同じ話を繰り返す認知症に該当するQ&A

母親(88歳)が結石性腎盂腎炎で入院しています。 1度目…令2年1月 40度近くの発熱有り。緊急搬送。ステントを試みましたが腎臓まで届かず抗生物質で炎症をおさえる処置をして二週間で退院。(結石は残ったままです) 2度目…令3年7月 再発熱にて緊急搬送。同じく結石性腎盂腎炎での入院。抗生物質での処置後二週間で退院。 ・ステントを試みるが腎臓まで管が届かない。 ・高齢の為手術には負担がある。 ・二度目の入院時から膿がかなり溜まっている ・退院当日の朝に身体に発疹がみられた。抗生物質を変更処方された後そのまま退院となる ・現在では炎症を抑え解熱するだけの対応しか出来ない、と告げられる。 ・退院２日目に再発熱にて 現在３度目の入院中。(入院時の炎症数値は9.8) ・薬疹の可能性有り、との事。 現在、抗生物質を変更している。 ・腎瘻造設の話しをされる。 腎瘻造設では無い場合は 救急車を呼ばす往診Dr.での対応をする様に告げられる。 高齢、手術リスク、繰り返す発熱… 腎瘻造設をするのか しないのか、選択をする様に告げられる。 腎瘻になれば１ヶ月に1度の交換。 胃瘻造設、寝たきり、認知症があります。 本当に腎瘻以外の方法しかないのでしょうか。 他に試みる対策は何もないのでしょうか。 教えて下さい。宜しくお願いします。

78歳母がギックリ腰治療で処方されたロキソニン服用後、記憶に支障がでました。 同居して生活の世話をしているいる次女（私の妹）が誰かわからなくなりました。 2回頓服し中止後、だんだん判別できるようになりましたが、状況証拠から判断して次女だろう、のような答え方をするそうです。自分の事と次女が混同されて夢と願望と現実が混ざった内容のエピソードを話したりするそうです。 1.原因や症状 知己の訃報や自身の転倒による軽い打ち身のショックが契機のようですが、身近な存在を忘れる一時的なせん妄でしょうか？ 全般的に見当識が落ちてきて、年に数回、道理が通じない、認知症かもと思われる症状がでています。仕事の話は支障なく話し、別居している長女（私）の名前や昔の記憶は問題ないです。1人で外出、帰宅もできます。 PC操作など新規タスクに困ると支離滅裂に衝動的になるようですが年齢相応で、指示されると繰り返し作業は可能です。 2.引退時期 ライセンスを待ち責任ある仕事をフリーランスでしているため、そろそろ引退を勧めています。家庭の経済的事情と定年のない仕事に対する自負が強いのか、まだ辞めようとしません。同輩は75歳手前で引退しました。また精神神経科に対して知識があるため、受診を拒否します。病識はありません。 お医者様はご自身の引退時期をどのように判断されますか？ 日常生活に支障が出始めたら、家庭内で問題行動が出始めたら、社会的な約束が守れなくなったら、など見極めポイントをご教示ください。【dementiaについての質問】

現在パチンコ依存性と私への束縛等で精神科に入院中の母ですが、入院して1年6ヶ月たちました。 母と私の2人家族で、私は旦那の両親達と、同居しています。母は以前から統合失調症があり入退院を繰り返しています。 自分の思い通りにならないと怒鳴り何をするかわからないので毎日毎日不安でした。 母の家から30分ほど離れた場所に住んでいますが、私の都合などお構い無しで自分の都合のいいように私を利用します。 放っておくのがいいと周りの方に言われますが、他人に何をするか分からないので母が怒らないように私は今まで気を使ってきました。 私を娘のように扱わず自分の都合のいいように扱い、パチンコ依存性になり私もお金を大金貸していました。 母からの電話がなると動機が激しくなり頭も痛くなったりします。 母にとっては娘だから当たり前という考え。 主治医やケースワーカーさんともお話を何度かしていますが、退院させるか、このまま入院させるか、救護施設に、入所させるか、の3択です。 何度も電話で、いつまでこんなとこに入れとくのよ、と、電話先で怒鳴り始めるので私は怖くなり電話を切ります。 病院から脱走し、家までタクシーをつけて乗って、鍵も持っていないので硝子を割って家に入っていました。とても恐怖で恐怖で1人では母の家には行けなくなりました。 自分は悪くないと、今までなにかしても謝ったことはありません。 この先どうしたらいいでしょうか？ 主治医の方達は答えはないとの事です。 親戚の方達は退院させても同じ事の繰り返しだと思うと、言っています。 入院中認知症にならないかな、とか、不慮の事故にあわないかな、とか、思ってはいけないのですが考えてしまいます。 自由に生きてきた母にとって入院はとても苦痛なのは分かりますが今後とても不安です。 どうすればいいでしょうか？

