圧迫骨折自宅療養に該当するQ&A

81歳の母親が第4腰椎圧迫骨折で1カ月入院(2週間安静、2週間リハビリ)の後、先週退院して自宅療養中です。 お伺いしたいのは、病院入院中は脚の浮腫みは無かったのですが、退院した直後から段々両足首の周辺が浮腫み始め、昨夜、脛のあたりを押すと少しだけへこみが見られました。これは、入院期間中に脚の筋肉が衰えた為に、また退院後もあまり歩かない生活のために、血液の流れが悪くなっている事が理由でしょうか?しかし病院でのリハビリ期間で歩いている時は浮腫むことは無かったので、なぜ退院直後から浮腫みだしたのかが少し心配です。どのような理由が考えられるでしょうか。お教え頂ければ大変ありがたく存じます。 服用薬は、フォサマック錠35、アルファロールカプセル1マイクロ、モービック錠10、ミオナール、セルベックスを服用しております。また高血圧薬治療薬としてセロケン40とアルダクトン25も服用しております。

1月15日に交通事故により第12胸椎圧迫骨折と診断されました。 骨の怪我の程度は軽症、中等症、重症で言えば中等症だそうです。 現在コルセットを付けて自宅で療養中です。 コルセットを付けてロキソニンを飲めば比較的動く事が出来る状態です。 次回の診察までに約2週間あるのでこちらで質問させて頂きます。 2月の中旬に電車で1時間近くの場所で舞台を見に行く予定でした。観劇時間は約3時間です。 1) 今から約1ヶ月後となりますが、怪我の治り具合について順調であればどのくらい動いて良い感じでしょうか？ 1時間の移動時間(往復2時間。座りでの予定)と3時間の座っての観劇は出来ると思いますか？ 2) 出来そうに無いなら受傷後何日くらいから上記の移動、鑑賞は可能でしょうか？ 3) 早く治す為には今後どの様に生活していけば良いでしょうか？ アドバイスを宜しくお願いします。

80歳母のご相談です。 2年前に肺がん手術、経過観察中です。 腰椎圧迫骨折の自宅療養中でした。 肺の手術後、パルスオキシメーターを持ってますが、少し前から脈が、ずっと90くらいで、気にはなっていたのですが、5月27日に息苦しさから救急車で、手術した病院へ運ばれたのですが、診断は肺炎の診断でした。 救急車呼んだ時、脈は100を超えてました。 入院後は38度前後でしたが、熱が39度と高い時もあり、31日に血液培養検査をされたみたいですが、結果はまだ知らされていません。 医師が昨日、虫歯の治療をしないとまた肺炎を繰り返しますょと言ってました。 現在母は骨折の痛みが、かなりひどく、仰向けになれず、座位でベッドに寝ている状態です。 体調が戻り次第、歯医者へ行く予定です。 それまでは、うがいと歯磨きの徹底を看護師に言われました。 うがい薬は何が安心して使えますか？ 病院は冷たい緑茶をうがいに使用しています。 あと、心不全を表す血液数値が昨年10月にした時より少し上がってると言われ、心臓にも負担が来てるといわれました。その後心エコーをしたのですが問題なしでした。明日の肺のレントゲン、血液検査次第では退院だそうですが、これまで、普段の脈は60から70くらでした。 いまはやはり、85から95くらいります

80代の女性、1ヶ月半前から腰の圧迫骨折のため、現在コルセットを装着して自宅療養中です。 先週辺りから両手に浮腫が出始めたため1度かかりつけの内科へ受診したのですが、採血と尿検査の結果は異常がなく、コルセットの圧迫によるものではないかと診断され、コルセットを外したりして様子を見ておりましたが、昨日から顔まで異常な程浮腫はじめてしまいました。寝起きしづらく横になっている時間が多いせいかとも思いましたが、それにしても浮腫みすぎているので心配です。 それと同時に右手の小指球が赤黒い腫れが出現し、内部に大きな白い膿のようなものが3点ほど出来ており破裂しそうです。 また、3日前より右大腿に痛みが出現しはじめました。かなりの激痛なのですが、ずっと痛いのではなく、短い感覚で波のように痛みが出てきます。 基本的には動かすと痛み始めるようなのですが、じっとしている時にも時々出現します。 昨日訪問リハビリを受けた時に理学療法士さんから、圧迫骨折の影響ではないかと言われましたが、痛み方があまりにも酷いので心配です。こちらは医師の診断はまだ受けておらず、骨折痛用に頂いたボルタレン坐薬を使用することで一時的に治まります。痛みが収まれば少し杖歩行が出来ます。 休日なのでかかりつけの整形クリニックは開いておらず、様々な症状が急に出てきたため心配なので休日診療を受けたいのですが、このようにバラバラの症状が出ている場合、何科にかかれば良いのでしょうか？ 既往歴は、高血圧、2年前に大腸癌を切除し、現在腫瘍マーカーは引っかかっておりません。 1年程前に左脚の膝軟骨の再生医療を受けましたが効果がなく、半年ほど経ってから全身の激烈な痒みと皮膚剥脱が出現し、整形の先生からは再生医療に使った薬の副作用ではないかと言われ他院の皮膚科を受診しはじめ、今月末に皮膚生検の予定です。 先生方宜しくお願い致します。

