熱が出ないコロナに該当するQ&A

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意識不明の母、胸水が溜まって酸素飽和度が92でも酸素吸入してくれない

person 70代以上/女性 -

脳出血で意識不明になって10カ月の母83歳ですが、急性期病院に入院時コロナにかかり間質性肺炎から心房細動にもなり胸に水が溜まりました。急性期病院で胸の水が抜けきらないまま療養病院に転院し胸の水も少し引け安定した状態でしたが、最近熱が出て脈拍が90台だったものが110‐120、胸に水もまた溜まり、酸素飽和度も一時は80台、呼吸も荒く無呼吸にもなりかなり苦しそうな状態でした。90台を切ったので酸素吸入をお願いしましたが一時的だからとしてもらえませんでした。翌日92位まで上がり無呼吸もなくなりましたが、現在も見ているのも辛いほど苦しそうに呼吸をしています。 急性期病院では95位でも常時酸素吸入をしていたのと、父が在宅で療養の際、やはり胸水が溜まり95位から酸素吸入を行いました。呼吸がかなり苦しく全速力で走っている状態と聞いていたので苦しくならないように先生にお願いしましたが、変わらないから、他の人にも酸素吸入していないから、80台は一時的だからと必要に応じて酸素吸入すると言って断られました。呼吸の波形を見ても呼吸が浅くなって、酸素飽和度も上がらずむしろ下がっているのが心配です。 昨日はまた90台を切りそうだったので看護師に再度依頼したところ呼吸が浅くなったので4時間だけ酸素吸入したら95までいったのでまた止めましたとのことでした。 ・寝たきりで何もなく呼吸も苦しくないのならですが、胸に水が溜まり呼吸が苦しい状態では95を切ったら酸素吸入が必須なのではないでしょうか? ・ずっと苦しいままの呼吸を続けてると心臓にも負担がかかり心臓にも影響が出てくるのではないでしょうか?そのため疲れて呼吸する力もなくなり呼吸が浅くなり、どんどん弱っていくのではないのでしょうか? ・心臓にも負担がかかり全体の体力も落ち胸の水も引けにくくなるのではないでしょうか? ・酸素吸入を4時間したら95になったのならそのまま続けてもらいたいのですが、酸素吸入をし続けるのはよくないと言われたのですが、苦しい状態を続けるほうがよくないと思うのですが、急性期病院ではずっとやっていたのにやらない方がよいのですか? ・酸素飽和が90台を切ると低酸素脳症になるとあるのですが、面会30分間は少なくとも80台後半よくて90でした。看護師もその状態を把握していたのでそれ以上の時間だと思いますが、低酸素脳症になっていないのでしょうか? ・脳出血で脳の大部分が損傷しているのですが、先日CTを撮ったところ更に損傷部分が広がっていました。脳の大半が損傷してる人は何もしてなくても脳の損傷がおこると言われましたが本当にそうなのでしょうか?今回の酸素飽和度の低下等なにかしらの理由があってだと思うのですが、自然に損傷するのでしょうか? ・酸素吸入をすると95まで戻るのに苦しいままにして寿命を縮めてるとしか思えないのですが、そのようなことはないのでしょうか? ・酸素吸入をすることにより呼吸がかなり楽になると思うのですが、先生のいうように変わらないのでしょうか? ・何を言っても酸素吸入をしてくれない先生にどうすれば酸素吸入をしてもらえるのでしょうか?

4人の医師が回答

呼吸器内科、循環器内科の先生方助けてください!!!

