静脈麻酔意識に該当するQ&A

上顎洞炎の治療について 三年前から虫歯が酷く、抜歯をしましたが抜いたはずの奥歯の痛みや違和感がなくならず、蓄膿症状も出ていました。 MRIに蓄膿は写りませんでしたが 耳鼻科でファイバースコープを入れて貰ったところ蓄膿らしきものがあり、歯科のレントゲンにも、上顎洞の膿が写っていたため上顎洞炎だろうという事で、総合病院に紹介状を書いてもらいました。 症状としては抜歯した側の頰の赤み、頭痛(特に後頭部痛)、顔面痛、眼痛 顔に熱を持っている感じと、顔の中から、プツ！プツ！と時折、音がします。 上顎洞炎ということなら一般的には抗生剤を使うのかな？と思うのですが わたしは薬(特に抗生剤)が合わない体質との事で、来月アレルギーや薬の検査をすることになっています。 ◼︎抗生剤が使えない場合、上顎洞炎はどう治療するのでしょうか？ ◼︎ちなみに、ある事件のトラウマにより不安障害を患っており精神障害2級です。。。 今までも、普通なら麻酔などしない治療や手術でも、怖いと思うと＝慌てふためいてパニックを起こしたり、血圧が上下してしまうので、静脈麻酔やドリカム？などで眠らせてもらって治療などをしてきた過去があります。 ◼︎もし上顎洞炎の手術となった場合、静脈麻酔などの対応は可能なものなのでしょうか？ 意識のある状態でないと無理な手術であるかなど教えて頂けると嬉しいです。 単なる怖がりとは違うので先生方にご迷惑をかける事も心配ですし、抗生剤が使えない件も困っています。 一般的な治療の方法だけでもいいので教えて貰えると助かります。 よろしくお願いいたします(^^)

３０代前半男性です。 虫歯が多く、歯医者に行かなければと思いつつも、つい足が遠のいてしまっています。 去年前歯が欠けていたり、前歯横の歯が歯茎に埋まったりしていたので、見た目を気にして歯医者に行きました。その時は前歯と周辺の歯を根管治療して、仮歯？　を付けてもらいその場は終わったのですが、その後また行かなくなってしまいました。 麻酔が効きにくく、前回通ったところでも、麻酔を打って削り、痛くてもう一度打って削ってを５回ほど繰り返し、結局痛みを我慢しながら削りました。 そのため、通い始めたときは頑張ろうと思っても、あの激しい痛みを考えるとどうしても足が遠のいてしまいます。 そこで静脈内鎮静法というのを知りました。いつ施術したかわからないほどあっという間に終わるとのことなので、金銭的に余裕を作っていこうと思っているのですが、 うとうとした状態で施術を受け、気づいたら治療が終わっていたということですが、 全体麻酔とは違い、受け答えや反応もできると聞いて、いまいちわからないことがあります。 一度に多くの虫歯を治療し、終わらせることができると書かれているのですが、 あごの骨の密度などの影響でほとんど麻酔が効かないような人もいると思います。 その場合、治療中痛みが強すぎて意識が覚醒することもあるのでしょうか。 また、治療中痛みがなくても、終わって麻酔が切れた後、歯全体が痛いこともやはりあるのでしょうか。 正直値段も高いので、慎重に場所も選びたいのですが、選び方がいまいちわかりません……

中学生の娘の相談です。 小さい頃からいつも喉の奥に痰があるといいます。最近近所の耳鼻科で相談したのですが、治療が必要と言う程のことはないと言われました。アレルギーはイネ科に反応しますが、それ以外は無さそうです(ハウスダストやダニなどは無反応) 一番困っているのは歯の治療の時で、口を開けていると痰で窒息しそうになると言って、すこしの間しかじっとしていることができません。 ずっと同じ歯科にかかっているので配慮して貰ってきたのですが、今回は治療が難しい箇所だったので、相談した結果、静脈鎮静麻酔を試してみました。 結果、麻酔をしていても苦しがって暴れてしまい、この方法はあまり意味がなかったと言われました。 (虫歯が進行しないように年に数回予防のために通っていますが、リスクが高くまだ進行が止まらないと言われます) 後鼻漏のことではないかと思うのですが、本人が過敏なだけかと思っていたのですが、無意識でも苦しがるということは、何か別に解決できることがあるのでしょうか？ 因みに障害はないです。

