鼻チューブ痛いに該当するQ&A

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末期がん患者の食事制限について

person 70代以上/男性 -

スキルス性胃がん末期、癌性腹膜炎と腸閉塞で入院中の父についてです。 胃液が上がるようになり、嘔吐したため鼻から胃の内容物を出しています。意識は混濁していますが投薬が効いて痛みはほとんどなく腹水の苦しさもあまりないようです。 とても喉が渇くと言い、頻回に氷をあげていますが追いつきません。毎日「ジュース、ビール、エンシュア、泥水いっぱい飲みたい」と口にします。 氷だけでも食べた後少しするとむせてしまうのですが、私たち家族はチューブで内容物を出してしまえばよいのでは、本人の望むように多少は飲ませたいと考え始めています。 そこで質問なのですが、万一の誤嚥で肺炎になったり、咳き込んだりすると相当に苦しいのでしょうか。このまま少しの氷だけで過ごした方がよいでしょうか。 家族としては一日でも長く生きて欲しいと思いつつも、苦しませることだけは避けたいと考えています。おなかの張りの苦しさは想像できませんが、枯渇した様子はかわいそうに感じます。(意識が混濁している中での訴えなので、本当はそれほど辛くないのかもしれませんが・・・) 病院のスタッフの方は、家族や本人の希望に極力沿った対応をしてくださいます。 答えにくい質問と思いますが、率直なご意見をお伺いしたく、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

癌性腹膜炎の緩和的治療は?

person 50代/女性 -

癌性腹膜炎の腸閉塞です。原発は直腸癌で、小腸の多数が腫瘍で圧迫されており、現在は治療方もなくオキファストの持続点滴のみです。本日、退院し在宅医療に切り替わりました。一時期、痛みのコントロールもできていて、水分も一日にコップ半分程度なら飲めてましたが、それも二、三日の間だけで、一日一日と悪化しており今現在は飲み物を二口程飲むだけでも空えずき?をし、胃酸の様な唾液の嘔吐があります。 鼻から胃までチューブが入っていて緑色の液体が出てます。 質問です。 腹部の張りが強く、体は骨と皮なのにお腹はポッコリ出ているのは何故ですか?腹水ではなくガス?浮腫はなく、尿は出てます。 入院中はブスコパンを使用してました。本人はオキファストよりブスコパンの方が効きが早いと言ってますが、日に何度も激しい腹痛が起きてます。 オキファストは腸閉塞の痛みには効かないのですか? 自宅に帰って来てからは、お腹もすくし喉の乾きもある様ですが上記の通り水でも嘔吐がある為、うがいで我慢しています。食べる事は、ほぼ不可能とは思いますが水分だけでも何とかならないものですか? 体温の上下が激しく、少し動いたり移動したりすると37.0から39.0近くまで急激に上がります。本人は熱のしんどさはないと言いますが、これも癌の影響でしょうか? 急変する可能性と考えられる原因もあれば教えて下さい。

1人の医師が回答

8月末から鼻腔の圧迫感と痛みが治りません

person 20代/女性 - 解決済み

8月末から右耳の鼓膜の違和感、両目の下の頬の内側に強い圧迫感、めまいを感じています。 発熱、鼻づまり、鼻水は無く、鼻をかんでも無色透明です。 すぐに近くの耳鼻咽喉科に行き、耳が蝸牛メニエールになりかかってると診断され、漢方薬のリョウケイジュツカントウとベタヒスチンメシル酸塩錠を処方されました。 耳の違和感とめまいはほぼ治ったのですが、両目の下の頬の圧迫は消えないまま、9月が過ぎ、10月末の現在では眉間にも圧迫感が増し、後頭部には締め付けられるような頭痛も出ていて、痛みのせいか目がうっすら充血しています。 元々漢方に効果をあまり感じなかったので、 今月の頭から別の耳鼻咽喉科に行ったのですが、そこではアレルギー性鼻炎では?と言われ、テザレックス錠を処方されました。 特に改善は無く、痛みが増してきたので二回目の受診の際にその旨を伝えるとカロナールを処方されました。痛み止めと聞いたのですが特に変わらず圧迫感が酷い状態です。 両方の耳鼻咽喉科では鼻の中をなにかを入れるでも無く外からライトで見ただけで、レントゲンや細いチューブ?の様な器具を使わずに診断されています。 圧迫感は仰向けに横になっても正面を向いて立っても下を向いても酷く、唯一上を見ると圧迫感は無くなります。 本当に涙が出るほど辛く、眠るのにも難儀しており、仕事も今月いっぱい有給を取って安静にしているのですが治らない為途方にくれています。 これは何か別の病気なのでしょうか。 正直これ以上あちこち病院を変えるのも疲れてしまったのと、そこでも同じ様な処置なら、医療費も無駄に掛かってしまうのでどうしたらいいのか、又この辛いのがどうしたら終わるのか分かりません。 第三者的目線で何の病気なのか、またどうしたら良いのかアドバイスを頂ければと思います。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

