食後性低血圧に該当するQ&A

この1年程、異常な程の腹部の膨らみについて悩んでおります。 空腹時や食後を問わず、また、わずかな飲料や食事の量を問わずにタイミングを問わず、みぞおちあたりから腹水や妊婦さんのようなお腹の膨れがおきます。 腹水を含めエコー検査や胃カメラ検査、大腸の検便による癌検査等も行いましたが、異常が見つからず。 ガスが充満したような膨れと苦しさ（膨満感）に日々、悩んでおります。 通常時と発症時の画像を自身で見比べると、怖さすら感じるほどです。 現在、持病や診断歴としては重度の逆流性食道炎と低髄液圧減少、肺気腫予備軍、軽度の脂質異常、高血圧となります。 また、この1年程で体重が急激に15キロほど増えました。 薬の服用はしておりません。 該当する病気がわからず受診するべき科もわかりません。 どうか、アドバイスを頂けましたら幸いです。 何卒、宜しくお願い致します。

今年の3月から、血圧(180前後、200を1回だけ越える時もある)が高いとの理由でビソプロロール0.625mgとニフェジピンCR20mgを1錠づつ朝・夜に飲んでいます。血圧は落ち着いてきましたが(上が120後半から140台)、風邪のような熱っぽい症状と微熱(37.1℃)が続き、常に少しクラっとフワフワしています(日常活動は普通にできる程度)。風邪かと思い、耳鼻科にみてもらい風邪薬も飲み終わりましたが、症状変わりませんし、風邪にしては長引きすぎです。また風邪であっても、こんなにクラっとはしません。 耳鼻科にめまいの検査をしてもらいましたが、耳鼻科的な所見は見られないとのことです。 微熱に気づいたのは、少なくとも3ヶ月前からです。治療開始前はこのような症状はありませんでした。 ビソプロロールに副作用としてめまいがあったので、半月前から夜だけの服用にしましたが 改善しません。 いわゆるメタボリック症候群なので、改善しようと思い、 軽い駆け足程度の運動をすると数分も立たないうちにクラっとの度合いが強くなります。炎天下を歩いても似た症状になります。最近、暑いので駅まで歩いていく自信がないので、車で送迎してもらっています。 ちなみに、2週間前に 食後の3時間か4時間の後にめまいのような症状があるので糖負荷試験をした所、反応性低血糖と境界型の糖尿病と診断されました。 (こちらは食事をガラッと変えて、食べすぎず 主食を控えめに副菜多めでゆっくり食べた所、足のピリピリした感覚が無くなり、ここ数年悪化していた睡眠の質が大幅に改善しました。食後の低血糖症状も消失) また、血液検査で、高脂血症も指摘されています。平熱は36.6℃です。 ぼーっとするような頭がクラっとするのと微熱は関係があるかと思っているのですが、考えられる原因は何があるでしょうか?

低カリウムで高血圧です。原発性アルドステロン症の疑いです。確定診断までは至っておりません。現在、アジルバ40mgとミネブロ3.75mgとアスパラカリウム300mgを服用しています。 食後によく動悸が起きます。これは、血糖値の上昇でカリウムが取り込まれてカリウムが一時的に不足することにより、起きるものでしょうか。どうすれば解消できるのでしょうか。 また、期外収縮もかなりの回数でています。一番多かった時は、1日で15000回でてたこともあります。今は、かなり落ち着いています。 また、胃部に不快感があり、重ぐるしい感じ、げっぷのような症状もあります。 （胃カメラしました。大きな指摘はなしです） これらの症状はすべてカリウムの不足からくる症状でしょうか。 血液検査では、カリウム値3.5-4.2ぐらいでています。今は、4.0-4.2ぐらいです。 アルドステロン値は、座位安静15分で220.9pg/ml、レニン活性（PRA）1.9ng/ml/hrです。 ミネブロ増量して、アウパラカリウムをやめた方がいいでしょうか。

海外在住。 13歳の女児についてです。 寮生活2年目。 2ヶ月ほど前に彼女から「かなり前から（学校での）食後に必ず気持ちが悪くなる。食後2時間くらい経つと収まる」との事。 私達と一緒の時は食欲旺盛で食後の体調不良は一切無かった為に全く気がつきませんでした。 学校に確かめましたら「確かに食後に気分が悪くなっていて嘔吐もたまにあった」と。 胃薬を処方。血液検査（検査項目は不明）異常なし。 ストレス胃炎ではと心のケアを中心にサポートするつもりでしたが先日、食事が運ばれるのを待っていた所、目の見え方の異常を訴えてきました。 手は冷たく小刻みに震えあり。 かなりの空腹状態だったので低血糖気味（糖尿病ではありません）なのかと自己判断。 食事はきちんと食べたのですがその後体調が悪化。 救急車で小児ERへ。 病室にて血糖値、心電図、血圧、腹部触診、目の動き、器具を使っての足の裏や膝チェックをしていただき異常所見無し。 ドクター退室後に大量嘔吐を連続3回。 この時点で食事から1時間-1時間半。 内容物は未消化。 出したら顔色もよくなり帰宅。 また嘔吐（水状）。 目の異常は回復。 夕飯は消化の良いものを少量。 翌朝まで体調不良無し。 翌日に主治医の診察。 血圧、脈など異常なしでしたがお腹の触診で【胆嚢肝臓エリアにはね返り】を感じたからviralではないかと。 触診でviralがわかるかどうかは疑問ですが、気になるには【胆嚢肝臓エリアのはね返り】です。 ドクターは腫瘍とはおっしゃいませんでしたが。 お聞きしたいのは ○13歳という年齢で肝細胞癌や胆嚢癌の可能性はあるのか ○肝臓胆嚢以外だとどのような疾患が考えられるか ○追加した方が良い検査はあるか という事です。 よろしくお願いいたします。

