腎臓病カリウムに該当するQ&A

一昨年の春片腎の先天的萎縮に拠る慢性腎臓病と診断され、以降定期的に血清クレアチニンの測定をしながら、現在経過観察中です。食事によるタンパク質摂取量、脱水状態の有無等によりある程度の測定値変動は、考慮に入れなければ駄目だとの話は良く聞くのですが、個人的に変動幅が大きいので不安を感じてぃます。大分細かくなり過ぎて見づらいといわれるは覚悟して、この2−3年測定値を列挙させて頂きたいと思います。1.36 1.28 1.32 1.13 1.15 1.19 1.10 1.18 1.23 1.21 1.40 1.19 1.23 1.44 1.25 1.37…以上です。塩分の摂取制限、十分な水分摂取等は、日頃から心掛けているのですが、タンパク質、カリウムも…となると、自分の守備範囲を超えて考えただけで頭が痛くなってくるのが正直なところです。記載させていただいた、データから読み取れる、わたしの現時点での病態はどの程度で、より現実的に生活面に対処させていく上で可能な点についてお話をお伺いさせて下さい。宜しくお願いします。また私の様に片腎の先天的萎縮の為、もう一方の腎臓への負荷が許容量をこえてしまっている事に拠って形として慢性腎臓病の症状を呈している場合も、機能障害と全く同じ治療上の扱いになるのか…その辺りも含めて宜しくお願いします。

今月にS字結腸癌の手術を受けました ステージ2リンパ節遠隔転移なしでした 予防の抗がん治療は 糖尿病腎症の為しませんが お陰様で無事退院できました、 帰って父の服薬を見てみますと ランデル半錠 ブロプレス4 ラシックス40を各1錠 ギネダック50 パナルジンを朝晩1錠(かかりつけの循環器科より継続)メチコバール500 朝晩1錠 ダイアモックス250 1錠 MS毎食後 一日おきにアスパラカリウム300 1錠(かかりつけの眼科より継続)そして癌の手術をして下さった総合病院から レベニン毎食後 アクトス15 アマリール1 各半錠 インシュリン8単位 以上を3つの病院から処方して頂いています。薬についてお尋ねしたいのですが、パナルジンよりプラビックスの方が効用は同じで副作用が少ないのでしょうか?ステント入れていて現在も心臓が弱っている状態ですが アクトスは服用しても 大丈夫ですか?腎臓もかなり弱ってますが アスパラカリウムは服用した方が良いのですか?父は素人は黙って出された薬を飲んでいれば良いという考えです 勿論 お医者様は考慮されて処方して頂いてるとは思いますが 心配なので教えて頂けないでしょうか?

肝がんの再発から経過観察のため，造影剤を用いたMRIもしくはCTを定期的に行って頂いています。当該主治医よりeGFRが30以下となれば造影剤を用いないと説明を受けています。そのような中，最近，腎機能低下から腎臓内科の主治医より血圧降下剤1種類，利尿剤1種類の減薬の提案が掛り付け医にあり，2週間経過したところクレアチニン濃度0.88→0.72mg/dL(eGFR45→59)，カリウム濃度5.2→3.7mEq/Lの改善が見られました。しかし血圧が120～135→135～150程度へと10～15上昇しました。掛かりつけ医は，減薬の継続をやめて経過観察することしました。高血圧と慢性腎臓病は密接な関係にあると説明を受けております。肝がんを見て頂いている主治医の先生は安全を考え不利なデータを持って造影剤を用いた検査の有無を判断すると説明されております。腎臓内科の主治医は，腎不全になるのはまだ先なので，造影剤を用いた検査を優先すべきで，肝がん再発の確認をせず治療の機会を失う必要はないと説明があります。患者側としては，高血圧と慢性腎臓病との関係の他，造影剤による腎機能低下と薬による腎機能低下の影響の大小も大事と思います。肝がんを見て頂いている主治医の先生の検査方針は，当然患者側は大事に扱わせて頂くわけです。何を優先するべきとか総合的な見解を求めております。文章での説明，情報では十分でないところもあり，また長文となりましたがよろしくお願いします。

