脳梗塞意識不明いつまでに該当するQ&A

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急性心筋梗塞からの敗血症性脳症

person 60代/男性 - 解決済み

今年8月初め、60代父が急性心筋梗塞で倒れました。 病院に着くまで意識があり、迅速な対応のおかげで順調に回復していました。 主治医曰わく『歩いて帰れますよ』 と言われる程、順調でした。 呼びかけにも反応し、意志疎通できている状態でした。 心肺補助装置や人工呼吸器をつけていた為、本人が苦しいから、と主治医の判断で強めに鎮静剤を投与していたそうです。 そして感染リスクを考慮し最も強い抗生剤を投与していました。 8月中旬~下旬で装置は外れ、下旬に鎮静剤投与を中止しました。 9月に入って意識障害が出たそうです。 初めは鎮静剤が脂肪に蓄積されているから、という判断でしたが、一向に覚醒せず現在に至ります。 MRIを取ると大脳の脳波が低いとの事、そして全体的に白っぽくなってきていると。 『昏睡状態で今後意識が戻ることはない、延命措置をするか家族で話し合って』と主治医に言われ動揺しています。 原因不明で予測するならば、敗血症性脳症だと。『現在、何らかの感染症を起こしているわけではないので治療法はない』と言われました。 現在、尿は殆ど出ておらず、週3回血液透析?をしています 本当に治療法はないのか? 今後、父はどうなってしまうのか? 薬で眠らされていた時に何らかの異常が起こっていたことに気付いてあげれなかったことが悔やまれます。助かる命だったかもしれなくて… 医師を責めているわけではありません。よくしてくれてるとは思います。 宜しくお願い致します

4人の医師が回答

アルツハイマーみたいに

前回、低酸素脳症?で質問させていただいたものです。埋もれてしまったようなので改めて質問させていただきます。 前回質問からすぐに母は意識を取り戻し、ほぼ平常に戻りました。しかし年明けすぐに物忘れがひどくなり始め、一日一日と症状は悪化して行き、5日には重度のアルツハイマー 病のように、私たち家族の名前も、自分の名前も分からなくなってしまいました。食事等は自分ではできませんし、排便、排尿も介助なしではできなくなってしまいました。 7日に主治医の判断で転院、CTを撮りましたが脳梗塞等はなく、血液検査でも異常はなく原因不明といわれましたが(精神的な可能性も示唆されました)明らかに異常がある( Drの質問に答えられない、等)ので、精密検査のため入院、先日の検査で脳波に異常があるといわれ、そのためMRIや脳脊髄液の検査をするとの事です。 ほぼ数日でアルツハイマーが発症、重症化したような状態なので、何にせよ原因があるのではと説明を受けています。 腰の手術(チタンのプレート?で腰の骨のずれを戻して固定してあるそうです)ではたして脳波に異常が出るようなことが起こるのかどうか。もしあるとすればどのような原因が 考えられるのか。 また、全く関係ないのであれば、何が原因でこういった異常が起こるのか。 何度も質問しあつかましいとは思いますが、お答えになれる範囲でかまいませんので教えていただきたいと思います。

1人の医師が回答

シャント増設術後の腫れがひかないのは何故でしょうか

person 70代以上/男性 -

夜分に失礼致します。透析歴は9年目、現在74才の父親についての相談であります。 今年5月大型連休までAクリニックへ通院透析を行っておりましたが、5月8日B病院に緊急入院しました(急性膵臓炎のため)その後6月15日午前シャント増設手術のためCクリニックへ。(A病院と連携しており過去に通院歴有り)手術後、午後からD病院に入院。(比較的Cクリニックに近い立地ですが、何故B病院に戻らないのかは不明) D病院に入院一週間後肺炎を併発し、容体が急変。意識は回復するものの右半身の自由が効かなくなり、失語状態となりました。以前から動脈硬化の症状はありましたがD病院に不信感を抱き7月14日B病院へ再転院。脳梗塞の治療と鼻からの栄養剤摂取を開始。そして9月30日、B病院側の都合で自宅近くのE病院に転院しました。 いずれの病院でも透析自体はほぼ滞りなく行われているため、右腕の腫れはいずれひくだろう、経過を見ましょうということでした。連休明けにCクリニックにも問い合わせてみようと思っておりますが、術後4カ月近く腫れがひかない原因はどのような事が考えられますでしょうか? もし情報が不足(不明)でご回答が難しい場合は、改めて送信させて頂きます。

