禁酒3ヶ月肝臓に該当するQ&A

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膵管拡張の検査結果と慢性膵炎の可能性

person 30代/男性 - 解決済み

人間ドックのエコーにて膵管拡張疑い。総合病院を受診し、MRCPとEUSを受けました。結果は異常はありませんでしたが、膵管は拡張していて(最大5ミリ)まっすぐな線ではなく、少しデコボコしたような、いびつな形になっていました。医師の話では慢性膵炎の診断基準には該当しないが、なりかけの可能性はあるとのことで、一年後に再度同じ検査でフォローしていくことになりました。 人間ドックのアミラーゼの値は異常なく、腹部や背中の痛みもありません。 体型は近年少し太り気味で・・・。 人間ドックで高い数値は・・・ 178cm 78kg 肝機能はGOT 34 GPT55 γ-GPT90 脂質 中性脂肪 198 総コレステロール 242 LDLコレステロール 149 糖代謝 HbA1c 5.8% 血糖値105 煙草は吸いません。 お酒は好きですが、夜勤の仕事なので必ず休肝日があり、週に4日、一回3合ほどです。 食事はバランスには気をつけていて、ひどい内容ではないと思うのですが、食べ過ぎ傾向が悪いのだと思います。 年齢的にも、お酒の量や食事の量を見直さないとと思っていたところに、膵臓の件で怖い思いをしました。 慢性膵炎の可能性については、主治医にもう少ししっかり質問しようと思いますが、膵管拡張はこれが原因と考えるべきでしょうか? また、特に飲酒の見直しに関しては完全な禁酒が必要でしょうか? 試しに1ヶ月お酒をやめてみたのですが(3キロほど痩せました)、付き合いもありますし、量は減らすにしてもある程度楽しんで大丈夫なものなのか判断に迷っています。  主治医からは特にお酒を控えるようにとは指示はありません。 1 一年後に同じ検査でフォローで適切か? 2 膵管拡張の原因は慢性膵炎の初期と考えるべきか? 3 完全禁酒でなく節酒で問題ないか? について、アドバイスを頂ければと存じます。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

ALT、γ-GTP高値、アミラーゼ、リパーゼ上昇

person 30代/男性 -

4年ほど前から、ALT、γ-GTP高値になり、禁酒や食事制限をしても値が下がらず、ウルソを飲むことにより数値が安定したため、AIHor PBCと診断され(IGGとIGM抗体の数値は正常のため、おそらく消去法)経過を見ていたのですが、1年ほど前から数値が徐々に上がり始め、ウルソの量を増やしていました。 3ヶ月毎に血液検査をしているのですが、今から3ヶ月前の検査で、突然アミラーゼ150 リパーゼ144と、数値が急上昇しました。 1ヶ月後に再検査したところ、アミラーゼ188、リパーゼ250と、さらに上昇したため、MRIと、自費でPET-CT検査を行いました。 どちらも腫瘍や、膵炎の所見は見つかりませんでしたが、MRIでは、膵管癒合不全が見つかりました。 尚、igg4は正常値です。 ちなみに腹部や背中の痛みなどは全くなく、CRPも0.04と正常値です。 質問なのですが、 1.上記の状況で、慢性膵炎などの可能性はあり得るのか? 2.仮に膵炎でなかったとして、膵管癒合不全のみで、アミラーゼやリパーゼの数値は上昇するのか? 3.膵管癒合不全で、肝酵素の数値は悪化するのか? などなど、あまりにも色々と原因が分からず、とにかく今は考え得る可能性を提示していただけたら、嬉しく思います。 当然今後主治医とも相談していく形になるかと思うのですが、こちらの先生の意見もお伺いしたく、質問させていただきました。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

