細胞診検査尿検査に該当するQ&A

長文になります。今月16日から生理がはじまり1週間ありました。二日前より下腹部痛、排尿痛がありぼうこうえんかと思い内科受診し尿検査しましたが尿自体きれいで異常ありませんでした。その日の夕方より腰が痛いなと思ったら血の混じったおりものが出始めました。現在も出血量は増えていて下腹部痛、腰痛は持続しています。今年の2月から同じ症状をくり返し2月と3月には子宮頸がん、体がんの検査もしましたか異常なしでした。心配で本日婦人科受診した所出血量が増えてるとの事でホルモン剤プラノバールを処方されくわしく検査に出しておくという事で一週間後にまた検査結果を聞きに行く予定です。診療明細書を見た所子宮内膜組織採取、細胞診2部位とかかれていてこれはまた癌検診したという事でしょうか？2月と3月に検査してて異常なくても数カ月でがんになってる可能性はあるのでしょうか？またおりものの増加もみられたためクラミジア感染とかも気になるのですが膣錠入れられただけで性病の検査は明細書を見る限り行われていないですよね？数カ月ずっとこういう状態が続いてるためけっこう気が滅入ります。性病の可能性も考えられますか？またホルモンバランスの崩れだけで腰痛や排尿痛や下腹部痛が持続する事ってありますか？ご回答よろしく御願いします。

・2005年(17年前)子宮頸癌罹患。腫瘍マーカーは術前最大SCC7.0。広汎全摘＋骨盤内放射線照射＋抗がん剤(シスプラチン)にて治療。 ・2020/10より肉眼的血尿が続き、かかりつけ泌尿器科を受診したところ膀胱炎と診断される。抗生剤で一時的に改善はするものの再発を繰り返す。 この間尿細胞診を3回行うが異常なし。 ・2021/10に腹部違和感があり単純CTを撮ったところ所見ありとのことで、以前頸癌の手術を行った総合病院泌尿器科に紹介を受ける。 ・総合病院にて尿細胞診と内視鏡での生検を行うが癌細胞は見つからず。 病歴より念のため婦人科腫瘍マーカーを測定するがSCC0.7とカットオフ未満。 MRIを行い、膀胱癌(T4疑い)との結果。 脂肪組織や骨盤壁への浸潤は否定できないとのこと。 ・追加で行った造影CTでは膀胱周囲以外の病変を確認できず。 腫瘍の大きさは6センチ程度。 ・その後TURBTを行う。病理検査の結果、検体は肉腫様に変化した成分を含む扁平上皮癌と考えられ、頸癌の再発＋膀胱浸潤として矛盾しない、との報告。 ・同病院内の婦人科(2005年に全摘を受けた科)へ紹介をうけ現在PET-CT結果待ち。 掲題の件に関する質問です。 婦人科で遠隔転移がないかどうかのPET-CTを受け、現在結果待ちですが、婦人科の医師いわく「原発巣を特定しても意味がない。頸癌の再発と考えてPET結果を待ち治療を決める」とのことです。 1)頸癌再発と、放射線治療による誘発癌と、膀胱原発癌は治療方法は変わらないのでしょうか。 2)遠隔転移がある場合には化学療法となることは理解できますが、その場合でも抗がん剤の種類は同じなのでしょうか。 3)また現状のように局所に留まっている場合には膀胱全摘が第一選択ではないのでしょうか。 長文となりますがお願いいたします。

