肺炎退院後に該当するQ&A

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血腫、脳梗塞、心疾患、糖尿病、

person 70代以上/男性 -

76歳の父親がいろうをしており定期的に受診しているが、昨年末に左背中に大きな脂肪の塊があり悪いものではなさそうと、経過観察でしたが、時が経つにつれ大きくなり痛みも出てきたため、受診し注射で抜いて帰るつもりでしたが、入院しなければ出来ないと言われ自宅に帰りました。受診時に血液検査して貧血と炎症反応が出ていると言われましたが肺炎や出血の兆候は感じられなかったので念のため抗生剤の処方で自宅で過ごしましたが3日後位から発熱が続き解熱剤を使用しましたが入院し、心拡大と肺炎(酷くはない)、心臓に水が溜っているなど医師から説明がありました、背中の塊も入院中に処置と決まり切開し大丈夫ですと言われ、心臓の状態が落ち着くまで1ヶ月近く入院し退院しました。自宅に帰り三日後、背中を見ると、また同じ所が膨らんでいるのが分かりビックリしました。処置した所が1ヶ月で再発したのです。医師から血腫でしたが全部抜いたのて痛みも無くなったから安心して下さいとの事でした。今、気になる事は背中の処置の時に血圧低下と貧血の進行があり、処置して1ヶ月で再発した事と、現在も発熱と背中の血腫がかなり大きくなり痛みもあり、父親も衰弱し元気がありません。今回は、肺炎の兆候もあり咳や痰症状もあり何が原因で繰返しているのか不安です。父親は脳梗塞と糖尿病と頸椎も悪く要介護5ですが2ヶ月前までは、しゃべったり、少しですが経口で饅頭やプリンや飲み物飲んでいましたが現在は口数は少なく、経口は全く無くなりました。全体的に機能が衰えたと言われれば年齢的にも病気も進行しているのかもしれませんが受診や入院しても内科と外科で先生が代わり、はっきりした原因や今後も見えません

1人の医師が回答

痰が収まらない。痰が硬化し過ぎて出ない、減ることはありえない?

60代後半男性。2年前初期肺がん切除後、間質性肺炎を起しました。それは幸運にも治りましたが以後2年間、あまりにも苦しく、検査すれどまったく異常ナシの胸・腹部圧迫感・不快感から、当時の主治医に勧められる散歩も入浴も出来ずに過ごしてきました。 その結果、いよいよ悪化し、便秘も起こり、別の病院に見てもらったところ、ようやくリハビリと言うものにありつけました。(以前の病院では肺に関してリハビリなどないと言われましたので、家族も本人に殆どなにもやらせることができず、それでは良くなるはずもなく、辛い日々でした。) その矢先、先月、やっとリハビリを本人もやる気になり、頑張っていたところでしたが、今まで出なかった痰が突如出始め、肺炎と診断され、入院、その肺炎も収まったので退院しました。その3日後、朝、家で呼吸・心肺停止し救急搬送され、痰が気管に詰まったことによる窒息と結論付けられました。 その時点で調べてもらったところ、気管支拡張症のほか、切った肺(肺の切除範囲は右下葉全摘(肺全体の1/5)のところに痰と膿がたまっていることが分かりました。ここ2週間はひたすら痰を吸引して頂いていました。(取れど湧いてくる大量の上、ものすごい硬いらしく、今の主治医が内視鏡を使ってもとり切れないレベルです。)主治医は痰が減ることはないだろうと言います。痰が減ることはない、ということはまた同じように詰まる可能性がある→最悪の状況に陥るので、家に帰れる見込みはない・24時間体制で痰を吸引してもらえる病院に移ることを意味します。 私は主治医を信頼しているのでそういうことなのかも知れないと思う一方、痰さえ何とかなれば家にも帰れるだろうに、何か手立てはないのだろうかとあがいてしまいます。痰を切る薬を投与してはもらっていますから、もうこれで効かないなら諦めるしかないのでしょうか。 長文申し訳ありません。