腸閉塞の術後

母親(59)について不安な為教えてください。 5年前に直腸がん(リンパ転移なし)て腹腔鏡手術をしました。その後定期検診でも問題なく順調でした。6月24日に腹痛と吐き気で、同じ病院で受診し腸閉塞と言われました。5日ほど鼻からのチューブとカテーテルで、痛みに耐えながら過ごしました。改善しない為、7月3日に予定より2時間早めて手術をしました。手術前は更にひどい激痛でした。手術が始まって1時間後に見たことのない医師に呼び出され、小腸がひどく腫れて癒着し、破けて菌が全身をまわっている状態と言われました。3時間くらいして手術が終わり翌朝までICUに入りました、担当医は、手術後の説明で、小腸がひどく腫れて癒着し、一部破けて消化液がもれている状態、小腸を50センチほど切除したが、腐っていたら、真っ黒になるがそこまではいっていなかった。あと半日遅かったら、危なかったと言われました。 1.小腸が破けて菌が出ていたが、他の臓器に影響はないのか。 2.何故、切った小腸を家族に見せないのか。 3.まる5日経つが眠れないくらい痛い。薬はきついので、6時間はあけないと入れられない 腸閉塞は術後もこんなに苦しむものでしょうか。 まだ、尿の管も入れている状態です。

2人の医師が回答

のどの痛みで吐き気が辛い

person 20代/女性 -

よろしくお願いします。耳鼻咽喉の項目で質問させて頂いたところ、耳鼻科では判断が難しいとのことで是非こちらからも意見を頂けたら幸いです。大変恐縮ですが、以下は耳鼻咽喉での質問のコピーです。《よろしくお願いします。私は風邪や声の出し過ぎ、全身麻酔のチューブなどでのどが痛くなると、痛みそのものよりも痛みと粘液による「吐き気」が辛くてたまりません。何とかしてこの吐き気を取り除き、普通の人のような単に「のどが痛い」だけになりたいので、どうかアドバイスをお願いします! 周りに聞くと皆のどの痛みで吐き気はしないし粘液なんて出ないし、のどが痛くても普通に仕事に行っているので「私が特別おかしいのでは?」と最近思うようになりました。 まず、痛みだすとネバっこい透明な粘液がのどや鼻の奥からドバドバとかなり大量に出ます。酷い時は息も吸えなず、粘り気がしつこくうまく飲み込めないので窒息しそうでパニックになりますが、何とか口から吸い出してティッシュに吐き出しています。 何度吐き出しても粘液は止まらず出続け、痛みが和らぐ頃自然と消えていきます。粘液を無理矢理飲み込むと気持ち悪くなって嘔吐してしまうので今はその都度ティッシュに吐き出しています。 私はアレルギー性鼻炎で後鼻漏にもよくなりますが、その時もやはり吐き気を感じるので口から吸い出して吐き出しています。》のどが過敏で嘔吐反射が強いのか、粘液過多で吐き気がするのかよく分かりません。いずれにせよ吐き気を止める方法はないのでしょうか。何科なのかすらわかりません。困っています。ちなみに私は重度の嘔吐恐怖症でパニック障害などもあり心療内科に通院しています。やはり心因性なのでしょうか?よろしくお願いします。