1/13に「膀胱癌の可能性について」で質問させて頂いた者です。 1/20に大学病院で経尿道的膀胱腫瘍切除術を受け、(尿細胞診の結果は陰性、抗がん剤注入)約30分の手術終わりに状況を聞きました。主治医から初期のもので取り切れたと、私からTa、ローグレードですか？と質問した所、病理検査の結果を見ないと確実ではないが、9割9分そうだろうと、良性の可能性もあると言われました。 また、手術後は順調との所見で、私も仕事があり、1/22午前中に退院しました。 病理検査の結果は2/10に外来で聞く予定です。 上記を踏まえ質問です。 1.事前にMRIの所見や、前回の相談のご回答より癌だろうと思っておりますが、良性の可能性はあるのでしょうか？ (手術時に抗がん剤を注入している事も踏まえ) 2.癌の場合、主治医の話の通りTa.ローグレードの可能性はどの位でしょうか？ 3.Ta.ローグレードの場合の再発の可能性はどれ位でしょうか？ 想定の話ばかりですみませんが、結果が出るまで長く感じてしまい、ご教示いたたまけますと幸いです。 宜しくお願い致します。

30歳男性です。原因不明のCEA高値と上昇について困っています。CEAの基準値は5.0未満で、喫煙・糖尿病などの一般的にいわれているようなCEA偽高値となる原因はありません。腎臓結石が数個あり、よく軽い自然気胸が年に1〜2回程度再発します。去年にCEA 6.0(4月) CEA 9.7(7月) 10.5(8月)とCEA上昇のために、9月・10月に血液検査、胃内視鏡検査、大腸内視鏡検査、胸腹部CT、腹部・甲状腺超音波、PETを実施しましたが、CEAと腎臓結石以外は特に異常なしでした。(CEAは試薬ﾒｰｶｰ3社にて異なる方法にて検査するも同様でした。また酸加熱処理を実施するも変化なく、異好抗体等の影響もありません。) ただし、PETにて右尿管部に沿って集積があったために、念のために経静脈性腎盂造影(DIP)を行いましたが異常なしでした(水腎症もなくPETのときに体位にて排泄が停滞しているせいではないかと)。しかし、尿細胞診にてクラス3のため、膀胱鏡検査を行いましたが異常はなく、腎臓結石の可能性が高く尿路系の癌は否定的だそうです。この間、CEA 12.5(10月)14.2(11月)19.9(12月初旬)21.5(12月中旬)と上昇しています。12月時点で他の腫瘍マーカーは(CA19-9、CA125、SCC、CYFRA、ProGRP、TPA、NSE、NCC-ST-439、Span-1、SLX、STN、尿BTA、フェリチン)に異常はなく、尿NMP-22が若干高値13.5(基準値12.0)でした。 現在まで症状がありません。このような原因不明のCEA上昇があるのかどうかと、もし腫瘍が発見しきれていない場合、どの時点で再検査を行うべきでしょうか。(尚、大学病院にて検査し、主治医からは4月までは経過観察といわれましたが、この上昇傾向から4月まで待っていて大丈夫かと不安です。)

2年前にも相談させていただいたものです 2020 　12/21 TUR-BTにて膀胱癌切除 表在性癌　T1 グレード2 2021 　 2/4 左腎臓と左尿管を摘出手術 Ta 一部、高異形度あり 摘出病理の断端は陽性であり 残在の可能性ありとの結果でした 2020 12/9 の3ヵ月検診で 残在の可能性のある、左尿管開口に軽度の肥厚が認められるが、著変はなし との結果でました 主治医からは異常なしとの事で、なんの説明もなく、CT検査報告書を読んで気づきました かねてから心配していた部位でもあり、心配です 膀胱鏡での尿採取の結果はまだ出ていません 膀胱鏡で病変が認められないのてあれば、上皮内癌の可能性も心配です 今回の膀胱鏡検査は以前に比べ速く、写真も取ってなかったのか、以前のように写真を確認しながらの説明もありませんでした 早めに細胞診を依頼した方がいいですか？ 今の時点でどのように対処すればいいか、ご意見をお聞かせ下さい　 よろしくお願いいたします

