癌性腹水治療に該当するQ&A

74歳の母です腹腔鏡手術にて子宮体がん摘出術にて子宮、卵巣、卵管と大網を摘出しました。 術前はステージ1aとの早期であるためと腹水細胞診しか、子宮の口が狭く取れませんでした。また、腹水が口が狭く体内を逆流していました。腹水細胞診は陽性で癌でしたが、 腹腔鏡手術で摘出した、癌の種類が最初の類内膜から悪性度の高い漿液性だと分かりました。本来ならリンパ郭清をすると言われましたが、医師は類内膜と思い込み骨盤リンパや傍大動脈リンパもリンパは何一つ取っておりません。大網への転移はありませんでした。 抗がん剤治療で病気を叩いていくと言われましたが、骨盤リンパ郭清や傍大動脈リンパ郭清をしていない場合、また、腹水も逆流していた場合、リンパへの転移はリスクは上がりますか。 又後日、リンパ節郭清をする場合、どれ位の期間を開ければ良いのでしょうか。 担当医曰く、術後３ヶ月後のPET-CTでリンパに異常があれば郭清手術をしますと言われましたが、異常が見つかる迄に、抗がん剤治療の前にリンパ郭清手術をするというのは立て続けに不可能なんでしょうか。 また、今は目で見る癌細胞はない場合、リンパ郭清していなくても転移、再発の割合とリンパ郭清していない場合の5年生存率を教えて頂きたいです。宜しくお願い致します。

母が今年の9月に原発性腹膜癌の診断を受けました。当時は腹水がたまり一週間毎に通院してぬいてもらいましたが10月初め頃から腹水はたまらなくなりました。すこしたつと、吐き気の症状がするので病院で診察してもらったところ、腸の動きがほとんどなく食べ物が消化されていないとのこと。その後、入院して現在点滴しております。多少飲むことはできますが食べられません。病院側は、高齢なため抗がん剤治療は消極的です。麻痺性腸閉塞らしく、完全に詰まっているのではないとのこと。せめて食事が少しでもとれる方法はないのでしょうか。

父親ですが、C型肝炎で癌・腹水です。あと半年と言われましたが、それから4ヵ月が経ち、父は頑張っています。 小さな質問なのですが…。癌にはチーズや牛乳は駄目と言われ食べなくなってから便秘に悩んでるそうです。続いてしまうと腹水でアンモニアが頭に回るのではと…。本人は浣腸は嫌がり、母親はヤクルトも駄目かなぁ〜?と考えています。何かアドレス等がありましたら教えて頂けないでしょうか?もう治療も出来ず病院ではなかなか聞けません…。 今は肝臓に良いといわれる漢方を飲んだり(数値が下がりました)少しの可能性を試しながら、生きています。 最近は筋力が落ち、良くこけるし。口が閉まりにくく痩せてきました。それでも仕事を頑張っています。 もう難しいのかもしれませんが、どんな小さな事でも試してみたいです。アドレスを頂けましたら幸いです。また筋トレなど何か良い方法はないでしょうか?

すみません。前に質問していた欄が受付終了となったので、また経過報告しつつ質問します。 お父さんが大腸がんの肝転移、肺転移で、肝臓までは手術しました。 抗がん剤による肝機能低下や脾臓拡大の影響で腹水が溜まり、抜いて透析にかけて戻す治療をしています。 がん性のものではないそうです。 今日の通院で血液検査をしたところ、脱水症状になってるとのことでした。点滴だけしました。 腹水は少なくなっているとのことです。 肝機能はどうなってるのかわからないのですが、とにかく痩せてしまい、娘の私より細いので心配です。 脱水症状の対策や、栄養管理のアドバイスがあれば教えて下さい。 よろしくお願いします。

家族が膵臓癌、癌性腹膜炎（おそらく肝硬変もあり）との診断で入院していました。入院時から腹水もかなりあり、入院中に2回穿刺しています。切除不能、治療しなければ余命半年以内、抗癌剤治療で１年ほどとの診断。FOLFIRINOXを一度行い、１週間後に退院しましたが、家ではほとんど動けず、食事もまったくできません。こんな状態で退院させる？と思うほどです。 今後は通院で抗癌剤治療をすると言われていますが、退院させたということは、医師側として、家でどの程度の生活ができると判断したのでしょうか？ 腹水で苦しいと言って、食事がまったくできないのが心配でなりません。体力や免疫力も低下しているので、いつ何時倒れるかと… 体調が悪ければ抗癌剤治療の予約を待たずに受診してと言われていますが、退院直後からの体調が悪すぎて、どのタイミングで、どうなったら受診したらよいかわかりません。どういうときに受診すべきでしょうか？　

63歳の妻　昨年11月膵臓がん発覚　肝臓転移あり　ジェムザール＋アブラキサンを12月より投薬開始し3月CT検査では腫瘍の縮小、腫瘍マーカー低下したのですが、5月中旬より腹部膨張により痛みがあり、利尿剤を服用したが改善せず、5月末にCT検査の結果　腹膜播種との診断を受けた。 腹水も貯まり腹水穿刺をしたが腹部膨張感が解消せず苦痛緩和できず。 医師より余命１、2か月との宣告される。 現在は腹部膨張による痛み以外はないとのことで日常生活はできており、通常に歩行もできる状態です ただ、主治医は緩和ケアの時期だと言っています がん性腹膜炎の治療方法はないのでしょうか これ以上の治療はないのでしょうか

