瞳孔開いに該当するQ&A

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高次脳機能障害とリハビリについて

person 60代/男性 -

高次脳機能障害の父(65)について、質問したいことがあります。   1月11日に、階段から転落して、脳挫傷、頭蓋骨骨折、急性硬膜下血腫で手術し、瞳孔も開いていて昏睡状態でしたが、命は助かり手足の麻痺もありません。    しかし、重度の感覚性失語症と言われ、1月末までは、錯語もあったり、独り言をずっと言っていたり、こちらの言ってることもほとんど理解できませんでした。    その時期に主治医から、リハビリが成立する状態ではないので、退院後はリハビリ病院に入院するのではなく施設を考えるように言われて、退院後は施設に入る予定です。    しかし、2月から、状態がかなり良くなり(最初に比べると)、今では簡単な会話ならできるほどまで回復しています。   もうすぐ退院ですが、そこで、疑問が生じてきました。    ・もう発病から2カ月たっているし、予約待ちの患者もいるので、リハビリ病院への入院はできないらしいですが、なぜ、今の状態にまで回復することも考えて、もっと前にリハビリ病院に入院する予約しなかったのでしょうか?    ・手足の麻痺がないと入院は難しいらしいですが、それはリハビリ病院に父の状態を説明してリハビリ病院の方から断られたのでしょうか?    ・施設に入って、通院でリハビリさせる予定ですが、入院と通院では効果は全然違ってくるものですか?    ・ここまで回復できたのは、自然治癒でなったのか、急性期病院で毎日しているリハビリの効果でしょうか?    ・父には、どのように接していけばいいでしょうか? 乱文、長文申し訳ありません。人によって言うことも違うし、高次脳機能障害も難しい後遺症らしいので、頭が混乱しているのと、これからどうすればいいのか分からないので、質問させていただきました。

1人の医師が回答

眼底検査の頻度について

person 30代/女性 -

先日お尋ねした内容と少し重複しますが、質問させていただきます。 . ここ数ヶ月、目にフラッシュをたいた様な光りが見えたり、黒い影の塊が見えたり、残影の様な物が見えたり、、で、症状が出る度、10月から毎月眼底検査を受けております。 . 先月、12月も、1週間程前に眼底検査を受けたばかりです。 . ですが、その後、就寝しようと、目をつむったところ、強い光を感じたため、目を開けたら10センチ大程の光のかたまりが、数分、チカチカ見え続けました。 そのまま眠ってしまい、その後は見えておりません。 . 更にその後から、意識し過ぎているせいか、なんとなく飛蚊症が見えやすくなった様な気がします。 . あと、以前より物を見ると、その物の形が光ってチカチカ見える(丸を見ると、丸の形がそのままパッと光り、横に移動する様な感じです)が時々あり、それもこの数日よくあります。 . そこで、明日眼科へまず行き、その後様子を見て神経内科の受診をしようと思うのですが、3ヶ月連続で散瞳して眼底検査を受けており、更に先月は、1週間程前に検査を受けたばかりですので、短期間にこんなに何度も検査を受けてよいものか、心配です。 . 眼底検査のように、目に強い光を当てたり、瞳孔を開いたりするのを、短期間に何度もすることは、目に何か影響があったりするのでしょうか? . 1週間前に検査を受けたばかりですので、心配し過ぎかもしれませんが、気になりますので、明日眼科を再診してみようと思います。 . ご返答、よろしくお願い致します。

8人の医師が回答

妊娠中の中心性網膜症

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠6ヶ月のとき、中心性網膜炎の疑いと診断されました。 以前網膜裂孔になったこともあり、目の異常が早期発見できるように、日頃から気付いたときに片目の見え方をチェックしていました。 それで左目にだけ丸い残像のようなものが見えたので、眼科を受診し、上のように診断されました。念のため大学病院で検査を、と言われ、検査に行きましたが大学病院でも最初の病院と同じような検査(瞳孔を開く検査?)しかされてないように思いました。そこでも同じ病名を言われ、「たぶんしばらくしたら治ると思うよ、今は妊娠中なら何もできないから」と言われました。 それから2ヶ月経ちます。最初の受診のタイミングが早かったからか、受診後物が小さく見えたり歪んで見えたりが強くなってきました。(強くなってきた頃から考えると1ヶ月半ぐらいしか経っていないかもしれません。) 最近は、グレーの丸の中に黒い点?もちらちらするようになりました。でも、グレーの丸の中は色の見え方は正常のときもあります。(輪郭部分のみ黒い。)小さく見えたり歪んで見えたりは変わっていません。これは悪化しているのか良くなっているのかどちらでしょうか?もしくは、別の病気の可能性はあるのでしょうか? また、この目の症状自体かなりのストレスなのですが、妊娠中になったということは出産するまで治らないかもしれないのでしょうか?予定日までまだ2ヶ月以上あり、普通は3~6ヶ月で治るとネットにあったのですがその期間ぎりぎりになってしまいそうなので不安です。 前回受診から2ヶ月しか経っていないので、再度受診、検査に行ってもよいのかわかりません。 とりとめなく長文で申し訳ありませんが、ご回答よろしくお願いします。