　38歳女性、運動施設で転倒。翌々日に初回診断をうけ、腰の骨の圧迫骨折と診断されてました。 　初回診断時、起き上がりや立ち上がりにも激痛がする状態で、1人ぐらしと申告するも、入院意思の確認及び自宅療養中の注意事項についてなにも言われませんでした。後日コルセット作成の業者都合がついたら再来院してくださいと、仮のコルセットをつけて帰ることとなりました。 　初回診断から5日目の本日、コルセット作成のために再来院し、業者の方(院の方ではないと明言あり)とのみ対応。業者の方へのコルセット作成費の支払いとは別に、お医者さんなど院の方とは話をひとことも会話はないまま診察代3000円の請求がありました。 質問は下記の通りです。よろしくお願いします。 1.初回診断時の対応は一般的なのか 2.診察もなく院の人による確認もなく診察代を払うのは通常なのか 3.今から病院を変えたらトラブルになるのか

家族のことになります。5日前深夜の帰宅時に後頭部から倒れ、救急搬送され硬膜下血腫、硬膜外血腫、外傷性くも膜下出血、脳挫傷、頭蓋骨骨折と診断され、手術の可能性を考え大学病院のICUへ再搬送となりました。 本人の意識はあるものの、倒れた時の記憶がなく、激しい頭痛と吐き気が続いていますが、翌日から話したり歩いてトイレに行ったりもできるようになりました。現在も激しい頭痛があるみたいです。 何度かCTを撮り、大きく脳を圧迫し緊急手術になるような状態までにはなっていないとのことで、2日前には一般病棟に移りました。手術せず内科的治療だけになるので本日退院するように言われたようです。 先生方はCT画像を見る限り、意識がはっきりしているのが不思議なくらいで、いつ発作が起きても不思議じゃないレベルだと言われたのですが、そのような状況でも退院して問題ないのでしょうか？ こんなに早く自宅で療養したら、発作が起きたり、再度出血するのではと心配です。 ご意見お願いします。

96歳の女性です。狭心症の持病があります。先月背中の圧迫骨折からの退院をして自宅に戻りました。トイレには自力で行っていましたが、ほとんど寝たきり状態になった為、急遽老健に入所しました。本人は入所したくないと言っていたのですが、自宅での療養が不可能になり、リハビリの為の入院だと言われて入所させられました。 入所後は車イスの生活になり、余計に筋力も落ちて、トイレへの移乗も出来なくなり、おむつになってしまいました。リハビリもしていません。 入所後は急に認知機能も低下していて、ボーっとしている事がほとんどです。施設の食事は口に合わないとの事で、入所時からあまり食べませんでしたが、この1週間程、ほとんど固形物を食べません。口に入れても声をかけないと咀嚼しません。エンシュアは美味しいと言って飲んでいます。車イスで面会室まで連れてこられますが、座っているのが疲れるので、10分程度でベッドに戻ります。 ドクターは老衰だと言っています。食べられないだけでは病院に入院できないと言われています。老衰だと言われてしまって、うつ症状の診察なども受けられません。 2週間後に小さな子ども達も連れていけて、家族と面会のしやすい老健に移動できる事になりました。本人も今の場所は嫌だという事でしたので、早く退所させてあげたいです。エンシュアのみの栄養で余命はどれぐらいでしょうか？生きる気力は感じられません。生きるのは疲れたと言っています。入院が無理なら、皆で見守ることができる次の施設で見送りたいと思っています。

