クローン病に該当するQ&A

2022年2月に校門周囲膿瘍を発症。 2022年6月にMRIにて2時方向の痔瘻と診断。（低位筋間痔瘻とカルテには記載されていました） 2022年7月に大腸カメラ検査にてクローン病ではないと診断。 2022年8月にくりぬき法による手術を実施。 その一週間後、排便後に二次口から便が漏れてくるようになる。 2022年10月、傷口がふさがらず、排便後に二次口から便が漏れる症状も収まらないため一次口を再度縫い合わせる手術を実施。その一週間後、再び二次口から便が漏れる症状が再発。 現在見ていただいている先生からは傷が治りにくい体質なのかもしれない。トンネル状になっている傷口を解放する（切開開放術？）と治るのではないかと言われています。 また、肛門の斜め前辺りにある痔瘻なので、切開開放術を行うことで肛門が変形してしまって肛門からの便もれが起きるのではないかと不安になっています。 質問事項は下記二点です。 １．このまま軟膏（ヘモレックス・ボラザ）を塗布、排便後に傷口を洗浄することで自然と治る可能性はあるのでしょうか。 ２．肛門の側方、あるいは前方にある痔瘻に切開開放術を行うことで肛門からの便もれが起きたりしないでしょうか。 お忙しいところ申し訳ございませんが、お答えいただけると助かります。

左下腹、臍と左脚を結ぶラインの中間辺りに断続的な鈍痛があり、名古屋市内でも有名な胃腸科専門の病院にて6月19日に肛門より造影剤を注入レントゲン検査を受けました。写真上腸に異常はなく結果的に過敏性腸症候群と言われポリフルを処方されましたが未だ左下腹部の鈍痛は解消されてません。そして今度は別件で全国的に有名な病院の内科で腎機能、肝機能、膵臓、骨髄の癌等を調べる為の血液検査を受け、そちらも特に異常はなく、緊張型頭痛、自律神経失調とのｺﾄで特に薬を処方してもらうこともありませんでした。ただ毎日(多い時は1日に2回)あった便通が、胃腸科でのレントゲン検査以降2〜3日に1度に減り、しかも昨日(7月12日)の便の色が黒く、今日も頑張って少し排便しましたが、やはり黒っぽい便でした。但し昨日今日ともに有形便でした。元々胃腸は弱く実際に嘔吐や血啖はないのですが慢性的にゲップが多く嘔気もあり昨日から今日にかけて体重も2キロ減って心配です。元来神経質なタイプで病気の事等考え始めるとどんどん悪い方に考えてしまい、ストレスもあるのですが心因性のものでしょうか?それとも潰瘍性腸炎、クローン病、大腸癌、胃癌等再度詳しい検査を受けた方がいいでしょうか?アドバイスお願い致します。

1ヶ月前から倦怠感とへその裏辺りにモヤモヤ感を強く感じ、2週間半前から血便と下痢があります。2週間前に近くの胃腸外科を受診し、血液検査、便検査を行いました。先週の木曜に大腸ファイバーを行い、痛みの為、全部見れなかったのですが、小さなポリープは見つかりましたが、その他は異常ナシとのこと。血液検査結果はCRP値は正常、血沈濃度は検査項目にありませんでした。便検査結果は、O74菌が見つかりました。抗生剤とビオスリーを処方されましたが、今週月曜まで改善なく、火曜に再度受診、所見ではとくに理由がわからないので、モヤモヤ感をまずなくしましょうとのことで、セレキノンとビオスリーを処方され、経過観察中です。 ただ全く改善がなく、便回数(一日8回。以前は4回)も増えています。 血便形状は、ささくれのようなかさぶたのような形が散乱しています。たまに出る固形便では、黒色部分があります。 部位的に関係ないと言われますが、3月頭と5月末に尿路結石を患っています。実は今日も同様の鈍痛が左腰にあります。 持病は、多血症と血圧が高めです。 母親は、大腸がん、甲状腺がん、乳がんを経験しており、糖尿、高血圧持ちです。 潰瘍性大腸炎、クローン病、その他疾患の可能性を教えて下さい。 併せて大きな病院で再度見てもらった方がよいでしょうか?

