心身症に該当するQ&A

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不安神経症と診断され頓服のみ処方

person 40代/女性 -

会社でのストレスを発端に、家族の感染や夫の忙しさに甘えれず心身ともに悲鳴をあげ、年末に心療内科へ行き、睡眠薬処方にて1月には睡眠不足、動悸や眩暈も漢方や数回頓服(リーゼ2.5mg(半錠)、アメル0.25mg)を飲んだりして、身体的にはもう落ち着きました。診断は不安神経症でした。(抑うつ含む) ただ、今度は年末ほど脳内フル稼働はしないのと睡眠は6時間は取れていますが、休職で家事ももともと得意ではなく面倒に感じるため最低限でいいよと夫がいうので甘えてますが、日々いろんな不安が出るのです。 出るたびに認知療法カウンセリングを一緒に聞いてくれてもともと考え方が私と違ってどっしりしている夫が『こう考えては?』として、解決してくれる。なのにまた新たに脳内は不安を巡らせて、こんな私なんか、、、と自己受容したり認知の歪みにすぐに切り替えられず、自己嫌悪になってしまいます。 ただ、そんなときに頓服を飲んだら自己受容や認知療法の意識切り替えは、ポーっとしちゃう薬のため飲んでは妨げになる?と思い、なんとか耐えてますが、飲むべきでしょうか。 この精神面の不安は認知療法や、自分で気づいて意識の切り替えできればそのうち慣れるでしょうか。 まだ1ヶ月ちょっとだよ、焦らないでと病院にも夫にも言われます。せっかちで0か100かの思考なのも分かってますが、なかなか許容できない自分が苦しいですが、それも気付ける時には『まだまだよ』と自分に言い聞かせていますが、(特に暇な時考えてます、部屋でも片付ければいいのですが元々忙しさにかまけて片付けてなかったのを見ると、また自己嫌悪です)、たまにその意識に気づかずに深みにはまってもう私は面倒くさいと言うばかりでどうしようもない人間で価値もないんじゃないか、とまでなります。夫には笑って側にいてくれればいいと言われますが、自分自身が許せません。

2人の医師が回答

たて続けの流産、今後について悩みます。

person 40代/女性 -

お世話になります。 不妊治療にて第一子を出産、1年半程前から第二子の治療にかかっています。 39歳で採卵した胚盤胞2個を1個ずつ移植しましたが、1回目は心拍が見えてこず8週にて流産、2回目は不妊治療クリニックを卒業後12週まで順調でしたが、15週にて心拍停止しており流産となりました。 15週での流産のとき、産科の医師が 「年齢による染色体異常だから」 と言い、胎児の染色体検査は受けさせてもらえませんでした。 その後、夫婦共に不育症検査や染色体検査も受けましたが、特に異常はなく、おそらく胎児側の原因だろうとのことでした。 たて続けの流産は心身共に苦しく、今回から着床前診断を受けることにし、今は採卵周期です。 転院も考えましたが、通っている不妊治療クリニックの医師や看護師への信頼があり、安心して通っているので、元のクリニックに戻りましたが、低刺激を売りにしているクリニックで、私の場合はクロミッドと数回の注射で卵胞を育てています。 2回採卵しましたが、1回目は胚盤胞3個(そのうちの1個で一人目を出産)、2回目は胚盤胞2個(上記の2回とも流産したもの)できました。 そこで質問です。 1 現在40歳6ヶ月、正常胚の割合は、医師からだいたい4個に1個と言われましたが、その認識で間違いないでしょうか? 2 流産したとき胎児側の検査はできませんでしたが、胎児側の染色体も正常だった可能性はあるのでしょうか?

1人の医師が回答

バセドウ病と鬱について

person 50代/女性 - 解決済み

バセドウ病治療で1年が経過し、数値は順調に基準値で落ち着いてます。 今年の7月頃から体調が低下症のような症状が続き心身ともに辛く先週12月の通院でチラージンs25を追加されました。 症状 寒気、脚の冷え、痺れ、脈が50台、倦怠感、眠気、気鬱感、食欲不振、頭痛 ※頭痛が頻発におきていた為、頭痛外来受診、脳のMRI異常無し 釣藤散とエレトリプタン処方 受診から2ヶ月目、漢方が効いているのか頭痛が減りエレトリプタン、鎮痛剤はほぼ服用しなくなりました。 ※脚の痺れで整形外科受診 レントゲン異常無し、診察で運動療法を勧められました 服用の薬 メルカゾール 5mg 1錠 アムロジピン 2.5mg 1錠 チラージンs25 1錠 最初は動悸止めも服用していましたが、7月に不調を訴え無しになりました。 精神面で心療内科を受診 漢方補中益気湯、セディールを処方 1ヶ月たちます。 バセドウ病と分かる以前更年期障害かと婦人科を通院していた時に不安時、眠れない時にエチゾラム0.5mgを飲んでいた為セディールは効き目を感じられません。 起床時の気鬱感が強く、抗うつ薬を検討した方がいいのでしょうか? チラージンsを服用し始めて1週間なので、暫く様子をみた方がいいのか分からなくなってます。 メルカゾールに副作用もあるかもしれませんが、減らす事が出来ないみたいですが、様々な身体の不調に参ってます。 脚の冷え、痺れ、精神的な気鬱が気になります。 アドバイスを頂きたく、宜しくお願いします。