2023/3　初期症状　排尿痛、頻尿 強烈な尿意 2024/11(1年8ヵ月) 尿細胞診検査　レベル5 2024/12 膀胱鏡検査:上皮内癌。 まだTURBTをしていないので癌のステージは分かりません。 上皮にぶつぶつとした癌が３ヵ所位。 CT(造影剤)検査の結果、転移なし。 質問がたくさんあってすみません。多過ぎる場合、★のマークがある質問だけでも回答をください。 ★１，TURBT→BCG注入療法８週間予定。 この後、維持療法(BCG注入療法)を３ヵ月毎(いつまで？)行う条件とは何ですか？ ２，膀胱がんの上皮内癌の治療は、膀胱内にBCGを注入する治療が第一選択です。 以前は膀胱を全て摘出する（全摘）必要がありました。 →いつ頃まで、膀胱全摘だったのですか？ ３，膀胱がん。私の尿道から膀胱がんが風呂の中に入って、家族に感染することはありますか？ ４，排尿時、亀頭が痛むのは、尿に含まれた上皮内癌が亀頭を通るから痛むのですか？ 剥がれ落ちて尿に含まれる癌とは棘のような質があるのですか？ ★5，上皮内癌　ぶつぶつとした癌が３ヵ所位(いずれも離れた場所)あったのは、一つの上皮内癌が広がったのではなく、それぞれの場所から癌が発生したということですか？ また、TURBT、BCGで治癒しても、癌の発生場所がたくさんあるので再発しやすい癌でしょうか？ ★6，上皮内癌→TURBT→BCG８週間→３ヵ月毎に検査予定です。 再発した場合、どのような対処をすることになりますか？ 特に膀胱全摘になる条件とは何でしょうか？ ★7，ぶつぶつとした癌＝異型度は高いですか？ 腫瘍(塊)ではなく、ぶつぶつした癌でした。 ★8，上皮内癌が筋層に浸潤していない場合(ステージが不明ですが)、生存率と膀胱全摘手術回避はどのくらいでしょうか？

１ヶ月前に、ワイン色で濃厚な血尿が出ました。 その日は、とても暑い部屋で作業をしており、水分補給も足りてなく、気づけば何時間もトイレに行かず、久しぶりにトイレにいった時に、このような血尿がでました。 また、この血尿の30分程前に、親子喧嘩により、息子にキックされて、左のお腹がかなり痛かったのを覚えています。痛みは２分程で治まり、その後、あざにもなっていません。 それから、今日迄、全く肉眼的血尿が治まりません。 最初の血尿が一番濃厚でした。 横になっていると、その後の尿は、少し赤みがましですが、それでも、はっきりと血尿とわかります。 最初の血尿の翌朝、すぐに泌尿器科に行きました。 蛋白尿(2プラス)も出てるが、エコー、尿細胞診、単純CTでは、異常なし。 膀胱鏡もしてもらい、一緒に画面を見ましたが、キレイでした。その時に、右の尿管からは黄色の尿がでてきて、左の尿管からは赤色だった為、左の腎臓からだと言われ、止血剤を処方してもらいました。 カルバゾクロムスルホンです。 二週間たっても変化なしの為、追加でトラネキサム酸も出してもらい二週間飲みましたが変化なしです。 塊等は、殆ど出ません。 今度、造影CTの予定ですが、それでも原因不明の場合、尿管鏡検査等は必要ありますか？？ 腎盂がんや、尿管がんを心配しています。 もし、そのような癌だった場合、CT等に写らない大きさの腫瘍でも、肉眼的血尿は、ありますか？ ちなみに、喫煙歴はありません。 よろしくお願いいたします。