40代前半の女性です。 先日、3週間ほど続く、へその左横の痛みのため(1日に数回、ズキンと痛む感じ)、病院に行ったところ、検便をし、2回とも潜血反応陽性が出ました。その後、、大腸内視鏡検査をいたしました。結果は「上行結腸からS状結腸までほぼ連続した発赤、ビランが認められる。直腸は肉眼的には正常でした」という内容でした。 現在、上行・横行・下行・S状結腸、直腸、計5か所を顕微鏡検査に出してしらべてもらっています。検査結果は10日後の予定です。 担当の先生は、「潰瘍性大腸炎じゃないと思うんだが、顕微鏡検査で、どういうタイプの炎症なのかを調べてみます。」とのことでした。私は、当初、大腸がんやポリープを心配していたものですから、結果がんではなかったことで、少し舞い上がり、「単に、大腸が荒れているんだな」位に軽く考えて、病院を後にしました。 しかし、 家に帰って、ネットなどでしらべると、大腸の炎症やビランには、「潰瘍性大腸炎」と「クローン病」の2種類があると書かれているのですが、どちらも難治性の病気であるようで、とても不安に思っています。 この2種類以外に、難治性ではない、単なる大腸の炎症やビランがある病気は存在するのでしょうか? ちなみに同じ病院で3年半前に大腸内視鏡検査をしましたが、その際は「粘膜に赤い部分あり→炎症と思われる→顕微鏡検査実施→結果異常なし」という検査結果でした。 長々と失礼しました。

長女（１３歳）が８月２２日ごろより、胃の痛みを訴えていました。 少し食べ過ぎかなと思い様子を見ていました。 しかし痛みが治まらないので、２６日にかかりつけ医で受診しました。 一度盲腸の手術をしているので、腸閉塞の可能性もあるとの診断でした。 とりあえず投薬治療で様子を見ることになりました。 ところが、その日の夜、夜中に胃液があがってきて目が覚めると、下腹部にきつい痛みが出てきました。 あまりの痛さに、朝まで待つことができず、救急病院へ連れて行きました。 レントゲン、造影剤を入れてのCTも異常が見られず、血液検査でも炎症反応がみられませんでした。 しかし浣腸した時に血便が出て、痛みもひどいことから入院することになりました。生理ではありません。 検査結果ではノロ・ロタなどの感染症は否定されました。 今、便を培養しており、結果は来週中ごろに出てきます。 胃の痛みについては、１日に内視鏡で食道、胃などを見る予定です。 たぶん、胃炎か胃潰瘍か逆流性食道炎の可能性があるとのことです。 しかし、腸の痛みの方は、食事をした後に激しく見られ、 担当医の先生からは、培養した便に細菌が見られないと、クローン病や潰瘍性大腸炎も視野に入れなければならないと言われています。 いかがなものでしょうか？ もしよろしければ、ご意見をうかがいたく存じます。 よろしくお願い致します。

クローン病です。 複雑痔瘻の回復を目標にスキリージによる治療を行っています。 外科的治療は困難では手術はしておりません。 そして、一定週経過したのでスキリージを一時増量しての服用をしました。 重ねて、 大建中湯、桂枝加芍薬湯、排膿散及湯、ミヤBM、ペンタサ、トリメブチン、抗生剤を服用中です。 今までは、スキリージと上記の服用(ミヤBMは除く)で、下痢が多くなるくらいで1日10回前後の排便でした。 最近、服用を増量してからお腹がゴロゴロなることが増え、体の向きを変えるとゴロゴロなり、お尻付近が変な感じになり、トイレに行きたくなります。寝ている時も同様でゴロゴロ感じるとトイレに行きたくなる循環になっています。かなりトイレが近く、1日20回以上はトイレに行きます。夜も一度気にすると数分〜数時間おきにトイレに駆け込みます。 便の形状はほぼ水で、尿を出すような感覚で便が出ます。 おならだけでることも3回に1回くらいあります。 血便や血関係はないです。 排膿は以前に比べれば、このトイレの回数にしては落ち着いています。 このお腹のゴロゴロなる感じによる排便、もともと神経質で気になってトイレに行くことが重なり苦労しています。 この場合のいい対応方法があればご教示いただければありがたいです。 夜もまともに寝れない、日中もまともに行動できないので、どうかよろしくお願いします。

以前から白っぽい粘液が便に時々付いていました。ここ最近1.2週間くらい粘液の色が黄土色や茶色のような色に変化し、毎回付着し不安でしたので病院を受診し、大腸カメラの希望を伝えました。（1回目　12月28日　採血、尿検査し、結果は次回大腸カメラ時）先生からは、病気がありそうとか特に言われませんでした。その翌日、排便後　鮮血がティッシュに着いたので違う病院を受診しました。（2回目　12月30日　問診と診察をし、肛門が切れているため裂肛と診断） 2回目の受診時、粘液の便が出ることの不安を伝えたのですが、あまり気にしないでいいという感じでした。ただ、気になるのなら、大腸カメラや大腸CTをしたらどうかとの提案がありました。 今の体調は、胃痛、ゲップが24日頃から続いているのとおへその周りが少し痛み　下腹部がなんとなく重い感じ（生理前のような感じ）、おならもよく出ます。不安からか動悸があります。 排便はここ最近毎日あります。 ネットで調べると、潰瘍性大腸炎、クローン病、ガン等が出てきてとても不安です。大腸カメラは、1回目の病院で１月１８日に受ける予定ですが、遅いでしょうか？ また、本当に上記のような病気の可能性が高いのでしょうか？ ここ最近ストレスのため暴飲暴食し、胃が荒れるだろうなとは、予想していたのですが、ここまで悩まされるとは思っていませんでした。 現在　授乳中です。 乱文で伝わりにくいかもしれませんが、よろしくお願いします。

