回復期リハビリに該当するQ&A

ヘルペス脳炎・症候性てんかんで入院中ですが、急性期治療が終わり同病院内の回復期リハビリ部門に移行予定しています。 (現状は、意識障害・高次脳機能障害・失語症・摂食障害・運動障害・生活不活発病とされ、日常生活は全介助要レベルです。) 予定しているリハビリ部門の対象疾患には、脳血管疾患としか書かれていませんが、脳炎の場合でもリハビリ効果は同じように得られるものですか? 脳炎のリハビリを行う施設に転院したほうが回復は期待できるのでしょうか? 現在のリハビリ計画書には、高次脳機能障害としてのリハビリ計画がされており、作業療法士/理学療法士/言語聴覚士がつく予定です。 (患者は20代男性です。)

11/15に急性大動脈解離A型の手術を行い、胸骨のワイヤーが外れ再手術をし、今はゆっくりですが自分で立ったりする事は出来る様になりました。 元々の持病の喘息があり痰がきれず咳をすると痛みがまだ強くでてしまう状況です。 ここ数日、微熱もあり、また抗生剤の点滴が始まりました。大人しくじっとしてると痛くも無いし咳も出ないので今は、急性期病院に入院中ですが30分ほどリハビリはしています。 今回、リハビリ病院に転院をするのですが 回復期リハビリと地域包括で迷ってます。 90日でリハビリ3時間程度。 60日で1時間程度のリハビリ。 現状急性期病院のリハビリの後何もすることなくジーっと座ってるだけなので 回復期で午前午後と合計3時間ほどリハビリしてメリハリをつけてほしいなぁーと思ってるんですが大動脈解離のリハビリとはハードなんでしょうか？

86歳男性。2019年12月末に脳幹梗塞、翌年2月リハビリ中に脳出血（ともに保存的加療）。3月より回復期リハビリ病院にてリハビリ。その入院中の4月末に胆管炎にて外科的手術施行。寝たきりの期間が長かったため活動能力が著しく低下。さらに5月にはイレウスを発症して管挿入治療、また誤嚥性肺炎も併発して抗生剤治療。その後リハビリを再開するが、9月・11月にイレウス再発（イレウス管挿入治療）。 その後、イレウス再発と誤嚥性肺炎に注意しながらのリハビリ入院で経過観察。 食事は軟飯～5分粥。トロミ付の刻み食。リハビリ歩行訓練と排便コントロールのため内服（マグミット・大建中湯・カルボシステイン・ピコスルファートナトリウム）で症状は落ち着いている。 今年2/20に回復期リハビリ病院を退院。 2/20～23（2泊3日）を自宅で、2/24～27（4拍5日）をショートステイで過ごす。 2/27（土）ショートステイ帰宅時に腹痛を訴える。腹痛部分を確認すると、ピンポイントで押すと痛みを訴える部位あり。 発熱・吐き気等の症状はなし。2/21・22は通常の排便があったが、2/25滞在先に手通常の半分程度の排便量。2/25～排便はしていない。 単に慣れない環境での生活での体調不良による腹痛なのか、イレウスの疑いが濃厚なのか、受診すべきか否か判断ができずに悩んでいます。

回復期リハビリ病棟で勤務をしております。介護の仕事をしています。病棟で医療廃棄物と、もうひとつ経管の方の管や、点滴の管などが捨てている非感染症のゴミ箱がありますが、その管などな入っているゴミ箱にまちがってちょっとした袋を分別まちがって捨ててしまったと思い、さっと取りました。それだけで、何か感染してしまうとかありますか？手袋をそのときしてなく、とってしまったので、なんだか心配になり。すみません教えてください。

高血圧性脳内出血の発症から半年で、回復期リハビリ病院に入院中で肥満でもあり食事は減塩食なのですが、外出や外泊してくると外食や揚げ物の弁当 漬け物 など全く塩分もカロリーも全く考えず食べたりしています。ビ‐ルも飲んだりしてます。 本人は独身で親と同居で親も病院では食べれないから…帰ってきた時くらいは好きな物食べさせてやらないと可哀想だからって感じで食べさせたり飲ませたりしてます。 大丈夫なのでしょうか?

