生理中の下痢に該当するQ&A

現在33週の経産婦です。 1人目では切迫早産の既往はありません。 30週時に胃腸炎による嘔吐・下痢が続き、その影響で子宮収縮が増強し、子宮頸管長が5.5mmまで短縮したため、大学病院へ母体搬送となりました。 30〜31週にかけてマグセント10ml/hを使用し、子宮頸管長は7.7mm程度まで回復、張りも落ち着いたため一度中止となりましたが、その後張り返しがあり、現在はリトドリン2A 15ml/hを持続投与しています。 現在33週ですが、点滴投与中でも軽い張りは時々あり、頻度は1時間に1回以上ではありません。 今週月曜日（33w0d）の内診では、子宮頸管長が4.8mm〜5.5mmまで再度短縮していましたが、投与量は増やさず、このまま経過観察との方針でした。 昨夜、生理痛のような下腹部が重たい痛みが約2時間おきに2〜3回あり、その間に張りずっとあるわけではないですが、不安に感じています。日中は痛みはなく、張りは5〜6回程度です。 現在の病院では、張り止めの内服への切り替えは行わず、点滴中止後は安静管理になると伺っています。以前、点滴中止後に張り返しがあった経緯があるため、そのまま陣痛へ移行しないか心配しています。 なお、現在の主治医の先生からは、 「産院へ戻ること自体が不可というわけではないが、子宮頸管長が短いため、35〜36週頃までは入院管理、その後は外来通院とし、37週前後で当院にて計画分娩（促進剤使用）を行う方針も一案である」 とのお話をいただいています。 一方で、元の産院からは、 ・産院においても促進剤を使用した分娩は可能であること ・36週以降で主治医の許可が得られれば、産院へ戻っての出産は問題ないとの見解 を伺っています。 以上を踏まえ、 1. 夜間に限って出現するお腹の張りや、生理痛様の痛みが、前駆陣痛に該当する可能性があるのかどうか 2. 現在の状況における点滴中止の時期や判断の目安 3. 点滴中止後に張り返しが起きた場合の対応方針 4. 36週以降、状態が安定した場合に元の産院へ戻って出産する選択肢が、現実的にどの程度あるのか 5. 産院復帰の可否を判断するうえで、特に重要視されるポイント について、現時点でのご見解を教えていただけますでしょうか。

4月30日の朝、出勤途中で少し下すようなお腹の痛さがありました。少したったら落ち着きましたがまた痛くなったのでストッパを飲みましたがまだ違和感があったのでトイレに行ったらコロコロの小さな便が2つくらいしか出ませんでした。その次の朝、またお腹が痛くトイレに行くと少し水ぽいのと軟便がでてその日は大丈夫でした。その次の日も大丈夫だったので安心しましたが5月2日の土曜日にまた少し痛くなりミヤBMの薬が家にあったので毎食後飲みました。また少し下痢と軟便が出ました。次の日も違和感がありビオフェルミンを飲みました。パスタも食べ下さなかったので安心しましたが5日に結婚式もあり早めに起きるとお腹が痛くトイレに行くと少量の軟便が出ました。結婚式場に向かう道中も痛くトイレに行きまた同じような便がでてストッパを飲みましたが式場でもいたくなりトイレに行ったらコロコロのふやけた便が1つしかでませんでした。その後お腹は痛くなりませんでしたが結婚式中にお腹痛くなったら怖いと思っていたらご飯も喉を通らずそこから吐き気もでてきました。また偏頭痛もあるため頭も痛くなりました。二次会もあったため1回家に帰りロキソニンと胃薬を飲み行きました。お酒は飲んでなく温かいジャスミン茶、緑茶と枝豆を飲んだり食べたりしていたら少しずつ気持ち悪さも無くなり安心して家に帰ったら少しずつ喉ら辺が気持ち悪くなり寝れましたが朝起きたらまた気持ち悪くご飯を食べようとすると嗚咽？嘔吐き？がでます。オニオンスープは少しずつですが飲めました。明日から仕事なので心配です。 また4月28日から3日まで生理で結婚式に元彼もいて気まずくストレスだったのかな？って思ったり仕事も今年新しい事だらけやトラブルもあったのでそれも関係しているのでしょうか？ 幼稚園教諭で私が体調壊す数日前くらいに2週間くらいの胃腸炎から治った子どもが登園したのでそれをもらったのでしょうか？ 緊張したり好きな人にあったりする時も食事が喉を通らない事もあります。