７２歳母がアルツハイマー病初期、セカンドオピニオンでMCIと診断されました。アリセプト5ミリを服用していますが日によって物忘れに波があります。日常生活や家事、自営の簡単な仕事はできており、同じ話しを繰り返すこともありません。普通に近いはっきりした時もあれば、少し前にやったことを忘れたり、理解力が悪い時もあります。休みの日が特にぼんやりとした目つきになります。アルツハイマー型認知症はこんなにも日によって症状が違うものなのでしょうか？何かほかに原因があるのでしょうか？

お世話になっております。７月に食思不振などで、介護施設のグループ内の療養病院へ入院していましたが、９月に嚥下リハビリのできる総合病院に転院した８０代の要介護５の認知症の母のことで質問をさせてください。療養病院で２度ほど高熱を出した際に誤嚥性肺炎と診断されましたが、CTのみで血液検査はされませんでした。転院し、ＶF(嚥下造影検査)を受けましたが、誤嚥性はないとの診断でした。ゼリー食が開始され順調に食事の回数(１食から３食)が増えると、３９度の高熱が出ました。今回は白血球(１３６００)、炎症反応も（１４．６）でしたが、いつも咳や痰、むせ、ぐったりするなどの症状はありません。抗生物質投与後は高熱はすぐ下がり（今回は２回くらい繰り返しましたが）レントゲンは異常なしのため、誤嚥はあったが、肺炎でなはいという診断でした。確かにこれまでのことを考えると、食事が止まっているときは、熱が出たことがありません。このような症状は多いのでしょうか？誤嚥をし、肺炎までは至らないが、高熱が出たという解釈でよいでしょうか？この症状は不顕性誤嚥とは別ものでしょうか？入院時の際の検査で、緑膿菌とMRSAの保菌者であることがわかりました。先月は足の点滴の周りの皮膚が赤くなっていたことから、蜂窩織炎も(同時に)あったということでした。このように何かの感染症ということは、考えられないでしょうか？現在は絶食になっていて、点滴のみで栄養不足が続いているため、延命という観点からではなく、栄養を補給する手段として、１食を経口摂取(ゼリー食)とし、残りの栄養を胃瘻で補うとのお話があり、胃瘻には、抵抗感がありましたが、栄養さえ取ることが出来れば、現状回復の希望もあるかもしれないと思い決断しました。 絶食の期間が手術日まで２０日間もあり、点滴のみで不安もありますが、現在は安定しているようです。

脳腫瘍と症候性てんかん（＋腰痛・膝痛）を持つ母に、突然言語障害のような症状が見られます。ご助言ください。 経過 81歳の母 2021年12月17日深夜、髄膜腫からくるてんかん発作(強直発作)→救急搬送 搬送先のMRIで髄膜腫発見→7日入院、イーケプラ服用 3ヶ月ごとに受診、半年ごとにMRI→大きさに変化なし、手術予定なし 2022年12月25日深夜、発作再発→1分以内に意識が戻るが会話が噛み合わない 救急搬送→ビムパッド点滴→帰宅 2023年12月25日朝、発作→救急搬送→イーケプラにフィコンパが追加 昨日の様子 母が習い事に出かけるため一緒に外出。 行きはいつもと変わらない様子。 母を送り届け、3時間後に迎えに行き、最寄り駅まで歩く途中、歩けなくなり座り込む。 そこから以下の症状が見られる。 　1.何かを探しているが、言葉が支離滅裂で私に伝わらない。 　2.話はできるが、単語が存在しない言語だったり別の言葉だったりで会話が成立しない。 　3.駅まで歩けない。 　4.ぼーっとしている。 その場でタクシーを呼び、帰宅。降りる時もふらつく。 数歩歩くのもつらそう。（腰痛・膝痛のせい？） 帰宅後自力で服を着替え、トイレに行きソファーで5時間ほど夜まで寝ていた。 目を覚ますと、支離滅裂な発言は続いており、朝か夜か、私の食事は？と言う質問を繰り返す。 ここにはいない母の妹の名前を出し、「いないよ」というと「昨日はいたのにね」と言う。 夜はよく寝ていて、てんかんが出るのではないかと予想したが出なかった。 朝は自分で食事の準備をしているが、支離滅裂な言葉と、手元がおぼつかず落としたり焦がしたりしている。 脳腫瘍に関連するものなのか、認知症なのか… この後どうすれば良いでしょうか？ ちなみに母の次の診察は１ヶ月後です。

