肝硬変吐血に該当するQ&A

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非代償性肝硬変で肝性脳症は治りますか

person 30代/女性 - 解決済み

30代女性で非代償性肝硬変。アルコール依存症です。腹水が溜まるため、以前デンバーシャントを入れていましたが、半年後位に不明熱が1ヶ月程続く。シャントに菌が付着しているとの診断からシャントは取りました。 2ヶ月前、お酒を飲んでしまい、吐血して入院後、すぐに昏睡状態になりました。自力呼吸はできて、脳波など他の部分は検査をして問題なし。10日後に目が覚めましたが、人の名前や固有名詞、過去の記憶の一部が出てこない状態でした。 リハビリで普通に歩けるようになり退院。タンパク質制限など食事制限するように言われました。退院して初日、食事は甘いお菓子を少し多く取ったように思います。退院して2日後、急に意味不明な言葉を10分ほど喋った後、てんかんのような状態(口が横に歪んで、腕が硬直)になり目が空いたまま意識が無くなりました。 15分くらいしたら目覚め、タクシーで帰宅。その後1時間くらいまた意味不明な言葉。こちらのいうことはほとんど理解できず。その後、てんかんのような症状になり、意識を失ったため、救急車を呼びました。救急隊の言葉には少しだけ反応。目を開けて返事をすることもありました。 現在入院して1週間立ちます。点滴をして、ベッドからは立ち上がっていません。意識はあり、返事も短い言葉ですがします。ただ、意味不明な言葉を話しています。点滴でのアミノレバンの投与やアンモニアの値を下げる薬(モニラック、リフキシマ)を水で看護師さんが手伝い、飲んだりしています。 この状態から普通に話すように回復するのでしょうか?また、今後退院したとき、食事制限していても、意味不明な言葉や昏睡状態などの肝性脳症のような症状、突発的なてんかんのが出てしまうのでしょうか?食事以外に気をつけることはありますか?(疲れさせない、ストレスを溜めないなどなど) 皆様、どうぞよろしくお願いいたします

4人の医師が回答

肝硬変の治療法について

person 30代/男性 -

34歳の息子のことでご相談いたします。 ●1週間前に「吐血」して、三次救急病院へ搬送されました。意識はあり、自ら救急車を呼びました。家族の電話番号も知らせました。 ●当日「造影CT」をとり、「肝硬変」と診断されました。 ●翌日「胃カメラ」を行い、「マロリー・ワイス症候群」「逆流性食道炎 Dグレード」と診断されました。「静脈瘤はない」との事でした。 ●胃カメラで「クリップ留め」処置を受けました。現在、吐血はありません。 ●意識は鮮明で、会話が十分できます。記憶も確かです。 ●「腹水」が溜まっています。足がむくんでいます。顔と手はむくんでいません。 ●手が震えます。ただ、ボールペンを持って絵や文字が書けます。 ●入院5日後から、1日500cc以上の水分が、経口でとれています。 質問1)「アルコール性肝硬変」の疑いが強いと言われました。本人も酒をのみすぎたと言っています。アルコール性肝硬変かどうか、どのように診断できるでしょうか。 13年前に「てんかん」の外科手術を受けました。それ以降も「ラミクタール」「エクセグラン」等の抗てんかん薬を飲み続けています。薬の影響もないでしょうか。本人はアルコールに弱く、飲むと顔がすぐ赤くなります。アルコールと薬との重なりはないかと思いますが。 質問2)「肝硬変」になるまでに「肝炎」には必ずかかるものでしょうか。これも「抗てんかん薬」との関連を考えている質問です。 質問3)「肝硬変」に有効な薬は出されていないでしょうか。強く期待しています。 質問4)もしも「肝臓移植」を検討する事になった場合、「アルコール性肝硬変」なら半年はできないと言われました。これはどのような理由によるものでしょうか。この点でも、薬との関連付けを疑っています。薬剤性なら、もっと早く移植ができるのではないかと思っています。どうぞよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

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