA値は4.9だったものが20日後の再検査では3.2に下がっていることを考えると　癌が見つかる可能性は低くあってもごく初期と聞いておりましたのであまり心配をしておりませんでしたが、その検体を持ってさらに調べるのかどういうことなのかわからず困っております。 医師からではなく、看護士さんからの連絡で　結果説明も急ぎませんと聞いております。

前立腺肥大、大きさ約60ml から、かかりつけの泌尿器科を受診していますが、昨年PSA が6.8と高く、大学病院でMRIをとり、移行域に小さな影があるので生検13箇所を受けました。今年1月の生検結果は全て陰性でPSA の定期検査を継続しています。 PSA推移 2022/9. 6.87 2022/11 8.67 2023/3. 7.82 2023/7. 8.82 大学病院の先生からは生検結果とPSA の変化から引き継ぎ定期PSA の経過観察しましょうと言われています。そこで質問ですが 1. PSA が高めですが前立腺癌陰性でこの位のPSA 変化はあるのでしょうか。今の状況であまり心配は不要でしょうか 2.タムスロシン服用とリアップを使用していますがPSA値への影響はありませんか 3.PSAが今後どのように変化したら癌を疑えば宜しいでしょうか 以上、検査結果に不安を抱いておりご教示のほど宜しくお願いします。

●74歳の男性です。 ●R4年6/27に、前立腺針生検の結果、右9本中6本、左9本中7本の計13本で前立腺癌が検出されたと診断されました。グリソンスコアは４＋3＝7で、状態はT2cです。 直腸診、超音波検査では異常無しです。 ●7/11の、骨シンチ及びCT検査の結果、転移はしていないと診断されました。 ●8/30に、全摘手術を受ける予定ですが、8/30迄の50日間に転移してしまう恐れはないでしょうか？

父（68）が血液検査で前立腺癌を疑われ、（数ヶ月間血液検査で値の経過を見た上で）MRIと生検をおこないました。 結果、MRIにうつったものは特に問題のないものであった、と先生はおっしゃいました。 しかし、血液検査の結果前立腺を疑う値は少しずつ上昇しているとのことで、また4カ月後に血液検査をするそうです。 癌ではなかったと言われ安堵しておりますが、血液検査の値が不気味に感じられます。 徐々に癌細胞が作られてきているということなのでしょうか？ いまのうちに何か手をうつことはできますか？

父が、MRI検査の結果から 前立腺癌とリンパへの転移の疑いがあると、本日、かかりつけ医に言われました。 疑いのため、本日大学病院に紹介状を持って行き、今後の検査の予定を組んで帰ってきました。 かかりつけ医と大学病院の医師から言われたことを聞き、 疑問点があるため、このサイトに辿り着きました。 ご回答よろしくお願いします。 以下が経過です。 2021年4月　PSA7.25 2021年8月　PSA5.58 針生検実施→癌細胞検出せず、経過観察継続 2021年11月　PSA5.96 2022年2月　PSA8.98となり、MRI撮影 今日MRIの結果説明、以下主治医より ・前立腺が、通常の６倍の大きさになっている ・前立腺の内側のほうに、３、４個影が見える。 ・リンパ節周辺にも影が見える 以下、MRIをみた大学病院の医師より ・前立腺癌は通常外側のほうにできるが、影が見えるのは内側だから、前立腺肥大によるできものの可能性もある ・前立腺の外側には、広がっていない（中心に近いところに3.4個見える） ・前立腺生検を再度実施、その結果を待ってみないとなんとも言えない 以下疑問点です 1.前立腺の内側に癌が発生することはないのですか？ 2.前立腺肥大症によって、前立腺内にできものができることはありますか？ 3.前立腺の外に広がっていないのに、リンパ節に転移することはありますか？ 4.リンパ節付近に影が見えるのは、癌の転移の他に要素はありますか？ 5.この状況で、癌の可能性はどれくらいですか？ 生検までまだ１ヶ月以上もあります。主治医と話す機会もないので、質問以外にも何かあれば教えて頂きたいです。

