PSA3.4に該当するQ&A

53歳になる父の前立腺癌検査のことについて教えてください。10月25日に市で行っているガン検診を受けました。11月14日に結果が送られてきて、前立腺癌の血液検査が4.4と高く出て、要検査と言われました。11月16日に泌尿器科クリニックを受診して、再度の血液検査と超音波を受けました。超音波では、「影はないけど前立腺が腫れている。血液検査の数値が上がっていたら細胞を取る検査をしましょう。」と言われたようです。そして、本日の11月24日に検査結果を聞きに行きました。血液検査の結果は3.99と、少しだけ下がっていたようで、「前立腺は大きいけど、おしっこの出も悪くないし、他の検査では悪いところはなさそう。3ヶ月後に再度、血液検査をしてみましょう。」ということになったようです。一応数値が下がったためか、細胞を取る検査は今回はやらずに、3ヶ月後の経過観察となりました。 まだ53歳なので、PSA3くらいで判断している先生方もいらっしゃると思います。うちの父は3.99とやはり高いですよね…。通っているクリニックにはマニュアルがあるようで、数値が外れると次の検査になるような事をおっしゃっていたようです。生検を受けるか受けないか聞かれることは無く、2月17日に再度の血液検査を予約してきたと言っていました。 1、クリニックの先生は経験豊富で評判もよく、信頼できると思いますが…。前立腺が腫れている、大きいとは言われたようなのですが、原因は分からないようです。こういったことはよくあるのでしょうか？ 2、次の検査で急に数値が上がることもありえるのでしょうか。現時点でも、やはり前立腺癌の可能性はまだあるのですよね？ ３、もし癌だったら、3ヶ月後の経過観察をしていた場合、進行してしまわないでしょうか？早く生検を受けた方が良いのでしょうか？ 前立腺癌についての知識が全然なく、アドバイスをいただけないでしょうか？よろしくお願いいたします。

先日、毎年受けている人間ドックでPSA4.3で再検査になりました。現在46歳、2021年PSA3.0。2022年PSA3.0。2023年PSA3.5。2024年2月PSA3.9。2025年11月4.3で再検になり病院でエコー検査にて少し前立腺に黒い影有りでMRI検査になりました。尿検査は問題ありませんでした。あと少しだけクレアチニンが高いといわれ1.1です。 癌の可能性が高いでしょうか？

60歳、PSA3で経過を見ていて　1年ぐらいの経過で、PSA3.9の為　MRI施行し、前立腺右尖部に7mm大　陰影あり、生検を施行して12本中3本、右側のみ、グリソンスコア3+4でした。手術を考えています。術後の排尿障害や性機能障害を考えると少しでも神経温存を考えており、かかりつけ泌尿器科医も左は神経温存をするでしょうと言われましたが、手術の主治医はよほどの性生活が現役でない限り、術後の排尿障害はあまり考慮せず、非温存を勧めています。病院によっても神経温存を積極的にするかしないかの差があるようですが、温存と非温存の一般的にはどちらが多いのでしょうか。再発率にどのくらい差がでるのでしょうか。出来れば早めに返答いただきたいです。

52歳 男性です。 身長168cm、体重61.5kgです。 いつもお世話になります。 PSAの推移ですが、以下の様になって おります。 ・2017年7月 2.71 ng/mL市検診 ・2018年7月 2.5 ng/mL市検診 ・2019年7月 2.6 ng/mL市検診 ・2020年7月 2.7 ng/mL市検診 ・2021年7月 2.8 ng/mL市検診 ・2022年7月 3.0 ng/mL市検診 ・2023年1月 3.39 ng/mL泌尿器科受診 　前立腺サイズ22.5cc 　超音波エコー異常無し 　尿検査異常無し 　(直腸の触診はありませんでした) 　自覚症状として、頻尿、排尿後滴下 　が2025年現在もあります。 ・2023年7月 3.0 ng/mL市検診 ・2024年7月 3.4 ng/mL市検診 ★2025年7月 3.8 ng/mL市検診 ※補足 ・近親者に前立腺癌になった人は 　いません。 ・喫煙者です。10本/日ほど 　飲酒は機会飲酒です。 　ほとんど飲みません。 ・原付スクーターで毎日片道25分通勤 　8.5Kmを21年ほど継続中 ・仕事は常日勤のデスクワークです ■質問 (1)44歳時のベース値が既に2.71ng/mL と既に高いのですが、体質的なもの 　でしょうか？それとも当時より 　内在的に慢性前立腺炎等の疾患 　があるのでしょうか？ 　(PSA受診者の約50%が1.0未満 　という 　情報がネットにありましたので.....) (2)2017年2.71〜2025年3.8と 　8年間で上昇傾向にありますが、 　加齢による生理的な変動の 　範囲なのでしょうか？それとも癌の 　上がり方でしょうか？ (3)今回3.8だったので再度、泌尿器科 　を受診した方がいいのでしょうか？ (4)現状態での癌の確率はどのくらい 　でしょうか？ お忙しい中お手数ですが回答 よろしくお願い致します。

