大腸CTと内視鏡に該当するQ&A

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人間ドックで十二指腸粘膜下腫瘍で経過観察と言われました。

person 50代/男性 -

三週間前に人間ドックで十二指腸粘膜下腫瘍で経過観察と言われ、三週間前にも相談させていただきました。その際は3ヶ月前には別の病院で胃カメラをしており、異常なしで今回は十二指腸粘膜腫瘍で異常があったので、先生方のアドバイスをもとに、3ヶ月前の病院に相談しにいきました。また、腹痛もあったので、採血と腹部造影CTをしていただけました。CTでは十二指腸を念入りにみてもらいましたが、腫瘍らしいものは確認できませんでした。医師が思うに、肝臓などが十二指腸にぶつかってて、胃カメラだと粘膜下腫瘍にみえた可能性もあるねとのことでした。現状は心配いらないとおもうけど、また一年後くらいに検査しようねと言われました。自分としては超音波内視鏡ができる病院を紹介してくれるか聞いたら、中々できる病院は限られていて、CTでも確認できないのをガンセンターとかにはまだ早いですから、心配し過ぎないでくださいねとのことでした。その通りなんでしょうか?造影CTは有用ですか? 大きな腫瘍などなかったのは少し安心しました。また、右の大腸奥が腫れていて、CRP4.5と異常で憩室炎だねと言われ抗生剤など処方されました。左右の腸を比べて凄く肥厚してました。何度か憩室炎で入院してますが、そこまで痛くありません。憩室炎ととらまえてよいでしょうか? 色々質問してすみませんが宜しくお願い致します

3人の医師が回答

機能性ディスペプシア、過敏性腸症候群

person 30代/男性 - 解決済み

年始から胃の不調と便秘で通院していました。2月初旬に胃と大腸の内視鏡をして、胃は少しのびらんがあるが特筆するような変わったところはなし。大腸は緊張感が見られるため過敏性腸症候群と診断されました。また不安を取り除くためにCTも実施し、異常なしでした。 内視鏡をした病院に通院していましたが半年経ってもあまり調子が良くならない(食後やふとした時の胃の違和感、吐き気)ため、セカンドオピニオンとして7月末に病院を変えたところ、機能性ディスペプシアと診断され、ランソプラゾール、スルピリド錠、アコファイド、桃核承気湯エキスを1週間分処方されました。すると症状がだいぶ良くなったため薬が切れる1週間後に再受診しましたが、薬のせいか季節性が原因なのか、少量の蕁麻疹ができたため、ランソプラゾールとスルピリドをファチモジンに変更してもらいました。ちょうどおでこにひどいニキビもできてしまったため、皮膚科でクラリスロマイシンとラックビーを処方してもらい4日前から胃系の薬と皮膚科の薬を併用しています。 すると本日お腹の違和感と同時に吐き気に襲われています。これは抗生物質のせいなのでしょうか?もしくは胃薬をファチモジンに変更したため吐き気が出ているのでしょうか。抗生物質は飲んでも飲まなくてもどちらでも良さそうだったので、今日からやめてみようと思いますが、せっかく調子良くなったのにと残念な気持ちでいます。再度消化器クリニックで前の薬に戻してもらったほうが良いのでしょうか?ご意見をお願いします。

1人の医師が回答

十二指腸癌 肝臓転移 リンパ節無数に転移

person 60代/男性 -

67歳の父のことで、よろしくお願いいたします。 父は四年前 大腸がんがみつかり、その時 腎臓に四センチほどの癌がみつかり 大腸がんは内視鏡で取りきれ、 腎臓は片方摘出しております。その後肺にも影がみられたのですが、大きくならないため様子見になっておりました。 半年に一回CTをとっていたのですが、1ヶ月ほど前でしょうか、リンパ節に腫れがみられたことから、詳しく検査したところ、十二指腸癌がみつかり、十二指腸癌は珍しいとのことで、小腸の内視鏡検査をしましたが、癌はみつかりませんでした。十二指腸の癌は二センチほどで、初期ではないとの先生の見立てでした。手術でとれる場所ではないとのことでした。それから、petをした結果、リンパ節転移は無数にあるらしく、肝臓にも転移がありました。担当医の先生は、十二指腸に効果のある抗がん剤がないので、それでも抗がん剤をやってみるか、何もしないか どちらかを選べといいました。検査検査で ここまで癌が広がってしまいました。担当医は、十二指腸に対して抗がん剤をした経験がなく、父は腎臓が片方ないので、自分は自信がないと、他の病院を紹介されました。父は 医者に見放されるほで打つ手がないのかと、とても落胆しておりました。紹介された病院では、大腸がんに準じた抗がん剤を使うと説明され、来週あたりから入院し、肩にポート?を埋め込む手術をまずし、十二指腸癌の細胞のタイプを調べ、使える抗がん剤の幅が増えるかどうかを調べてくれています。まだ結果はわかっておりません。検査→結果を聞く を繰り返すたびに検査が追加になり、毎回状態は悪くなってきています。父が今後どうなるのか、十二指腸癌に効果がある可能性はあるのか、腹水などはみられないようですが、もう末期なのか、お詳しい先生方からたくさんのご意見、アドバイスなど聞かせていただきたいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