麻酔を受ける機会があり６週間前に手の甲から点滴を受けました。 点滴中、意識が朦朧として手をかなり動かした記憶があります。 １週間ほど腫れていていましたが徐々に腫れはひいていきました。 １か月後ぐらいから点滴をした箇所から約２～３センチ部分の血管にしこりがあることに気づきました。 血管と名前の付く内科に相談をしましたが「血栓性静脈炎」なので特に対処法はないと言われ、安心してそのままにしていました。 しかし現在６週ほど経過しましたが徐々にしこりは大きくなり触ると痛みも出始めました。 徐回復するなら待つしかないのですが、明らかに悪くなっている印象です。 改めて他の医者に診ていただいたほうがいいのか悩んでいます。 アドバイスをお願いします。

先月姉に脳動静脈奇形が見つかりました。来週には1週間ほど入院し血管のカテーテル手術を行い、来月に開頭手術を受ける事になりました。カテーテルが終了してから手術の詳しい話が主治医から聞けるんだとは思いますが、脳の手術となると身内の私としてはとても不安です。そこで質問なのですが、ネットなどで調べると開頭手術は何時間～何十時間と長い手術のようですが、術後麻酔から目を覚ますのはどのくらいですか？また、目を覚ましてから面会はすぐにできるんですか？それから、後遺症なく手術が終えたとしたら、本人はすぐに言葉を話せたり、意識は初めから正常なんですか？それとも徐々に回復するのですか？ 今が何もなく毎日普通の生活を送っているので、姉が術後どんなふうになってしまうのかが、今から不安でなりません。回答よろしくお願いします。

8wで稽留流産と診断され、来週全身麻酔で手術することになりました。私はてんかん持ちですが未治療です。10年前から2～3年に一回は発作を起こしており、一度治療を勧められましたが薬を飲みたくなくて拒否していました。5年前、初めての妊娠出産にあたり再度脳波をとってもらいましたが、『てんかんの脳波はでているが軽い。とりあえず現在は様子をみて、また発作が起こるようだったら治療を考えましょう。』と言われました。一回目の出産から一ヶ月位の時におそらく発作が一回ありました(朝起きたら口の中が血だらけだったため"おそらく")。それから未治療で5年経過しましたが、一回も発作は起きていません。5年の間にもう一人出産していますが、ありませんでした。このような状態なのですが、静脈麻酔はてんかんを誘発すると聞き、とても不安に思っています。意識がなくなるのでさらに不安です。どれくらいの確率で誘発されるものでしょうか？重症化しやすいですか？

７８歳の母親です。10年前くらいから認知症があり。2020年夏くらいから口からの食事を拒否する様になり。急性期病院にて検査をしたら水痘症が見つかり2020年八月に水痘症のシャント手術を受けたのですがカテーテル感染で術後１０日ほどで抜いてしまい。その後敗血症と重度の肺炎になり気管挿管での人工呼吸器を着けての治療により回復。経鼻栄養にて半年経ちますが3日に一度ペースで嘔吐があり胃カメラで検査したところ胃の入り口付近に胃粘膜腫瘍がみつかりました。位置的嘔吐の原因は薄いので生体検査を待たずに胃瘻の増設をしました。2日経ち白湯を流したところ嘔吐してしまい。胃瘻からの栄養摂取は嚥性肺炎の可能性が高い為、中心静脈栄養のポートを作る手術をすることになりました。家族としてはたった一回の白湯の嘔吐で中心静脈栄養に切り替えてしまうのかなとも思いました。胃粘膜腫瘍は2センチ近くあり今の母親の体力では全身麻酔での手術は無理なので腫瘍に対する治療の話はでませんでした。 ポートの手術のち安定したら、局部麻酔でのシャント手術をする予定です。 転院しないといけないのですが、転院先で胃瘻での栄養摂取をしてもらえる可能性はありますか？シャント手術を出るくらないなら中心静脈栄養でも回復していきますか？胃瘻なら元気になるような気がするのですが中心静脈栄養だけでは内臓機能も低下して感染症になりやすかったり、体力も低下していくだけのように思えて。シャント手術をすると声かけに反応したりしてくれるので家族は嬉しいのですが、意識が鮮明になれば本人が辛いのかなとも思いますが、もともとシャント手術をして在宅介護に戻る予定でしたので残念で仕方ありません。 身体の拘縮も酷くなり胃瘻の管、尿道に管、そして点滴。せめて胃瘻で栄養を取れたらと思います。胃粘膜腫瘍が悪性だとしても治療はしないものですか？