80代の父親のことで相談します。 持病は糖尿病と高血圧と痛風と不眠症です。ヘビースモーカーでお酒もほぼ毎日飲みます。 総合病院の糖尿病科と皮膚科に通っています。 今年に入って糖尿病が悪化したので(ヘモグロビンA1C 最高12.5)２月に 2週間入院しました。その後お薬を増量するなどして、ここ4ヶ月ほどはヘモグロビンA1C 6.3位に落ち着いています。 血圧は安定していますが、腎臓の数値が悪くなり始め、カリウムを取りすぎないように言われました。 5分ほど歩くと右足の裏から脹脛にかけて痛むので、休み休みでないと歩けません。肩や背中に湿疹ができて、皮膚科に行っても良くなりません。 心臓や脚の動脈硬化などの検査は色々しましたが、年相応ということで、間欠性跛行の原因はわからないままです。 皮膚科では、糖尿病だと湿疹なかなか治らないんだよねと言われて痒み止めを出されただけで、治りません。 昨日から手をグーにすると、指の関節全てが痛むようになりました。 これらの症状が糖尿病による神経障害だとしたら、血糖値が下がって安定したら良くなると思っていたのですが、四か月程度では改善しないのでしょうか？ 一度でた神経障害は、治らないのでしょうか？それとも年単位で血糖値を安定させていれば良くなる可能性はありますか？ 軽く擦るなどのマッサージは有効ですか？

58歳、男です。1ヶ月前、近くのクリニックで血液検査を受け、その結果、慢性腎臓病のステージG3aと診断されました(クレアチニン1.09でeGFR55.0、尿素窒素15、尿酸6.9、カリウム4.9、検尿の結果は蛋白質−、潜血±)。年齢の割にeGFRが低いということと、高血圧である(クリニックで２日に渡って測定した血圧は共に上が160台、下が90台)ということで、塩分制限とアバプロ錠50mg1錠(朝1回)を服用するように言われました。降圧薬を飲むのに抵抗感があり、減塩と毎日の有酸素運動を続けて様子を見ていましたが、今日、腎臓専門医のいる医院に行きました。先の血液検査の結果を見て「少し腎機能が低下していますね。降圧薬を処方します」と言われ、アテノロール錠50mg(朝1回)を処方されました。先のクリニックで処方された薬とはタイプの違う薬のようなのですが、どちらの薬を飲む方がより適切なのかわかりません。ご教示お願いします。

初めて投稿します。母のことで相談です。母は７９歳。長い間、糖尿病を患っていますがここ数年は痩せて糖尿に関しては良好な状態です。 ここ数ケ月　血液検査でクレアチニンの上昇があり今回2.5となりました。腎性貧血もあり ネスプという注射をしていただきました。母は腰にヘルニアをもっており整形外科で痛み止めにリリカを服用していました。クレアチニンの値が１．9のころに糖尿内科の先生が痛み止めは飲まないほうが良いと言われ、整形の先生に相談したらリリカは止めてトラムセットという痛み止めを服用するよう指導されました。これは腎臓に負担が少ないからと。 今回、また値が悪くなって糖尿内科の先生が言うにはトラムセットの方がよくない、リリカの方がまだマシというようなことを言われました。 質問ですが、リリカとトラムセット　どちらの方が腎臓に負担がないのでしょうか？また、この痛み止めがクレアチニンの上昇と関係がありますでしょうか？ちなみに尿検査には異常はないです。足も痛いのでこの先痛み止めの服用がないのは可哀想です。クレアチニン　2.5　BUN　37.6　カリウム6.0 この値で透析が年内の可能性になるのでしょうか？ どうぞ、よろしくお願いいたします 　

95歳男性、慢性腎臓病 10ヵ月ほど前に転倒、圧迫骨折で寝たきりに。 徐々に食欲低下、体力低下など調子は悪くなっていましたが、2週間前にCRP、腎数値が急に悪化しました。 CRPは7月は基準値、10月は1台でした。 経緯 2週間ほど前、突然腹痛を訴える。 血液検査はCRPが8、白血球が15000で感染症かもとの事で抗生剤（ホスミシン）を3日分と痛み止めを1度使用。 腎臓はCRE2.5、BUN55、カリウム5.2と2ヵ月前と横ばいで特に悪化もしていなくしばらく様子をみることに。 その4日後の血液検査で（在宅医に変わる）CRE4.8、BUN120、カリウム6.8で4日間で急上昇。CRPは28。 腎臓が悪いので4～5日と告げられる。白血球がいつもの6000位に戻っていたので、抗生剤は中止。 もう一度血液検査をして入院するか判断する。10日位集中入力したら元気になるかもとの事。 2回目の血液検査が出て 電話でCREがやはり高く（4台）自宅か病院か話し合っておいて下さいとの事。 同日の診療でこれからの事を聞かれると思っていたが、入院の話は全くされず、血液検査結果も告げられず。 しばらく点滴に来ます とだけで点滴だけですぐ帰ったりで意思疎通ができてないまま。 現在主治医の都合で連絡とれずしばらく点滴もできず。 これまでの処置は最初に抗生剤を2日間と250ml点滴を計7日程です。 ⚫︎1度入院して集中治療した方が良かったのか、今からはもう遅いのでしょうか。 このような場合、なにか在宅で治療できる事はありますか？ 当人は日に日に弱り昨日からは水も全く拒否するようになりました。 いつもはよく寝ていましたがが寝れないようです。 看取りは覚悟していますが少しでも楽になって欲しいです。 以上何かアドバイスいただけたら嬉しいです。

