白血病輸血に該当するQ&A

検索結果:237 件

高齢者の不明熱、対処方法に悩んでいます。

person 70代以上/男性 -

75歳父(B型肝炎)の不明熱について。 ・慢性骨髄性単球白血病で移行期なのか輸血を開始して3回実施 ・狭心症 ・前立腺がん の病気を持っている父ですが、ここ1年程、 40℃ほどの高熱が1週間続いて→平熱に戻りをひと月に2回繰り返すような状況で 熱が下がる期間が徐々に縮まっています。 高熱が出て、今年5月にかかりつけの近くの内科にかかった際に 緊急性が高いとのことで夜間窓口へ行きそのまま 地域の基幹病院の血液内科に3週間ほど入院したのですが、結局 高熱が続く原因が不明(膠原病ではなく筋肉のMRIも異常なし。何らかの感染症?)とのことで退院しました。 その後も状況は改善せず、高熱が出る際は、両足の付け根や背中に痛みがあると 訴えて近くの内科を受診し、抗生剤の内服薬を貰って1週間ほどで平熱に戻る、の繰り返しです。発汗もひどく、夜間に3回ほど着替えます。平熱は以前は35℃台でしたが、ここ1年で 36.6℃くらいの微熱状態になっています。 本人いわく、「平熱が低かったので、40℃の熱が出たのは最初に肺炎球菌ワクチンを打った時、その後コロナワクチン後も40℃台の発熱。ただワクチン関係なく高熱が出るようになったのはここ1年で足などの痛みが伴う」ということ。 度重なる高熱により食欲減退、体重減少、体力低下が著しく、どうしたらいいのか?心配です。ちなみに、ここ1週間はヒゼンダニの乾癬で皮膚科にかかっています。 1.まずどこの診療科にかかればいいのか?(この状態に手をこまねいているだけしかできないのか?) 2.こういう原因が考えられる、等知見がございましたら、教えて頂きたいです。 (輸血の副作用?骨髄細胞の炎症?などがあるのでしょうか?) 長文で申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

HTLV-1 ウィルス 陰性から陽性について

person 20代/女性 -

妊娠6週のときに自費でHTLV-1の検査を受けたところ、 PA法で陰性(16未満)と出ました。 その後病院を転院し、前回の病院の紹介状を持って行ってましたが、 見ていなかったのか 転院後の病院にて再度HTLV-1検査を24週で行っていただきました。 すると今度は同じPA法で16倍となり、陽性とのことで、 再検査になりました、WB法にて行うとのことでした。 旦那も一緒にいたので、検査をし、現在結果待ちです。 不安になり、自分でもこのウィルスについて調べてみたのですが、 主な感染ルートは下記と認識しています。 1.母子感染 2.性感染 3.輸血 1.については感染していたら6週時点ですでに陽性になるのでは?と思います。 親族にこのウィルス保持者がいるかどうかを確認したことはありませんが、白血病にかかったということは聞いたことがありません。 私の家系、旦那の家系に、九州や西日本の親族は知る限り存在していません。 2.については、6週から現在にいたるまで、一度も性交渉ありません。6週時点で、すでに最後の行為から20日以上経過していました。 3.輸血の経験はありません。 以上の状況を踏まえて、下記のご質問があります。 質問1 母親から母子感染していたとして、現在29歳の私が、1回目で陰性だったのに、 4ヶ月後の同じ検査で今度は陽性になることはあるのでしょうか? 質問2 性感染するとして、最後の行為から20日程度では、陰性となってしまうのでしょうか? 質問3 私が認識している上記?〜?以外に感染ルートはあるのでしょうか。 質問4 ズバリWB法でも陽性の可能性はどのほどでしょうか。 以上となります。 ご回答の程よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

高齢者の末期の麻薬について

person 70代以上/女性 - 解決済み

87歳女性のことです。 昨年末に血液検査の結果からおそらく白血病だろうと診断され、本人の希望で治療はせず輸血のみで通院していました。 数ヶ月前に骨折して入院した途端、体が更に衰弱しはじめ、今は今月いっぱいでどうかというところみたいです。 白血球が12万くらいになったと今日報告を受けました。 医師から今日から麻薬をつかうと言われ、お願いしました。 昨日、母が会いに行った所時には酸素マスクをつけながらも意識はハッキリして話ができました。 今日は私が行ったら体を前後に揺すりながら何か言葉を話すがよく分からない感じで、私を認識できたのかも分かりません。 質問 1、本日のこちらの症状は麻薬の影響により意識がおかしくなっているからですか? 麻薬がもっと効くのはあと数日などかかりますか? 2、本日から麻薬は始めたようですが、最初からたくさんは入れられないとのことで段々と量を増やすんだと思います。 量を増やせば眠ったようになりますか? 痛みも取れますか? 何を言っているか分からないですが、もういい、行きたいなどと辛いのか痛いのかと思うと少しでも楽になればと思っています。 今までは最大量の痛み止めを使っていてもあまり効果なく夜も痛くて眠れないとの事で麻薬をお願いする経緯になりました。

2人の医師が回答

急性骨髄性白血病の治療方針について

person 70代以上/女性 -

先日、質問させていただきた件で少し進んだので改めて、77歳の母の急性骨髄性白血病の主治医が示した治療方針について質問します。7/2に本態性血小血症から進展した急性骨髄性白血病と診断され入院しました。CAG療法(キロサイド 10mg 12h毎 1日2回、14日間。アクラシノン 14mg 4日間。グラン75ug1日1回。)で治療を進めていましたが7/12にBlast 2%になったところでC、Aの投与を予定より早く終了しグランのみ7/24まで注射しました。7/19にBlast0%になり以降、継続しています。入院時、15万だったWBCが7/19時点で300Seg 9%まで減少しました。今日、主治医の先生とお会いして、8/5時点の数値は、WBC 5800、Seg73% Blast0。(RBC247、HGB7.7 HCT24 PLT30)。骨髄検査結果、白血病細胞は10%くらい(正確には明言せず)。それから8/2にスタラシドで抗がん剤治療を再開し今日で4日目。と説明を受けました。また、スタラシドの効きを確認し10日に退院しその後も在宅で服用するとのことでした。  つきましては、 1、スタラシドについて、ネットで調べた限り効果が薄いと書かれてあり不安です。寛解まで至らないもののそれなりに効き目があったのでCAG継続のほうが良いかと感じたのですが負担が大きいと先生はおっしゃっていました。やはり負担が大きいのでスタラシドのほうが良いのでしょうか? 2,母は貧血状態のようで怠い食欲があまりないそうです。輸血は今後もするそうですが怠いのを改善するのに本人が心がけること家族がサポートできることはありますでしょうか? 以上、乱文にて恐縮です。ご教唆のほどよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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