自律神経の乱れか、更年期初期のホルモンバランスの乱れか不明です。 症状は偏頭痛、不眠、倦怠感、関節痛、PMS。ここ半年位は生理前・中に頭痛、お腹下しが酷いです。 加味逍遙散を朝晩食前に2回飲んでいますが、お腹を下してしまいます。 朝にエクオールも飲んでいます。 2ヶ月症状は治り元気を取り戻してきましたが、お腹の下しだけ毎日続いて辛いので、朝晩食後に半量ずつで様子を見ていますが、下しは変わらず、関節痛、倦怠感が戻ってきました。 元々胃腸が弱く六君子湯も時々、朝晩飲んでいます。 何かいい漢方や、いい方法はありませんか？

29歳女性です。現在妊活中です。 前回の月経3日目からレトロゾールを5日間服用し、排卵誘発の注射を7/18夜に病院で打ちました。7/18、19、21にタイミングを取っています。 本日の朝から発熱しており、現在の体温は37.9です。全身の倦怠感や胃もたれのような症状もありますが、咳やくしゃみ、鼻水などはありません。吐き気や下痢もありません。 今は着床前かと思うのですが、仮にこのあと着床した場合、この体調不良によって胎児に悪影響が出る可能性はありますか？ まずは病院にかかり、発熱の原因を把握したほうがよいのでしょうか。

11歳の男子です。口内炎、舌炎を頻発し（2－3か月に一回くらい）、2，3か所は続けてできるため本人が気にならない程度に治るまでにいつも10日～2週ほどかかります。とくに1週前インフルエンザB型罹患中に発症し、水分や食事をとることに難儀していて困っています。なお現在は解熱して2日経過していますが舌炎はできたままです。具体的には舌先（白っぽくなっている・写真アリ）と舌の両脇（赤くなっている）にできています。 かかりつけの小児科に相談するといつもオルテクサー口腔用軟膏0.1％（５g）を処方されます。ただ本人曰く「すぐ取れてしまう」ようです。 一日2.3回までの塗布という指示でしたが、痛みが気になるのか目を離すとすぐ塗ってしまい、2日で1チューブを使い切ってしまったことがありぎょっとしました。 仕方なく薬は本人が手の届かないところに移動し、1日当たりの回数を上回る場合は市販のステロイドが入っていない塗布剤をあたえましたが、それもすごい量を使います。痛みでパニックになり塗りたくっている感じです。 寝起きと朝晩が特に痛むようです。普段あまり泣いたり感情的にならず、注射程度では泣かないような子ですが「おなかがすいたのに痛くて食べられない」と泣きながら食事をしています。生理食塩水を口に含むと痛みが少し軽減されるようなのであたえているのですが、始終飲んでいる感じです。飲みすぎておなかが痛いなどと言っています。（これはインフルエンザBの症状かもわかりません。ただ下痢はしていません。） 今回はインフルエンザと併発したので特に感じ方が酷いのかもしれませんが、発熱を伴わないときも「思うように給食食べられないから学校行きたくない」ということもあり困っています。 かかりつけの小児科の診断に沿って今の対応を続けるのか、ほかの診療科にかかったほうが良いのか、その場合何科に行けばよいのかアドバイスください。歯並びに起因するものでもなさそうなので口腔外科に行ってよいのか迷っています。 なお花粉症、ハウスダストアレルギー、喘息持ちで毎日アドエア100ディスカス60の吸入をしています。 よろしくお願いいたします。

42歳、女性。 飲酒なし、喫煙なし。 服薬中の薬はデエビゴ5ミリを1年、就寝前に毎日です。 汚い話ですみません…。 1ヶ月程前から便の状態が変わっています。 今の便の状態は、下痢ではないですが柔らかくて便器に大量にこびりつく状態です。 排便後、数日(2、3日)便秘になり、また柔らかく便器にこびりつく便が出るの繰り返しです。 腹痛等はありません。 食生活は乱れていますが、以前は数日でバナナのような便に戻っていました。 ですが、今は市販の乳酸菌飲料を毎日2週間ほど続けていますが改善されません。 大腸検査の経験は一度もありません。 普段と違うことと言えば、月経が1ヶ月遅れています。 妊娠の可能性はないと思いますが、ホルモンバランスの乱れで腸内環境も悪くなっているのでしょうか？ また、受診の目安はありますか？