88歳の父の前立腺がんの治療について前回も質問させてもらった者です。 80代手前あたりからずっとビカルタミドでPSAを維持していたのですが、2年ほど前にPSA値が1を超えたので、次の治療薬の再考と言われました。 骨シンチにも転移はなく今年3月まではビカルタミドで2を維持していましたが、4月に3を超え、新薬(多分ニュベクオ)をすすめられたのですが、歳をとっているので副作用が心配で旧薬のフルタミドで今現在服薬しています。 フルタミドにしてひと月後の検診ではPSA3.298から2.888に下がり肝機能も大丈夫だったのですが、7月の検診でPSAは3.170と微増しAST18→37 ALT12→44に上がりました。 9月中旬に検診に行くのですが、やはりフルタミドから新薬に変更したほうがいいのかなあ、と悩んでいます。 父は今のところ普通にゆっくりと生活はしていて特に体調は変化なさそうです。 よろしくお願いします。

64代男性です。先日も相談しましたが、2年前PSA3.69、昨年3.934、今年4.689ということで、今週月曜日にMIR検査を実施し、本日その結果を聞きました。 冒頭、医師は非常に判断が難しいと言いながら、 MRI報告書には、移行域内にPI-RADS5とあるあるが、移行域のMIR画像はその信頼性に欠けるところが多分にあり、すぐに癌と言い切れない。辺縁域にも、PI-RADS4とあるが、明確に一目で癌と判断する特有の白色度では無いので、多分、放射線医師が一応の判断として記載したと考えられる。ということで、結果的に３か月間の経過観察となりました。 生検も聞きましたが、リスクがあるので、今、慌ててする必要はないと言われました。 PSADは0.096ということでした また、直腸診では、異常なしと言うことでした。 正直、MRI報告書を信じたら良いのか、医師を信用した方がいいのか、セカンドオピニオンを検討した方が良いのか、判断がつきません。 先生方のご意見を聞きたいです。

76歳になる父ですが、泌尿器科クリニックで最初は少量の血尿があり受診し、その際は前立腺肥大が疑われ服薬しており、今まで前立腺癌の検査はしたことなかった為、今回検査をしPSAの値が35以上との事で、本日紹介状を持って総合病院を受診し血液検査と触診をして頂き恐らく癌だと言われました。 来年早々にMRIと生検の予定なのですが、調べたら35と言う値がかなり高いので進行度が早い、そして転移の可能性も高いと見受けし、来年まで待たずに検査出来るのなら早い方がと思ってるのですが、そこまで急ぐ事はないのでしょうか？ あと、数値と触診で癌と言われたら、やはり癌なのでしょうか？ とても心配です。 PSA35だと、癌の場合は転移してる可能性も高いのでしょうか？そしてステージだとどれくらいになるのでしょうか？ よく仕事から帰って同じ姿勢で寝ていると足が固まって激痛で動けなくなったりもしていて、ただの血行不良なのか、骨か他の臓器の転移があるからなのかも心配です。 しかし、この症状はここ最近始まった訳ではなく、結構前からの症状です。 病院からは今後MRI→生検とする予定ですが、PET検査や腫瘍マーカーなどはしなくても宜しいのでしょうか？ 解らない事だらけで何か出来ることがあればと、こちらに相談させて頂きました。 長くなり大変申し訳ありません。 宜しくお願い致します。

