貧血入院に該当するQ&A

８３歳の母が、重篤な貧血が原因と思われる僅かな脳梗塞により、今年９月２５日急性期病院に入院しました。 脳梗塞による機能障害はないとのことでしたが、ヘモグロビンが５弱。 通常であれば、輸血しなければならない値ですが、急性期病院の主治医からは以下の理由で輸血や治療はできないと言われ、 現在は医療療養型病院に転院し、鼻カニューレ、鉄剤の点滴と注射を受けています。 現在寝たきりの状態で、意識はあるものの、混濁している時間帯が多く、よく発熱もしています。 【輸血できない理由】 ・体重が２２ｋｇ。 ・内視鏡検査をする体力がない。 ・今年の５月頃から、ひどい貧血の症状があり、そこからゆっくり症状が進んでいる。（急に悪くなったわけではない） 　※　添付ファイルは今年７月の血液検査の結果です。 ・母の場合、輸血しても元気にならない。 ・非常に痩せているため、輸血することにより、肺水腫や心不全等のリスクがある。等 【相談事項】 １　内視鏡検査を行わず、輸血することは不可能でしょうか。 ２　輸血をしても、貧血の状態が改善しないことはあるのでしょうか。　 ３　輸血を希望する場合、療養型病院の主治医の理解が得られば、受け入れ可能な病院への転院は可能と思われますか。 ４　母の数値の場合、鉄剤の点滴や注射は多少の効果はあると思われますか。辛さを与えているだけのようで心配です。

77歳女性。既往歴多く、直近では4月に大腸憩室で下血し救急搬送。憩室箇所特定できず一週間経過観察後、退院。予後は抗血栓薬を中断し順調でした（沢山のお見立てとアドバイス頂き、本当に有難うございました）。 6月11日に、大学病院かかりつけ医師定期健診時の採血で予期せぬ貧血が見つかり、出血性の貧血が疑われるため、大腸憩室時に入院した病院での詳しい検査を勧められました。 赤血球数　3.37 ヘモグロビン　7.6 ヘマトクリット　25.2 平均赤血球容積　74.8 平均赤血球血色素量　22.6 平均赤血球血色素濃度　30.2 赤血球分布幅　16.4 平均血小板容積10.1 本日、肛門から大腸10センチを触診（痔はあるが出血無し）、採血、レントゲン、CTを受けました。後日に胃カメラを受けることになりました。 本人の自覚症状は無く、血便や下血無し、胃の痛みや不快感なし、食欲あります。 お酒は一回に缶ビール一本程度で晩酌、外食時は生ビール、日本酒1合程度を楽しみます。 貧血診断前後も普通に食事をしています。 まだレントゲン、CTの結果確認前ですが、考えられる原因などを教えていだだけますと心の準備がしやすく助かります。 何卒よろしくお願いいたします。

今精神科に入院中ですが、今月末の退院での不安もありますが、副作用が出ると言われ、ドーパミン系の薬を使えなくなり、被害妄想が強く出て来てしまい、全てが自分への悪口や自分が悪いからと考え込み、ひどい時は狂った様に泣き、人が信じられなくなってしまい、自分すら恐い、とにかく人と話しをしただけで貧血の様に寒くなったり、嫌な汗をかいて、一日中辛くて恐くて自分を見失う恐さもあって、外出も出来ず困っています。被害妄想とストレスで頭がおかしくなり、最悪な状態にも関わらず病院ではほとんどが放置でどうにかならないかと、お願いします。

８０代の母についてお聞きします 認知症で要介護２、糖尿病A!C８．５　恒常的に貧血（以前は原因不明）容態が悪くなり（発熱39度、意識混濁）緊急入院しまして、消化器検査で胃カメラ実施したところ、胃はきれいだったのですが、その奥の下行結腸に影があるとの指摘、ガンの可能性ありということでしたが、本人が大腸カメラ検査まで空腹に耐えられず帰宅しました。今後内視鏡検査ができたとして、ポリープ若しくはガン摘出、抗がん剤治療は可能でしょうか？ また本人の意思でそれらを行えなかった場合どのような治療法がありますでしょうか？