1人の医師が回答

高熱が続き、解熱剤が効かず入院して退院しましたが、また発熱しています。

person 10歳未満/女性 -

今週日曜から熱があり月曜に38.8度となったためクリニックへ行きました。コロナは8月末になったのでその際は検査せずでインフルは陰性でした。 その後から39度から40度台で熱が推移し、解熱剤も効かず、効いても38度台でした。 水曜日に初めて解熱剤がきき平熱になったのですが、薬の処方のため月曜日に受診した病院へ行きました。 その際にアデノと溶連菌の検査をしましたが陰性で、血液検査をしたところ、CRPが25、WBCが25000で大きい病院を紹介され受診をし入院しました。 水曜日の夜に解熱剤を飲んだ後に解熱し、昨日は薬なしで平熱、昨日の検査でもCRPが14、WBCは基準内になり、また今日もずっと平熱だったため退院しました。 しかし、今日の夕方ごろから少し元気がなく背中が痛い、寒いと言い出し、今38度の発熱があります。 月曜日の発熱の際にも右の背中が痛いと言っていましたがそれ以降は何も言っていませんでした。 水曜日の検査ではエコー、尿検査をし、これらからは問題なかったのですが、レントゲンから右上肺に影があり発熱はおそらく肺炎だろうということでした。 入院中は、1度のカロナールの服用で解熱し、24時間以上解熱していたため、また背中の痛みもなかったのですが、今日帰ってきてから背中の痛みを訴え、よく聞くと「息をすると痛い」と言います。 ちょうど肩甲骨あたりです。 肺炎の影がある場所だと思います。 38度の発熱ですが、病院へ行ったほうがいいでしょうか? 様子を見ても大丈夫でしょうか? また、病院からもらってきたカロナールを飲ませてもだいじょうぶでしょうか? また、肺炎に対してですが、これは抗生剤投与などの治療はしなくても大丈夫なのでしょうか? 息苦しさとかはないようです。 水分は摂取できています。 教えていただけたらと思います。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

子供の睡眠時の呼吸の仕方がいつもと違い心配です

person 乳幼児/男性 - 解決済み

3歳の男の子についての相談です。 連休中に肺炎にかかり、血中酸素飽和度が低下し、入院治療をして8日に退院しました。 起きている時は数値は安定しているものの、寝てしまうと80パーセント台に落ちてしまう状態でした。 アレルギー検査もその時に行い、IgE460、ダニや動物等にアレルギー反応があるということで、ひょっとしたら肺炎と気管支喘息を併発していたかもしれないと言われましたが、喘息の確定診断には至らず、ムコダインとメプチンを1週間分処方していただき経過観察となりました。 咳は入院時よりは落ち着きましたが、時折出ていて、昨晩再び夜間咳き込んで嘔吐してしまうような状態になった為、今朝かかりつけ医を受診しました。 胸の音はキレイだが喉が赤いから、新たな風邪をもらったのだろうということで、退院時にいただいた薬がもうすぐ無くなってしまう為同じ薬を追加で処方していただき帰宅しました。 帰宅後、18時頃に39.2度の発熱をし、眠っていたのですが呼吸の仕方がいつもと違い、お腹が膨らむと胸がへこんで、胸が膨らむとお腹がへこむと言えばいいのでしょうか… 息も荒かった為心配になり、夜間病院を受診しました。 ぐったりはしているものの目はさめており、血中酸素飽和度も97パーセントあり胸の音もやはりキレイということで、解熱剤の座薬をもらい帰宅しましたが、今も眠っている状態で先程と同じ呼吸の仕方です。 咳は今のところは出ていません。 熱の割には顔も赤くはありませんが、唇や指先の色は正常です。 上記のような呼吸の仕方でも眠れていれば、今夜はこのまま様子を見ても大丈夫でしょうか? また今夜様子を見る際の注意点等があれば同時にお伺いしたいです。 お忙しい所申し訳ありませんが、アドバイス頂けると幸いです。

