指関節の腫れと痛みに該当するQ&A

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指の腫れの皮膚科的原因

person 30代/女性 - 回答受付中

先日こちらで指の腫れの相談をさせていただいたものですが、再度お聞きしたいことがあり失礼します。 右人差し指と中指の腫れが先週末から出てきて、同じような症状が一昨年くらいから季節関係なく繰り返し起こっています。あまりにも繰り返すときには整形外科に行きましたが、レントゲン採血も問題無しとのことで、そのうち腫れも引いてきたのでそれ以降きにしていませんでした。(最終腫れを自覚したのは今年の5月)時々疼くことはありますが、ほぼ痛みは無いです。 以前と変わったことといえば、11月頃からマッサージの仕事をし始めて、指を使うことで太くなってきた、ことが考えられるかと思ったんですが、指には筋肉というより腱と脂肪です、とお医者様に言われました。指の酷使で太くなることはありえないのでしょうか? またお医者様の診察の時に、レントゲンからして関節炎やリウマチのような様子もない、原因は正直不明で、現状としてはむくみが人差し指と中指に出ている、マッサージも継続可能ということらしいのですが、浮腫が、とある指だけに限定されることはあるんでしょうか? 今後としては症状が改善しなかったり悪化したり追加の症状が出たら内科受診、ということになりましたが、皮膚科的に何か考えられる原因はあるのでしょうか? 診察後から気になることが出てきたので質問失礼します。

1人の医師が回答

スライドドアに挟んだ手指の経過について

person 40代/女性 -

車の手動のスライドドアに手指を挟んでしまいました。 傾斜があるので勢いよく閉まってしまい、痛くて咄嗟に指を引いてしまいましたが完全に挟まって抜けない形での挟まりです。 中指の第一関節から上を挟んでしまい、出血はしていませんが痺れと痛みがあるので病院に行ってレントゲンを撮り、骨折はしていなかったので特に治療も薬もなく帰宅しました。 受傷直後から爪のひびと内出血があったのですが、水を使うと沁みる感じがある事、痛みは1日経ち、常に痛むズキズキは減りましたが、指なので物に触れたりすると痺れの様な感覚と、腫れからなのか違和感のあるぼやっとした感覚があり、家事をしなくてはならないのでこのまま保護等せずに水仕事をして大丈夫なのかと気になっています。 医師からは、バイ菌が入ると抗生剤使わないとならなくなるから気をつけて、としか言われず、何をどう気をつけるのかを聞き忘れてしまった為、こちらに質問しました。 老眼のため、あまり指の状態を細かく見られないのですが、写真を撮って拡大したところ、指と爪の間に亀裂が入っているから水が沁みるのでしょうか? 利き手であり、また、かなりまめに手を洗うため、どうしたら良いでしょうか? 爪の内出血はこのまま放置して良いでしょうか?爪が剥がれてしまったりしますか? また、ネイルはいつから再開できますか?爪が弱く、すぐ割れてしまうためずっとマニキュアで保護の代わりにもしていたので…ジェルネイルはしません。 指の腹も、強くはないものの腫れがあり、色が紫がかっています。 痛みが何日続いたら再度受診すべきでしょうか?一応、腱も指が伸びるから大丈夫と言われましたが、時間ごとに伸びなくなって、今は腫れもあるからか、伸ばすと爪に痛みも出るので伸ばせません。 写真は明るく出てしまっていますが、中指左側面3分の1から爪先はほぼ全て、内出血になっています。爪の根元の白い部分は左端以外は今の所内出血は大丈夫そうです。 宜しくお願いします。