3人の医師が回答

安静時の胸全体に広がる15分間程度の鈍痛

person 60代/男性 -

下記症状に関して、A 何の病気が想定されるのか? B どの科を受診すべきか? の2点。 また、Bの場合、循環器だとすれば、どのような検査が妥当なのか?をお尋ねします。 他、アドバイス等、ございましたらよろしくお願いいたします。 1 痛みの状況         両肺全体に痛みがあるというより不快感がある状況が 約15分続きます。(痛みの箇所は両肺部分に限られている) 不快感は極めて緩慢に数分かけて始まり、終わるときも数分かけて消えていきます。  歩行も深呼吸も可能で変化無し。何もしたくないので横になっています。   2 痛みの発生状況      安静時、心身ともにリラックス中に起きます。 逆にジムでトレーニング中(早歩き、ジョッギング60分)は起きたことは有りません。 3 痛みの発生頻度      2ヶ月前の7月上旬から、4回、ありました。 (最後の4回目は正確な時間計測で15分。 その前の3回も全く同じ感覚だったので、同じような時間と推測出来ます) 4 常備薬   高血圧処方薬:イルアミクス(カルシウム拮抗薬)、と ビソプロロールフマル酸塩(β遮断剤)2.5mg  高尿酸値処方薬 :フェブリック  緑内障点眼薬: プロスタグランジン  ぜんそく治療薬:シンビコート(ステロイド) 最初は、冠攣縮狭心症かと調べてみましたが、時間が15分程度と長く、放散痛も全く無く、カルシウム拮抗剤も服用しているので、違うような気がしています。 突発的な不整脈かな?とも思うのですが、毎回、(4回とも)15分で終わるということもあるのでしょうか?

4人の医師が回答

精神科, 医師への好意, 病院変更

person 30代/女性 -

お忙しいところ開いてくださり、ありがとうございます。 こんな使い方をしてはいけないと思いながら、誰にも言えずここへ来てしまいました。 主治医ではない先生を好きになり、その先生を困らせたくなく、主治医に相談して病院を変えるべきなのか悩んでいます。 不安症で主治医に6年ほど診ていただいていて、とても信頼しており、診察は学びが多く愉しいです。 心身共に回復してきて、生きる事が苦ではなくなりました。 好きな先生とは話した事がなく、目を合わせるくらいですが、恥ずかしながら好きになってしまいました。 私が無表情で見つめてしまい、親切心か警戒心か観察なのか判りませんが、通り過ぎるまで見返しておいてくれます。 目が合うとどうしたらよいのか判らず、無表情になってしまいます。 曲がり角で鉢合わせした時、先生が目を丸くして8秒ほど固まっていたので、怖がられているかもしれません。 主治医との治療は順調ですが、どうしても好きな先生を見てしまいます。 苦しさはなく、癒されたり嬉しくなったりします。 先生の立ち振る舞いに憧れ、先生の専門に関する本を読み漁り、勉強も楽しくなりました。 それなのに先生を凝視してしまうんです。 私が先生なら、見られるのも見るのを堪える姿が視界に入るのもストレスですし、居るだけで嫌だなと。 凝視を詫びるメモを見せる事も考えましたが、それも私の都合であって先生には煩わしい事と思います。 不快感を与えたくない、お仕事に支障を来したらとても辛い、主治医に話して病院を変えるしかないのか、と考えるようになりました。 こういった事はよくあるのでしょうか? 一般的にはどの様な対策を講じるのでしょうか? 病気と関係ない投稿で申し訳ないです。 宜しくお願いいたします...。

5人の医師が回答

処方薬が適切か?