5週間程前、暗室内床に放置された屋外設置用軽量スチール枠に踏みこみ、段差と滑性で、足関節後屈強制位で前足部に縦軸落下と内反捻転の外力が足指と中足骨に加わる受傷機転が働き、痛みが走りました。 腫脹・内出血・下肢皮膚変色・第4,5指屈伸障害も伴い、跛行で翌朝から通院しました。 検査所見(CT・X線)と触診(局所圧痛)で、骨折陰性・捻挫(靭帯損傷度・軟組織病変の告知なし)の診断後も、寛解しませんでした。 受傷から2週間過ぎ、X線検査所見で亀裂骨折(閉鎖骨折)の仮骨出現と触診(局所圧痛)で、主病は第4中足骨外傷性骨折・安静4週間と診断されました。 安静期は、冷却と投薬(消炎鎮痛の経口と外用)の自宅療養で、骨折部固定は処置されていません。 歩行時疼痛、腫脹(2〜5指MP関節+4,5の指〜中足骨)、屈伸等障害(4,5指のMP・PIP・DIP関節)、皮膚変色(下肢赤黒)等の症状が、今も残っています。 安静期解除以降は、4,5足指は温めて手で前後に動かせば機能が回復する、患部も受傷前と同様に使うようにとの診断です。 次の理由は口述せず、USやMRI検査による硬〜軟組織の病変診断を、当初から何度か願い出ましたが、行っていません。 「万一、不全・圧迫・関節内骨折の場合には、骨折線が不明瞭等の理由で単なる捻挫の診断に終始せず、X線(ストレス撮影+健側と骨端線描出像の比較)、硬組織から軟組織までの検査も含め、多方面からの精査や鑑別で、主病・主病変・合併疾患の診断と最適な治療が必要？」 受傷機転の違いはあるものの、数年前の閉鎖骨折の固定処置その他の治療による通院2回で全快と比較にならないほど今回は著しく腫脹し、痛み・歩行や指の機能も治らず予後が悪いです。 USやMRI検査の要否、考えられる病名や病因、療法・予後・概ね全治○ヶ月など、恐れ入りますがご教示をお願いします。

埼玉の実家に85才父親と二人暮らしの母親83才の退院後の介護、治療方針について相談です。 10月17日に自宅で尻もちをつき腰椎圧迫骨折、かかりつけ医診察後、痛みが酷いため10月23日に救急病院に入院。10月31日にセメント術にて手術。手術は無事に終えるが、術後は食事がなかなか自分で飲み込めず回復は芳しく無い。11月21日医師より病状説明あり。 1.術前検査で肺に影が見つかる（肺癌可能性あり） ただし、年齢と体力から検査自体の介入はすべきでないとの呼吸器科医師見解 2.入院中の左肘の骨折 ギブス巻いても中で動くため関節ずれる この場合、次は全身麻酔の手術だが身体の負担考えると利き腕ではないのでギブスで落ち着いて固まるのを待つ 通常一ヶ月なので残り三週間 ギプスは4週間で終了 偽関節になった時は腕をうごさなければ痛みは無いのでそのまま 3.術後の栄養状態 静脈余輸液治療は11/11から第一段スタート、第二弾11/14から栄養見直して治療。栄養は安定。ただし、貧血あり輸血実施、皮膚の発疹あり 4.圧迫骨折した腰椎はしっかり固まっている 5.経口摂取は難しく中心静脈点滴は継続が必要 との状態です。 母親は50代の時に胃癌を患い胃を約4/5を摘出したあと再発は無いが日々の食事はできるが食後の腹痛がある状態で生活、80代に入り食が細くなる。 現在、家族では、三週間後に退院を控えた母親の今後を考えています。 病院からは療養病棟のある病院へ転院を進められています。父親は例え寿命が短くなっても在宅介護が出来ないか悩んでいます。母親が健全な際に延命治療などへの意思表示はもらっていないです。 この様な状態で、大切にすべきこと、今後の選択肢、はどのような事がありますか？ 長文になり申し訳ありませんが、難しいことのため、相談致しました。 宜しくお願い致します。

70代母が3年程前に腰椎の圧迫骨折。 受診するも入院は無しで自宅で療養。 痛みがある時に通院はしていましたが、ほとんど何も処置されないので通院をやめていました。 暫くは腰が重いが痛みはない。 と…体力も落ちて歩きはゆっくりでしたが普通に生活をしていました。 ここ最近になりほとんど歩く事ができなくなり以前は座っていたら大丈夫だったが今は10分も座っていられない状態(痛くなるらしい) 1ヶ月前にコロナになり(入院できず)そこから更に体力が落ちてしまいトイレや入浴時以外はほとんど寝て過ごしています。 本人は痛いのではなく重いとの事。だが座っている時は痛くなるようです。 最近になり別の病院へ受診しレントゲンを撮ると以前、折れた箇所の椎間板？が潰されてしまってはいるが神経には触れてはいない。との事で、今はできる事はないと診断されました。同じような人が沢山いる。との事。 動けるのであれば、動くようにしていく骨粗鬆症の治療をしていく。上手く付き合っていくしかない。でした。 完全に完治は望んでいませんが、少しでも生活に支障がなく、すわる時間を長くなって欲しいと思っています。 体重もめっきりと減りガリガリになってかなり老けてしまい、ボ〜としている時間が増えてしまいました。横になっている間は楽？なようです。 何か良いアドバイスやこのような事例に特化？している病院等があれば、ご伝授いただきたいです。 宜しくお願い致します。