1人の医師が回答

くも膜下出血 意識回復は期待できるのか

person 40代/男性 -

40代の兄が3月半ば、くも膜下出血で倒れてグレードVと診断されました。 翌日に動脈瘤のクリッピング手術を受け、意識はハッキリしないようでしたが数日経って目を開ける、左手足を動かすようになりました。 もう少しで2週間乗りきれるという頃に、自発呼吸もしっかりしてきたとのことで、人工呼吸器を外しました。 その2日後の早朝、瞳孔が開きかけて危ない状態、原因は不明だが脳梗塞を起こしている、いざという時にまた頭を開いて手術をするかどうか、手術をしても血圧低下などリスクはあり助かるかはわからない、と言われ、呆然としました。 家族で悩んだ末、いざという時には手術をお願いすることにしましたが、 そのまま悪いなりに状態が安定してきたようで、危険な状態は脱し、 意識は戻らず、目も開かず、動いていた左の手足は動かずですが、 人工呼吸器を外し気管切開をし、一般病棟へ移りました。 2か月経った頃、目が動いたり、人を目で追ったり、目の前に物を見せるとじっと見るようになったり、手をグーやパー にして、というと出来るようになり、たまにですが、手を振ってくれたり、左の口が上がり、笑ってくれるようにもなりました。 昨日、外した頭の骨を戻す手術をして無事に終わりました。 今は、受け入れてくれる可能性のありのうなリハビリ病院に、ソーシャルワーカーを通じて受け入れてもらえるかお願いしている状態です。 1ヶ月ちょっと経った頃、担当医からは意識が戻ることは難しいでしょうと言われてまた絶望し、両親はひどく落ち込んでいましたが、 今は少し反応してくれるようになり、嬉しいですが、これから意識がさらに良くなってくれることを期待したいけどどうなのか、今の状態の兄をリハビリ病院が受け入れてくれるのか、先のことを考えると諸々不安でいっぱいです…

4人の医師が回答

熱中症の疑いで入院しましたが、本人は元気なので退院させたいのですが退院できますか?

person 70代以上/女性 -

いつもお世話になっております。 83歳の母親の件でご相談させていただきます。 ちょうど1週間ほど前に ●通所しているデイサービスで意識が朦朧としたため大事をとり救急搬送 (当初は熱中症かと思いましたが原因は不明) ●血液検査、尿検査、CT検査で異常なくそのまま一緒に自宅に帰宅 ↓ ●2日半ほど母親と一緒に過ごしましたが喋り方がおかしかったので、 近所のクリニックの脳神経外科にてMRI検査をしましたが脳梗塞・脳出血などの異常無し。 ●一人暮らしということもあり不安でしたのでクリニックに紹介状を書いていただき、 念のために近くの中小の病院に入院させていただきました。 しかし、ホルター心電図や血液検査など小さい病院なので検査内容も限られていて、かつ本人も至って元気で食欲もあり、トイレにも自分で行き、暇なので雑誌のパズルなどをして過ごしています。 さらに入院してからの1週間、一度もお風呂にも入れてもらっていないそうです。 (そういうものなのでしょうか?) またホルター心電図の結果があと1週間から10日ほど掛かるとのことですが、そんなに結果が判明するまでに長期間かかるものなのでしょうか? ↓ ●そこで、本人は自宅に帰りたいとのことなので、この週末にでも一旦退院させて、自宅に帰宅させたいと考えていますが、その件を病院に伝えて退院できるものなのでしょうか?(検査結果は後日、聞きに行くつもりです。もしくは電話でも良いそうです) 分からないことだらけで恐縮ですが、「病院への伝え方、話し方」など穏便に病院と上手く会話する良い方法があればご教授いただければ幸いです。 それとも退院する事は難しいものなのでしょうか?

