FT4数値に該当するQ&A

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甲状腺機能亢進症 ヨウ化カリウムかメルカゾールかどちらが良い?

person 20代/女性 -

相談させて下さい。 現在、28歳で生後4ヶ月の乳児を育てています。12月末から、動悸・体重減少・脱毛・頻脈(安静時は90くらい。動悸時は130〜140)などを認めた為、1月10に血液検査をしました。 すると、 TSH→0.005 FT3→25.90 FT4→7.77 TRAB→1.9 となり、甲状腺機能亢進症と言われました。 まだ、バセドウ病か無痛性甲状腺炎かの診断は言われておらず、ヨウ化カリウムを単品で飲むか、まずはメルカゾールから始めて数値が下がらなかったらヨウ化カリウムを併用する、のどちらかになると思います。 また、妊娠前にも無痛性甲状腺炎に2回ほどなった事があり、その時もFT3→15.00 FT4→5.00くらいになって、ヨウ化カリウムを1ヶ月のんで数値は下がりました。 質問です。 1、現在の上記の値はバセドウ病でしょうか?それとも、妊娠前と同様に無痛性甲状腺炎でしょうか? 2、現在授乳をしている段階であり、断乳をするとなっても、乳汁が分泌されて服とかに付くと思いますので、なるべくヨウ化カリウムよりも、メルカゾールを飲むほーが安全な気はしますが、上記の値では今すぐヨウ化カリウムを飲んだほーがいいのか、メルカゾールから始めていく、という方法とどちらが望ましいでしょうか? 3、ヨウ化カリウムを飲んだとしたら、母乳の中に分泌されると思います。断乳しても、乳汁が服に付いたり床に付いたりして、添い寝やうつ伏せになったりした時に、乳児の口に乳汁が入ってしまうリスクを心配しています。 その場合でも、乳児の甲状腺機能低下を誘発させてしまう可能性はありますでしょうか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

高校1年の娘が、今月5月2日にバセドウ病と診断されました。

person 10代/女性 - 解決済み

高校1年の娘が、今月5月2日にバセドウ病と診断され、メルカゾール10mgとプロプラノロール10mgを飲み始めて約4週間となります。 現在までの自覚症状は、手の震え、頻脈(起床直後、緊張時、階段時120〜160回/分)➕動悸(外見で分かる心臓の動き)、多汗。 甲状腺箇所の腫れは見られません。 運動部ですが、この期間は運動禁止中です。 本日定期検診で、採血をしたところ、 FT4値が、2.11(5月2日)→1.4(5月29日) FT3値が、6.01→4.56 TSH値が、0.005→0.021 という改善されている状態で安心したのですが、 家に帰って、血液検査を再度全て見てみると、プロトロンビン活性値が、>200という結果で『H』判定でした。調べてみたところ、肝臓の数値という事で説明があり、メルカゾールの副作用で肝臓には気をつけた方が良いとの事でした。 医者からは特に何も指摘されず、次回は1ヶ月後の採血で良いと言われました。 1点目、プロトロビン活性値>200の数値でも肝機能大丈夫なのか?メルカゾールをこのまま服用させてもいいのか? 2点目、メルカゾール服用の際は原則2週間に1度の採血が必要と言われておりますが、1ヶ月後の採血で大丈夫なのか? 以上2点についてご回答いただけると嬉しいです。 お手数おかけしますが、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

TSHだけ低いが頻脈が良くならない 甲状腺

person 20代/女性 -

何度か質問させていただいておりまして、重複していたら申し訳ございません。 無痛性甲状腺炎にかかりまして、 数値が上がっていたところ1ヶ月経ち、落ち着いておりますが ここ4日ほど、頻脈、動悸、火照り感がおさまらず相談させていただきたいです。 橋本病のため、検査でバセドウは否定されております。 甲状腺の病院での結果は、FT3、FT4が基準値内で TSHだけ0.01となっております。 TSHだけの異常だと、他のホルモンが正常なため今の頻脈などの症状は考えられないと言われました。 そして、ピークの数値の時より長く症状が続いております。 が、甲状腺が亢進しているような症状のため、何が悪いのかわかりません。 循環器内科にもかかりましたが、レントゲン、心エコー、心電図、血液検査を行い 問題ないと言われました。ホルターはこれから実施します。 甲状腺の問題じゃないとなると、循環器なのか、循環器だとすると何が問題なのか全く検討つきません。 立ち歩くと脈が140近くになります。横になっているとそれなりに下がります。 心房細動ではないかと不安にもなり、原因がわからず辛くて不安な日々です。(短時間にApple Watchで心房細動と4回ほど表示されました、そこからは洞調律ですが、洞調律と心房細動の心電図に変わりがないような気がしているのでエラーかもしれません) 洞調律と合わせて添付しました。 これだけ検査をしても問題なければ甲状腺がまだ悪いのかなとも思うのですが TSHだけ低いのでホルモンのせいじゃないと言われると八方塞がりで困っています。 お忙しいところ恐れ入りますが、見解をご教授いただきたく思います。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