前回質問させていただいた者です 以下は今までの経緯です 50才　2016.7→2.51 51才　2017.8→3.13 52才　2018.8→3.11 53才　2019.11→3.91 54才　2020.2→4.20 初めて病院にかかる 　　　2020.6→3.83 セルニルトン開始 2020.8→MRI 2020.9→4.10 2020.12→4.52 2021.3→4.14 55才 2021.6→4.50 2021. 10→5.23 　 2022.1→4.58 2022.4→6.3 MRI 2022.5→5.75　 病院にかかった当初は慢性前立腺炎と言われセルニルトンを服用していました。2020８月のMRIでは前立腺の右側に光ってる物があるが経過観察との事でした。今回のMRI では前立腺の下側に光っている所があり前立腺癌の疑いとコメントありましたが前回の右側の光っている所は消えていました。 この病院から大学病院に転院し担当医から再度MRIをやりその結果で生検すると言われ今日結果が出ました 『明かな前立腺がんをみとめない』とのことでした 質問です １、癌の疑いがある場合はMRI-TRUS融合ガイド下生検の予定でしたがMRIに何も写っていないため希望にて生検をする場合は普通の生検になると言われましたがやった方が安心ですか 2、以前の病院のMRIで光っていた物は何かと質問しましたが「わからない」と言われました 以前の病院は造影剤は使っていませんでしたが大学病院は使いました その差はありますか 光っていたのは何だった可能性がありますか ３、今後はPSAを見ていくそうですが現時点では慢性前立腺炎ですか ４、『明かな前立腺がんを認めない』というのはスコア１ですか よろしくお願いします

50代後半男性です。今年8月に人間ドック　3テラMRIにて前立腺癌の疑いあり。生検してください。と診断受けました。 父母や家族に癌経験者はいません。 ドック検査結果 ●PSA値 　0.375（2021/8） 　0.425（2020/8） 　0.345（2019/8） ●MRI T2強調画像で低信号域あり 拡散強調画像で高信号域あり 大きさは中心3mmに+2mmぐらいのぼんやりした輪郭ということで3〜5mm ADCmapでは明らかな低信号は認められないがところどころに低い部分がある。現状の単純MRI所見ではPI-RADSカテゴリ3とのこと。 ●質問 1、PSA値が1.0以下ですがMRIで前立腺癌の疑いということで生検した方が良いのでしょうか？ 2、PSAがとても低いのですが癌以外でこのような画像所見が出ることはあるのでしょうか？ 3、このような画像所見は癌の確率が高いのでしょうか？ 月末にとりあえず総合病院の泌尿器科に行く予定ですがとても心配です。直ぐに生検しないとだめなんでしょうか？

二年半前に前立腺癌で前立腺の全摘後、放射線治療をした父が1月末に尿から鮮血がでるようになり先週膀胱生検をしましたが 昨日からまた鮮血が続いていて主治医に連絡しましたが今する治療はないので様子をみるようにといわれました。生検の結果は来週末に聞く予定ですが放置してよいですか。また レントゲンで腎臓、膀胱を調べることになりましたが造影剤で以前 気分がわるくなったことがありできなくなりましたが この事で病気を見逃すことになりはしないでしょうか。CTなどで代用ができますか。どうか教えてくださいお願いします。

90歳過ぎ高齢の父です。前立腺癌が生検で検出され、骨シンチグラフィーなどの検査をひととおり行いました。グリーソンスコアが「９」と高いのが心配です。その他の結果と診療方針は以下のようになりました。総合評価は「高リスク」というような分類になるのでしょうか？ 現病歴：PSA高値21.94~30.27 病理結果：6本採取して5本からグリーソンスコア4+5＝9の前立腺癌が検出 病期：Ｔ2ｃ（前立腺の両葉から癌が検出）　Ｎ0（リンパ節転移なし）　Ｍ0（臓器転移なし） ○胸椎12番に炎症性の変化あり：現状では転移ではないと思われるが、ホルモン療法で縮小していけば、前立腺癌の骨転移だったかもしれないので経緯を見る ○治療はホルモン療法で、内服薬（毎日）と月1回～３か月に１回に皮下注射 上記のような状況です。「PSA値、グリーンスコア」からみても「高リスク」というような分類/　範疇に入るのでしょうか？　そのあたりが心配です。 ただ、担当医師は「大変だ！」とはおっしゃいませんでしたので、まあまあ、ということなのでしょうか？ ご回答をよろしくお願い致します。