肝臓数値どれくらいで入院に該当するQ&A

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産婦人科医様および循環器内科医様

person 30代/女性 -

もともと血圧が高い状態で妊娠しました。アルドメット服用していましたが、年末に血圧が上がり、大きな病院に紹介、そのまま管理入院となりました。その後肺に水がたまり、ひどくむくみ、尿が出なくなり、1月20日に30週で帝王切開出産しました。 その2日後腹水がたまりひどい頻脈、採血の結果HELLP症候群と診断され、輸血とICU行きを宣告されましたが輸血手前でぎりぎり血小板の数値が持ち直しました。 その後劇的に回復し、肝臓も腎臓も正常値になりました。尿蛋白は一日7gほど出ていたようですが徐々に減ってきています。 壊れた血液が体内に染み出していた腹水や肺の水などもみるみる抜け、1週間で12キロ減りました。心拍と酸素血中濃度を見るため、入院中はずっとモニター?をつけていました。2月7日に退院しました。 現在も血圧が高いためアダラート20処方されています。 困っているのは退院後毎日の頭痛、それから頻脈と動悸です。朝アダラートを飲んで、決まって11時ごろから夕方まで頭痛がします。 またヘルプ症候群のとき血液が減ったため頻脈になり150とかで動悸もひどかったのですが、その後遺症なのか今でも100を超えるときが多く、動くと130などになります。寝ている間は80〜90のようです(モニターを見ている助産師さんに言われました)産婦人科医には洞性頻脈だ、寝たきりだったのが体を動かし始めたからで、脈が飛んだりはしてないから問題視してないと言われました。 動悸は寝ていて、目覚めたときによく感じます。とても不安でストレスはひどいと思います。毎日不安感から泣いて過ごしています。産後鬱っぽいとも思います。 頭痛はアダラートの副作用でしょうか?そのうち慣れるのでしょうか? この頻脈と動悸はそのうち収まるのでしょうか? 不安感やストレスからきているものでしょうか? 乱文で申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

16歳の高校生、伝染性単核球症ではと言われましたが、熱が悪化しています

person 40代/女性 -

16歳の高校生ですが、発熱して今日で17日目になります。 2日目6日目と13日目に受診しています。 1日目 吐き気と37.4の熱・まぶたの腫れ、2日目に病院受診、風邪とクインケ浮腫と言われ抗生剤を処方。朝になると36.6に解熱 2日目~4日目 朝36度台、夜になると37.5程度を繰り返す 5日目 夜37.8 6日目 喉も腫れ熱下がらず病院を受診。若い人がよくなる伝染性単核球症というのがあるから1か月ほど続くと思うと言われる。血液検査済で血小板少なすぎると指摘。(10)カロナール処方 よるから39.6に。 7日目~12日目 熱が37度~39度台を繰り返しつつ38度内に収まってくる。途中内臓痛もあり。 13日目 病院受診。血液検査ALTは581、検査がすくにできないとのことで腹部エコーは後日。夜再度39度へ 喉の腫れ悪化 14日~16日目 39.5度 喉の腫れ悪化 17日目 朝になっても38.5 今までは朝は37度台に下がっていた いつまでもたっても治りません。 肝臓の数値が悪くなるのでカロナールは一日一回にしていますが、熱が上がってきたため飲めないと厳しい状況です。 病院に行っても検査する人がいないため腹部エコーは後日に回され血液検査の結果も遅いです。 入院させたいですが、この病院では今後の検査体制が薄いため心配なのとなかなか入院させてもらえません。 転院したいですが紹介状がないと受け入れられないとどこの病院でも言われます。 このような状況は普通なのでしょうか。 熱1~2週間とありますがもうすでに17日目。高熱になってからは11日目です。 このまま自宅で様子見てていいのでしょうか。

