asc-usクラス3に該当するQ&A

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子宮頸癌検査、コルポ、生検とその後について

person 20代/女性 -

27歳女性です。 2022年10月25日に子宮頸癌検診を受けたところ、クラス3a/ASC-USで、コメント欄にDysplasiaを否定できません。ASC-US相当と考えれます。続けて検査してください。と書いてありました。 (2021年はクラス1/NILM、それ以外の年はクラス2/NILM) 検査時膣炎の症状があり(おりものの増加、年に数回なります)、結果は細菌が++、おりものの一般検査の結果は、淋菌・クラミジア・カンジタ・トリコモナスは陰性、Lactobacillus sp.が3+となっていました。 要精密検査の手紙が届いたため病院に行ったところ、今後の運用はニ通りあると説明がありました。 1.HPV検査による判定が望ましい。陰性よ場合は1年後に細胞診、HPV併用検査。陽性の場合はコルポ、生検 2.HPV検査非施行の場合、6ヶ月以内に細胞診検査 HPV検査を受けたところ、陽性でした(癌になりやすい型も陽性)。この後は違う病院にてコルポ、生検を受けるよう勧められましたが、まだ受けられていません。 コルポ、生検で陽性となった場合、手術を受けなければいけないのでしょうか?それは、どんな手術で、回復までにどれくらいかかるものでしょうか。 選択肢2(HPV検査非施行)を選ぶこともできたということは、コルポは一旦保留し、半年以内に細胞診を受けるというのでも問題ないのでしょうか。 膣炎になっている時に子宮頸癌検査をした場合、クラスが進んだ結果が出る場合があるという記事を見たのですが、今回だけたまたまということはありえないのでしょうか。 ご回答よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

CIN3からCIN2になる事はありますか?

person 30代/女性 -

去年の9月に、町の子宮頚癌検診でひっかかり、クラス2、ASC-USで、HPV検査を受けて下さいと言われました。そこで、検診を実施した町内の総合病院の産婦人科で検査したところ、「ハイリスク型に感染しています。次は半年後に来て下さい」と言われました。その後、カンジダの治療の為別の産婦人科(クリニック)に行き経過を話したところ、「ASC-USでハイリスク陽性なら、コルポ生検したほうがいい」と言われ、細胞診ののちコルポ生検をしました。細胞診ではクラス2(ベセスダは取り入れていないのかクラス2とだけ言われました)コルポ生検はCIN3が出ました。先生は「もう一度CIN3が出たら円錐切除しますね」と言いました。それが去年の11月末です。以来そのクリニックで3ケ月毎に細胞診、毎回結果はクラス2でした。そして先月末にまたコルポ生検しました(一度CIN3が出てるから慎重に、との事で。細胞診では相変わらずクラス2でした)そして今日結果を聞きに行くとCIN2。先生は、「今回の結果はCIN2なので、また3ケ月毎の検査で大丈夫だと思う」と。前回CIN3なのになぜすぐ円錐切除じゃないのか?も聞きましたが、「ベセスダはまだ導入間もないので、細胞診断士でも判断に迷ってる部分がある。ので、これをどこまで信じるか(これ以外の結果は悪くなく、先生もコルポで染め出しした時に、いつも「心配なさそうだけどねぇ…」と呟きます)」という事でした。ただ、CIN2でも、希望があれば円錐切除しますよとは言われ、判断に迷います。そもそも、CIN3からCIN2に戻る事ってあるんでしょうか…。ネットとか見ていると、『CIN3はもう自然治癒せず、5年で癌化する』という意見も目にしたことがあり、私は経過観察でも大丈夫なのか?CIN3だったけど良くなってきてCIN2になったのか?と、疑問ばかり浮かびます。CIN3からCIN2になったり、自然治癒してくる事はあるのでしょうか?ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

ASC-US llla(アスカス)→ HPV検査陰性→6ヶ月後細胞診クラスが上がった?

person 20代/女性 -

2021年の12月に受診した健診でASC-US lllaと判定され、その後HPV検査した結果陰性でした。6ヶ月後に検診に来るように言われ、細胞診した結果、経過観察で6ヶ月後にくるようにとのことでした。 本日詳しく話を聞くと、HPV検査陰性だったのにもかかわらず、細胞診の結果、若干クラスが上がったことが原因で6ヶ月後の経過観察とのことでした。 今年から留学に行く予定で、予定では1年以上戻れないこともあり、相談したところ、コルポスコピーと組織検査を受けました。現在結果待ちです。 この現状を踏まえ、3点質問があります。 1)HPV検査陰性だったのにも関わらず、ASC-US lllaから進行することはよくあるのでしょうか?偽陰性、奥にいたウイルスが表に出てきたなど、どのような理由が考えられるのでしょうか? 2)そもそも組織検査ではどのようなことが分かるのでしょうか? 3)もし陰性の場合でも半年後に一度検診のために戻ってくるべきなのでしょうか? ずっと目標としていた留学を目の前にこのような結果になりとても心配で困惑しています。 アドバイスや考えられることを教えていただけると幸いです。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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