person 20代/女性 -

1ヶ月ほど前、その日は朝から体調は良くなかったのですが、夕方になり動悸・手足の震え・顔のしびれが突然起こり、初めての事だったので慌てて大きい病院の時間外に駆け込みました。 検査異常なしで脱水と診断され点滴で帰宅しました。 その2日後、運転中に同じ症状に加えて、めまい(頭がふわふわ)・吐き気があり別の大きい病院に行きましたが、異常なしでまた点滴で帰宅しました。 その後もめまいというか頭のふわふわ感と吐き気が治らず、右耳の詰まり感もあったので耳鼻科に行ったところ、発作性頭位めまい症&耳管開放症だろうと診断を受け、薬を貰い様子見してました。 その2週間後、今度は38.6度の発熱があり同じ耳鼻科で検査してもらったところインフルとコロナは陰性。 甲状腺にしこりが2つ見つかるが、1cmほどなので経過観察と言われました。 少し体調が良くなってましたが、熱の後からまた動悸・吐き気・胃痛・息苦しさが1日中起きており、1ヶ月間ほぼ仕事が出来ない状態でした。 大きい病院に紹介状をもらって、血液検査・聴力検査、あとは耳の圧など色々検査しましたが、膠原病の検査だけまだ結果が出ていませんが、特に異常なしで呼吸器内科に行った方が良いかもしれないと言われその足ですぐ呼吸器内科に行きました。 そこで、心電図・肺活量・尿検査をしましたが異常なし。ただ気管支が狭すぎると言われました。喘息持ちではありません、小さい頃発熱時だけ咳喘息があったようです。小学生以降は何も病気もせず、発熱なんて年1くらいの頻度でド健康に生きてきました。喫煙はしてます。 呼吸器内科で、まず1ヶ月前の動悸等は過換気だろうと言われ、その後の発熱は免疫低下によるウイルス性の発熱、その後の息苦しさは喘息によるものだろうと言われました。 でも私は、どんな呼吸法を試しても、どれだけ息を吐ききってもストレッチをしても息を吸う時がとても苦しいと話をしたら「喘息は吐く時が苦しいんだけどねぇ」と言われ、結局薬もらって帰宅しました。 咳は出てません、喉も痛くないです、ゼーゼーヒューヒュー音はしません。 現在の症状としては、 動悸・息苦しさ・食欲不振・気だるさ この1ヶ月で体重4キロ落ちました。毎朝散歩は行ってます。何かストレスがあったり気を病むようなこと、新しくペットを飼ったなど本当に何も生活に変化は無いです。 普通の生活をしていてある日突然体がおかしくなりました。 吸入の薬をもらってまだ数日なので効果は出ないと思いますが、息苦しいままです。1日中です。 息を吐ききって息を吸って、というのをこの1ヶ月四六時中意識してやっているので、肋骨から上辺りも痛くなってきました。 腹式呼吸を意識しても深く吸えている感じがしません。 マンションの2階に住んでますが、階段で息切れします。 息が吐けてないのか、はたまた息が吸えてないのか、精神的なものか、色々考えて検査を受けて結局喘息でした。喘息でこんなに1日中息苦しいものですか? 吸う時に一気に吸い込まないと吸えてる感じがしません。 微熱は1週間ちょっと今も続いています。 血圧126/65・脈拍85~99、だいたいいつもこのくらいです。脈が早いねと検査の度に言われますが正常範囲だと思っています。動悸のせいかもとも思っています。 内科、脳外科、耳鼻咽喉科、呼吸器内科は行きました。 循環器内科、整形外科、心療内科等は行ってません。 気休めでカイロプラクティックに通って首と肩甲骨辺りを整えてもらっています。 何か改善策やこの科に行けば良いなどあれば教えてください。助けてください。