「下痢が2週間続いて入院中の家族について」の追加相談

person 50代/女性 - 解決済み

2週間前から下痢が続いている87歳の家族について伺いたいです1日2,3回腹痛と下痢があったので5日間様子見て消化器内科の外来を受診しました。CTと血液検査をして炎症反応の値[CRP]も0.70で低く腹膜炎など緊急性はなかったのですが,下痢が頻回になってきたので念のため入院しました。10年前に抗菌薬クラビットを服用した後に1日8回以上の下痢と血便等で偽膜性大腸炎を患った事がありました入院中に便の検査を行い,偽膜性腸炎は-[マイナス]でした血液検査の値で標準値より低下している項目はHGB→入院3日目8.57日目9.6PLT→入院3日目109  7日目126アルブミン→入院3日目2.47日目2.4経過を見て主治医の先生から過敏性腸症候群の薬を服用しましょうと言う事でイリボー錠2.5 ロぺラミド塩酸塩この薬で3日間様子見ていたのですが絶食して下痢は治まっていますが大腸内視鏡カメラ検査をと勧められましたそこで以前10年前に3回~4回内視鏡検査を受けていて,本人が大変辛い思いをしているので,出来れば今回は受けたくないですが,主治医の先生に上記の事を伝えたところ検査で鎮静剤を使うと負担が減るのでと言われましたが,87歳でアレルギー体質なので,鎮静剤もしくは麻酔が,怖いので出来れば今回は避けたいですが,内視鏡検査を必ず受けるべきでしょうか?高齢者でも鎮静剤の副作用はないでしょうか?下痢が続くので甲状腺亢進症の血液検査を受けて結果近日中に判明。内視鏡検査を受ける注意事項で検索したところ,もし甲状腺亢進症だった場合は,検査で鎮静剤は使えないと書いてあったので不安で相談させて頂きます既往履大動脈解離Вタイプ 3か月前気管支喘息[最初の発症は不明・8年前]肺炎[8年前]偽膜性腸炎[10年前]宜しく御願いします

2人の医師が回答

急性胃腸炎(急性大腸炎?)の治療方法について

person 50代/女性 - 解決済み

・お世話になります。56歳の妻が約2週間前から軟便が続き、5日前から下痢および血便・粘液便が日に5~6回出るようになったので近所のクリニックで受診の結果、大病院への紹介状が出され4日前から入院しています。 ・CTで見た所、大腸全体が腫れていること、血液検査で白血球が多いこと、38度程度の発熱があることから、今のところ感染による急性胃腸炎(大腸炎?)という診断のようです。血液検査で細菌等の培養検査の結果、悪質な菌やウイルスは無いようです。 ・従って治療方針は胃腸を休ませるために当分の間、絶食し点滴を実施し自身の抵抗力により状況がよくなるのを待つとのことでした。 ・抗生剤は腸内の良い菌も殺すし、悪性菌が抵抗力を持つので余程の悪性菌が無い限り使用しないとのドクターのお話でした。 ・現在の状況は体温は38度前後(解熱剤も点滴投与)、便通は日に15回程度(粘血便)、左下腹部、膀胱付近に痛みあり。(鎮痛剤も貰っています)経口薬剤として整腸剤を貰っています。内視鏡検査は炎症が落ち着くまで控えるとの事。入院以来状況は快方には向かっていません。 ・ここでお聞きしたいのは、普通感染症には抗生剤を使うと思うのですが、このような状況では使わないものなのでしょうか?最初に行った近所のクリニックでは抗生剤が出ていたのですが、入院した病院では服用を禁止されました。 ・なお、本人は数年前に良性の大腸のポリープを切除しています。また昨年にはポリープの予後判断のため、内視鏡検査を受け、内部に多少の糜爛を認めるが異常なしとの診断でした。 お忙しいとは思いますが、ご意見・ご見解を頂ければありがたいと存じます。

8人の医師が回答

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