person 70代以上/女性 -

87歳になる母の件です。昨春に64年連れ添った夫を介護の末亡くし諸々のストレスをかかえていた状況下で、昨年2月にK医師によりアルツハイマー型認知症という所見で今にいたっています。K医師の判定は脳の画像のみと弟夫婦による母のその時の症状のみの説明で肝心な原因・拠って立つ経緯の説明なしによるものでした。昨秋に専門医Y医師によるセカンドオピニオンをうけ長谷川式テストでは30点満点中23点をとりました。Y医師の進言でK医師にチアリール50mgを外してもらい、結果、副作用/めまい・けいれんに加え数々のパーキンソン症状が全て消えました。歳相応の物忘れはあるものの今年6月下旬まで元気にすごしていました。明確な原因で、不眠・うつ状態が出てしまい興奮し弟夫婦に暴言・暴力をふるい、またK医師に連れて行かれました。その結果、チアリール50mg、クエチアピン25mg、メマリー20mgが処方され今は落着いています。我々には、強い薬のせいで心身が萎えさせられているように見受けられます。興奮状態が治まり温和な母に戻っているのに拘わらず、チアリールが1ヶ月経った今も変わらず50mgも処方され他に麻薬同様劇薬の精神安定剤/クエチアピンと認知症抑制剤メマリー20mgの同時処方に大いに懸念を感じます。母と同居の弟夫婦には、かねてよりK医師から別の専門医に変えるよう進言するも同意してもらえず大変歯がゆいところです。限られた紙面ですので、この度は特に今回処方された薬が"不適切処方”ではないかという事を先ずはお聞きしたくお尋ねいたしました。大量のコリンエストラーゼ阻害剤投与は、心臓に害を及ぼし・パーキンソン症状を起こす可能性大という事を知りました。現に母は、チアリールが消えてパーキンソン症状が消えたという事実もあります。クエチアピンは、麻薬同様で乱用すると正常な脳にダメージを与えるとも知りました。是非、ご見解を頂ければ幸いです。

1人の医師が回答

新型コロナなぜ基礎疾患で重症化する?

person 50代/男性 -

新型コロナ感染症は、基礎疾患で重症化するとの事てすが、基礎疾患は多岐に渡っています。 なぜ基礎疾患があると重症化するのでしょうか? 具体的に教えて頂くと助かります。 例えば心血管疾患だとコロナによる血栓症が加速されるとか、肥満だと呼吸が慢性的しにくい状況が加速されるとか、何かの理由が個別にあるのか知りたいです。 よろしくお願いします。 以下、基礎疾患の定義 国が定める基礎疾患の定義について(新型コロナウイルスワクチン接種) 最終更新日 2021年6月23日 基礎疾患のある方の定義  基礎疾患のある方の定義は、国から次のように示されています。 慢性の呼吸器の病気 慢性の心臓病(高血圧を含む。) 慢性の腎臓病 慢性の肝臓病(肝硬変等) インスリンや飲み薬で治療中の糖尿病又は他の病気を併発している糖尿病 血液の病気(ただし、鉄欠乏性貧血を除く。) 免疫の機能が低下する病気(治療や緩和ケアを受けている悪性腫瘍を含む。) ステロイドなど、免疫の機能を低下させる治療を受けている 免疫の異常に伴う神経疾患や神経筋疾患 神経疾患や神経筋疾患が原因で身体の機能が衰えた状態(呼吸障害等) 染色体異常 重症心身障害(重度の肢体不自由と重度の知的障害とが重複した状態) 睡眠時無呼吸症候群 重い精神疾患(精神疾患の治療のため入院している、精神障害者保健福祉手帳を所持している、又は自立支援医療(精神通院医療)で「重度かつ継続」に該当する場合)や知的障害(療育手帳を所持している場合) 基準(BMI30以上)を満たす肥満の方 BMI30以上の目安:身長170cmで体重約87kg以上、身長160cm体重約77kg以上 計算方法:[体重(kg)]÷[身長(m)の2乗]【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