昨夜、９時くらいから排尿せずに、寝る前の午前１時過ぎに飲み物も飲んだせいでおしっこにいきたかったのですが、あと少しで寝るので30分くらい少し我慢していました。寝る前の１時過ぎに排尿したところたくさん尿が出て出しきった感じがして残尿感もその時はなかったのですが、１分もしないくらいで、なんとなくまだおしっこをしたいきがしてトイレに行ったら、たくさん尿が出ました。排尿痛などはありません。その後は、残尿感もなく、朝まで起きずに寝れました。以前に何度か質問している通り朝は、尿が出にくい感じがありますが、日中はありません。このように心配事があると頻尿になり、水分をとっていなくても頻繁にトイレにいきたくなり、たくさんおしっこがでます。いずれも、排尿通等は、ありません。ちなみに10月18日に、膀胱エコー、腎臓エコー、尿細胞診異常無し。尿沈査赤血球1～2個あり。10月22日に、膀胱鏡異常無し、尿沈査正常に戻り赤血球無しで異常無しでした。 残尿感を感じたのは昨夜が2回目くらいで過去に１度同じようなことがあった気がします。このような残尿は、問題ありませんか？膀胱腫瘍等は検査で否定されていますし、腎臓エコーも問題ありませんが、このような残尿は排尿痛もないので受診する必要はありませんか？残尿はあっても大丈夫なものなのか不安ですので教えてください。

81歳の父が2週間前に尿が出なくなり、39度ちかい発熱があったため、腎盂炎で入院しました。 導尿と抗生剤(培養で菌は大腸菌とわかりました)、水分の点滴をしてもらい、高熱は下がり、尿もきれいになりましたが、微熱がとれません。 1週間前血液検査の値が正常になったのでこの5日間くらいは抗生剤はなしで様子見をしましたが、やはり時々平熱になるものの37度前半から後半の微熱がとれません。 今日念のため再度血液検査とCTをとりました。 前立腺の値をみるSPA?は普通の値で、白血球も正常になってましたが、CRPは2週間前より下がってるものの、1週間前より上がり、3ありました。 また、肺のCTで、3カ所の小さな影がみつかり、そのうちのひとつは胸膜を引っ張るようになっていて、先生がおっしゃるにはがんの可能性があるそうです。 大きさとしては8ミリくらいだから、PET検査やMRIをしても判定は難しく、どうしても判定したければ手術して細胞診するしかないので、年齢も高齢だから定期的にCTをみていくしかないと言われました。 消えるかもしれないとも言われたのですが、聞いてしまった私としては不安でたまりません。 腫瘍だとして良性の場合もあるのでしょうか。 咳や痰や胸痛などの症状はありません。 がんかも知れないのにCTで定期的にみるだけで大丈夫でしょうか。 微熱やCRPが高めなのは、この影のせいなのでしょうか。 ちなみに父は関節リウマチで服薬もしています。 導尿も泌尿器科の先生が父の入院直後から休まれたため、まだ続いています。 わかりにくい質問をいくつも申し訳ありません。 一人っ子で独身で誰にも相談できずこちらをたよりました。 よろしくお願い致します。

2月半ばからずっと膀胱に違和感、子宮頚部に違和感が続き生理時には生理痛とは違う頚部に激痛がありました。婦人科にみてもらったところ子宮内膜症も筋腫もみたかぎりはなく綺麗で、おしっこも異常ありませんでした。膀胱炎には昔なったことがありその違和感とは違うのがわかります↓クラミジア検査も大丈夫でした。子宮頚がんの検査を初めてうけ三月後半に結果がきます。私は昔から三ケ月に一度くらいはは一週間くらいの茶色い不正出血もあり今回はじめてこんな長い違和感と不快感がみられています。なぜか恥骨あたりもビリビリするような時もあり、頚がんの進行度が気になり不安です。末期になっているからこんな症状がでているのでしょうか↓子宮もきれいで尿も異常なく、性病でもないとしたら残りはやはり頚がんを考えてしまいます↓少なくとも疑いはあるのはわかっています。 教えて頂きたいのですが 頚がんは子宮の入口にできるがんなので細胞診はもちろん初期の段階では頚部をみたとき癌かわからないとおもいますが進行していたら目に見えて頚部に異常がみられるのでしょうか? 先生は頚部はみたかぎりは綺麗だとゆっていました。あと三週間結果がくるまでこの不快感がつらいです… お返事よろしくお願いします