3-4週間前から粘液を纏うような便が出ています。 2週間前に咳の症状が出ていたので町医者に咳の診療に行き便も気になっていたので相談したところ、腸が活発になっている腸液なので心配いらないと言われました。 ちなみに咳が出る1週間前から粘液を纏うような便をしていました。 子供は至って元気で、水もご飯もしっかり摂れていますがうんちの回数が通常2回に対して最近は6.7回に増えています。 2回以外の4.5回は捻り出したみたいな便で少量に対しやはり粘液を纏っています。 お腹が痛くなり気張っているのかなと感じます。 粘液の色は白っぽい感じです。 初めて粘液を気になった時は硬めのうんちに粘液が纏うような便だったのが日数が経過する毎に下痢とまではいきませんが軟便になってきているように感じます。 粘液を纏う前は硬いうんちでどちらかと言えば便秘気味だと思います。 最近の便の写真を添付します。 下痢ではない軟便、普通便に対しての粘液便なのでウイルスではないのかなと思っています。 1歳次女が居ますが粘液便は出ていません。 整腸剤も2週間飲ませているが粘液が減る様子もありません。 潰瘍性大腸炎、クローン病などではないかと心配になり大きな病院に診察に行った方がいいのか考えています。 ご多忙とは思いますが回答頂けると幸いです。 よろしくお願い致します。

お世話になっております。 虫垂腫瘍について教えて下さい。 今年3月下旬に腹痛と下血で救急科を受診したのですが虫垂腫瘍の可能性があるから消化器内科で造影CTをとるように電話がかかってきました。虫垂腫瘍?と思いネットで調べましたがよく分からず。質問したい事は下記のとおりです。 1、虫垂腫瘍の良性腫瘍とはどのようなものがあるのか。悪性の頻度は高くないようなのであまり悪性だとは考えておらず慌てておりません。 2.良性腫瘍でも手術は必要なのか? 過去13 回程度の虫垂炎か腸炎か分からない右下腹部痛の急性腹症は経験し、クローン病疑いも過去にありました。現在は治療してません。 3.最悪悪性だった場合、どれくらいの期間で進行するのか?そしてどのような症状が出てくるのか。現在たまに腹痛と下血があるぐらいです。下血は大した量ではないので保留中です。電話では最悪腹膜播種になるから検査してほしいとだけ言われました。現在36歳です。正直来年まで有給がないため検査しても入院できる状況になく。。 ３ケ月経過しても動けるから大丈夫じゃない?っていうのがド素人の考えです。 4.造影剤のアレルギーのため造影剤使用の検査は避けてきたのですが経口での造影剤でのCTを進められてます。経口での造影剤でCTとはどのような検査なのかイメージつかず。バリウム検査のように体制を変えてとるものなのか飲んで寝たままCTをとるものなのか分からず。 上記4点教えていただければと思います

お腹がずきずきするような感じがしばらく続いています。お腹全体的に、という感じではなくこの場所が痛い、と明確に指せるような痛みです。1点だけではなく痛みを感じる場所は複数ありますが、おへその周辺あたりが多いです。また痛みを感じる場所を押すと、小さいしこりのようなものに触れて痛みは増強します。内科にかかり、クローン病を疑われて大腸内視鏡までしましたが、特に病気の所見はありませんでした。検査の時に下剤を飲んでもなかなか排便がなかった方などから腸管の癒着による過度の便秘の可能性があるといわれました。癒着の原因としては内膜症や性感染症が疑われるとのことでした。以前から過度な月経痛で婦人科にかかっていて、ピルを服用しています。婦人科の先生にも腹痛について相談し、内診やクラミジアのPCR検査、抗体検査をしてもらいましたが内膜症の所見もクラミジアの感染もないといわれました。 排便はスムーズでなく、下痢や便秘であることが多いです。ただ、お腹のしこりが便がつまっていることが原因だとしたら、排便後はお腹のしこりがなくなるのではないかと思いますが、毎日同じ場所あるので不思議に思っています。日常生活に大きく支障をきたすような強い痛みではないですが、ずっと不快な感じが続いているので原因をしりたいとおもっています。 お腹の痛みは、食事の直後に増強するような傾向があります。 考えられる原因についておしえていただけますか？