2人の医師が回答

側頭部の脳波異常 てんかんについて

person 10歳未満/男性 -

2歳8カ月の男児です。痙攣と脳波検査についての経過です。 生後4ヶ月の時にコロナにかかり、熱が下がった日に無熱性けいれん(4分ほど)を起こし救急搬送。後日大学病院にて脳波検査異常なし。 1年後の1歳の時に経過観察で行った脳波検査では左側頭部に一部ジグザグの波がある脳波異常とのこと。初めての痙攣以降、症状がないためてんかんの診断はなし。引き続き経過観察になる。 2歳1ヶ月に熱性けいれんを起こす(4分ほど)。 2歳4ヶ月ころ保育園から泣き入りひきつけ(チアノーゼ)が気になると話あり。 2歳6ヶ月に再度脳波検査。1歳の時と同じところに脳波異常あり。頻発した乱れではないことと、実際に痙攣が起きているわけではないので引き続き経過観察となる。 無熱性けいれんは4カ月以降出ていないため、あまり深刻に考えすぎないようにしていましたが、先ほど寝る前に呼びかけにあまり反応のないボーッとする時間がありました。時間は一分に満たないほどだと思いますが、それまでは元気いっぱいだったので様子がおかしく感じました。痛いところや吐き気はなさそうでした。 寝入り前には急に目をこすりだして嫌がる様子が見られました。痛いわけではなく、「おめめふきふきしたい」と言ってティッシュで拭くと少し落ち着きました。 その後寝落ち寸前に急にスイッチが入ったように癇癪が始まり、15分ほど泣き叫んだあと疲れたのか寝ました。 思い返せばボーッとすることや「おめめが見えない」と言うことが過去に2回ほどありました。すぐに何もなかったように過ごしてたのであまり気に留めていなかったです。 お聞きしたいことは3点です。 1⋯目に見えて分かる痙攣ではなく、「ボーッとすること」「目に違和感がある」のは、てんかんの症状としてあり得るか。 2⋯これらの症状と癇癪について関係があるのかについても教えていただきたいです。 イヤイヤ期のため、癇癪についてはこういうものだと割り切っていましたが、まったく声が届かない夜驚症のような癇癪を起こすこともあるので気になっています。 3⋯言葉の発達は早い方で、意思の疎通はよく出来るようになっています。もしてんかんだった場合、こういった発達が後退することがありますか。 脳波異常だと聞いた時からずっと不安でしたが、痙攣がないことと、主治医の先生から大きくなるにつれて異常がなくなる場合もあると聞いて良い方向に考えるようにしていました。ですが、今日の様子を見て、症状を見過ごしていたのではないかととても心配しています。

5人の医師が回答

抗生剤の副作用で水下痢になり

person 50代/女性 - 解決済み

今月7日に37℃8の熱と、喉の痛みあり、鏡で見ると扁桃腺に白い物が片方にできていて、いつも喉痛みが出た時は、かかりつけの耳鼻咽頭科で診て貰うのですが、微熱があるので、内科にて発熱外来で診て頂いた結果、コロナでも、インフルエンザでもありませんと、言われ、急性扁桃炎と診断を受け、メイアクトM S錠100mg1回1錠、毎食後1日3回、イブプロフェン100mg1回2錠、毎食後1日3回、トラネキサム酸50mg1回1錠、1日3回、処方され、服用してたら、その日の夜に腹痛下痢しだしたので、副作用かなと思い、翌日耳鼻咽喉科に行き、伝えたら、薬変えましょうと言われ、オゼックス錠150、1回1錠1日3回、トラネキサム酸500mg1回1錠、1日3回、レパミピド100mg1回1錠1日3回、ラックビーR散1g1日3回、処方されこちらに今日から切り替えて服用して様子見てください言われ、5日分飲み切った頃、痛みも無くなり、喉に白い物も無くなり、良くなったと思っていたら、再び、16日朝から喉痛くなり、前回よりも酷い痛みで水分や食事も取りづらいくらい痛くて鏡で喉見たら前回よりも白い物が沢山両側扁桃腺に出来ていて、16日ゎ日曜日で耳鼻科もお休みだったので、その日ゎ耐えて、17日の午前中に再び耳鼻科へ行き症状説明し診察したら、これは悪化して辛いねと言われ抗生剤の点滴していただきました。その日出された処方薬は、セフカペンボキシル75mg1回2錠1日3回、ブルフェン200、1回一錠1日3回、レパミピド1回1錠1日3回、ラックビーR散1g1日3回で、昨日から服用してるのですが、本日、夕方くらいから、夜にかけて、2回ほど水下痢しています。抗生剤いつも1回1錠なのですが、今回1回2錠で1日辺り6錠と多いので、それが原因で下痢なのでしょうか? ラックビーも飲んでて下痢してるのですが、ラックビー1gでは足りないのでしょうか? 予備に自宅にミヤBがあるのですが、ミヤB1回2錠くらい増やして服用して良いか質問させていただきたいと思い、ご回答宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