ダイエットと、血液検査結果について

person 20代/女性 -

(1)ダイエットの進め方と痩せない理由  現在、以下のような生活をしていますが、体重が停滞しています。今後どのように改善すれば良いでしょうか? 1日1万歩以上の歩行 1日1000カロリー前後の食事(1週間平均980 kcal) 1週間で3キロ痩せましたが、その後4日間は停滞し、少しリバウンドしました。 昨日は700カロリー、2万歩の運動量でした。 極端な低カロリー食が原因で基礎代謝が低下している可能性や、ホメオスタシス(恒常性)の影響は考えられますか? 現在の食事や運動内容に加え、どのような変更を加えれば良いでしょうか?  (2)甲状腺のホルモンに関する可能性 血液検査の結果を以下に記載します。 この結果から痩せにくさに関係しているものや、注意点はありますか? ・朝の空腹時の数値 ・現在他の病気の可能性も含め検査中 とりあえず、チラーヂンを服用 アルブミン: 4.3 AST: 23 ALT: 44 γ-GTP: 27 ALP (IFCC): 54 クレアチンキナーゼ: 95 尿素窒素: 13 クレアチニン: 0.48 eGFR: 130.1 尿酸: 7.4 ナトリウム: 139 カリウム: 4.1 クロール: 102 カルシウム: 9.3 無機リン: 4.1 総コレステロール: 255 HDLコレステロール: 44 LDLコレステロール: 178 中性脂肪: 164 血糖: 128 ヘモグロビンA1c (NGSP): 5.9 TSH 4.390 FT3 3.23 FT4 1.310 anti-TPO 16.7 anti-TG 17.3 サイログロブリン 23.80 ACTH 44.40 コルチゾール 15.60

1人の医師が回答

妊娠希望 不育症 橋本病 情緒不安と体調不良

person 30代/女性 -

ここ一年以内に3回初期流産しています。 現在不育症検査中で 抗核抗体が160倍↑ 抗甲状腺ペル オキシターゼ抗体が66↑ 抗サイログロブリン抗体ECLIA法が615↑ TSH2.22 T3 2.90 T4 1.07 で橋本病を疑われ専門医を受診しました。 流産しないためたとTSHは基準を2.5でみるので、朝でこれだと夕方は上がるからもっと高くなると。 橋本病と診断されました。 1. この数値から橋本病の診断は合っていますか? この日に専門医で検査を受けたら TSH 2.798 FT4 1.05 FT3 2.60 で、エコーもしました。2019年に撮ったエコーの方が今より甲状腺の大きさが1.5倍くらいある、小さくなっていると言われました。 そしてチラーヂン25を処方され飲んで3日目なのですが今朝から動悸、不安感に襲われ非常に疲れています。 20年前はバセドウ病でした。メルカゾールをのんで初めの頃同じような副作用に襲われ精神安定薬を貰っていたので専門医に症状を伝えると、チラーヂンは1週間後から効いてくるのでその副作用は無い、明日から2日に一度にしていい。精神薬は出せないので違う原因かもと。心療内科を薦めまられました。 妊活へのストレスで今月から鬱っぽいなと思っていましたが橋本病の症状なのかと思っています。 2. 心療内科へ行くべきでしょうか? それとも橋本病の症状だと割り切って薬が効くまで仕方ないと割り切って乗り切るべきでしょうか? 基本的に最近疲れやすくめまいっぽいのが続いてきて橋本病のせいかなと思っていました。