3人の医師が回答

6歳娘、謎の模様が見えると言います

person 10歳未満/女性 - 解決済み

お世話になります。 今月まもなく6歳になる娘が、8月1日頃から、外に出ると「透明な黄色い丸が見える」と言うようになりました。 8月1日は本当に暑い日で、外からの帰りぎわに言い始めたので、きっと何かの反射や眩しさの残像が残っているのだと思っていました。室内に入ると割と早めに言わなくなりました。 それから連日にわたり、決まって家から外に出、車で走っているタイミングで「透明な黄色が見える」「目の下の方に見える」「たくさんあって見づらい時もある」「目を瞑るといなくなる気がする」などと言うように。量やタイミングの差はあれど、左右どちらも見える?ようです。 晴れていても曇っていてもあまり変わりません。パッと見たところ、変色している部分や出来物の類はなく、まつ毛にかかっている目やになどはひと通り取ったつもりです。 あまりに言うので、二日前に眼科へ行きました。本人が診察を怖がり、直接先生に目を覗いていただくことは難しかったのですが、瞳孔を開く目薬をして写真での詳しい診察をしてくださいました。結果は全く問題なしで、様子見でいいとのとこでした。 しかしながら昨日も、雨で薄暗いにもかかわらず外出先で同じことを繰り返し言っていて、どうしても気になってしまっています。親としても心労が溜まる一方で…。 あまり本人に様子を尋ねすぎても、「また眼科に連れていかれる」という不安から誤魔化されてしまう可能性もあります。 上記のような症状で、現状なにか原因として考えられることや対策はありますでしょうか。曖昧なご質問で恐縮です。宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

飛蚊症と光視症について

person 50代/女性 - 解決済み

お世話になります。1週間ほど前に、右目の端っこに黒い糸くずのようなものが見え、目を動かすとついてきます。だいぶ前から、黒い小さい点みたいのが2個くらい、たまに見えたりしてましたが、周りにも飛蚊症の方が結構居たし、あまり気に留めませんでした。でも、その糸くずが見え始めた後、目の中心付近にも小さくて薄い円の様なのが数個見えるのがわかり、さすがに怖くなり、眼科クリニックを受診。 瞳孔を開く点眼薬で眼底や網膜を検査しましたが、異常なしでした。また飛蚊症が酷くなったり、他に症状が出たら来てくださいと言われ、それから、三日後くらいして、今度は暗い部屋で目を動かしたときに、目の下側に線のようなピカッと光るものを発見しました。何度が目を動かすと、やはり光ります。それは暗い部屋のときのみ感じます。またこわくなり、今日、眼科クリニックを受診。また点眼薬をさし、網膜等を診てもらいましたが、大丈夫!と言われたんですが、先生が、我々としては光りだすとちょっと嫌な感じなのよー。硝子体と網膜が?うまく剥がれてくれたらいいけど、引っ張る力が強くて網膜剥離になるケースがあるからねと。1万に1人くらいだから、そんなに心配はないけど、もし光ったあとに飛蚊症がバーッと一面に出たとかの症状がでたら、すぐ来てとおっしゃいました。 症状が出てから眼科クリニックに行くのは怖いので、定期的に診てもらうほうが良いのでしょうか?今のところ、黄斑?と聞こえたんですが、そこがしっかりしてるからまず大丈夫と言われたんですが、なんだか爆弾を抱えてるようで、毎日ドキドキです。今は大丈夫だからと、あまり気にしないほうが良いのでしょうか?ご助言、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

