硬膜下血腫術後に該当するQ&A

79歳の母親の術後についてお伺いします。 高血圧と糖尿病で循環器内科に通院中で、逆流性食道炎は改善し定期的に胃カメラでチェック、子宮脱は様子見、数ヶ月前に腰椎圧迫骨折しコルセットはとれたが、ヨタヨタ歩きと言う感じのところ、年末年始に急な血圧低下、激しい震えで緊急診察。 結果ヘモグロビンの急激な低下と栄養不足などで、食道の潰瘍による上部消化管出血、資脂質異常症、子宮脱、理由が分からない尿閉が指摘され、その後10日間程入院。 退院後は骨折後からまだヨタヨタ歩きだったのですが、まだ足元はおぼつかなく、そこで本人も安心だろうからと看護師さんの助言で介護パンツ＋パッドを履くことに。(今までは、普通の下着に尿漏れ用パッド) 退院してしばらくは普通に過ごしていたのですが、足元がおぼつかないので自宅内で何回か転倒したようです。しかし吐き気や頭痛はなかった為そのままでしたが、だんだんと認知症らしき症状が出てきました。 トイレは介護パンツをしていても、尿意があればトイレでしており、パッドが濡れるの寝ている時。基本は寝ている時でも尿意があれば介助つきでトイレでしていたのが、日に日に介助があっても起き上がることが大仕事となり、自分でしていたことが出来なくなり言葉も出なくなるなど日に日に急激に悪化し、寝ていることが多く名前も言えたり言えなかったりで再度受診。 以前下血で立てなくなったので子宮脱の処置、血液検査、胃カメラをしても理由分からず頭部のMRIへ。すぐさま「慢性硬膜下血腫」が確認され、CTを経て翌日には局所麻酔で手術。 血液の量が多かったようですが無事終了し、次の日には頭の管もとれたがほとんど眠った状態だそうで心配です。元々麻酔は効きやすい方かもしれません。胃カメラの時もなかなか取れないこともかるので。どういうことが考えられますか？ 大変心配です。

先生方にはいつもお世話になっております。お礼申し上げます。 実は、３歳の孫が１メートル上から落下しその数時間後、眠気と嘔吐が起こり、救急車搬送、病院で緊急手術を受けました。後頭部にひびが入っており、硬膜２か所に１３ミリの出血が認められ、内１か所は動脈に近く吸引が難しい場所であったそうですが、幸い開頭時に体外へ流出したそうです。もう１か所は吸引でき、術後のCTでは残存血液は全て見えなくなったとのことで、硬膜外出血（血腫？）と診断されました。脳に損傷は無いとのことですが、心配です。後遺症の可能性や予後を教えてください。よろしくお願いいたします。

89歳の高齢の母のことで質問です。先月、10月20日に、慢性硬膜下血腫で、手術して、術後の経過はよかったのですが、運悪く、術後15日目に、再度転倒し、再発で、次の日再オペとなりましたが、4日目の11月10日に再発、11日に3回目のオペとなりました。現在、術後、3日目になりますが、車いすで、トイレは、つれていってもらっていますが、頭痛がとれないようで、点滴治療しているようです。 高齢ですし、ある程度覚悟はしていますが、このように、高齢者で、何回も再発を繰り返しても回復する見込みはあるのかどうか知りたいです。 よろしくおねがいします。

90代男性、1ヶ月ほど前に転倒。昨日急に歩行困難などの症状がでて隣の市の救急外来を受診。そのまま慢性硬膜下血腫の手術を受けました。高齢者は早く退院したほうが良いと言われ本日退院となり自宅に戻りました。現在、呂律が回らない、手がうまく動かないなどの症状があります。救急外来だったからか診断書や紹介状も貰えず、あっという間の退院で不安でなりません。手術翌日の退院や術後の経過は普通のことなのでしょうか。このまま様子をていて良いものでしょうか