21歳女性です。 12/31夜に元々持っている偏頭痛の症状が出始めました。 1/1の朝には熱が37.5°→38.5→39.8まであがり、頭痛も治まっていませんでした。 この日はカロナールを二回分服用しました。 1/2の朝には熱が平熱（36.8）に戻り、頭痛も治まってきましたが時間が経つにつれて再度頭痛が出てきました。ですが酷くは無いです。 この日は久しぶりにご飯を食べたこともあるのか、下痢（水っぽい）でした。 1/3は朝は平熱、その後だんだん熱が上がっていき37.4まで上がりました。 頭痛は、ロキソプロフェン60mgを服用したためかかなり軽微になりました。 頭痛自体はありましたが、奥の方に軽くいるかな？という印象です。 そして、今朝1/4朝起きたら頭痛がぶり返しています。 熱はまだ測っていないので分かりません。 少し頭を動かすだけでズキズキと痛み、咳をしたりクシャミをする時にもかなりズキっと痛みます。 普段の偏頭痛は、頭を動かさずに安静にしていると痛まないことが多いですが、今朝の頭痛はなんとなく安静にしていても少しの頭痛があります。 （動いているときほどの痛みはない） 痛みとしては、動かすと頭の中が動いているような痛み？ズキズキと動作に連動して痛みます。（寝返りを打つ時や起きて動いたときなど痛みます） また今回の偏頭痛は目を動かすと痛んだり、目の奥も痛みます。 全体的に頭の前面が痛み、目の間の鼻の付け根？の奥が痛むような感覚もあります。 また、首の横筋？を抑えると首筋の痛み〜頭痛に繋がっているような気もします。 （今左側を下にして布団で横になっており、枕と首の間のスペースに手を入れて首に圧迫をかけると（首筋を押すと）首筋と頭も？かなり痛みます） 首を回すことは出来ますが、動かすと頭痛が悪化します。 吐き気は、いま現在はありません（まだ起きてから動いていないため分からない）。 ただ、急なえづき？はありました。 インフルエンザに罹った時も、なぜかずっとえづいてしまっていました。 12月の頭にインフルエンザA型に罹ってから、左喉に何かが張り付いているような感覚だったり、身体の不調が取れていません。 今回は高熱が出るのと同時に頭痛がかなり長引いており、偏頭痛持ちですがここまで長引くことはありません。 あとひとつ懸念としては、低用量ピル（ドロエチ）を昨年10月の終わり頃から飲み始めているのですが、12月にインフルエンザになってから服用がかなり不規則になっています。 飲み忘れて一日に2錠飲むことが週に2回あったりします。 また今回は、12/31から帰省しているのですがピルを持ってくるのを忘れたため、31日から服用ができていない状態です。 生理はまだです。 偏頭痛は元々あったのですが、ここまで続く頭痛は今まであまり無かったと思います。 身近な人を脳疾患で亡くしているので、とても不安です。 このまま落ち着くかなと思っていた矢先にかなり頭痛がぶり返して心配だったのでご相談しました。 よろしくお願いいたします。

一週間前の朝起きたら背中の左側あたりが強めの筋肉痛のような首を寝違えた時のような痛みがありました。日に日に痛み弱くなり4日目にはだいぶ痛みは軽減してましたが、ちょうど一週間経った今日、今までになくまた痛みが出てきました。ズキズキしてきて、寝てみようと横になってみたら体勢によって痛みが増す感じで、それでも我慢して2時間くらい寝て起きたら寝る前よりはだいぶ痛みは軽減しましたが、動きはじめるとじょじょにまた痛みは強くなりました。もともと胃の調子が良くなく、逆流性食道炎や十二指腸潰瘍、過敏性腸症候群など経験あり、胆石もあります。タケキャブ常用してますがちょうど背中が痛みだす二週間前くらいから薬がなくなり服用出来ずにいました。寝てから1.2時間後くらいだったか胃酸？が逆流してきて喉が焼けるように痛くなったりしました。昔からたまにありますが。１２月に親が亡くなり精神状態は最悪で動悸がしたりしてましたが今はほとんどなくなりました。不安になったりすると出ます。数日前に心電図をしましたが異常はなしでした。1年以上前から胆石発作が何度かあり、右側背中が少し痛くなったりみぞおちが痛くなることもあります。昔からですが、お腹の調子も便が硬かったり下痢になったり色々です。10年前に妊娠糖尿病になり、それ以来糖尿になり服薬と、肥満もあり数年前からマンジャロも使用しています。左背中の痛みもありますが左肩や腕などにも痛みがある時があります。もともと体に歪みがあるのかなと思う感じでいろんなところに痛みが出る時もあります。下肢静脈瘤もやっていて右足にはボコボコしたところが多く腰痛や足の痛みも時々あります。糖尿病で定期的に受診していて、その際に血液検査はしています。先日は腎臓の数値もみましたが異常はありませんでした。1年前くらいからロキソニンがのめなくなり、痛みにはカロナールですが、先程カロナールを飲んでみたら少し背中の痛みが軽減された気がします。でも痛いんですが… 事務職なことと、家にいるとイスにすわっていることが多く、イスに座ったまま寝てしまうこともあり、座っているのが多いです。わたしの背中の痛みは整形的なものでしょうか？親にお金がかかり自分はなかなか病院に行けないので怖い病気だったらどうしようかと不安です。整形だとしたら湿布がいいとか温めたらいいとかこうしたらよくなるとかありますか？　家族のことなど忙しくて、悩みもあり、睡眠も2.3時間の日が多いです。座ったままとか。ストレスもあるのでしょうか。病院で色々検査すればいいのかもですが今すぐそれはできないんです。 あと、子宮腺筋症で数年前から薬で生理を止めています。ジエノゲスト服用中です。2ヶ月前くらいから出血するようになりました。左背中の痛み、大きく息をすると痛む時もあり、今は何もしなくても、体勢によってなのか、ズキズキ痛むときもありますし、左胸下や前側や肩などにも痛みがあるときもあります。話が前後したり長々まとまらなくてすみません。よろしくお願いします。

