排卵誘発注射に該当するQ&A

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卵胞の発育が遅い、連日のHMG注射の影響

person 30代/女性 -

30代後半女性。基礎疾患無し。 人工受精を受ける予定です。 経過 卒乳後も月経再開せず、ルナベル内服。 月経3日目~7日目 レトロゾール内服 月経9日目 卵胞育っておらず、HMG注射 月経11日目 卵胞育っておらず、HMG注射。内膜3.7 月経15日目 右卵胞13.5。HMG注射 月経18日目 右卵胞13.2、4個。HMG注射。 月経22日目 右卵胞15.6、内膜13.2。HMG注射。 月経23日目 HMG注射 月経24日目 右卵胞15.2、内膜13.2、HMG注射。 月経25日目 HMG注射。 HMG注射の頻度を増やし(週2回→毎日)、人工受精できる大きさまで卵胞を育てる予定です。 ※1人目も人工受精で授かりましたが、毎月、誘発剤なしで自然排卵しており、卵巣機能は正常でした。 (1)卒乳してすぐの影響か、卵胞の発育が随分ゆっくりです。HMG注射を打っていてもこんなに遅いことはありますか? (2)卵胞が少しずつでも大きくなっているので、このまま時間をかけて人工授精できる大きさまで育てるので良いのでしょうか? (3)時間をかけることで着床や流産などの予後に影響はあるでしょうか? (4)一度リセットした方がよい状況とはどのようなものですか? (5)人工受精のあと、着床や妊娠継続にあたり、連日のHMG注射の影響が出ることはありませんか?(妊娠継続のホルモンが抑制されるなど) (6)HMG注射は、何時に打ちに来てもいいも言われていますが、毎日バラバラの時間より、24時間ごとの方が効果的でしょうか? (7)HMG注射を連日受けても大丈夫なのでしょうか。下垂体が自力でホルモンを出せなくなりませんか? 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

原因不明の2人目不妊。治療方法やステップアップのタイミングがわかりません

person 20代/女性 -

2人目不妊について相談です。夫32歳、妻29歳です。 1人目は2022年5月に出産、その後2023年11月に一度妊娠しましたが稽留流産となり2024年1月から妊活を再開しましたが1年経っても授かりません。 1人目の時も1年弱妊活をしていました。基本的な検査も行い異常なしで1年程様子を見ようと思ってギリギリ1年以内に自然妊娠が叶いました。 今回も半年程自己タイミングでその後婦人科でタイミング指導をしてもらっています。 生理周期は28日で安定しており、基礎体温も二層に分かれていて、血液検査も問題なし、主人の検査も問題なしです。今の段階では原因不明不妊です。 ここ4ヶ月程、排卵誘発の薬を服薬しています。元々排卵は自力でしていましたが、服薬した方が高温期のホルモン値もキープできるかもしれないからとのことです。 最初3ヶ月はクロミッド、しかしおりものが減ったり経血が減ったりしていたので先月レトロゾールに変えました。服薬を始めてからいつも卵胞が30mm近く育っていて、そろそろと言ってからなかなか排卵しません。なので注射をして排卵させています。 相談内容は、 1.元々自力で排卵できていたのに排卵誘発薬は有効なのでしょうか。続けるべきですか? 2.他にした方がいい検査はありますか? 3.妊活を始めて1年経過しましたが、そろそろ次のステップを検討すべきでしょうか。特段妊娠を急いでいる事情はないですが、産める年齢までに2人目は欲しいという感じです。 今通っている病院の先生からは、1人すでに産んでいること、流産となったが自然に妊娠できたことから、積極的にステップアップは勧めていないと言われました。もう少し様子見てからでいいのでは?と。 原因不明の不妊のステップアップのタイミングや治療方法について教えていただきたいです。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

排卵検査薬が陰性でも排卵しますか?

person 30代/女性 -

不妊治療で今回の人工授精がダメなら体外受精へとステップアップ予定です。 個人不妊治療クリニックに行ってます。 39歳で、来年2月に40になります。 高プロラクチン血症でカバサール飲んでます。 リセットが来た日からメラトニンをサプリで飲んでます。 D7で通院した際、院長先生にD9で人工授精と指示されました。そんなに早く?と気になり妊活おりものシートをD7(真っ白陰性)D8(真っ白陰性)で調べました。人工授精当日のD9は排卵検査薬が真っ白陰性でした。 でも、更に気になることに、院長先生の患者さんが多いからもう1人の医師にしてもらっていいかと直前で医師交代の申し出がありました。構わないとして、院長ではない医師から人工授精に挑みましたが、排卵しかけてるから排卵誘発剤の注射はしませんと言われました。それって、排卵してないですよね?と言えず、悶々としたままデュファストン1日2錠12日分もらい帰りました。抗生剤は出てないですが、1人目は出てて2人目から出てないです。関係あるのか2人目から子宮内膜炎の既往があります。 D10にあたる昨日も、妊活おりものシートは真っ白です。コントロールラインは出てます。 クリニックへの、不信感がある私がおかしいのか、クリニックが良くないのか判断つきません。 1、排卵検査薬が陰性でも排卵されるのでしょうか? 2、年齢考えても転院を考えた方がいいのでしょうか? 3、デュファストンは排卵してないなら必要なさそうですが予定通り飲んだ方がいいですか? 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

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