多発性脳梗塞であった母親が去年の年末に小脳出血にて倒れ、1ヶ月ほど急成期病院におり現在は回復期リハビリセンターに転院し1ヶ月が経過しました。しかし、吐き気が治まらず鼻からチューブにて栄養を取っています。運動能力面についてはだんだんと回復には向かっているのですが…。病院からは、療養型の病院に転院してと言われております。食事さえ可能になれば在宅介護も出来るのですが…。今後吐き気が改善される事はないのでしょうか?最悪胃ろうになると言われました。

夫が心筋梗塞から蘇生後脳症になり、2年半がたちました。急性期病院から転院するときに転院を急かされたこともあり、何もわからず紹介された病院に転院しました。コロナ禍だったり遠いなど諸事情があり面会もなかなか出来ず、病院の看護師さんに頼り切っていました。最近になりをある本を読み、その本の病人と夫の状態が急性期病院まではほとんど同じでしたが転院後の内容が違いすぎることに気付き、今入院している病院でも話を聞きましたが、回復期リハビリ病院と療養病院など病院によって対応が違うことを今になって知りました。夫が転院したところは療養病院で、離床や嚥下のリハビリは今の病院では出来ないと言われました。もう少しリハビリが出来る病院に転院を考えることもできますがと言われました。夫は現在54才で気管切開してますが自発呼吸は出来ています。栄養は胃ろうで摂り寝たきりです。転院前からにこの状態です。最近はだいぶ起きている時間も長くなり意思疎通は出来ませんが、話かけると涙を流したり、笑ったりするときもあります。身体の状態は痙攣も減り発熱もほぼ無くなって安定しているそうです。ただ2年半も寝たきりなので体は細くなり、体力はだいぶ落ちているのがわかります。早い段階で解っていれば転院時に回復期リハビリを選んでいたのにと悔やんでいます。この状態でも今から離床などのリハビリをして、社会復帰は無理でも意識の回復につながれば良いなと思うのですが、2年半のブランクでもリハビリは大丈夫でしょか？

先月、父が脳梗塞になり入院し、1ヶ月位たった一昨日回復期リハビリの為転院しました。母は毎日病院に出勤前に行ってるのですが、行くたびに大声で怒鳴られたりで、母に対してイライラしているようで母は病院に行きたくないと泣いてます。私や、叔父、叔母などの前ではすぐ泣いてしまうんです。本にも書いてありましたが、後遺症のうつ状態なのでしょうか? 離れて暮らしているので母が心配です。どうしたらよいでしょうか。

67歳の母が8/15にくも膜下出血、グレード4と診断されて開頭クリッピング手術をしました。 現在は自発呼吸が出来て、一般病棟にいるのですが術後3週間経っても意識が戻りません。 脳の左側がダメージを受けており、言語を理解出来ないと予想され、回復期リハビリ病院には転院出来ないと言われました。 療養病棟をすすめられています。 言葉の指示に従えないとリハビリ病院には転院出来ないのでしょうか？ また、今後意識が戻る可能性はありますか？ コロナの影響で面会禁止の為、声を掛けてあげることも出来ず辛いです。

意識障害の評価が3−3−9 中枢性麻痺ステージグレード 左上肢 IIIー3 左指 IV 左下肢 Vー2 構語障害 麻痺性 脳梗塞のリハビリをしています。回復期リハビリ病棟に入って一カ月文書をもらい、こう書いてありました。どういう状態をいうのでしょうか? 一つひとつ教えていただけたらとおもいます。先生によって評価はまちまちで言えないかもしれませんが、大体こういう状態だでもいいですからお教えください。 それと高次機能障害とかいてありました。これは記憶とか考えがしっかりできないことを言うのだと思いますが、リハビリによってかいふくするものでしょうか?お教えください。