6月の健康診断の結果で クレアチニンが0.89 eGFR 51となり　3ヶ月後の再検査の知らせが 来ました。 尿の出が悪く手足の浮腫 冷えて尿を我慢するとたちまち背中、腰あたりがなんとなく痛いような感じ 今までの経過は H29.11.28 48歳　　eGFR 57.9 クレアチニン　0.83 H31.2.18 49歳　　eGFR 59.1 0.81 R3.9.15 52歳 0.86 ←手術後2ヶ月のとき R5.11.21 54歳 0.81 R6.6.27 55歳 0.89 eGFR 51 eGFR51でショックをうけました。 このままだとどんどん下がっていくようで お酒はビール週1.2位をやめ 運動はたまにプールで泳ぎ IBSの為大建中湯セレキノン不眠症にレンドルミン、途中覚醒時にレキソタン 朝のみテルミサルタンの高血圧の薬を飲んでます。頭痛でたまにナラトリプタン。薬の飲み過ぎが悪くさせてるのでしょうか。 この結果の為泌尿器科へいったら 何度もトイレにいくが量が少ないからペオーバをだされ、余計不調に。 かかりつけ医の循環器では余計出なくでとエブランチルカプセルとプロピベリン塩酸塩を処方されて調子がよくなってます 腎臓に良い食事、悪い食事、飲み物をみて、気をつけなければいげませんか。例えば豆乳、すいかとかリンやカリウム取りすぎないとか制限されてしまうと思うのですが、慢性腎臓病と、とらえ生活をしていったほういいのか また、性行為をすると尿の出が悪くなるような気がします。腎臓が悪くて尿に支障をきたしてる可能性から腎臓内科に行くべきか、ペオーバ処方の診断をした医師から尿にほんの少し血が混じっていたので検査出しますとの事でそれで疑うのは腎臓が悪いからですか。 とても不安な毎日をすごしています。

我が家の主人の事でお伺い致します。年齢は10月で69歳、50代から糖尿病にかかっておりインスリン注射を初めて1年半以上が経ちます。今年5月初旬には急性腎不全も発症（実は4月に私の選挙戦があり、この市会への初出馬は、家族として主人に大変な疲労を与えてしまったと・・・）1週間程度の入院。その際、緊急で一時的な透析の処置も受けました。その後食事については、カリウム・塩分・たんぱく質制限でなるべく努力する毎日を過ごしていますが、担当医の方からは腎機能が段々落ちていく。透析になるのも時間の問題と言われています。実際、現在CREは4.98 eGFR値は10.0ですので、大変厳しい状態であるのは間違いない事なのでしょう。14年前父が透析を70歳から6年受けて、亡くなった事を思う時、主人には何とか透析を避けてあげたいという気持ちです。医学の進歩をもってしても、現在の担当医がおっしゃられる通り、腎機能は悪くなることはあっても良くなることは、ありえないのでしょうか？腎臓移植までいかない方法で治療方法はありませんか？現在地元の総合病院に定期的に通院していますが、腎臓治療の実績のある例えば、都内の腎臓を専門におく大学病院の転院なども考えた方が良いでしょうか？（様々大きな決断もいるかとは思いつつ。住まいは埼玉県北部在住）。勝手な質問ばかりで恐縮ですが、是非ご教授頂きたく、宜しくお願い致します。

今年から食欲不振でして、もともと1日朝バナナ2本、昼、軽く食べるだけだったのですが、慢性腎臓病が発覚し、1日3回の食事に変更することにしました。 茶碗1杯のご飯、低タンパク、低カリウム、低リン、低塩分、高カロリー（私の場合1日の総カロリー1600キロカロリー ぐらい）で作りますが、オェェェェェ;'.・ .○|￣|＿となったり、左手左足が痺れてたり、異常に筋肉がなく、まだステージ3aなのに、こんな症状です。主治医に食欲不振だというと、大変だね。の一言。 何か病気があるのでしょうか？ 胃カメラやりましたが食道、胃、十二指腸異常無しです。 私は今現在身長165cm,体重53kgですがまだ痩せていきます。日頃、あまり動いていません。そして、統合失調症持ちなので透析になると思うと1人で生活していけるのか不安がありますが、頼る人もいず（両親他界、姉は加齢と障害者）不安でたまりません。 どうぞ宜しく御願い致します。