1人の医師が回答

胃腸炎かんれん痙攣後の激しい泣き方

person 乳幼児/女性 - 解決済み

1歳7ヶ月です。2日前に嘔吐、下痢、発熱の症状で、かかりつけ医にかかり、ウイルス性胃腸炎との診断で、嘔吐で水分も取れない状態だった為、吐き気止めの座薬を処方され、2日間で3回使用しました。(全て8時間以上は間が空いています。) 今朝、初めて痙攣し、救急搬送されました。胃腸炎かんれん痙攣と診断され、病院で会計を待つ間にも痙攣し(お医者様からは群発痙攣だから〜と言われました)、その場でダイアップ座薬4mgと、カルバマゼピン細粒50%「フジナガ」を鼻チューブで投与されました。自宅では徐々にいつも通りの表情に戻ってきていたのですが、1時間ほど前から、突然部屋中をゴロゴロと転がりながら、今まで聞いたことがないくらいの勢いで泣き始めました。数秒泣き止んで、ママ抱っこ!とすることはありますが、抱っこしてもすぐに海老反りして嫌がり、ずっと激しく泣いています。どこか痛いのか、痙攣の薬で興奮しているのか、ただの癇癪なのか…様子見をしていいのか、救急に連れていくか悩んでいます。 ※意識はハッキリしており、私としっかり目も合いますが、とにかく今まで聞いたことがないくらいの激しい泣き方で、とても不安です。どうしたら良いのでしょうか…。

5人の医師が回答

耳管開放症でノイローゼ寸前・かつ耳の後ろと首痛で苦痛です

person 50代/男性 -

ご教授頂きたい事 1、真珠腫性中耳炎手術の影響で、常に耳垂れや感染がある状態の場合、耳管ピンや鼓膜チューブなどは、やらないほうがいいでしょうか? 2、数週間前には真珠腫の所見が無くても、1日50回鼻すすりを行うと、すぐにでも真珠腫が出来ることはありますか? 3、とても耳管開放症が気になって鬱なので、うつ病の薬を使った方がいいでしょうか? 状況 左右とも真珠腫性中耳炎の手術歴があり、特に右は外耳道を大きく削ってあり、常に感染している感じで不調です。定期的に清掃や状態観察を行っていただいています。1か月前の診察でも、このままでも問題ないとの事で、CTも撮っていただき、重大所見なしでした。 しかし1か月は、右の鼻すすり耳管開放症が悪化して、1日におそらく50回くらい鼻をすすっています。すすると不快感が治るのですが、しばらくするとビリビリッという音がして元に戻ります。放置は不快過ぎて、出来ません。 もともと、鼻すすり耳管開放症でしたが、それほど重症でもなく薬も処置もしておりません。しかしこの1か月は、とても厳しいです。鼻のすすりすぎなのか、耳の後ろ・後頭部・首のあたりが痛くなってきました。鼻をすすると、ツーンとして、気分が悪いです。しかし、すすらないと耳がこもって、気がおかしくなりそうです。 自分で調べ、加味帰脾湯を1週間前から飲み始めました。生理食塩数点鼻もはじめましたが、特別効いた感じはありません。とにかく耳の事が気になって狂いそうです。ということで、最初に書きました3つの疑問点に関し、ぜひご指南いただければと思います。 なお、最近脳のMRIを受けましたが重大所見なしでした もともと、病気を気にしすぎる傾向はあります。心気症かもしれません。しかし、耳管開放症であることも確かだと思います。