6人の医師が回答

80歳男性、寝汗、低体温、目が覚めない状態になる

person 70代以上/男性 -

年齢:80歳 性別:男 身障者、要介護4 糖尿病、高血圧、3度の脳梗塞で、右半身麻痺、言語障害あり。 誤嚥性肺炎で2週間入院(6/23~7/7) よく笑い泣き、朗らかで、食欲旺盛でしたが、 誤嚥性肺炎で2週間入院した後は、別人のようにやつれ、目が虚ろで、全く笑わなくなりました。 退院から2日後(7/9)の夜、容態が急変。 就寝中に顔から首にかけて玉のような汗をかき、腕は冷蔵庫の中のように冷たく、 声をかけたり体を揺さぶったりしたが、目を覚まさず。 いびきをかいて、いびきが止まると同時に息が止まったりも。 体温は34.8℃。 救急搬送され点滴を打ってもらうと、急に元気になり、首をあげて周りを見回したり、 話しかけると笑顔を見せ、握手すると強く握り返してきました。 1泊入院し検査したが、原因不明で退院。(心臓や脳の検査はしていません) その夜再び、首から下は低体温、頭だけ多汗。話しかけても意識なしの状態に。 症状で検索して、レビー小体型認知症か脳卒中ではないかと疑っていますが、 再び長期入院となれば、身体的精神的に負担が大きく、 かえって認知症の症状が進行しそうで、迷っています。 コロナ禍では面会も出来ないため、なるべく住み慣れた我が家で療養しながら、 薬や点滴で症状を緩和できたらと思っています。 疑われる病気と自宅で療養しながら症状を改善できる方法があれば、 ご教授ください。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

パニックでしょうか?

person 20代/女性 -

こんにちは。 私は27歳女性ですが ご相談、診断があり投稿させてもらいました。 思えば 15歳のころゲームセンターで気分が悪くなり一度意識を失って倒れたことがあったのですが、 それから1年に1度は ◆耳がキーンと鳴る ◆目が回りだす ◆冷や汗がすごい ◆歩けない ◆吐く ◆下痢 ◆疲れて寝ると治る 上記の症状がありました。 その原因としては お腹にガスが溜まり出せない状況のときのみでした。 ただ、4年程前に上記症状が毎日のように出た時があり、3ヶ月原因不明のまま治まったのですが、 それから ◆デパートや人の集まる所 ◆エスカレーターや階段 ◆高速や高速のトンネル がとても怖くなってしまいました。 先日はどうしても ◆全身のふわふわ感 ◆体全体で脈打つ感じ ◆手足の痺れ ◆パソコンの画面が眩しすぎる等 が治まらずMRIをしたのですが異常なし… また、あの持続的な音に対して上記症状が出そうだったため途中で止めてもらいました。(脳の炎症や腫れ梗塞ではないということでした) いろいろ調べたところ パニックではないのかと 思うのですが、そうなのでしょうか? 仕事はできていますが、普通の暮らしがしたくてたまりません。 休みは遊びに行きたいし旅行もしてみたいのに… 友達と遊ぶにも友達に迷惑かけると思い一人でいることが多くなってしまいました。

1人の医師が回答

母を命を助けたいです

person 70代以上/女性 -

多発性脳梗塞を患っております母が、不慮の事故で、前頭葉を損傷し、施設暮らしをしておりましたが、今年の6月末に、原因不明の嘔吐が続き、その後、嘔吐恐怖から、摂食障害を起こし、食事があまり取れなくなり、脱水等で、一時意識が薄れたため、入院になりました。 その後も、ほとんど食事を口にしようとせず、砕いた薬さえ、半分も服用できずにおります。何故食べられないのかと尋ねても、以前、吐いてしまったからと言い、食べたくないと言います。 今は、点滴栄養ですが、此方も限度があり、行く行くは、胃瘻などの経管栄養を考慮せざるを得ない状況です。 しかしながら、胃瘻を造設した場合、引き受ける施設も限られ、今どこも長い待ち時間を要するため、何とかして、嘔吐恐怖を忘れさせて、再び、食べてもらえることを、強く望んでいます。と言いますのは、当方は、一人で生計を立てているため、働かなければならず、母を引き取り、介護をすることができない状況にあるからです。 当方は、キーパーソンではないということで、病院側からは、主治医とこの件で相談することは、拒否されました。 母の命を助けたいです。 ご助力頂ける先生がおりましたら、ご回答よろしくお願い致します。

