胃ディスペプシアに該当するQ&A

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機能性ディスペプシアの診断と検査について

person 40代/女性 -

43歳女性です。 1月中旬から胃の膨満感や少しムカムカする感じが始まりました。風邪症状や下痢もありませんでしたが、数日熱が出ました。 胃の不調が続くので、同月21日から自宅にあったアコファイド、23日から加えてタケキャブ10ミリグラムを内服、良くなったと思うと数日から1週間でまた膨満感、少し季肋部の痛みが出ます。アコファイドとタケキャブは症状に合わせて断続的に飲んでいました。 ここ3年程、年に1.2回、胃もたれや胃痛があり、食べ過ぎが原因と思うことやきっかけがわからない事もありました。そのまま経過をみたり、消化器内科に受診して同じような薬を飲んだり、2週間から2ヶ月で改善していました。毎年胃カメラは受けて、直近ではいつもの消化器内科で年末受け異常なしでした。 なお、昨年11月に一度血尿があり、泌尿器科での腹部CTで、2ミリ未満の右腎結石のみ指摘され、他は異常なしでした。また、2月上旬に甲状腺の検査のため血液検査をして異常ありませんでしたが添付させていただきます。 今回は一月末に、利便性で職場近くのいつもとは違う消化器内科に受診して、腹部エコー異常なく、アコファイドとタケキャブ10ミリグラム処方され、改善と悪化を繰り返すので19日にも受診しましたが同じ薬の処方でした。機能性ディスペプシアとのことで、どうしても繰り返すことはあるので、内服で様子をみてください、基本的にはアコファイドの内服でいいと思います、とのことでした。 1月中旬に比べると食事は食べれるようになりましたが、まだ膨満感が続き、基本的には一日中スッキリしません。ただ短時間ですが空腹を感じる事もあります。 基本的にアコファイドは継続して飲まないと効果がないと思うので、21日から再度飲み始めて続けてみようと思っています。 ただ、悪い方に考えがちなのかもしれませんが、なかなかよくならず、再度CTなど他の検査を検討していただいた方がいいのでしょうか? 症状が出る前の年末に胃カメラは受けていますが、機能性ディスペプシアの診断にはどのような検査をするのでしょうか? よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

茯苓飲合半夏厚朴湯か六君子湯

person 30代/女性 -

私は病院で言われた訳ではないのですが勝手に機能性ディスペプシアだと思っています。 胃カメラをし確かにグレードmほどの逆流性食道炎はありましたが、この症状になる前は何でも食べていたし、生活も普通に過ごしてました。 以前はご飯を食べると早い段階からお腹がいっぱいになっていたのですが、モサプリドを飲んでからまだ1人前は食べれないですが食事はとれるようになりました。 今の症状としては胸焼け(毎日ではない)ご飯を食べた後喉がつまる。外食した後の予期不安があるです。 今はモサプリドしか飲んでないですが、だんだん効かなくなってる気がした為以前六君子湯を飲んでいたのですが3日くらいしたら合わない感じがしてやめてしまいました。その後茯苓飲合半夏厚朴湯ももらいましたが飲んだら飲まなかったりしてました。 ただ痩せてく一方でまた漢方を飲み始めてみたほうがいいのかなぁと思い始めました。 1.今の症状からしてどちらの漢方を飲む方が適しているのでしょうか? 2.痩せていく原因は胃の吸収率が悪いため栄養が行き届いてないからなのでしょうか? ↑の症状も踏まえてどっちの漢方がいいか教えていただければと思います。

5人の医師が回答

風邪、逆流性食道炎、機能性ディスペプシアか

person 20代/女性 -

一週間前に喉の腫れ、痛み、軽い咳、擦れ、倦怠感が始まり、熱も出なかったことから自己判断ですが軽い風邪だと認識しておりました。 5日前ぐらいから喉の腫れ、咳、倦怠感が取れて回復に向かっていると思っていた矢先、胃部不快感で食欲が無く、特に就寝時に胃の気持ち悪さで目を覚ます日が続いております。 喉もなんだか酸でヒリヒリ?したような感覚があり治ったはずの咳も復活し痰を絡むものが出て、息も重苦しいです。 持病に全身性エリテマトーデスがあり元々胃が弱く頻繁に胃痛が起こったり治ったりを繰り返したりしているので(タケキャブ20を毎朝服用中)主治医から機能性ディスペプシアの可能性があると言われていたのですが、よく眠れない程の胃の不快感が1週間と続くので、もしかしたら逆流性食道炎かもと思いご相談させて頂きました。 1、風邪だと思っていた症状は実は風邪では無く逆流性食道炎の症状の可能性も大いにありますでしょうか? 2、全身性エリテマトーデスの治療薬の副作用対策でタケキャブ20を1年間服用しておりますが、飲んでいても逆流性食道炎になることがあるのでしょうか? ご回答頂けましたら幸いです。

7人の医師が回答

強い胃薬が飲めない、治癒するためには何をすれば良いか?