お世話になります。相談したいことは以下の通りです。 （1）グリセリン浣腸時に少量の出血があるのですが、どの程度の出血・またはどのような症状があれば病院へ相談・受診した方がよいでしょうか？ （2）添付文書にある「直腸穿孔」「グリセリン溶血」が特に心配です。受診が必要と判断するための症状の目安はありますか？ （3）浣腸を控えたほうがよい体調・状況はありますか？ ーーーー 【患者情報】 年齢：4歳 体重：約14.5kg ーーーー 【これまでの経過】 出生時：中間位鎖肛と診断、ストーマ造設 生後6ヶ月：肛門造設手術 生後9ヶ月：ストーマ閉鎖術（→浣腸は10〜11ヶ月ごろから） 1歳4ヶ月：粘膜脱切除 1回目 2歳2ヶ月：腸重積（腹腔鏡手術で整復） 3歳6ヶ月：粘膜脱切除 2回目 現在：2〜3ヶ月に1回、小児外科で経過観察中 ーーーー 【現在の排便管理】 ・ビオスリー細粒0.8g（0.4g×朝晩） ・酸化マグネシウム0.4〜0.5g（粘膜脱への負荷低減ためブリストル4〜5を目標に量を毎日調整。朝晩に分けて服用） ・毎朝1回、グリセリン浣腸「オヲタ」小児用30 を使用（メモリ3〜4の中間） ・仰向けで実施（本人が左側臥位を嫌がるため） ・チューブ挿入時に抵抗を感じる（便や腸のシワにあたる？）ことがあり、その際は少量注入してから再挿入するとスムーズに進む場合が多い ・チューブ挿入中、本人が動いた拍子や、グリセリン液を全量絞り入れるために力をいれた際チューブが意図しない方向に動いてしまい、少量出血することがある ーーーー 【気になっていること】 （1）出血について ・出血はごく少量で済むことが多いのですが、どの程度までが「よくある範囲」なのか？ ・入り口の粘膜が擦れただけなのか、内部損傷なのか？判断がつかず心配になります。 （2）直腸穿孔・グリセリン溶血などの合併症について ・粘膜脱による粘膜の露出部に、日常的に小さな擦り傷があります。そこからグリセリンが入ることで溶血が起きないか不安です。 ・重篤な合併症が起きた場合、浣腸後「どのくらいの時間で」「どのような症状が出る」ことが多いでしょうか？　受診の目安を知りたいです。 主治医からは「月経1〜2日目のような明らかな出血があれば連絡を」と言われていますが、小児外科までは片道1時間半〜2時間かかるため、急変時はまず近隣の小児科併設の総合病院へ行くべきかも悩んでいます。 （3）グリセリン浣腸を控えるべき体調について 風邪などで発熱や下痢がある場合の対応が、近医の小児科と小児外科で指示が異なり迷っています。 　- 小児科では「体調不良時は避けたほうがよい」 　- 小児外科では「便を出すことが大切だから、基本的には継続してよい」 下痢〜軟便時は母の判断でカマグはオフ（軟便〜下痢時は、括約筋未発達＝15分〜30分に1回ずつ排便があり、朝から晩までおむつ替え＋お尻ただれが発生するため）しています。 （4）幼児における粘膜の脆弱性について ・直腸穿孔やグリセリン溶血の事例は、ネットで調べると高齢者が中心のようですが、幼児では粘膜の弾力性などで発生リスクは低くなるのでしょうか？ 毎日のことなので、慎重になってしまいます。 母自身に不安障害があり、些細なことにも過剰に心配してしまいがちです。 細かい質問ばかりで恐縮ですが、ご助言いただけますと幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。