11人の医師が回答

心臓病

person 70代以上/男性 -

76才の父の事です。 2、3週間前から気持ちが悪く近所の病院で診てもらってたのですが、今月3日に急変し、救急で診てもらったところ心臓が多分悪く水が溜まってるの事。 で、詳しい検査を8日にとの事でその日は点滴をし帰宅。 8日 心電図、レントゲン、 足の浮腫がひどいので足のCT、血液検査 あと心臓の検査の予定だったんですが、嘔吐があるとできないとの事で中止。 で検査結果が今週水曜日15日。 なんですが、あまりにも悪くなってしまった為検査後お願いして内科の先生に診てもらいました。 その際、血液検査とレントゲンの結果が出てたので軽く結果を聞いたら心不全だとの事。 肝臓の数値も悪く、内蔵に水が2リットルは溜まってるので、尿を出す点滴をして帰り、翌日の9日木曜日と10日金曜日は尿を出す注射を通院でしました。 内科の先生曰く 科が違うので内科的にはこれまでしか治療が出来ないとの事で 利尿剤を処方してもらい 来週循環器科で診てもらって下さいで終わったんですが、とりあえず利尿剤が今日までの分しかなかったので 本日循環器科で診てもらいましたが、 やはり心不全で 最初に診察した状況をカルテで診ると入院レベルでしたが、だいぶ尿が出てるので入院は。。。それだし今現在病室が空いてない。 心臓が正常の半分以下の機能で不整脈、肺に水がまだ溜まってる。 との事でした。 詳しくは予約日の明後日水曜日(15日)に今後どうするか決めるとの事で水曜日までの薬を頂きました。 今父は、ちょっとした階段上るのも息切れし、話すのもしんどそうですし、食欲なく、足の浮腫もあり、まだ少し気持ち悪いみたいです。 このまま自宅療養で大丈夫なんでしょうか? 救急で行ってから 今だかつてハッキリ何もわからず不安でたまりません。 それとも 違う病院で急遽診てもらった方が良いでしょうか? 長くなってしまいスミマセンがお願いします。

2人の医師が回答

意識障害がありs状結腸捻転が7回ある患者に経管栄養や胃瘻は可能か

person 70代以上/男性 -

89歳男性ですがパーキンソン病によるs状結腸捻転で救急入院して整復して退院日も10月4日に決まっていたのですがその前日に誤嚥性肺炎になってしまいました。肺炎になってしまったときに、意識障害が起きて記憶が戻りません。肺炎は落ち着いており浮腫がありお腹に少し水が溜まっています。意識障害が起きて記憶が戻りません。肺炎は落ち着いており浮腫がありお腹に少し水が溜まって、胸にも少し水が溜まって胸にも水が溜まっているようです。痙攣を起こしています。酸素飽和度は問題なく血圧も問題ありません。脈は50台ですが徐脈で40台で推移していたことがあります。一年半前に誤嚥性肺炎になったときに誤嚥性肺炎にならないように気管切開をして、誤嚥性肺炎にはならないようにしたのですが、なぜか病院で誤嚥性肺炎になってしまいました。血液データですがBNP92.5、CRP1.24、アルブミン1.7、赤血球2.53・白血球数1.9、血小板数83、肝臓や腎臓の数値AST79 ALT86 クレアニチン0.58です。10月5日から入院して、10月30日まで中心静脈栄養をしているのですが、アルブミンが3.6だったのが1.7まで下がっております。私は経管栄養をやれば、アルブミンが上がって長く生きれると思うのですが、先生は、捻転のリスクがあるから、経管栄養ができない。栄養状態もさほど変わらないだろう。家族の希望がどうしてもと言うのであればやりますと言っていただけたのですが、総合的に判断して、経管栄養にするべきか中心静脈栄養にするべきか?経管栄養と中心静脈栄養を配分を変えてやるべきかよろしくお願いいたします。療養型病院を勧められているのですが、急性期の方が手厚く見てもらえて、経管栄養と中心静脈栄養の配分を調整していただけると思うのですが、急性期のほうで長く見てもらえる方法があれば教えてください。

4人の医師が回答

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