person 60代/女性 -

1年ほど前から胃の不快感があり、6月に症状が悪化したため胃カメラとCTをしました。 結果は異常なしで、機能性ディスペプシアと診断されましたが治癒には至っていません。 現在の症状は、胃もたれ、胃痛、口の中の酸っぱい感じの他、手足のしびれと微熱があります。 手足のしびれは日によって場所が異なりますが、ひどい時は全身がしびれます。消化の悪いものを食べたり、強い薬を飲むとしびれるようです。 微熱は37度を少し超える程度ですが、ほぼ毎日あります。だるさなどはありません。 胃痛は我慢できないほどの激痛というよりは、歩くと響く感じの痛み、つっぱる感じの痛みです。 薬はタケキャブやモサプリド、アコファイド、六君子湯などひと通り飲みましたが効かず、強い薬を飲むとしびれるようになってしまったので、現在は小建中湯を時々とミルタザピンを毎日1錠服用しています。エンシュアHも飲んでいます。 体重は一時32キロまで落ちましたが、現在34キロです(身長は160) 普通の生活をしたいのですが、胃の不調が枷となってできないことが多くなりました。 例えば散歩をしていても胃にひびくため長く歩けなかったり、重い物も持てません。 食生活も当たり障りのないものばかり食べているので、なかなか体重が増えません。 質問です (1)強い薬を飲むと体がしびれてしまいますが、飲まなければ胃は治らないと思います。こんな場合どうすればいいのでしょうか。 (2)微熱の原因は何だと思われますか? (3)しびれについては神経内科を受診したほうがいいでしょうか?

5人の医師が回答

リパーゼ、トリプシン、尿中アミラーゼの軽度上昇

person 30代/女性 -

37歳女性です。 受診2週間前から、左背部(肩甲骨下辺り)の違和感、痛みのような感覚が続き消化器内科を受診しました。軽い食欲低下もありましたが、みぞおちの痛みや嘔吐、下痢などはありませんでした。 この痛みが起こる前に20キロの子どもを抱っこして長距離移動したためかなとも思っていました。 受診し、胃カメラ、単純CT、血液検査をしました。胃カメラ(昼から)があったので水分はほとんど摂っていなかったのと、前日もストレスか症状?からかなんだかムカムカして、夕食も食べませんでした。 結果は、胃カメラ問題なし、単純CTでも特に気になる事は無いと。ただ血液検査で、アミラーゼは91と正常範囲内だったのですが、リパーゼ77、トリプシン646、尿中アミラーゼ1070とやや高いと言われました。 症状も軽いし、数値などからも緊急性は無いと思うけど、念のためMRIで確認した方が良いかもと言われました。 実は今年1月にも同様の症状で他院を受診しましたが(CT、血液検査異常なし。ただし、リパーゼ、トリプシン、尿血アミラーゼは検査していない。)機能性ディスペプシアかもと言われました。 このような症状がある場合の可能性として、どのような事が考えられますでしょうか? 先生方のご意見頂けるとありがたいです。

7人の医師が回答

なかなか治らない胃の痛み、腹部の不調について

person 40代/男性 -

今年2月、胃痛と吐き気のため胃腸内科を受診し胃カメラとピロリ菌検査をしたところ萎縮性胃炎でピロリ菌陰性と診断。 モサプリド、タケキャブを処方され、3月には改善し以後通院せず。 8月、再び胃痛と吐き気が出たので同胃腸内科を受診しモサプリド、タケキャブを処方されたが改善せず、痛みが脇腹などに移り膨満感が辛かったので再受診したところジメチコンを処方されたが改善せず、単純CT検査をしたところ腎腫瘍の疑いが見つかる。 別の病院へ紹介状を書いてもらい泌尿器科を受診、造影CT検査の結果ほぼ初期の腎細胞がんで間違いない(腎臓以外には異常なし)と言われるが、胃痛などは腎臓とは関係ないと言われる。 10月、さらに別の胃腸内科にて胃カメラをしたところ、軽い胃炎と良性ポリープありと診断。 12月初め、腎細胞がんのロボット支援下手術。 病理結果は淡明型腎細胞がんT1a。 12月下旬、膨満感などの胃腸の不調のため10月と同じ胃腸内科にて大腸カメラをしたところ異常なし。過敏性腸症候群だと思われるとの診断。 現在服用しているのは、安中散、大建中湯、ジメチコン、タケキャブ。 以上を踏まえ以下の質問です。 1.現在、便通正常、食欲少、胃(みぞおち付近)の我慢できる程度の痛みがあるのですが、これは過敏性腸症候群や機能性ディスペプシアで、悪性のものであったり腎臓の手術の後遺症の可能性は低いでしょうか? 2.現在服用している薬の効果をあまり実感できないのですが、薬を変えたほうが良いでしょうか? 何か良い薬があればご指南ください。 3.過敏性腸症候群や機能性ディスペプシアは難治性なのでしょうか? 4.ピロリ菌検査は採血による抗体検査で陰性だったのですが、精度が尿素呼気試験に比べ低いと聞きました。 再度、尿素呼気試験も受けたほうが良いでしょうか?

2人の医師が回答

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