2人の医師が回答

80代レビー小体認知症要介護5 施設に入居中腰の痛みや脱水症状があり食事がとれなくなり入院しました

person 70代以上/女性 -

グループホームに入居中の要介護5の80代後半の母の事でご相談いたします。 グループホームより、2週間前に体を動かすと腰が痛むという連絡を受け、その頃からベッドで過ごすようになりました。往診による主治医(内科・精神科)の診察を受けたところ、足が左右揃っているので、骨折はしていないということで、ロキソニンと点滴による治療を受けていましたが、その一週間後に食事が取れなくなったため、入院になりました。やはり体を動かすと痛みはありました。6年前に頸椎の圧迫骨折をしています。 CTの画像によると、腰椎がズレているように見えるが、専門医ではないのでわからない。その他は特に異常はないとのことでした。当初は食事がとれるようになったら、グループホームへは戻れるので2週間の入院を予定しているという話でした。 母はレビー小体型認知症のため、これまでも様々な薬の副作用がありましたので、食欲不振もロキソニンの副作用を私は疑っていました。その他、便秘のため酸化マグネシウムとガスコンのみ日常で服用していました。 入院から一週間後の本日主治医との面談があり、検査結果や経過の報告を受けました。 血液検査で腎機能が落ちている数値以外は特に異常なし。それは脱水症状があったということ。そのことは点滴をしているから大丈夫だということ。 食事はミキサー食を毎食3口しか取れない状況で、この状況が続くと栄養が足りないので、流動食を鼻から胃にチューブで入れることになる。もう一週間様子をみて考えましょうと言われました。鼻から流動食を考えるのが早すぎませんか? また、食べることに関心を示さないとも‥。動かすと痛みがある腰痛は圧迫骨折でしょうか?痛みが出る前は普通食を完食していました。このような経緯から、このことに至った原因や、考えられる今後の展開やアドバイスなどご教示いただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

盲腸手術の予後

person 40代/女性 -

2日前に盲腸の手術を全身麻酔で受けました。取った盲腸は家族によるとぐちゃぐちゃで少し腐っていたそうです。今朝やっと体温が37度3分まで下がったのに、寝てばかりいては癒着が起きるから歩くよう看護師さんに促され痛みとひどいだるさに苦しみながらもなんとか一人でトイレに行きました。しかしその直後から39度2分に上がり今は39度6分です。他の症状としては手術前日からの水溶便です。おならは下痢混じりに出るだけで豪快なおなら一発という感じのは出ません。熱が続くのは感染症の疑いもあり、再手術の可能性があるそうです。この手術に大変悩んでいるのですが、こちらの病院では前述の手術は全身麻酔でしかやらないそうです。2日前の盲腸の手術時は手術15分程前に鼻から胃にチューブが挿入され手術後も翌日まで抜かないと言われましたが酷い嘔吐反射のため手術後に自分で抜いてしまいました。あと、手術室で覚醒した際には口から金属製っぽいものが入れられておりすぐ抜かれましたが胃液を嘔吐しました。私は嘔吐反射が異常に強く、歯の治療もできないため歯科大で静脈麻酔を使います。何よりも何よりもオエッがこの世で一番苦手です。1回目の手術は何をするか分からない上に痛みに耐えられなかったから受けましたが次は工程が分かっています。聞けば盲腸と腹膜炎を併発しても半身麻酔だった友人もおります。どうか何か解決策をご提示ください。

1人の医師が回答

喉の圧迫感

person 30代/女性 -

2月頃から喉の圧迫感がずっと続いています。 最初に耳鼻科に行った時は、喉の異物感と食べ物が喉にあるような感じがあったので、胃酸を抑える薬を処方してもらいました。その時に鼻からチューブを入れて見てもらいましたが、ちょっと傷があったのと、喉がちょっとボコボコ?してるけど特に問題はないとの事で、貰った薬を飲み始めたら、今度は喉が圧迫されている感じになり、また病院に行ったら精神的なものかもしれないとの事で安定剤を貰い5日飲みましたが変わらず、とりあえず漢方薬のサイボクトウを貰い多少よくなりはしたんですが、また繰り返しなるので、大きな病院で見てもらい、血液検査、喉のCT、エコーもやりましたが異常はありませんでした。 でも、その後も漢方薬を飲んでいても変わらず、朝から寝るまでずっと圧迫感が治りません。 最初の頃にも逆流性食道炎みたいな症状もちょっとあり、二ヶ月位はなく喉の違和感だけだったのですが、昨日から胃が変な感じがしています。 痛みはなく、微妙な感じです。 ホントに喉の圧迫感が一日中続いていて、嫌になります。 また病院に行って胃薬、もしくは漢方薬でもう一つ喉に効くと言う薬があるみたいなんで貰って飲んだ方がいいのか、気持ちの問題なら、なるべく、考えないようにするしかないのか、、、 教えて下さい。お願いします。

2人の医師が回答

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