38歳女性です。身長155センチ、体重47.5キロ、血圧100-60程度です。 健康診断で低血糖（食後2時間で55）を指摘され、病院を受診。 75gOGTTを行ったところ、反応性低血糖および境界型糖尿病との診断を受け、食事指導がありました。 食事指導の内容は、 ・1900kcal食（現在双子授乳中のため、通常より+350kcal） ・食事は野菜→タンパク質→炭水化物の順に食べる ・糖質をとりすぎない（特に麺類に注意） のようなものでした。 相談内容としては、食事指導をもとに、量と順序に気を付けているのですが野菜→タンパク質→炭水化物の順序で食べると食事中に低血糖の症状が出てくることが頻繁になってきました。（必ず起きるわけではありません） 食事中にも異常な空腹感やイライラする感じ、舌のしびれなどを感じ、食事が終わってもそれがなかなか解消されません。 そのため、ごはんのおかわりをしたりするのですが、食事指導で言われた量をはるかに超えるような量を食べないと症状が消えません。 この現象はどのようなことが原因で起きていると考えられますか？ また、食後高血糖を防ぐために野菜から食べているわけですが、このような症状が続く場合、順番を気にせずに（炭水化物から）摂取してもかまわないでしょうか？ 次回の定期受診まで1か月以上あり、医師・栄養士に直接質問する機会がないためこちらに投稿させていただきました。 ※75gOGTTの結果です。 負荷前　インスリン2.8　血糖83 30分　　インスリン8.8　血糖113 60分　インスリン13.4　血糖168 90分　インスリン22.9　血糖194 120分　インスリン36.2　血糖155 ※HbA1cは5.4％です。 ※妊娠糖尿病はありませんでした。双子は現在1歳になります。保育園に預けているため日中の授乳はなく夕方～夜間の5～6回程度授乳しています。

１日に何度も血圧測定をしたり検温していますが、血圧は上が144～105、下が85～105と変動が激しいです。体温も37・0～38・9と変動があります。脈拍は80～100くらいです。 朝や夜、食後、仕事中だから高いとか低いというかんじではなく、ぼーっと休んでいてもいきなり息苦しさを覚えて一気に顔に血が上ってくるようなかんじがして、高熱と高血圧を伴います。一時間か二時間くらいで血圧も一気に下がり、熱も微熱程度になります。 他の症状としては、鎖骨と鎖骨の間の窪みあたりに、何か丸いものが詰まった感じがして息が苦しくなります。 腱鞘炎とテニス肘とアレルギー性結膜炎にかかっています。 小麦アレルギーのレベルが５ですが、小麦を扱う仕事をしています。 ルナベルという低用量ピルとアレルギー用にザイザルを服用しています。 単球値が高く、白血球が2000ほどしかありませんが貧血ではなく赤血球も普通です。 内科の先生にはアレルギーからくる発熱じゃないかと言われ解熱剤を処方されました。 症状が酷いのはここ三週間ほどですが、月のうちの半分以上は微熱37・5前後が続く状態が去年の暮れから続いています。ピルを服用しているので高温期とかはないはずなのですが。 春にうけた会社の健康診断では血圧も正常で白血球も正常だったため再検査などはもらいませんでした。 咳や鼻水、喉の痛み腹痛などはまったくなく、高熱がでても寒気がしたり関節が痛くなるようなこともないので、風邪やインフルエンザとは違うような感じがします。 寝ていても苦しくて起きてしまったり、会社でもふらーっとして座りこんでしまいます。 考えられる病気などはあるのでしょうか?