2020年3月3日右脳内出血で父(72歳)が倒れ、手術したものの、15日現在意識が戻りません。父が意識を取り戻す為に、何か手段はありませんか？主治医からは医療としてできることはなく、このまま1ヵ月以上意識が戻らなければ、植物状態になるのではないかと言われました。ネット等で調べると、迷走神経刺激法などがあるようですが、主治医からそのような治療の説明はありませんでした。難しい治療法なのでしょうか？少しでも回復する方法があれば、ぜひ教えて頂きたく、宜しくお願いします。 具体的な父の症状は、以下の通りです。 宜しくお願いします。 ・3月3日 午前7時父が脳内出血で倒れ、緊急手術を行いました。手術後主治医からの説明で、出血が多く、脳幹が強く圧迫されており、脳の状態を見ながら、対応していくとのことでした。 ※新型コロナウィルスの影響で、主治医の病状説明は週1回です ・3月9日 手術後のMRIにより、脳膜動静脈瘻であることが分かり、それが出血原因であり出血が多い原因。出血が多かったため、脳幹を強く圧迫し、脳幹ヘルニアにもなっていたと主治医から説明を受けました(3月4日カテーテルにて脳膜動静脈瘻の処置を行い、これからの脳内出血の可能性はないとのこと。あわせて、3月4日に全身麻酔を切ったという状況です)。現状、医学的にできることはなく、意識を取り戻すかは父の生命力に期待するしかないと言われました。 ・次の面談は3月16日になります。何か担当医に確認した方がいいことがありますか？ ※父はもともと高血圧と痛風で毎日薬を飲んでいます

妊娠5週目で出血が続き、胎児の成長が止まってしまったため、ソウハの手術を受けました。 術後の診察で、エコーの検査があったのですが、「これが血液の固まりです。」と 説明されました。 ソウハの手術で全部取りきれていないという事でしょうか? セフジトレンピボキシル100mg マイレン酸メチルエルゴメトリン0.125mg という薬を処方され、全部飲みきるように指示されています。 静脈注射での全身麻酔でしたが、途中あまりの痛みに意識が戻りかけました。 もし取り残しがあって、再度手術・・となるとまたあの痛みを味わうのがとても 怖いです。 今は出血自体はほとんどないのですが、血液の固まりがまだ残っているという事は また今後出血するという意味でしょうか? 専門家の方からのご意見を聞かせてください。よろしくお願いします。 38歳・女性

冠攣縮性狭心症の疑いがあり、確定はありません。後日、アセチルコリン負荷試験をおこないます 【冠攣縮性狭心症について】 1.トリガー後の発作発動について この病気は、トリガーがあればすぐに発作症状はでるものでしょうか 後日（X日後とか）、症状が出る場合も、あるのでしょうか それとも、即座に出なくともトリガー翌日の夜間〜早朝とか 2. 寒冷暴露について 寒い状況は避けた方がいいと言われましたが これは、どのような状況でしょうか 雪山はとかはNGかと思いますが ある程度気温が高くても、汗なので体温が冷えて寒いと感じることも NGなのか、アイスクリームなどの冷たいものを食べて寒いと感じることもNGなのか 教えて欲しいです 3.ジルチアゼム、ニコランジルについて これらの薬を毎日飲んでいますが、効果時間ってどれぐらいなのでしょうか 仮に、１日飲み忘れてしまった場合、翌日には発作がでたりするのでしょうか 4.胸を叩くなどの行為について 普段はあり得ない行為ですが、胸を強く叩く（衝撃） や重いものを載せるなどの行為は、この狭心症においては 何かよくない影響はありますでしょうか 【アセチルコリン負荷試験】 5.検査について この検査は、手首に管を入れる、足の付け根に管を入れるというふうに聞きました 足は、ペースメーカーを一時的に入れるようです さらに、尿道などに管を入れる検査でしょうか その場合は、麻酔などせずに入れちゃうんですか 6. 麻酔について この検査では、麻酔を使わず（局所のみ）に行うようですが 希望があれば、静脈麻酔などで意識なく行うことは可能なのでしょうか そうすることで、本来の試験で痙攣が起きなくなるなどが あれば、本末転倒ですが 先生方、ご回答よろしくお願いいたします。