癌性胸水検査に該当するQ&A

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高齢者のガン治療について 3

person 30代/男性 -

以前と同じタイトルで引き続きご相談させて頂きます。 祖母(84歳)が今年5月に胸に水が溜まり、6月に癌性胸膜炎と診断、余命が早くて4ヶ月、長くても1年以内と医師から話がありました。以後経過を見ながら定期的に通院し検査等行っておりましたが、9月のCT、X線結果を聞きに行ったところ、主治医より、「現時点で体内に癌はない」との話がありました。 以降水が溜まっておらず、肺に腫瘍のような物はあるがごく小さなもので、形状からしても(癌は歪な形になるが明らかに形状が異なる?らしいです)癌ではないとの診断でした。 癌性胸膜炎とのことでかなり進行した状態と思っておりましたし、その後何の治療も行っておりませんでした。主治医曰く、5月の時点で胸水に癌細胞を確認したのは事実だと頑なに言っておりましたが・・・。 こんな事ってあるのかと家族内でもただただ驚いております。本人も現時点でも体調は良く、胸に何ら異常はないようです。そもそも初めから癌性胸膜炎の診断には少し疑問を持っていたのですが。 最初の診断が誤りなのか、今回の判断が誤りなのか、それとも癌細胞が自然に消えたのか。以降4ヶ月毎をメドに検査を一応行うこととなりました。ホッとして良いものか複雑な心境です。このようなケースは普通にあることなのか、アドバイス、ご意見を頂きたく思います。どうぞ宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

ヒアルロン酸数値と胸膜炎の関係について

person 60代/女性 -

よろしくお願いします。私の母(60歳)が先月末、夜中に痙攣のような上肋骨の痛みが原因で病院に行ったところ、胸膜炎と診断されました。血液検査CTなどの様々な検査では以上はなく、最終的に胸水をぬいて調べました。 癌やコウゲン病などの疑いはなく、胸水の検査の結果、残るところは2つとのこと。一つは結核、もう一つは中皮腫とのこと。 結核の疑いについては詳しく聞けなかったのですが、ヒアルロン酸数値が42000ぐらいと高いとのことです。 ヒアルロン酸数値が高ければ必ずしも中皮腫の可能性が高いのでしょうか? また、必ずしも結核か中皮腫の二つに病気に絞られるのでしょうか?(原因がわからないまま回復して行くことがあるのか) また、最悪結核の疑いがなくなり、中皮腫が残された場合 どうせ長く生きられないのならば リスクを背負った全身麻酔の検査をさせることに躊躇してしまいます。しかし、そこはやはりきちんと診断してもらい、治療や痛みを和らげる薬などを出してもらうべきなのでしょうか? 母は臆病なため、出来れば本人に病名は知らさず、全身麻酔の検査はなしに、薬や通院で残された人生を心地よく送らせてあげたいというのが私の願いなのですが… それはまたGW明けに紹介状を頂いて行く肺専門のお医者がいる病院の方針に従います。 いろいろ書きましたが、やはりまだ希望を捨てたくはありません。 ご回答よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

今後の治療についてのご意見をお願いします。

person 40代/男性 -

ー状況ー 49歳・男性 今年7月頭に「原発性右下葉小細胞肺癌」、「右胸水あり」、「転移無し」ステージ4と診断を受け、7月中旬よりCDDP+CPT-11 抗がん剤治療を開始しました。 1、8、15のサイクルで休養なく 22日目に1を投与するサイクルで 今現在、4クール目の1が終わったところです。 1週間前の検査では胸水もほぼ消失し、 肺門部リンパにあった腫瘍もCTでは主治医いわく「癌患者さんだと思って見なければ見落とすレベル」だと言われている状態で、標準治療4クール終了後は免疫阻害薬での治療に入ると言われている。 ー血液検査ー CEA 前) 22→現)3.7 NSE 前) 36→現)7 PRO GRP 前) 1100→現)77.8 ー質問ー 1)小細胞癌は最初の抗がん剤は良く効くとのことですが、私の状態は主治医の言う通り良い治療結果の部類に入るのでしょうか? 2)4の1が終了の現在、つわりのような症状が強くなり、 食べ物の匂いや、見るだけでも吐き気がする状態で、ほぼ食べられず、筋力が落ち座っているのも辛い状態が起こっており、今クルー終わりで少し休薬(1~2週間)をお願いしようかと思ったりするのですが、小細胞癌なだけに、やはり間をあけず免疫治療に入ったほうが良いのでしょうか? 体重は2ヶ月で78キロから68キロまで落ちました。 3)免疫阻害治療では、どのような薬剤をどの程度の間隔で投与されることが想定できますでしょうか? 何卒、お願い致します。

4人の医師が回答

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