血液検査 肝機能異常

person 70代以上/女性 -

70代母の相談です。 3ヶ月に一度健康診断兼ねて血液検査をクリニックで行ってきました。血液検査以外の検査をしたことはなく今まで大きな病気はなく健康でした。今年の7月の結果は異常なく、10月実施した血液検査で肝機能の項目がすべて異常値を示したそうです。日頃からビール350ml1、2本、焼酎を1合ほど毎日飲んでいたので、アルコールの可能性があると禁酒し1ヶ月後再度採血したが下がらず。肝機能改善する薬を飲んで様子をみたが12月初旬も結果は変わらず。最後検査数値はAST118.ALT206.LD208.ALP496.Γ-GT177と少しずつ上昇しているようです。即大学病院に行くようにと言われ紹介状をもらい、単純CT、血液検査をして検査結果を待っている段階です。 家族歴として母の妹は自己免疫性肝炎の治療中 また本人は50年前出産時輸血を行なっている。感染症の検査をしたことが無いためC肝炎があるか不明。現在の本人の症状は無症状であるが、体重が5〜6ヶ月で6キロ下降中。身長138センチ48キロ。食欲はあり。服薬は高血圧の薬、アレルギーの薬、精神安定剤(たまに服用)、最近栄養剤と薬剤師から勧められたサプリを時々服用していた。 色々と調べていたら不安が募ってきました。 何かしらの肝炎の疑いと言われていますが、歳も歳のため癌の可能性もあるのかと心配してます。大学病院の初診では紹介状の血液検査から転移性か?とつぶやいていたそうです。検索すると転移性腫瘍はAST.ALTはあまり上昇しないという記事を見たのですが、上記の血液検査から疑われますか?また甲状腺機能亢進上昇も肝機能数値が上がるとありましたが可能性はありますか?またここから推測される病名は何が上がりますか?画像診断が確定になることと思いますが、覚悟を持って聞きに行きたくご相談させて頂きました。宜しくお願いします。

2人の医師が回答

夜中に動悸で目が覚める

person 40代/女性 -

毎日飲酒をし、量も女性ではかなり多いとは主治医からも言われてます。少し控えようとは思ってますが…。 ここ1年前より飲酒をすると夜中朝方3時過ぎに目が覚め心臓がバクバクとかなり早くなってます。(心拍数120位) すぐに治まる時となかなか治まらない時があります。 飲んでる最中、寝る前は全く気にならないのですが。 バクバクなる時は大抵夢(怖い)を見てる感じです。飛び起きるとかはないのですが、眠りは浅いのかなぁと。 以前24時間心電図、心エコー、採血などで調べてもらいましたが、特に異常はなかったです。24時間心電図をつけた時に限って沢山お酒を飲んでもそんなにドキドキもしませんでした。 以前から1回脈が飛んだだけでも気がついてしまうので安定剤?の様な頓服をもらって帰ってきました。 コロナ陽性で1週間禁酒してた時は全く動悸もしなかったのでお酒が原因なのは確かな様ですが、なかなかやめれません。 ドキドキしてる時に家庭用心電計で測っても不整脈はなくただ脈が早いだけです。 治まり方は徐々に治まる時もあればトイレに行ったらすぐ治まる時もあります。 今は高血圧、喘息の治療をしてます。 数ヶ月前に採血では肝機能など異常なしでした。 寝る前には水も多めに飲んでますが、どうして動悸がするのでしょうか。

6人の医師が回答

右下腹部(へそから右に水平移動してちょい上辺り。肋骨よりは指3-4本程下)に痛み

person 50代/男性 - 解決済み

50代男性です。 食後2-3時間経過した位ですが、右下腹部(へそから右に水平移動してちょい上辺り。肋骨よりは指3-4本程下)に少し強めの痛みを感じる事があります。 下痢のような痛みとは異なり、適切な表現か分かりませんが差し込むような感じです。 (ちなみに下痢も便秘もしていません) 痛みは3-4時間ほど経過すると消失します。発熱も特にありません。 この症状は食後常に発生するわけではなく、牛肉のようなちょっと脂身が強い肉を食べると発生する確率がかなり高く、結構再現性があります(脂がしたたるようなステーキや焼肉を多く食べるとてきめん、しかしすき焼きみたいな食べ方だと発生しない)。 しかし、魚、鳥、豚のような肉を食べた場合は発生しません。これも再現性ありです。 お陰で若い頃は大好きだった牛肉を食べるのが少々恐ろしくなっています。 この症状には結構長く付き合っている(恐らく10年以上)のですが、何か内臓に障害がある、アレルギーなど、考えられる病気はあるでしょうか? 内臓に何か異常がないかはそれなりに気にしていて、会社の健康診断ではエコーや内視鏡を毎年実施しています。 ちなみに3ヶ月ほど前の健康診断時の内視鏡関連の結果ですが、 腹部エコー;脂肪肝(今年初めて指摘)、胆嚢腺筋腫症(毎年指摘されるが大きさ10年以上変化なし) 内視鏡;胃底腺ポリープ 上腹部MRI+MRCP; 脂肪肝、肝嚢胞、胆嚢腺筋腫症 でした。 酒は5年前から禁酒。タバコは一切やりません。 もし心当たりのある障害、あるいはこんな検査・病院にかかった方が良いといったようなアドバイスがあればお願いします。