父の事です。 年齢80歳、腎臓癌ステージ2、緩和ケアを進められ治療せず、同時に進行性アルツハイマー、要介護5です。自宅介護してましたが、毎回のトイレ誘導に疲れ、まずは病院に入院させました。一度貧血があり輸血しました。血尿は出ています。今は特養に入所しました。毎日熱が37.5度あります。食事は毎食完食だそうです。 ずっと癌のある腎臓の方を痛いと言ってたので6月から、痛み止めのシールを胸の当たりに1日右側、左側と交互に貼っています。 会話はあまり成り立ちません。 アルツハイマーは１年後には家族もわからなくなると言われました。

3日前に腹腔鏡にて卵管切除と癒着剥離術をうけ入院中です。 術後一日目は体液と混ざった様な出血でしたが、二日目からは、鮮血で、トイレに行く度に出血します。 朝は2日目位の量、夜は多量ではないですが、 腹部の内部に痛みが強く心配です。 特に排便する際や、ずっと立ってたりするとズキンという強い痛みと共に出血します。 主治医は熱もないし大丈夫だと言ってますが、 ロキソニン処方されてますので熱出ないですよね。 こんなに頻繁に出血はあることなのでしょうか。 もともと貧血なのでしんどいです。 縫合不全も考えられますか？ CTとMRIどちらが分かりますでしょうか。

先日、こちらで祖父（81歳）の入院について質問をした者です。 胃に腫瘍が有ったため、内視鏡手術を2日前に受けました。 直径10ｃｍ程を摘出し、手術は成功しました。 ですが、手術後に1500ccも出血してしまい、貧血のため退院予定日が遅れています。 本日、担当の先生から『輸血をすれば早く退院できるが、リスクが有る』と伝えられました。この’輸血のリスク’とはどの様な事なのでしょうか。 祖父本人は退院予定日（10/16）に帰りたがっておりますが、家族としてはできる限り安全を優先したいと考えております。 お手数ですが、「輸血のリスクについて」ご回答宜しくお願い致します。

小腸のカプセル内視鏡をしました。 小腸に狭窄部分と、びらんがありました。 狭窄部分は、カプセル内視鏡は普通に通ったそうです。 貧血や出血はありません。 カプセル内視鏡ではすぐ通り過ぎてしまうのでこれ以上は分からないから、より詳しく分かる小腸内視鏡を受けますか？と言われました。 先生曰く、小腸内視鏡は入院してかつ、苦痛の多い決して楽な検査ではないので、ご本人の意思はどうですか？とのお話でした。 一週間後の外来まで返答は保留にして貰いました。 小腸内視鏡検査を受けた方がいいでしょうか？ 小腸の狭窄やびらんは、どういった病気の可能性が考えられますか？ 宜しくお願い致します。

腎膿瘍で２週間の点滴入院後に２週間の抗生剤(１日１回レボフロキサシン750mg)の内服をし改めて診察をしました。造影CTでは少し軽快しているようです。 ただ、37度台の熱と時折身動きの取れない疲労感があります。 貧血と低血圧も合わさってか疲労感が甚だしく日常生活が困難です。 主治医には伝えましたが特に回答をもらえませんでした。 腎膿瘍とは、甚だしい疲労感やいつまでも発熱があるのでしょうか？それとも別の不具合を考慮して他の科を受診するべきでしょうか？ それともう１つ、抗生剤は皮膚を弱くしてしまいますか？ ご回答いただければ幸いです。

現在妊娠6ヶ月で12月26日から腎盂腎炎の為入院しています。抗生剤の点滴を一日3回打ち2日で熱がさがったので栄養剤の点滴だけに次の日はなりました。 しかしまた右脇腹が痛くなり熱が出ての繰り返しで昨日からまた熱はさがったので抗生剤をやめて栄養剤の点滴と貧血が出てたので鉄剤を飲んでいます。 しかし今しがたまた腰が痛くなってきたのですが…(熱はありません)腎盂腎炎というのはこんなに長引くものなのでしょうか? 熱が下がっても抗生剤を打って貰ったほうがいいのでは?とか思ってしまうのですが…あんまり長引くとお腹の赤ちゃんにも影響が出てきそうで怖いです。