1人の医師が回答

酸素飽和度の低下が今後の成長に影響するか

person 乳幼児/女性 -

1才8ヵ月の女の子です。40度の発熱と咳、鼻水、呼吸も荒くグッタリしていたため小児科受診しました。RSウィルスの感染とそれによる細気管支炎(肺炎?)と診断され ました。受診した時点でシーソー呼吸も見られ、酸素飽和度も85%程度まで下がっており、緊急入院することになりました。入院後は持続点滴と酸素吸入、定期的な吸入薬と吸引を行い、酸素吸入により酸素飽和度は95%以上はキープできるようになりました。酸素は最初3リットルから開始し、少しずつ下げていき3日目には酸素吸入を中止することができました。5日目には食欲も戻り良く食べ、元通り良く遊び良く喋るようになりました。そしてレントゲンで肺炎もかなり改善されたため、退院できることになりました。 そこで質問なのですが、もし酸素飽和度が85%まで下がった状態が半日程度続いていた場合、酸素吸入などの治療により元通り元気になっていたとしても、今後の成長過程でその影響が出てくる(知能、運動能力など)ということは考えられるのでしょうか?可能性としては無いとは言えないのかもしれませんが、小児科の先生の実際の経験上のお話を伺えれば、と思います。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

パーキンソン病、誤嚥性肺炎のその後

person 70代以上/女性 -

78歳、パーキンソン病の祖母のことで質問させてください。2週間前から窒息と誤嚥性肺炎で緊急入院しています。(現在肺炎はほぼ治癒しています)入院前は介助ありでトイレも行き、ご飯は自分で食べていました。介助ありで歩いて買い物にも行けていました。入院してからは食事は摂ってなくて点滴で1日400カロリーほど入れているそうです。今は寝たきりで、日中も寝ていることも多いですが、起きている時は意識ははっきりしていて話もできます。入院でレビー型認知も進行しています。痰の吸引が必要ですが、酸素は通っています。栄養状態が悪く胃ろうを勧められましたが本人の希望で、胃ろうはせず口から頑張るという方向に決まりました。そこで質問ですが (1)退院し、自宅で点滴のみで、少量口からの摂取になった場合、どれくらい生きられるのでしょうか??(誤嚥が起こらないと仮定して)現在身長140cm体重28kgです。 (2)祖父が看護師さんに「エンシュアを飲ませていいか?」と聞いたところ、「飲ませたらまたすぐに肺に入りますよ。」と言われたそうです。そんな状態で口から頑張ることができるのでしょうか? まだ長く介護が続くのなら限界なので、特殊疾患病棟に入ってもらう、もう命が短いのなら在宅で看てあげたいと思っています。この状態であとどのくらい生きられますか?予測で大丈夫です。目安が知りたいです。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

肺炎後鼻づまりが続く

person 乳幼児/男性 -

いつもお世話になっています。 一歳半の息子のことで相談があります。 二週間前に風邪をこじらせ、肺炎で四日ほど入院しました。入院中も細い管で鼻の奥の鼻水を何度も吸ってもらっていました。とても粘っこい鼻水が奥にあり、入院中も寝苦しく何度も起きていました。退院しても、鼻水の量は減りましたが夜はフガフがして奥に詰まっているような感じで何度も起きて寝返りをしたりしてます。 奥の鼻水は、嫌がるもあり、なかなか思うように吸えないので、今日、耳鼻科に行って耳の状態と鼻を吸ってもらいました。先生は、耳に水が貯まっています。こまめに鼻を吸ってあげてくださいと言われ、一週間分の痰切りの薬をもらい、一週間後に来て下さいと言われました。 肺炎で入院する前にも水が貯まってると言われていました。 そこで、いろいろ考え、電動の鼻すい機(吸引機)を買いました。小児科などにもあるような少し大きめのものです。 ただ、あの音と、息子がとても嫌がるので、あまりうまく使えていません、吸引圧力をどのくらいまであげていいのかや、あまり吸い過ぎても鼻によくないのかなど、不安に思ってなかなかうまく吸えません! 少しきつめに吸っても問題ないでしょうか? こまめに鼻を吸うことで、水が貯まっているのは治っていきますか? 長くなりましたが、ご回答、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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