エイベリス点眼後の劇症的な副作用

person 50代/男性 -

50代男性 左目緑内障との診断でエイベリスを処方されました。経緯と知りたいことを以下に記すのでアドバイスいただけたらと思います。 1日目 眼底検査の瞳孔を開く薬の影響が残っている夕方に帰宅後すぐにエイベリスを初点眼。 2日目 充血はあったが、充血以外は違和感なく寝る前に点眼 3日目 眼痛、大量の粘液みたいな涙、充血の症状が発現した。眼球全体が炎症を起こし浮腫んでいる感じ。ピントを合わせたり少し姿勢を変える時に眼痛が起こる。左目を開けていられない。 副作用と考えてこの日からエイベリスの点眼はやめた。 4日目 症状は変わらず。日曜なので受信できず。 5日目 本日 症状はまったく変わらず。受診したところ、アレルギー反応とのことで、フルオロメトロン点眼薬、エピナスチン塩酸塩飲み薬が出された。眼圧は21→26に上昇。 アレルギーは色々持っているが、今まで薬剤アレルギーを発症したことはない。 知りたいこと 1.副作用止めの薬は速やかな治療のため、もっと強めのステロイド点眼薬や点眼の抗アレルギー薬という選択肢はあり得ないのでしょうか? 2.エイベリスの副作用を調べてもこんな劇症的な副作用は見当たらないのですが、臨床ではたまにあるものなのでしょうか? 3.点眼したのは2回だけで、やめた後3日経っても副作用がまったく良くなりませんでしたがそういうものでしょうか? 4.正常な視機能か必要な仕事なのですが良くなりますか?今日は仕事を休まざるを得なくなりました。 5.今後選択し得る緑内障点眼薬は何でしょうか? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

白内障手術 レンズ落下

person 70代以上/男性 -

80歳の父が昨日白内障手術をしました。 (市内にある一般的な眼科にて) 手術室に入って10分くらいで終わるはずの手術が 1時間30分もかかり手術が終わったらしいんですが、 手術は途中でやめて続きは後日しますと言われたといって帰宅していました。 (入院施設はないため日帰り手術です) (私が仕事で病院に行けなかった為、詳細は不明でした。) 本日、先生からの説明を聞いてきたんですが 手術前から瞳孔が開かず? 切れ目をいれるしかなかった? 見た瞬間にあっちゃーと思ったと言われてました、 水晶体が硬く、緑内障も発症、おくめ、など いろいろ悪い条件が重なり、結果的にレンズが落下し 落下したレンズを残した状態でいったん打ち切り 再手術をさせて下さいとの事 (眼内レンズ縫着術という説明でした) 手術前の説明で、レンズが落ちたりした場合は、 専門の大きい病院で再手術することになります との説明を受けていた為、今日の話では自分がもう一度再手術 しますとの事だったので、少し気になってはいましたが 再手術の予約をして帰ってきました。 結局帰ってきてから、納得いかなかったので、 大きい病院に紹介状を書いてもらい 明日診察に連れていきます。 レンズが落下したことは、もうどうしようもありませんが 大きい病院で、取り残しのレンズを取り除き、 眼内レンズ縫着術という手術をすることになると思いますが 人工レンズを入れて、やはり目が不自由になるのだろうか と不安に感じています。 今後の流れ、考えられる事など 見解を教えていただければ幸いです。

3人の医師が回答

前視野緑内障 点眼を開始するべきかどうか?

person 50代/男性 -

前視野緑内障(正常眼圧緑内障) 点眼を開始するべきか 〇7月に一件目のA眼科で診察しましたら視神経乳頭陥凹が深さはないが大きいといわれました。(視神経乳頭陥凹拡大、両目とも)、 緑内障の方もなるが、近視のせいでなる方もいるとの事でした。  視野検査、眼底カメラ(通常のもの)など一通り検査いたしました。  視野検査異常なし  今、現在は緑内障ではないとのことです。  眼圧は正常でなるとしたら正常眼圧緑内障とのことです。  点眼などの薬は出ずに、4ケ月後に定期検診に行くことになりました。  ここのA眼科はOCT検査機はないと思われます。   〇8月に二件目のB眼科を受診しました。  視野検査、眼底カメラ(通常のもの)など一通り検査いたしました。  ここではOCT検査もしました。  ここでは視神経乳頭陥凹拡大(両目)と神経線維も薄くなっていると言われました。  前視野緑内障(正常眼圧緑内障)と診断され、エイベリス点眼液が処方されました。  視野検査異常なし 質問 ネットなど見ますと、この段階では経過を見るとして点眼は早いとの記事も観ました。  点眼を始めると辞めるとダメで一生続けなければならないとの記事も観ました。  視野検査は異常なしで、仮に視神経乳頭陥凹が近視のせいで一時的なものだとしたら、  点眼は問題があるのでしょうか?  ここ最近で視力が両目とも0.6~0.4ぐらい悪くなっています。  3件目も受診しようとも考えています。  瞳孔を開いたり、いろいろと検査をしてのですが、  次の日に眼科を受診しても大丈夫でしょうか?      