6人の医師が回答

リウマチの検査について

person 60代/女性 -

質問宜しくお願い致します。 2024.12月に今とは別の症状で、内科リウマチ膠原病クリニックにかかり血液検査をしました。特に問題ないとの事でした。 免疫学検査 基準値 結果 KL-6 500未満 159 IgG 870~1700 1191 抗核抗体 抗体価 40未満 バイ40 Homogeneous 40 Speckled 40 抗セントロメリア抗体 10未満 2.0未満 判定(-) 抗アセチルコリン 0.2以下 0.2未満 リウマチ因子(RF定量)15以下 15 抗ARS抗体 iNDEX値 25未満 5.0未満 抗ss-A/RO抗体 10未満 1.0未満 その他cRP、尿検査等異常なしでした 今回9月初旬より左手人差し指付け根(第三関節?)と親指の付け根辺りが軽く痛み(髪を束ねる時などゴムが当たると痛む感じ)が起こり、(こわばり等はないと思います。)検査したクリニックにかかり血液検査、尿、関節エコーと視診等し、一般的な血液(CRP等異常なし)関節エコーも痛む所を診る限り血管が動いてるだけで特に問題なさそう。腫れもないようなので…9ヶ月前にリウマチの血液検査はしているのでやらずでも大丈夫、ということでした。 痛みはあるのですがCRP、今のところ腫れ無し、関節エコーも大丈夫でリウマチの血液検査はせず安心していてとりあえず良いのでしょうか? 9ヶ月前にやっているので、そんなに頻繁にやる検査では無いと言われました。CRPと関節エコーで概ね診断はつくのだろうと思いましたが… 又滑膜炎の造影MRIは造影アレルギーがあるので…と言ったところ、その疑いもないので大丈夫だよ!と言われました。 乳がんホルモン剤を飲んでいて、あっちこっち痛みますが指は初めてでして…今朝も肩の辺りや腕も軽度に痛んだりしてますが、CRPは正常値なのでリウマチは疑わなくて良いのでしょうか? そのクリニックはかなり混んでいて予約も取りずらいので他の整形外科等に行った方がよいのか考えています。 ホルモン剤の影響なのかリウマチ等他の疾患なのか…いつも迷います。9ヶ月くらいではいきなりリウマチになる事は無いのでしょうか? 痛みが強くなったり腫れたりしたらいつでも来てねと言われましたが、それで大丈夫なのか…ご意見を伺いたいと思います。 手の腫れなど写真を送りますので診て頂きたいと思います。

4人の医師が回答

左手中指、第二関節の脱臼骨折の治療について。手術は本当に必要ないか。

person 40代/女性 - 解決済み

GW中の5月4日に自転車で走行中に転倒し、左手中指の第二関節を脱臼骨折をしてしまいました。直後は指が第二関節から左45度くらいに曲がっていた感じです。 今日5月16日に、手外科医の先生の診察を受けたところ手術は不要とのことでした。喜ばしいことですが、まだ少し不安なので、週明けに再度相談させていただくことになりました。その際にするべき質問をちゃんとして、不安を解消したいと思っています。 そのためには、どのような質問をするべきか、先生方の見解をお聞かせいただけますでしょうか。また、中指の第二関節という部位を考慮して、手術をしなかった場合とした場合のメリットとデメリットについても、可能であれば伺いたいです。 現在の主な症状は第二関節の腫れ、それに伴う指全体のツッパリ感と、可動域の制限です。痛みは鎮痛剤を飲んでいることもあり落ち着いていて、何かに当たってしまった時や、他の指を使って何かした時の余波で少し痛むことはありますが、基本的には夜遅くなるとズキズキしてくる程度です。第一、第二関節を伸ばすことはできるが、痛くてあまり曲げられません。しびれはなく、つねられている、かゆい、冷たいなどの感覚はあります。 以下、今日までの経緯です。 1)総合病院の救急外来(ケガの当日と3日後) レントゲンとCTを撮り、転倒から2時間以内に整復、固定具(細いプレート)をつけてもらい帰宅。隣の指も1本一緒に包帯に巻かれていました。少し骨が欠けているが、小さいので問題ないとのことでした。靭帯や神経に関するコメントはなし。GWが空けた日(ケガの3日後)に再度レントゲンを撮り、問題ないので次回からは街の整形外科でいいので、数日後に受診するよう指示されました。 2)街の整形外科(ケガの8日後) 欠けた骨は小さくて薄い三日月みたいな形をしていました。確かに小さいが、第二関節のちょうど内側にあって反転もしている。それが邪魔をして今後関節を曲げづらくなるかもしれない、手術をしたほうがいいかもしれないから手の専門の整形外科医に相談しようとのことで、大学病院の手外科を紹介されました。横の靭帯も断裂はしていなそうだが、損傷しているかもしれない、手術をした方が再脱臼しにくくなる、とのこと。この時点でプレートは外され、お団子にしたガーゼを手のひらに乗せ、中指をできるだけ曲げた状態で包帯を巻く固定に変わりました。 3)大学病院の手外科(ケガの2週間後) 改めてレントゲンを撮り、指の可動域を見た結果、小さな剥離骨片はあるが手術は必要ないとのことでした。手術をしなくても、この骨が悪さをすることはまあないだろう、脱臼を繰り返すとことも、そうそうないだろうと、おっしゃっていました(靭帯や神経のことは聞き忘れてしまいました)。私の指に合わせて作業療法士さんが作ってくださったプラスチックの固定具に変わり、包帯が取れ、リハビリも始まりました。 ◆現段階で聞こうと思っている質問 1.靭帯や神経の状態 2.このまま保存療法を続けると、どんな良いことがあり(治療期間が短い?)、どんな問題が起こり得るのか(手術をした時に比べて再脱臼率が上がる?) 3.逆に手術をした場合、どんな良いことがあり、どんな問題が起こり得るのか(理学療法士さんから、手指の関節は色々細かいので術後が大変と聞いたことがあります) よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

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