5人の医師が回答

健康診断での肝機能障害判定について

person 50代/男性 - 解決済み

健康診断にて、D2判定になってしまいました。 2月かかりつけ医⇒AST:26 ALT:30で異常無し 降圧剤変更アムバロからアムロジピンへ変更(血圧低下しているのでランク下げた降圧剤に変更)、コレステロールと尿酸の薬を約10年程摂取 3月健康診断時⇒AST:72 ALT:63 γgtp:62 総蛋白8.0 総ビイルビリン0.8 アルブミン4.5 LDH150 超音波:左腎盂軽度拡張 尿酸5.8 コレステロール152 約9か月で23キロダイエット成功、ビタミンC、D、亜鉛サプリを約半年摂取、 週5~6で筋トレと有酸素運動、プロテイン毎日摂取、当日は疲労していた。 飲酒は週2回程度だが量は飲む。 ASTとALTはこの時初めて引っかかってしまいました。γは元々肥満だったので高めで 前年は91ありました。前々年は128 4月かかりつけ医⇒AST:54 ALT:82 γgtp:97 総蛋白8.0 総ビイルビリン0.8  ALP55 血清アミラーゼ50 飲酒は前週(5日禁酒)に3連続飲み会。 プロテイン、サプリは採血10日前からやめました。ALTとγが上昇してました。 2月に変更した降圧剤は飲み続けて良いかと聞いたところ、飲んでも良いと その後、別医院にて2次健診にて再度採血(肝炎や自己免疫性肝炎の検査含む)したところ、医師から、肝機能の数値から2月に変更した降圧剤の影響も考えられるので、1ヶ月後のエコー検査まで停止(食事・運動・毎日の朝昼測定で高値でたら降圧剤を飲む・尿酸・コレステロール、サプリ、プロテインも停止) 上記から可能性が高いのは、やはり脂肪肝やアルコールでしょうか? アルコールは毎日飲まないですが週1、2回で量は飲みます。 9か月頑張って95キロから72キロまでダイエットしたので、少しショックでした。

5人の医師が回答

健診でエラスターゼ1の値のみが異常値と診断

person 20代/男性 -

[質問] 今年4月中旬の健康診断にて、「エラスターゼ1」にて「362ng/dl」と高値が出て精密検査の受診を勧められました。 検診センターからの「膵がん」という言葉に取り乱し、結果のでた翌日5月8日(健診から約20日後)に掛かりつけの内科に相談し、近くの総合病院でのCTを予約してもらったあと改めて血液検査をした結果、今度は「413ng/dl」という値が出てしまいました。 (内科の先生には検査方法が異なる可能性があるから厳密には言えないと言われました) CTの予約が6月初旬になったのですが、膵がんの初期症状でエラスターゼ1が上昇すると書かれている情報を見てから怖くなってしまい…もっと早く撮ってもらえる別の病院を探したほうが良いのかどうか(ここまで待ってしまって良いのか)不安になっています。 結果を受けてから頭痛と(我慢できる程度の)背骨の中心当たりの背中痛と腰痛、左脇腹(肋骨の下辺り)に腹痛を感じるようになり怖いです。 ------------------------------ [背景1 健診での腫瘍マーカー] 1.父親が数年前前立腺がんに罹り、なるべく定期的に検査をと言われていた 2.例年はPSAのみ 今年たまたまセットで申し込んだ 3.結果は以下   AFP 3 / CEA 0.7 / CA19-9 2.0未満 / PSA 0.69 / エラスターゼ1 362 H [背景2 内科での血液検査] 1.結果は以下   アミラーゼ 正常値 / 炎症反応 なし / エラスターゼ1 413 H [背景3 その他の検診結果] 1.検診結果はオールA    ├・肝機能 AST 21 / ALT 15 / γ-GT 17    └・糖代謝(血糖(空腹時)は 78 でオールA 3.健康診断の前週に日本酒を5合半程、前々週に生中をジョッキで8杯ほど飲んで   翌日下しています。それ以降は禁酒。 4.2ヶ月ほど前から1日の喫煙本数が平均10本から15本くらいに増加している

2人の医師が回答

肝機能障害でALPのみ下がらない

person 30代/男性 -

アルコール性肝障害で通院治療中ですがalp(ifcc)の値が下がりません。 禁酒しており他の値は下がっているのですがalpだけ下がらない状態が続いています。 エコー、MRCPで胆石は無し造影ctでMRCP、エコー所見で現れませんでしたが小さな胆嚢ポリープありです。 他に思い当たるところとしてはウルソを一日600飲んでおり、胆汁を増やすということでこちらが影響しているということはあるのでしょうか。 Alpアイソザイムは下記です。 alp1 23 alp2 66 alp3 9 直近8ヶ月の推移は下記です。 altが原因不明で上昇したため記載の採血タイミング投薬開始しております。 ALP(ifcc) 230 222 336 ウルソ300ミリ開始 272 ウルソ600ミリ開始 289 グリチロン2錠開始 220 208 215 AST 198 47 53 87 ウルソ300ミリ開始 57 ウルソ600ミリ開始 67 グリチロン2錠開始 47 38 ALT 40 68 198 ウルソ300ミリ開始 167 ウルソ600ミリ開始 189 グリチロン2錠開始 105 67 40 γGTP 1787 737 228 ウルソ300ミリ開始 220 ウルソ600ミリ開始 336 グリチロン2錠開始 173 120 90 LDH 150 147 148 ウルソ300ミリ開始 136 ウルソ600ミリ開始 140 グリチロン2錠開始 138 143 138 Tbil 0.4 0.4 0.5 ウルソ300ミリ開始 0. 4ウルソ600ミリ開始 0.4 グリチロン2錠開始 0.4 0.3 0.3