2人の医師が回答

脳出血

person 60代/男性 -

先日父が亡くなりました。長年、糖尿病を患っていて、16年に小脳梗塞、24年にラクナ脳梗塞になりタバコもやめさせて頑張って長生きしようねと話していました。 前の日の夜は屋台のおでんを届けた時、話をして「また来るねぇ♪」と孫に言われ父は「はいよ〜」と穏やかな感じでバイバイしていました。15日の15時にはメールをしてくれた友人と会話がありました。20時にまた友人が連絡した時には電話にでず、20時25分に発見した時にはもう倒れていました。いつから倒れていたかわかりません。食べたものをもどしていました。もどした物は乾いてはいなかったです。手足はまっすぐ伸びでも左腕が明らかにあたっている感じの症状でイビキのようなうなり声をあげていました。 病院に着いた時、先生が瞳孔が開いているいると。ct写真を見ると出血量も酷く何も処置をしませんでした。たぶん血圧の薬と血をサラサラにする薬を飲んでいたせいなのか、血が止まらなかったのでしょうか。脳のCTは半分真っ白でした。 挿管だけしたあと、22時10分に旅立ちました。 最近はあんなに強かった父がだんだん弱々しくなり可哀想で悲しくて、延命処置をするかしないかで迷いました。病気ばかりで早く楽にしてあげようと兄妹と話し合いましたが、生かしてあげれたのではないか思ってしまい、今でも後悔しています。本当にもうダメだったのでしょうか? 私がもっと早く発見していたらまだ助かったのではないでしょうか? こんな質問しても父は帰らないのはわかっています。大変申し訳ありません。 父の最期が1人暮しで切なそうな日々を過ごしていたので、本当に申し訳なくて。私も精神的にまいっていてもうこの話をしないように納得したいのです。わがままですがお願いします。

1人の医師が回答

パソコンに向かっている内に目がぼやけて見えなくなります

person 70代以上/女性 - 解決済み

写真を撮るのが好きで大量の写真を撮ってはパソコンで整理をしています。 半年ほど前からパソコンに向かっていると眼がぼやけて来て見えにくくなり、さらに続けていると真っ白に霞んで近くも遠くも見えなくなります。 眼が疲れていないと思われる時には裸眼でパソコン画面も手元も、新聞の文字なども読めます。 自分の勝手な思い込みでピント調節の力が無くなってきたから、白内障の手術をするなどしてピントを固定しないと駄目なのかと、白内障手術を覚悟しました。 先日眼科を受診したところ、検査した女性から「老眼鏡を使った方が良い、処方箋を出しますか?」と訊かれました。 「最初から見えないわけではなくて、目を使っていると見えなくなるのですが、老眼鏡で解決するのでしょうか」の問いには、「無理をして見ているので見えなくなるのであって、老眼鏡を使えば大丈夫」的な事を言われました。 検査結果を踏まえて医師から、そうなる原因、治療手段の説明があるものと思っていたので驚きましたが、「そうした方が良ければ処方箋を出してください」と答えました。 診察の時には瞳孔を開いてライトを当てて診ていただきましたが、特に何の説明も無いので、「白内障などは大丈夫でしょうか」とお訊きすると、「白内障は進んでいません」と言われました。 改めてどういう状態の時にどうなるかといった説明も出来ないまま処方箋を受け取って眼鏡を作りました。 心待ちにしていた1週間後に眼鏡が出来上がりましたので、期待を込めて使ってみましたが、パソコンを始めると裸眼の時と同じようにぼやけて来て見えなくなりました。 自分と家族が危惧した通りでした。 このような症状が出る人に対してはどのような対策が取られるものでしょうか。 多少の知識をもって再受診したいと思っています。 宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

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