73歳母、若年性認知症からの認知症で精神科病棟に入院しています。 2年前から一日の大半を車椅子上で生活していましたが、昨年5月頃仙骨部に褥瘡が出来て感染し、8月頃まで発熱を繰り返すようになりました。その後9月10月は熱も出さず、良くなってきたかと思いましたが、11月褥瘡からの感染が原因で意識を失って倒れてしまい、以来意識は戻ったものの、寝たきりとなってしまいました。 倒れるまでは電話で会話する事も出来ていたのに、発語がなくなってしまいました。 12月には、看護師さんから、食事はゼリー食を全介助で食べているが、3口くらいしか食べない時がある、口に入れたまま飲み込まない時があると言われました。 そのような矢先に肺炎で40度の熱を出し、熱は下がりましたが、絶食で抗生剤の点滴と栄養剤の末梢点滴、酸素マスクを付けたまま、3週間。主治医からは、終末期で、経管栄養による延命治療はしないと言われています。ほんの2ヶ月前までは、会話する事も出来ていたのに、もう看取りのような形になってきているのが信じられず、コロナ禍で面会も出来ず、どうしたら良いのか分からず、つらいです。 肺炎で40度の熱が出た際に、特別に10分だけ面会が許された父によると、かなり痩せて衰弱しているように見えたそうです。長くなりましたが、このような状態の母はもう終末期なのでしょうか？

80台の祖母のことで質問があります。 屋外を歩行中転倒し急性硬膜下血腫、左大腿骨骨幹部骨折になりました。 元々生活は自立しており認知症はありません。 入院時意識状態は清明でしたが頭部CTで血腫の増大を認め、意識も少し悪くなっているとのことで頭の手術になりました。 入院時の説明では大脳鎌周囲に血腫があり経過観察も可能との説明を受けました。 術後2日目には意識改善認め日常会話は可能でしたが大腿骨骨折の手術の前後で変化があり、その後ボーとした状態が続き会話はできますが孫や娘のことを理解できず、普段の様子とは全く変わってしまいました。 現在2週間ほど経ちますが改善認めておらず （一番ひどい時は箸を入れたり直したりを繰り返しておりその時よりは改善しています。） 現在主治医からはてんかんが出ている可能性が高いと説明されています。 てんかんのお薬は入っているようです。 回復の可能性もあると説明されていますが、この状態から回復する可能性はあるのでしょうか？何かできることはあるでしょうか？ お願いします

75歳の父の件でご相談です。 昨年膝の脱力より転倒を繰り返し、最終的に頸椎症性脊髄症・脊髄損傷の診断で四肢麻痺となり、5カ月のリハビリ病院入院も症状改善せず、特養施設に入居となりました。 廃用症候群が進み、体の拘縮による全身あちこちの痛み、繰り返す誤嚥性肺炎による入院、仙骨部には肉がえぐれたような褥瘡があります。 正直痛々しくて見ていられません。 父は認知症がやや進んでいるものの、会話のやり取りは出来るので、生き地獄なのではないかと胸が痛みます。 現在4度目の誤嚥性肺炎で酸素飽和濃度が85まで下がり、緊急入院して、抗生剤の治療を行なって20日間経過しました。症状が安定してきたので、食止めをしていたのでこれから食事が再開できるかの検査を進めて行くそうです。 父の治療については緊急時は無理な救命措置はせず、最低限の医療行為のみとなっています。 今後父はどうなって行くのでしょうか。 この状態でいつまで生きられるのでしょうか。

精神科で治療をしている家族がいます。3〜5時間単位で病状の変化があり、調べても似たような症例が見当たらず相談させていただきたいです。 病院で、鬱や双極性障害という診断をもらっていますが、薬の治療もあまり効果がなく、他の病気の可能性など考えられますでしょうか。 病状について下記に詳しくまとめます。 (1)鬱のような時間帯 会話もままならず、その時間帯の記憶が一切残りません。首を前にもたげるような体制で、認知症のおじいさんおばあさんや、小さな子供と接しているようなイメージです。普段だったら考えられない行動をします。 (2)元気な時間帯 一緒に外出したり、楽しく会話したりすることができます。相談ごとにも乗ってもらえたり、意識もしっかりしています。 1日のなかで、数時間単位で(1)(2)を繰り返します。 寝不足のときに(1)の状態になることが多いですが、ふとした瞬間に(2)の状態へ切り替わります。(睡眠を取れば必ずしも切り替わるわけではありません。) 現在、病院で診断されている内容が的確なのか 今後どのような治療を取り入れていくべきか 詳しい先生がいらっしゃいましたら ご回答いただけると有り難いです。 宜しくお願いします。