[ご相談内容] 7月4日に慢性硬膜下血腫の手術を緊急で受け、7月9日に退院しました。基本的に体調はよく、頭痛もほぼ無いのですが、退院後新しく以下のような症状が出ました。 -右耳が詰まっている感じ -右側の顔、右腕が本当に若干麻痺している感覚（動かす事に支障無し） -息が深く吸えない感じ 上記のような症状は、術後回復していく経過の中で一般的な感覚でしょうか？ [症状発生〜手術までの流れと今回の背景] ロンドン在住、手術もNHSの大学病院にて受けました。 6/28に偏頭痛と感じ、薬を飲んでも症状が改善しませんでした。7月２日に救急外来で受診しましたが、頭を打ってもおらず、慢性硬膜下血腫になリやすい年齢でも無いため、偏頭痛であろうと診断され、薬だけもらいました。ドクターや夫への質問には回答していたようなのですが、認知症を発生していたのか、7月2日〜4日までの頭が痛かった、以外に覚えていません。7月4日に再度救急外来でCTスキャンして貰い、緊急手術を行った後は、痛みもなくなり、特に大きな懸念事項なしで退院出来ました。日本と異なるのか、術後のガイドラインや説明などもなかったので、今回心配になり質問させていただきます。

以前も「慢性硬膜下血腫手術後について」の追加相談と言う形で相談させて頂いたものです。また、引き続きご相談お願いします。 慢性硬膜下血腫手術後、高熱が出て一時意識レベルが落ちたこともあったようですが、手術から4日目には熱も下がり意志の疎通も出来、私も電話でなんとか一言二言話す事も出来ました。術後5日目も熱は３６度台、朝の挨拶も答え、ベッドで髪を洗った報告がありました。ただ、栄養はまだ鼻からで、また声は術後もそうでしたがほとんど聞き取りにくいガラガラ声でした。 そして本日今までHCUにいたのてすが、一般病棟に移ったとの連絡がありました。少しでも改善したのかと思ったのですが、状況を聞きますとまだ鼻からの栄養である。そして眠りがちだったのは、目は開けてて起きているんだけどベッドの上で管とかが嫌なのかソワソワというかバタバタしていると。そしてリハビリは、車椅子への移乗や飲み込みなどのことをやり始めたようですが、本人が拒否して出してしまうようです。私が声もガラガラだったので、どこか麻痺でもあるのかお聞きしたのですが、麻痺と言うか「せん妄」かもといわれました。本日で入院してから14日、手術から13日目です。 「せん妄」でしょうか？ 高齢者は術後「せん妄」になりやすい、不安なども影響するとネットで見たのですが、このコロナ禍で面会も出来ません。母は私にべったりだったので、長く離れている事、また電話で話した際ガラガラ声で意志の疎通が取れなかった事に不安になったかもと思うとどうしたらよいのかと考えてしまいます。 「せん妄」の可能性は高いでしょうか？ 「せん妄」でしたらどのように対処したらよいでしょうか？ また、術後のガラガラ声は嚥下障害でしょうか？ 回復しますか？

１１月下旬に自転車で転倒し左側頭部を強打しこめかみに近い部分が微細に骨折し少量のくも膜下出血となり15日後退院しました。 その後左側慢性硬膜下血腫となり１月上旬に１回目手術、術後、五苓散を処方されました。 １月下旬再手術、その後も五苓散を処方も、再発２月２１日３回目手術しました。 ＭＲＩ検査の結果血腫が層になっており、全てとりきれなかったようで、術後、柴苓湯に変更されましたが主治医から４回目手術の可能性は示唆されており、細かい説明もなく、不安な状態です。 1、五苓散と柴苓湯の差で効果があるものなのか、2、再発したとしたら、何回も手術しないといけないのか 3、ネットで治打撲一方という薬で五苓散と柴苓湯が効かない症例に効果が有った記事を見ましたが、効果がある治療なんでしょうか？ 宜しくお願い致します。