6人の医師が回答

うつの診断方法とうつ治療に休職や入院は必須かについて

person 20代/女性 - 解決済み

現在大学附属病院の心身医療科に通院しています。 そこのお医者さんにはうつだと診断されています。 しかし症状をきいただけでなんの検査もしていないのに診断されました。 以前通院していた病院ではずっと気分変調症と診断されていました。 でもいままで一度も検査もテストもしたことがありません。 うつ病は口頭で症状を伝えただけで診断できるものなのでしょうか? また治療に関しては仕事を休職し、できれば入院するのがよいと言われます。 自分はいま一般枠で週5の1回3時間就労しています。 親の扶養にはいって働いているため休職しても手当てがでませんし、障害基礎年金だけでは足りません。 それに場所が変わると落ち着かなく、疲れてしまいますしあまり眠れなくなります。 金銭的事情と入院によって余計ストレスがかかるため休職も入院も難しいです。 そのため上記の理由があるのでなんとか通院で薬以外の検査や治療もおこない休職や入院なしでやっていきたいといったのですが、ただ同じ薬を同じ量出されるだけで他になにもしてもらえず、他の治療法を頼んでも休職して入院しないとよくならないと言うだけです。 しかしホームページには色々な治療法が書いてあります。 それに以前症状が悪化したとき半年程度休んだあと薬を飲みながら就業時間を減らし働いていましたが結局1年たたずに余計悪化したので1,2か月休職や入院をしただけでよくなるとも思えません。 しかも今月度は10日中欠勤は1日のみでそれなりに働けています。 一般枠ですがそれなりに配慮もしてくれているので仕事事態がストレスになっているわけでもありません。 お医者さんは休職や入院としか言いませんが、うつ病の治療で休職や入院は必ずしないといけないものなのでしょうか? 薬もまったく同じものをだされるだけですが、もっと通院でもできる治療があるのではないでしょうか?

4人の医師が回答

エイズ感染しますか?

person 30代/女性 -

先月、尿路感染症になり、40度を越える熱が2週間ほど続き救急車で病院に運ばれました。 一通り検査をしたのですが、特に何も見つからず、その日はそのまま帰宅しました。 救急車で運ばれたときは意識も朦朧としており、トイレには行けず、カテーテルでおしっこをとったり、血液検査をしたりといろいろありました。また、髄膜炎も疑われ、髄液検査も行ったため、安静命令が出ている二時間は尿瓶におしっこをするように言われました。 何度かおしっこがしたくなり、尿瓶にしたのですが、その尿瓶を看護師さんは病棟の床にそのまま何も敷かずに置いていき、したくなったらまたベッドの上に置き、終わったらまた床に直に置くの繰り返しでした。 エイズが怖く、救急でのカテーテルや尿瓶を床に置いた後のおしっこなど、すべてが、強迫障害で心身クリニックに通っている私としては不安で仕方ありませんでした。 今は元気になり、元の生活に戻っているのですが、あのときのことでエイズに感染していないかが気になります。 1、エイズに感染したりしてないでしょうか? 2、検査したほうがいいですか? 3、指輪などがプラスチックケースに入れられていて、なぜがその蓋の上に血液が1滴おちていたのです。ビニール袋にはケースと一緒に服が入っており、それを着て帰りました。あの血液が私のものでなく、エイズ感染している人のものだとしたら、一緒にいれてあった服を着たこと、また血液が着いているかもしれない服を着たことで感染しますか? 4、翌日また、病院に行き、そこで入院するよう言われました。救急車で運ばれた日から退院までの、約2週間はお風呂に入れませんでした。ずっとシャワーしてないので上記の3のこともあり、これもまたエイズが心配です。いかがでしょうか? 強迫障害のためなかなか自分の中で解決できません。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

母が気の毒です

person 40代/女性 -

父は69歳で4年ほど前から認知症です。 それでなくても昔から精神科に通っていて、母を始め 家族は散々振り回されてきましたが、特に母が苦労し っぱなしです。 去年会社に行かなくなり、父の了承を得て会社の代表を 母が引き継いだのですが、年明け早々に(薬を変えて病状 が落ち着いたせいか)会社に突然行くようになり、同時に 母が代表になったこと・会社を長期休んでいたことをすっかり 忘れてます。 そして今年の夏になって再び病状が不安定になり、会社を 休みがちに。 と、去年と同じようにパンと甘いものに執着するようになり 去年ほど激しくはないものの、悪態をつくようになりました。 日時のわからない父のために、ホワイトボードに母が日時や 今日は会社は休みだという旨を書いて、父の部屋に置くの ですが「字が下手くそで読めん」と。 ちなみに母の字はそんなに下手ではありません(むしろ父の 自体の方が、昔から殴り書きのような字です) とにかく父の母に対する依存度は異常でストーカーのようです。 会社で仕事をしていると頻繁に母の携帯に電話はかかるし、 母が自室に入るのが一目手で分かるように、常にふすまを 開け放しています。 で、母が自室に戻ると途端に会社を休みたいだの辞めたいだの 同じ話を繰り返しします。 それに付け加え当り散らす対象も母なので、母は傾きかけの会社 立て直しの苦労も重なり、心身ともに限界に近づいてます。 いっそのこと昼間だけでもデイケア等の施設に預けたいのですが、 去年・今年共に要介護は1で、デイケアの人も一度家に来て父と 面会したのですが、父は名刺すら受け取らず突き返してしまい、 以来施設の人は何の音沙汰もありません。(どのみちヘビースモ ーカーだから、預けるのは難しいかも) こういう厄介な父を何とかする方法はないんでしょうか。

1人の医師が回答

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