子宮扁平上皮癌が再発して腹膜播種になり治療を終えて経過観察をしています。 先日、腹部エコーを受けて右下腸管の間に10mlちょっとの腹水が認められました。 生理的か悪性かは調べることができないため経過を見ることになりました。 わたしは腹膜播種がわかった時にPET.CTで骨盤に微量腹水が認められ腹膜播種で開腹手術をした時には500mlの腹水がありましたが腹水穿刺という処置をしたことがありません。 1.腹水穿刺は腹水がどのくらい貯まると行う処置ですか？ 2.CT検査でいう微量腹水とは何mlからをいうのですか？ 3.腹膜播種開腹手術後、腹腔内膿瘍となりCRPが22まで上がり、除々に数値低下、CT検査で膿瘍消失となった以降もCRPは基準値以内に入らず、その後尿管ステント感染でCRP20まで上がりステント交換後すぐに数値低下しましたがやはり基準値以内まで下がりません。 主治医は22から下がったこと、他の検査で再発を疑う所見がないことから癌の可能性はないと言いましたが7月の腹部エコーで軽度腹水が認められたことCRPが少し基準値オーバーが気になります。 悪性腹水が認められた場合CRPも上昇しますか？ ■CRP 6/1 0.48 6/15 1.832 7/19 0.61 ■CEA 6/1 2.3 6/15 1.9 7/19 2.4 ■CA125 6/1 12.0 6/15 12.6 7/19 9.0 です。宜しくお願い致します。

75歳　女性　膵臓がんの手術後　白血球不足で抗癌剤不可 　自宅介護中・寝たきり (1)腹水発生して8ヶ月経過現在、腹水が増えて足までむくんでいます。最近、腹の脇から腹水からの滲出液が滲み出るようになりました。良い対処法ありますか。 (2)腹水を抜かないでおくと、肺に水が溜まるようになるのでしょうか?　その場合、どのような肺の検査をして判別するのでしょうか?(レントゲン、CT等?) また、治療法として何かよい処置はありますか?　自宅でできるその他の対策はありますか?　血中酸素飽和度は、どの程度までが正常値といえますか?　個人差はありますか? (3)酸素吸入をしています。肺に水が溜まっている可能性があると医師に言われました。点滴や利尿剤を増やして改善はできますか? (4)腹水を抜いても直ぐに溜まると聞きましたが、腹水を抜く場合、少しずつ抜くのでしょうか? 　また、抜く方法はどのようにするのでしょうか? (5)今のところ腹水を抜く予定はないのですが、CARTで腹水を戻すことができない場合、栄養が抜けてしまうので、栄養補給の点滴をしたほうが よいのでしょうか? 中心静脈点滴は可能ですか? (6)医療用麻薬フェントステープ5mgを使用開始しました。使用することで何かデメリットはありますか?　 (7)腹水増加で呼吸困難になった場合、抜いたほうがよいのでしょうか? (8)点滴はかえって腹水を増やすのでしょうか? (9)点滴は癌を増大させますか? 点滴しない場合、栄養不足は筋肉分解につながりますか? (10)利尿剤は最大、どの程度まで処方されるのでしょうか? (11)血液検査の結果、アルブミン低下、タンパク質の不足が指摘されました。食事で改善する良い方法はありますか? (12)腎機能の低下で利尿剤の効果がなくなるのでしょうか?　飲み薬などはありますか?

私の母の相談。本日内科の先生からの説明。腹水 アデノカルチノーマ？胃や大腸や肝臓などは検査の結果異常なしCT済。卵巣や子宮 ca125の数字高いがまだ不明。原発が不明。2010 ガイドラインでは手術➡化学療法。ただ今回は婦人科の先生と相談した結果、抗がん剤➡腹水減らす➡原因がわかれば手術に。九月から腹水があったので、すぐに手を売った方がいいとの判断。腹水は緊急入院してから何度かぬいて今は体が動かせる程度まで落ち着いており、増減なし。アルブミン0、2回腹水から複数の場所からがん細胞検出。内科の先生としては、ガイドラインを指示したが、婦人科の先生の意向が強く反映。九月の定期健康診断たの産婦人科にて検査しておりその時点では問題なし。食欲あり、70歳。腹膜の癌は見えない何処を手術でとっていいかわからない。明日は婦人科の先生から治療の全体方針の説明あり。婦人科の先生からは数日前に本人(母)には今の状態だと半年から二年までしか余命は保証できないと言われた模様1⃣治療方針上記のように化学療法➡というのでよいか。卵巣など疑わしいものは取るべきか。取った場合のリスクは2⃣セカンドオピニオン 現在の病院の先生方の対応や診察は素晴らしいが息子としては色々な意見を聞きたいとの思いもあり。プロセスや本人の体への負担や緊急性からそんなことをしている暇はないのか。本人が行く必要性あるか3⃣確認しておくべきこと。病気など全く無縁だった母でしたのでいきなりの話で戸惑っています。知識もなく何を先生に確認すべきかわからないことも多いです。4⃣完治や余命について 病名は、表在性 漿液性 乳頭状 腺癌とも言われました。

お世話になっております。 58歳の母についてです。 2012年6月に大腸がんステージ4と診断され、手術と抗がん剤で治療、去年6月より経過観察。12月に脳転移発覚、手術と放射線で治療しました。 脳転移の手術後、てんかんの薬で間質性肺炎になりステロイドで回復しましたが、退院後腹水が溜まり始め、大腸がんでお世話になった主治医の病院で腹水穿刺で腹水を抜いています。 3月30日から4月6日までで6リットルほど抜きました。 一昨日までは少しずつですが食事出来ていましたが、昨日から吐き気が酷く、少し食べても嘔吐してしまうようです。 横になっていても倦怠感が強いと言っていました。 本人はまだ声にも張りがあり、何故嘔吐してしまうんだろうな、と不思議がっています。 主治医からはまだ何も言われていませんが、厳しい状況でしょうか? 回復し、退院出来る見込みはありますか? あとどれくらい一緒にいられるでしょうか。 ご回答、よろしくお願いいたします。