1日中続く動悸と頻脈について

person 40代/女性 - 解決済み

既往歴はありません。 先週9/17(水)深夜、急に頻脈となり救急車で病院へ。脈拍は170~180位で血圧は180/100は超えていたかと、発熱38度。病院にて、心電図の波形に不整脈も出ておらず、血液検査も問題なし、インフルエンザもコロナも陰性、解熱剤と恐らく生理食塩水を点滴して貰う。元々不安になる傾向があると伝えた所、エチゾラム錠とカロナールを処方して貰い早朝帰宅。あまり寝られず、翌日9/18も動悸と脈拍110位(パルスオキシメーター値)のまま、カロナールを飲み、熱は37度位に下がるも、19:30頃再び頻脈180位となり同じ病院へ救急車で。発熱はなし、心電図も問題なし、血圧を下げる点滴をし、ベラパミル錠を処方して貰い帰宅。日中の循環器内科の受診を薦められる。その後、不安からか脈拍が上がってきた為、エチゾラムを飲み眠気の為、就寝。何度か目が覚め翌朝9/19起きた途端頻脈140、落ち着いても下がらず、朝一循環器内科を受診。長めの心電図検査を実施、問題なし、洞性頻脈との診断、ゆっくり静養する様にとの事。不安症状が強いとお伝えした所、心療内科の受診を薦められる。次回10/10に心エコーと診察の予約、投薬なく帰宅。頻脈の発作が起きた際は、エチゾラムを薦められる。帰宅して15時頃に頻脈140となりエチゾラムを服用。脈拍110位となる。夜中に目覚めつつ就寝。翌日9/20気になり心療内科へ。脈拍は高めのまま。セルトラリン(毎晩)とアルプラゾラム錠(不安時)を処方。心療内科は10/4再診予定。同日夜、頻脈となりアルプラゾラムを服用しそのまま就寝。何度か目覚める。翌朝9/21起床時、頻脈に。水を飲んで少しおさまる。日中3度程の頻脈、都度水を飲み少しおさまる。脈拍は110位のまま。就寝後、何度か目覚める。翌朝9/22起床時も頻脈、日中に頻脈、14時頃アルプラゾラムを服用。眠くなり少し眠る。夜21時頃、頻脈、アルプラゾラムを服用するも頻脈がおさまらず。救急をお願いしようと思ったが、水を飲み、横になり1時頃そのまま就寝。今朝9/23も起床時頻脈に、水を飲み115位までに落ち着く。服用はしていない。 長々と申し訳ありません。以上が症状と経緯ですが、1週間近くじっとしている時でも、脈拍が110~120位で動悸が続きます。頻脈の時は140~160時々、手が痺れます。息苦しさは深く吸う事で吸えています。食欲もあまりなく体力も落ちているせいか動くと脈拍が上がる事に不安です。血圧を測る様に循環器内科の先生からご指示がありましたが、数字を見るのが怖く測れていませんが、昨日頻脈時に無理して測った所、170/100でした。従来は高い時で130/88です。再度、循環器内科を受診した方が宜しいでしょうか。宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