3人の医師が回答

就寝中のビクつきについて

person 40代/男性 -

主人について、宜しくお願い致します。 ・41歳、男性、173cm、65kg ・γ-GTPが高い(280位。1ヶ月禁酒してもあまり下がらず体質かもとの事) ・脂肪肝で、中性脂肪・LDLコレステロールが高い ・ブルガダ症候群(サンリズム負荷試験で心電図変化) ・眠ってる時に脈拍が40台になる事がある。運動経験はあまり無し。 ・就寝中、たまに息が吐けず詰まっているような仕草の後にブフーと 大きく息を吐き出す事が有り、パルスオキシメーターのSpO2が90前半に なったりします。横向きで寝ていると起こりません。 【質問・1】 寝ている時に、体をビクつかせることがあります。 箇所は手や足や肩(上半身?)、動きは小さかったり大きかったり 時間帯は早い時間だったり真夜中だったりと色々です。 連続して二度ビクつくこともありますが、ほとんど一度です。 気付いたのは一年位前で、段々と頻度が増している気がします。 失神経験が何度かあり脳外で検査をしてもらった事もありますが MRI、CT、脳波に異常は無しでした。 会社の健診では毎年、肝機能と脂質で要検査となるのですが3年前に γ-GTPは体質かもと言われ、コレステロールについては食事や運動の アドバイスをいただいてからはそれきりになっています。 ビクつきは何らかの病気からきている可能性もあるのでしょうか。 【質問・2】 前に一度、上半身が浮かび上がる程大きくビクついた後に パルスオキシメーターのSpO2とBPMがどんどん下がっていって 0になった事があります。 慌てて主人に声をかけたら、少ししてですが反応はありました。 センサーが指の適切な場所からズレると、センサーが外れたと 表示されるはずなのですがその表示は出ていませんでした。 どういう場合にこうなる可能性が考えられますでしょうか。 よろしくお願い致します。

10人の医師が回答

父のアルコール依存:適切な断酒の方法について

person 30代/女性 -

質問は、 「アルコール依存の人が、断酒会・精神科の受診なしに、自ら断酒することが可能か?」 「断酒会参加・精神科の受診(入院・抗酒剤)がその人に合わないというケースがあるのか?」 ということです。 61歳の父が重度の肝硬変と診断されており、11月初めに食道静脈瘤の破裂で2週間入院し、医師から禁酒を言い渡されています。 脳ドッグでは脳萎縮も指摘されています。 しかしながら、なかなか断酒がうまくいきません。 お酒を隠したり、「飲んでいない」と嘘をついてまで飲んでいます。 私もアルコール依存についていろいろと勉強し、断酒会、精神科の受診を勧めています。 しかし、「まずは自分で断酒できるよう頑張ってみる。自分で徐々に節酒→断酒にもっていくから気長に待っていてほしい」と言います。 父曰く、断酒について入院中に医師と相談をしたとのことで、「断酒会、精神科の受診などの方法は、人によっては合わなかったり、性格が変わってしまったり(暗くなるとか)する」ので、まずは自分でやってみたいとのことです。 本当に、精神科の受診や断酒会への参加なしに、断酒した方がBetterであるケースがあるのでしょうか? 父は、内心お酒をやめたくないので、断酒会や精神科に行きたくなく、その口実で上記のように言っているのではないかと、疑ってしまいます。 母も私も「今日も嘘をついて飲んでいるのではないか?」と疑心暗鬼になってしまい、精神的にまいってしまいそうです。 母は仕事をしていますが、父は仕事を引退しており日中独りです。 私は近くに住んでいますが、3か月になる子供がいるので毎日監視するわけにもいきません。 お酒を飲むと体調が悪くなるのですが、暴れたり暴言を吐いたりすることはない穏やかな父です。 父の体のためにも早く断酒をしてほしいので、最短の方法をすすめたいです。 アドバイスをお願いいたします。

1人の医師が回答

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