65歳の母の事で質問します。 糖尿病性腎症と高血圧を患っていて腎不全です。先日腎臓の先生に腎臓の機能が10%〜15%で人工透析まであと3ヶ月と言われました。 透析までの時間を少しでも遅らせるため食事療法をしています。そこで現在の血糖値のコントロールの状態がうまくいっているのか教えてください。 インシュリンは1日1回です。イノレットN注15単位を朝食前に注射しています。 1週間の血糖値ですが朝食前が60〜80、朝食後3時間が160〜300、昼食後4時間半が95〜300です。日によってバラつきがあるように感じます。このくらいは仕方ないのでしょうか。これはコントロールの状態としてはうまくいっていると言える感じなのでしょうか・・・? たぶん主治医の先生は朝の低血糖を気にかけらて、1日1回のインシュリン注射の指導をされていると思うのですが・・・。他の患者さんたちは1日に何回も注射してコントロールしているようなので。どうぞご回答よろしくお願い致します。

食後1時間～1.5時間後にかけて、動悸、倦怠感、目のかすみ、手足のしびれ等を感じることが4年くらい前よりありました。その症状は、特に生理前に顕著に出る傾向にありました（PMS持ちです）。 今年3月に症状が酷かったため、糖尿病専門クリニックで、負荷試験を行いました（添付ファイル参照）。 結果は、反応性低血糖の症状が少しあるが、特に治療の必要もないとのことでした。その後、検査結果をみて、不安に思うところがあったため、質問させていただきます。 1.血糖値が30分の間に90も急低下してる症例をネット上であまりみないのですが、大丈夫なのでしょうか？急低下の間に血管にかなりの負荷が掛かっているのか、長期的にみても、血管にかなりの負担となるのでしょうか？ 2.90分後の血糖値が135と再び上昇し、基準値内と言えども、割かし高めです。これは、乱降下型低血糖なのでしょうか？ 3.地方在住のため、血糖値リブレでの観測等、反応性低血糖等について診てくれる病院はなく、糖尿病の個人病院に問い合わせても、糖尿病でないとの理由で検診を断られます。上記血糖値急降下の症状をみても、病院にみてもらう必要はあるでしょうか？ 4.ＰＭＳとの関係はあるのでしょうか？特にカフェインを飲むと、症状が酷くでます。 5.将来的に糖尿病、糖尿病予備軍になる可能性があるのでしょうか？ 現在は、毎日昼食30分後には、激しい眠気に襲われるため、昼寝はかかせませんが、上記のようなひどい症状は出ていません。 その他、毎年の健康診断では、空腹時血糖値については90台（30代は80台が多かった）、血圧も正常値（30代よりも下の値が若干上がってる）であり、そのほかについては要再検査等の結果は出ていません。 以上、よろしくお願いします。

先日こちらでご相談しまして、中学二年生の娘が1ケ月末から慢性腹痛で学校に行けず遷延性起立性低血圧と過敏性腸症候群と小児科で診断され、中学生でもイリボーを処方してもらう事は可能かお聞きしました。新たに消化器内科に通院し、イリボーと桂枝加芍薬湯を処方してもらいました。朝起きて午後まで痛みが続く事から、イリボー2.5を一日一回いつ飲むのかよいのか、消化器科の先生に相談したところ夕食後という事で処方されました。まずは処方指示どおり、夕食後で進めますが、朝起きた時にすでに痛みがあり、痛みが午後までひどくあるので朝一番(起きてすぐ)とかがよいのかなと思いました。薬剤師からはどちらでもよく、ただ朝か夜と決めて飲み続けるように言われました。こうした腹痛の症状にはいつイリボーを飲むことが効果的でしょうか? お教えください。また漢方を飲むことが本当に嫌なようで、薬剤師からはアイスクリームでも混ぜて飲んでみてくださいと言われまして、アイスクリームに混ぜたら飲みました。アイスクリームといっしょに 飲むことは問題ないのでしょうか?また学校などで比較的飲みやすく飲む方法はありますか?また漢方は食間に飲むように処方されていますが、食後に飲むことは駄目なのでしょうか? お教えください。

20代後半です。身長160cm.体重50kgです。PCOSと診断されており、体脂肪率が28%と多めです。 半年前からお昼ご飯を抜くと強いソワソワ感と空腹感、脱力感のようなものが出てきたため、ブドウ糖を飲む検査をしたところ2時間値が167ということで境界型糖尿病と言われました。Hba1cは5.3です。 様子見しましょうとのことで、ここ数ヶ月は食事に気を遣ったり運動をしたりしているのですが、最近この脱力感のようなものが毎日起こるようになってしまいました。しかし、脱力感がある時に血糖値を測ってみたら86、脈拍や血圧には問題はありませんでした。冷や汗やふるえもありません。 また、一口チョコレートを4-5粒食べてもこの症状はあまり良くなりません。ごはんをしっかり食べた後は空腹感はかなり良くなりますが脚のフワフワする感じは完成には無くなりません。 ここで質問なのですが、 1 この食後3-5時間に起きる脱力感のようなものはやはり反応性の低血糖なのでしょうか？それとも自律神経失調症のようなものになってしまったのでしょうか‥。 2 この強い空腹感やフワフワ感は、主に1人でいる時に強くでてきてしまいます。誰かと話したりしていると、症状が良くなったりするのですが、低血糖だとこのように一時的に良くなったりするものなのでしょうか？ 3 インスリンの初期分泌が8.9と高めだと思うのですが、それなのになぜ境界型になってしまうのでしょうか‥？他の病の可能性もありますか？ 4 食前に野菜や筋トレも頑張っているのですが、このままだと糖尿病に移行し薬が必要になってしまうのでしょうか？色々と調べて工夫しているのですが、どうしていいか分からなくなってしまいました。