＜症状＞現在 1．3ヶ月前位から右腹（肋骨下）や右背中（肋骨下）の張りがあります。(10段階で1レベル）朝起きた時は右肩残りも伴っています。（昼間は肩こりは軽減～無になります） 2．ここ1週間前位から、食後、右腹（肋骨下）が熱い感じがする。 3．4日前位の便の色に茶色が少ない感じになっている。 4．4日前の昼食前、右腹（肋骨下）に鈍痛が15分くらい続いた（10段階で4レベル）が、ゲップが出た後、痛みは無くなった。 ＜検査＞ A.40日前の定期検査（腹部CT、血液検査）は、問題なし／A総合病院 B.30日前にかつてしていたがん遺伝子検査で危険性指摘されたものについての精密検査（腹部CTと血液検査）実施／B医院→異常値でAST：51，ALT：53，尿中微量アルブミン：29.8でした。その他（ガンマーカ（CEA,CA19-9,えらスターゼ1，SLX抗原、Span1、PSA前立腺特異抗原）、他血液検査結果、尿検査結果）と腹部ＣＴによる所見は正常でした。 C.1ヶ月前の大腸カメラ・ポリープ検査、1.5ヶ月前の胃カメラでの所見で問題ありませんでした。/C医院 C.の最終結果所見（大腸ポリープ結果問題なし）を聞いたとき、上記内容を言って、どうしたらいいか聞きましたが、当医院ではこれ以上何も調べることはない。何も問題なくても症状がある場合はあり、肝機能数値が上がっていても一時的も多いも多い。→A総合病院で異常なしなら、こちらで言うことはないとのことでした。 しかし、1．2．4（3.の程度は本人がそう思っているだけかもしれません）の症状が続いておりB.の結果があり、胆嚢、膵臓、腎臓の異常が心配です。また、特に4日前にゲップのあとよくなりましたが、みぞおち下の鈍痛の再発が、（3年前に、当時その1ヶ月前位から下痢が続いておりました（コロナワクチン3回目後）が、同様の鈍痛（レベルは８くらい）で緊急入院したこともあり（発症後2Hくらいで自然に直りました））心配です。 1ヶ月後にA.の総合病院で定期血液検査をする予定ですので、本件の質問をしてみようと思いますが、その前に本件についての所見をお教えください。

86歳男性　前立腺肥大でタムスロシン0.2mg飲んでいます。先日尿閉で感染症あり入院、感染症の数値はよくなり数日で退院しましたが、PSAの数値が35.5と高く後日泌尿器科で検査します。 1) 前立腺ガンの可能性は高いでしょうか 2)その場合の治療法についてお教えください。高齢であり体力的に手術には不安があります

60歳男性です。 2023/6月の会社の検診でPSAが7.548だったので7月に泌尿器科を受診。抗生物質を摂取し、1週間後にPSAを行い、4.153でした。9月に再度PSAを行い、3.074で経過観察となりました。エコーで前立腺肥大症はありです。大きさは覚えていませんが中等症とのこと。2024/6月に会社の検診にてPSA3.584。念の為に別の泌尿器科を7月に受診。MRIを勧められ、8/2の結果が所見ありでした。白い部分が向かって右上にあります。PIRADSは3～4で生検を受けました。経直腸4本、経会陰12本。MRIで拡散障害のあった右上部は出ませんでしたが前立腺の画面左下部分に経直腸の方で1本癌が見つかりました。グリーソンスコア3+3=6、T1cとの事です。骨シンチ、リンパの検査はこれからです。転移がないことが前提ですが、今後の治療をどうしたものか悩んでいます。完治を目指したいです。放射線療法を考えております。現役で働いているのでIMRTやVMATは2か月かかるとのことで、陽子線か重粒子線、サイバーナイフの短期間での治療を希望しています。HIFUやTULSA なども含め、再発の可能性が少ない治療方法のご意見を伺えればと思います。