起立性調節障害夜に該当するQ&A

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食後の吐き気について

person 20代/男性 -

22歳の息子(身長173,体重59)ですが、中学生の時、朝から不明の吐き気が続き学校を休みがちになりました。この時は学校でのストレスや胃の痛みなど特になく、胃の内視鏡検査や甲状腺、肺などの検査でも問題がなかったため起立性調節障害が原因ではないかと消去法的に判断されておりました。 その後、高校ではそれも落ち着き特に吐き気や体調不良もなく卒業しました。しかし大学2年生になりまた同じような症状が出始めました。かれこれ半年ほど続いています。食欲はあるのですが食事をすると吐き気が頻繁に起こるようになりました。中学生時同様胃の痛みもなく便秘、下痢などもありませしストレスもないとのことです。ベッドで横になると落ち着きます。体調が優れないときは睡眠時間が不安定になり夜遅く起きていることがよくあり、それがまた体調不良につながるという悪循環です。胃の内視鏡をまた受けようか、あるいはCT検査をすべきか検討しております(中学生の時に胃の内視鏡検査で問題がなかったので今回も問題がないのではと思っております) ちなみに先日、血圧を測ったところ、横になっている状態が113-54、起立時134-88でした。中学生の時とおおむね同じ値でした。家族の中でいつも息子だけが横になっている状態から立ち上がると20~30ほど血圧が上がります。(息子を除く3名の家族は横になっている時と立ち上がった時の血圧はほとんど変わりません) 起立性調節障害は立ち上がると血圧が下がるはずですのでこの症状が異常なのかわかりません。 また、うつ病や不安神経症のような症状はありませんし学校のストレスも見当たりません。(本人も学校や人間関係でのストレスはないと言っています) これはどのような病気が考えらえられるでしょうか。またどのような検査をすればよろしいでしょうか。アドバイスいただけましたら幸いです。

2人の医師が回答

中3、朝起きれない、頻繁に下痢

person 10代/男性 - 解決済み

2学期から不登校です。中1終わりからから時々投稿しぶり。今は塾も拒否。 自閉症スペクトラム、ADHDの診断あり、小3時。一時通院やめてましたが、中2から再開時カウンセリングを月1回受けてました。 夏休み前から朝起きれない症状が強くなり、小児科受診しましたが、起立性調節障害について、問診のみで、総合的には児童精神科に相談するよう指導されました。児童精神科で相談すると、血圧などの詳しい検査はこちらではできないと、何故小児科でしてくれなかったのかと言われました。夜寝れないことも時々あることから、とりあえず抑肝散加陳皮半夏で様子を見ましょうと処方され飲んでいます。本人は薬の管理もできないので、飲み忘れが多いですが。 服用し、これによりとても改善したとは感じませんが、現在は夜中起きていたりということはありません。朝は遅いです。 立ちくらみが時々あると言っています。 赤ちゃんの頃から下痢気味、時々硬い便になることがあり、小5までごくたまに、チョコボール状の小さい便を下着の隙間から落とすということがありました。現在もですが、下痢の時もギリギリまでトイレに行かず(気付かず?)、頻繁に下着を汚します。腹痛も多いです。 これについて中1時に受診し過敏性腸症候群と診断され、ミヤBMとイリボーODを処方されました。あまり効果を感じていないこと、もともとの管理能力から、こちらも服用が安定してないので薬が余っている状態です。 両親が共働きで、弟もおり、常に付き添ったり彼だけに注意を払うことはできません。通常の世話はもちろんしていますし、薬の服用も声掛けしていますが、完全にはできていない状態です。 主に、起立性調節障害について受診した方がいいか、何科がよいのかを相談したいです。

7人の医師が回答

起立性調節障害

person 10代/男性 - 解決済み

春休みから中二の息子の寝起きが悪く、ここでも何度か質問させて いただいたものです。 春休みに部活のため5時前に起きて、通学に2時間弱かけて学校に行って いましたが、ある日おきられず部活を休み、数日、身体のだるさ、 微熱(一時的)等があり、病院にかかりました。 小児科の検査で起立性調節障害と言われました。 半夏白朮天麻湯を処方してもらい、少し症状は改善し、新学期から6時前 に起きて学校に行き、部活もやっています。ただ、朝なかなか起きられず、起こすの に一苦労です。また、体調不良で部活に2,3度出られない事がありました。 特に部活だけがある日曜日の登校は、朝5時前に起きないといけないので、しんどいと 言って休みがちです。 腹痛(下痢)も起こしがちで、2-3年前から光がまぶしく感じる事があると言っていました。 食欲は問題なし。夜も直ぐに寝れますので、起立性調節障害でも軽度ではないかと 推測しています。 学校に行く事、野球をする事は嫌ではなく、普段は楽しみにしているので、かわいそうで なりません。 ストレスを軽減するためにも、通学負荷の少ない学校近くに引っ越す予定でもあります。 現在飲んでいる漢方(半夏白朮天麻湯)に症状に応じて追加、変更などした方が良い のでしょうか?小建中湯などが良いのでは?と知り合い薬剤師からアドバイスもありました。 どn様なアプローチで、症状を改善させる可能性があるかご教示頂ければありがたいです。 ぬる湯につかったあとに、足に水シャワーをかけたり、水分、塩分を意識的に取ったりなどの 非薬物療法にも取り組んでいます。

2人の医師が回答

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