13人の医師が回答

入院中の蕁麻疹について

person 70代以上/女性 -

今年77歳になる母ですが、155センチ75キロ体型。普段は高血圧の1番緩い薬と血糖値を下げる薬を服用。糖尿病はなし。心療内科に通院していますが鬱ではなく相性のよい先生にお話をしたい程度です。不安神経症気味ではあるのでデバス0.5を自身の不安解消の為に30年以上最大量服用しています。たまに最大より大幅に服用してしまう時も。日常生活に不便はないがなかなか減らすことはできずにお薬がお守りのような形。そんな母が、脳神経内科へ脳梗塞で緊急入院しました。祝祭日明けに近所の内科へ自分で受診(意識も普通)→そのまま国立病院へ緊急入院。幸い運動神経迄いかず意識も歩行もでき会話も普通ですが言葉の表現の単語のインプットやアウトプットが低下、失語症の発症となりました。集中治療室は2日間で出ることができ、普通病棟にて検査リハビリ入院中です。 エコノミー症候群検査(両足の検査)では右膝にかすかな小さな血栓はあるものの問題無しとのこと。普段は左膝の関節が弱くすぐに立ち上がることができなかったですが歩行は普通でヒールやブーツを履いたりお洒落してました。 胃カメラで心臓に何か大きな袋がある可能性あり、結果は医師からまだ回答待ち。現在投薬では、バイアスピリン100、ランソプラゾールOD15トーワ、ロスバスタチンOD5サワイ、オルメサルタン、エチゾラム0.5を服用しています。そんな入院5日目の午前に右足太もも、ふくらはぎのみに赤い大きめの蕁麻疹?があちこちでています。腰痛も訴えます(腰痛は寝すぎかもです)土日でか入院先の医師の診察が待てどされず原因が不明。お風呂の許可は看護師から出たそうで不安です。診察も原因もわからずお風呂は怖い拒否するとラインがきました。この蕁麻疹はストレスは勿論ですが何か薬が合わないと思われますか? 考えられる範囲で発症する可能性の症状や状態も合わせてアドバイスお願いします。

5人の医師が回答

アルコールの離脱症状?

person 60代/男性 -

私の父の症状について質問です。 今年の頭から急に食欲がなくなり、5か月間で20kgほど急激に痩せ、自宅で意識消失になり現在入院中です。入院から2週間たちました。 入院前から右手が痺れて痛いとは言っていましたが、麻痺はしていませんでした。 しかし入院直後から麻痺が始まり、手首は曲がってしまっています。 同じく入院直後から痴呆症のような症状になり、めちゃくちゃなことを言い始めました。自分の年齢も今どこに居るのかも分からなく、日が経つにつれてひどくなっていきます。 病院の診断結果は、肝臓の状況は非常に悪いものの、命に関わる病気は見つからない、脳梗塞や痴呆の所見も見当たらないので、多分アルコールによる離脱症状でしょうとの事でした。 典型的な症状ではなく、正直今のところはっきり分からないと言われました。 確かに父は酒好きで、毎日飲む人です。 今後の自立は無理とのことで施設を勧められたのですが、このような症状はやはりアルコールの離脱症状なのでしょうか? 食欲減退・意味不明な言動の他には症状はなく、例えば暴れたり震えたり具合が悪くなる等の症状は全くないのです。あと右手の麻痺も気になります。 また、病院に入ってから2週間も経つ(アルコールが切れてから時間が経っている)のに、言動がどんどんおかしくなる事もあり得るのでしょうか? 病院側の、もう自立は無理という診断は、一生回復しないということですよね? いまいちはっきりしない診断結果が不安になり、質問させていただきました。 どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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