1人の医師が回答

橋本病 原因不明の目の症状で悩んでいます。

person 40代/女性 -

一年前くらいの職員健診で右目の視力が低下し今から半年くらい前に眼鏡矯正して度数を合わせて新しい眼鏡にしました。その頃から足や手の浮腫がひどいなと思っていました。生理前などの浮腫だと思い婦人科で漢方を処方してもらっていました。その頃左目が赤くなり、眼科で結膜炎と診断され抗菌目薬処方され腫れ治まり、その1ヶ月後くらいに左目が一重になり下瞼にものもらいができ、右目は三重になり瞼が落ちる?はれました。 朝必ず瞼が浮腫むようになりそれからまもなく両目がものすごい浮腫腫れ上がりこめかみのほうまで激痛が走り全身の浮腫がすごくなり内科で血液検査をしてもらった結果甲状腺機能低下症と診断されました。 その時の数値がTSH26.77、FT3 2.76、FT4 0.90 抗サイログロブリン570、抗TPO474でした。 チラージン50から始まり現在2ヶ月チラージン50と25服用中です。身体の浮腫は改善しましたが、瞼の浮腫と腫れは朝必ずなります。チラージン服用したばかりの頃は瞼が真っ赤に腫れ上がりシワができたようにシワシワになりましたが現在は赤く腫れ上がる事はなくなりました。チラージン服用して1ヶ月くらいの頃からドライアイや眼精疲労、朝瞼を開ける時激痛が走ったり、光が眩しく感じたり瞼が右から左に押されたり圧迫感など症状が悪化します。現在も朝目に激痛走り異物感がひどく目があけられなくなったため眼科受診したら異物も入っていないし角膜も傷ついていないといわれました。 何度も眼科を受診していますが橋本病の浮腫からきてるものだと言われています。 橋本病を診てる先生にはチラージン服用して数値も安定してるので原因不明と言われています。 大学病院に紹介しようかと悩んでいたところです。 目なのでとても不安です。 原因はなんですか?

3人の医師が回答

バセドウ病で数値・体調も安定していますがアイソトープを受けるべきでしょうか?

person 30代/女性 -

34歳女性です。25歳でバセドウ病発症しメルカゾールを1錠/日服用しています。  TSH:1.3 FT4:1.28 (6月7日時点) 3か月に一度血液検査を受け、以上の数値で体調もすこぶる安定しています。 発症してから悪化したことがないのですが、0.8で計測不能だったTRabが数年前に確か基準値を少し超えたため断薬はせず1錠を継続となりました。 投薬が10年近くなったからか主治医(甲状腺専門医)からアイソトープ治療の話題をよく出されるようになりました。以前から時々選択肢として話してくれていましたが、私の年齢と婚活中で子供も欲しいと思っている状況も鑑みて積極的に提案をしてくれている様子です。また、まだ漠然としていますが将来海外生活(アメリカ)もしたいと思っており、それであるならば主流のアイソトープをした方が現地でのフォローもしやすいのではと考えてくれています。 1)アメリカで出産する場合:アイソトープ推奨 2)日本で出産する場合:投薬・アイソトープどちらでも可  投薬の場合:  妊活前に薬を変更。産後悪化する可能性が多いので経過を慎重に見ていく。 アイソトープの場合:  実施後6か月は避妊必須(念のため1年と言っている)。具体的な妊娠計画の前に行った方が良いのでは ※若干バセドウ病眼症があり、専門医にもアイソトープの件を聞きましたが「眼症悪化は心配しなくて良いと思う」との事でした。 私としては以下の点が心配で踏み切ろうとは思えません: 1)メルカゾール1錠で長年安定しており、体調も発症前よりもさらに良いためアイソトープを行い低下症になることで体調・精神面が不安定になるリスクを取る必要があるのか 2)甲状腺眼症悪化の心配はないとは言え、実際にやってみないと分からないのは賭けな気がすること。自分の肌感覚として悪化してしまう気がすること。 3)妊娠・出産はアイソトープをした方が良いと言うのであれば踏み切ろうとも検討できるが、投薬でも妊娠出産ができる。 4)目視でも甲状腺は全く腫れておらず(数年前は触れると分かる程度でしたが最近はそれも分かりません)エコーでも問題なしとされている。 アイソトープをせねばならい状況であれば踏み切れるのですが、私の場合は選択肢の状況なので悩んでしまいます。主治医も「貴方の身体だしそれを最優先で考えてよいですよ」と言ってくれています。できれば現在体調も安定しているので投薬を続けたいのですが、私の場合アイソトープ治療に踏み切るべきでしょうか?

2人の医師が回答

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