一年続く原因不明の血痰 慢性上咽頭炎とWbウイルスとの関連

person 40代/女性 -

先日、年明けから4回ほど倦怠感のみの発熱があり相談させていただきました。1月は38度台で2日で解熱、3日後37度前半の熱が出て解熱。その日に受診し胸部レントゲンと血液検査に異常なし。2月と7月は1日だけ37度台前半、今回は37.5度が1日出てその後二日間は37度台前半、5日目の昨日は倦怠感が強く今日は少し改善。1月と今回はコロナとインフルエンザの検査をして陰性。ここ3ヶ月で4回夜中に急に激しい悪寒がして目が覚めそのまま寝てしまいますが、朝には体調も良いです。 その他の症状は 月に3回程度、1年ほど続く原因不明の血痰があり、耳鼻科で4件ほどファイバーを受ける(下記に追記)。扁桃から上咽頭のMRI、昨年11月と今月胸部CTと喀痰検査、1月に気管支鏡も異常なし。歯科、胃カメラも異常なしでどちらの病院でも首を傾げておられる。内科の先生が3月に添付の血液検査をしてくださり、膠原病疑いで専門家を受診したが異常なし。 他には一年半続く下腹部痛があり、便の兼ね合いもあるのか漢方と、軽い子宮腺筋症もありホルモン剤を内服中。大腸カメラも腹部CTは異常なし。 昨年11月と7月に2回血尿があったが膀胱鏡や尿細胞診、上記のCT異常なしと。 耳鼻科について、花粉症でたまたま出張先で3月に受診した耳鼻科と、5月に受診した別の耳鼻科では慢性上咽頭炎があると。しかしいつも受診している総合病院の内科の先生から紹介を受けた同じ病院の耳鼻科の先生、かかりつけの耳鼻科の先生にそれぞれ4月と5月にそのお話をしてカメラもしていただくが上咽頭炎ではなく原因不明と。いずれの科でもこんなに血痰が続く人はいないと言われ不安な日々。 そのような中で、先日この発熱のご相談をした際に、この長引く原因不明の血痰について、Ebウイルスの抗体やPCR検査を受けてはどうかとある先生からご提案をいただきました。(せっかくなのですがこちらのサイトの決まりでお名前は記載できないそうです)私には難しい内容で十分理解できないまま、質問回数が終わり、ひとまず耳鼻科の先生お二人と、今回発熱で受診した開業の総合内科の先生には伺ったのですがわからない、急性感染以外は関連はないといったお返事で。Ebウィルスを測定いただくところからだとは思いますが、そこに至っていません。 ご解答では、今回の発熱が慢性活動性EBウイルス感染症と直結ということではなく、血痰に関してあらゆる検査がことごとく否定されているためと。本来B細胞に感染するEBウイルスが一部の人ではT細胞やNK細胞に感染し、さらにその細胞が増殖しやすくなり、死ににくくなることで上咽頭の炎症を発症することがある、発症メカニズムはまだ不明な点が多いが大学病院などを中心に治療法開発が進められており、造血幹細胞移植や JAK1/2 阻害剤であるルキソリチニブの投与が検討される、とのことでした。 子供も小さいので、本当に血痰について様子見できるのであれば良いのですが、これだけ受診や検査もして大きな病気について手遅れにならないようにしたいです。 上記の事について、ご回答いただいた先生、または他の先生方ご存知のことがあれば教えていただけませんでしょうか? 私が理解できていないのですが、 上咽頭炎のベースにEbウイルスがあったとして、いずれ上咽頭癌や慢性活動性Ebウイルス感染症に移行することがあるのでしょうか?命に関わるような…どのようなレベルの病院の何科がご担当でしょうか?Ebウイルスが高いとして、上咽頭を生検してもらうのでしょうか?

1人の医師が回答

腎盂腎炎による敗血症

person 60代/男性 - 解決済み

昨日より62歳の父が腎盂腎炎による敗血症につきHCUに入っています。 年末年始において発生したイベントは時系列順に以下の通りです。 ---- ■イベント ・2021/12/31~2022/1/2 4歳の甥が雪を食して大腸炎になる。嘔吐と下痢を繰り返す。父は甥の付き添いで病院に行っていた。 ・2022/1/3(月) 父に風邪っぽい症状がみられる ・1/4(火) 会社に出社、夜に38度の発熱 ・1/5(水) 38~39.8度の熱がでる。コロナを疑い、抗原検査を実施。結果は陰性。 ・1/6(木) 熱が下がらないため近くのかかりつけ医に電話で病状を伝えるとインフルエンザの薬が処方される(バファリン、タミフル)。嘔吐がつづく ・1/7(金) 39度の熱が続く。夜に嘔吐 ・1/8(土)AM いくら体をあたためても体が震えて寒気が止まらない。顔色は全体的に黄色い。ろれつは回るが、ぶつぶつ「しんどいしんどい」を繰り返す。呼吸が荒く苦しそう ・1/8(土)PM腎盂腎炎による敗血症の診断が下る。入院。血圧が低く(80)、40度の発熱が続く ・1/9(日)PM 血圧の薬や点滴を入れて血圧をあげる(上がったあとは特段血圧の薬は投与していない。血圧はそのままの状態を維持)。MRIを受け、脳に異常がないことは確認できたが腰あたりに感染症による膿がたまっていることが判明。本来であれば手術で膿を取り除くのが一番良いとのことだが、現在の様態だと手術することが困難であると診断され、抗生剤での治療が続けられることになった。 ---- ※次に続きます

4人の医師が回答

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