乳癌の骨転移に該当するQ&A

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乳がんカドサイラ治療中の肋骨の痛み

person 50代/女性 - 解決済み

現在、乳がん術後治療中でカドサイラを投与しており、13回予定中12回が終わりました。 ステージ2、トリプルポジティブ、ki21%です。 これまでにEC2回(副作用の為2回で終了)ドセハーパー3回(4回のところやはり副作用で3回で終了) 腫瘍が3.4cm→1.7cmとなり手術(昨年8月) 術後カドサイラです。 カドサイラ7回終了時から放射線を25回し、現在カドサイラが後一回となりました。 前回、足の膝横の骨が痛みで骨転移が気になりご相談させて頂きましたが、整形外科でレントゲンを撮り異常なし、乳腺の主治医もカドサイラ中は転移は考えにくく、いきなり足にいくことは先ずないでしょうとのことで痛みは未だにありますが放置です。 今回気になっているのは、放射線終了1ヶ月後位に手術をした右側の肋骨の辺りが痛み、かかりつけ医から肋間神経痛でしょうと診断され、漢方の当帰湯を処方され、わりとすぐに痛みは緩和されたので安心していました。ですが最近また肋間神経痛のような痛みが出てきました。 以前のものより広範囲(胸の下みぞおちから脇腹の辺りの肋骨)で痛みも強く、伸ばしても息をしても寝返りを打っても肋骨を押さえても痛みます。 術後から背中から肩、腕にかけても痛みが続いていて右側を向いて寝ることもできない常態です。 肋間の痛みも肩の痛みも、これはいわゆる疼痛症候群PMPSというものなのでしょうか? それとも肋骨の痛みは骨転移ということは考えられますでしょうか? 手術した側ばかりに痛みが出て辛い日々です。 ご意見を頂きたいと思います。 どうぞ宜しくお願いします。

1人の医師が回答

乳癌「特殊型化生癌」と肉腫「悪性葉状腫瘍」病理診断の相違と今後の治療方針について

person 50代/女性 -

・2020年4月診断 ⇒右乳房しこりの大きさ2.8cm、良性の線維腺腫 ・2022年1月診断 ⇒右乳癌(骨・軟骨化生を伴う浸潤癌)、大きさ6cm、ER:0%、PgR:0%、Ki67:80-90%、Grade2、わきのリンパ節転移なし、遠隔転移なし、ステージ3、HER2陰性 ・2022年2月~4月術前抗がん剤治療 2週毎×3コースドキソルビシン60mg+エンドキサン600mg ⇒効果なし 2週毎×3コースパクリタキセル175mg/m2 ⇒効果なし ・2022年4月BRCA遺伝子検査 ⇒陰性 ・2022年5月右乳房切除術+腋窩リンパ節郭清術 ⇒骨・軟骨化生を伴う癌(特殊型、化生癌)、大きさ最大6cm、リンパ節転移なし(0/20)、ステージ2B、ER:0、PgR:0、HER2:0、Ki67:70~80%、Grade3、断端:陰性(皮膚、筋肉浸潤) 今後の治療方針⇒カペシタビン6ヶ月服用 ・2022年7月セカンドオピニオンで病理組織診断 ⇒骨・軟骨形成を伴う悪性葉状腫瘍 今後の治療方針⇒経過観察 以上がこれまでの経過と診断結果です。 質問1 セカンドオピニオン病理診断との相違があり悩んでいます。確定困難で100%確実ではないとのことでした。 2年前に良性繊維線種の診断を受けていたこと、昨年より急激に大きくなったこと、術前抗がん剤効果がなかったこと、リンパ郭清の結果転移がなかったこと、から【悪性葉状腫瘍】ではないかと私は思うのですが、どう思われますか? 質問2 悪性葉状腫瘍であるかもしれませんが、念のためカペシタビン服用するべきでしょうか?今後の治療についてご意見お願いします。 質問3 サードオピニオン病理診断を受けることでより確実な診断に近づけますか? 質問4 受けておくべき検査はありますか?

1人の医師が回答

乳がん治療中腰の痛み足の攣りは転移?

person 40代/女性 - 解決済み

2020年に右胸全摘、リンパ転移あり。 2ヶ月前に右の第二肋骨に骨転移が見つかりました。 ・タモキシフェン20mg 毎日服薬 ・イブランス錠25mg 3w服薬1w休 ・ゾレドロン酸点滴静注 月1回 ・フェソロデックス筋注 月1回 乳がんになる前から左足の膝がたまに痛み膝が曲げられなくなる事がありましたが、しばらくすると治って…また忘れた頃に痛くなって…を繰り返していました。 転移が見つかった頃から 膝痛だけでなく左足の向こう脛、前太ももが慢性的に攣るようになって階段や椅子から立ち上がるのも、歩くのも痛くて辛いです。 ピクピク痙攣ではなく、ビーンっと筋肉がと引き攣れてる感覚で睡眠中も痛くて目が覚めます。 股関節や左腰を伸ばしたりすると一時的に改善するので、腰の何かから影響して膝も痛いのでは?と思ってます。 痛いながらもストレッチをしたり対策をとるのですが、ひと時改善してもまたぶり返します。 整形外科に行ったところ、膝のレントゲンは問題なし。足の攣りは「何でしょうねぇ」と分からず。 乳腺外科で転移心配なので腰と股関節のMRIを希望したら、MRIは胸のみ。3ヶ月前に全身撮った骨シンチで腰は問題なかった。1年後でも大丈夫と。 左足だけの症状で、痛みが続くのでただのミネラル不足とは思い難いのですが、両医師ともストレッチとミネラルマグネシウム等の摂取との診察でした。 やはりそれしかないですか? 原因がはっきりせずずっと痛くて辛いです。

4人の医師が回答

左背中の痛みが1ヶ月以上続いています。内臓や心臓の痛みでないか心配です。

person 40代/女性 - 解決済み

42才の妻が1ヶ月以上前から左背中肩甲骨の下あたりに強い痛みがあります。 その箇所を押したり、体を伸ばしたりすると痛みが出るようです。 安静時や移動時はほとんど痛みは感じないようですが、痛みを感じるときもあるようです。 夜寝ている時も寝返りを打つためか、痛みが強くでて眠れない事もあるようです。 整形でレントゲンを撮りましたが、骨に異常はありませんでした。 去年の5月に乳がん左胸の手術を行なっており部分切除しております。 ステージ1 抗がん剤治療8クール 放射線治療が今年の3月に終了し、現在はホルモン療法と経口の抗がん剤を服用しております。 そこで質問なのですが 1. この痛みは何の痛みでしょうか? 膵臓や腎臓などの疾患が心配です。 腰の痛みもありますがそれは感じたことのある痛みとの事です。 体重減少 食欲不振 腹痛などの症状はありません。 2. 膵臓がんなどは背中の痛みがあるようですがどんな痛みなのでしょうか? 押したり動かしたりすると痛むのでしょうか? 3. 乳がん手術と関係あるのでしょうか? 4. 経口抗がん剤やホルモンの薬と関係はあるのでしょうか? 5. 転移などの可能性はあるのでしょうか? 6. 受診するとすれば何科のどのような検査をすれば良いでしょうか? 色々ご質問して申し訳ありませんが、ご回答頂けると有難いです。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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