87歳の母が今日、慢性硬膜下血腫の手術を受けて術後が良好であれば来週月曜日に退院予定です。 Netなどでこの病気を調べると再発が10％くらいあるそうで病院からもそのことは言われました。また、高齢者の場合あまり長く生きることが出来ないと言う記述もありました。 主治医の話しでは高い確率で今まで通りの生活が出来るだろうと言われましたが、今後に後遺症が残ったり、どのくらい生きるかが心配です。 母は病になる前は習い事や買い物、家事など普通に出来ました。今後も出来るかも心配です。 今後の生活の注意点なども教えて頂くと助かります。 宜しくお願い致します。

70代の母親のことです。 昨年10/7 大動脈弁狭窄症のため弁置換術後、8日に酸素化が悪化し、急性呼吸不全の診断。 その後エクモ使用→離脱→人工呼吸器を経て、 呼吸状態は改善し、自発呼吸できるようになりました。 その後も意識状態が悪く11/11にCTにより、水頭症の診断。 後頭蓋窩 硬膜下血腫のため小脳と脳幹が圧迫されているとのこと。 (出血時期は不明)(心臓術前のMRIは異常なし) 緊急で開頭血腫除去手術となりました。 脳の手術後、口からの管を抜くために気管切開。 経鼻栄養が続いています。 年末にリハビリ目的のため、回復期リハビリ病院へ転院。 本人はなぜここの病院にいるのか理解できないようで、 早く帰りたい、むかえにきて、と言います。 (気管切開しているので、筆談や口を動かして伝えようとしてきます) (オンライン面会です) 看護師さんにもきつく当たったり、 拒否も強いようで、特に嚥下リハビリがすすんでいません。 転院当初見られていて、少しおさまったかな、と感じていたせん妄のような症状が ここ数日またあらわれていて、 幻覚のような話をしたり、表情も暗く、 大好きな孫の名前が出てこない、など、 本人もつらそうです。 現在の病院は３月中に退院と言われていて リハビリ医師からは、療養型病院への転院をすすめられましたが、 家族としては、在宅での介護を考えています。(要介護5です) 家に帰る前に少しでも回復を、と後２ヶ月の回復期リハビリ病院への転院を ソーシャルワーカーさんとの相談で打診していただいてますが、 受け入れ先は決まっていません。 (回復の見込みがないとのことで、断られているようです) ・今、まず何をどこに、誰に、相談するべきですか。 ・もし胃ろうを考えるとしたらどのタイミングが良いですか。

昨年10月に転倒、その２ヶ月後に持続する頭痛としびれを主訴にMRIの撮れる脳神経外科の開業医さんに受診しました。 そこで、3ミリの未破裂脳動脈瘤と右側慢性硬膜下血腫が発見されすぐに病院紹介をうけました。その後12／25に右側の慢性硬膜下血腫穿孔術の手術をしました。チューブは入れなくてよい？だったみたいで2〜３センチ縫合で終了。年末には退院して現在に至ります。術後１週間、1ヶ月と検診で調べていただき、問題ないとゆうことで手術後から飲んでた五苓散も終了で治療終了となりました。 未破裂脳動脈瘤については経過をみていくとゆうことでまずは3月にMRIとゆうことで、本日MRIをとったところ、瘤については変わりなかったので引き続き経過観察。ただ先生が12月のMRIと比較されてお話されたときに『血腫もきれいになってるね。まだ少し残ってるけど、このくらいなら吸収して消えてくるでしょう』と言われました。手術した病院では1ヶ月検査のときにはすっかりきれいになって問題なし、とされて終了したのですが。 術後1ヶ月以上してから再発してくることはありますか？思い返すと２週間前に5日ほど左手がしびれてた時間がありました。足はしびれてません。あと手術したあとの傷まわりの皮膚の表面のピリピリとした痛みはたまーにあります。関係してるのでしょうか？ 手術から２ヶ月経過してる状態でMRIに映ってる血腫は手術後の残りなのか再発なのかどちらの可能性が高いのでしょうか？ 一般的な１０％の再発とゆうのは手術後いつごろ再発してくるもを指してるのでしょうか？ 手術した病院で残ってるとゆわれた…と行ってみてもらうことは失礼にあたりますか？ 長々と質問多くて申し訳ありません。よろしくお願いします。