貧血点滴に該当するQ&A

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1歳10ヶ月、ずっと微熱が続いていて原因がわからず不安です。

person 10歳未満/男性 -

今年の4月に川崎病になり、県立病院に3週間入院しました。治療内容は、4月21日グロブリン、アスピリン開始→22日37℃前半まで下がる→23日朝方39.2℃まで上がった為2回目のグロブリンとステロイドを開始→24日36.8~37.5℃ 心臓のエコーも3日に1回位のペースで見ていただきましたが異常なしでした。ゴールデンウィーク辺りに、少しづつ減らしていたステロイドの量が半分になったのですがそのタイミングで37.3~38℃の熱が続き、血液検査をしてもらいましたが結果は異常なしでした。 ステロイドの量を最初の量に戻してネオーラルを飲み始める事になりましたが、その後も37~38.5℃の熱が続き、5月13日に3回目のグロブリンとミラクリッドを5~6時間おきに点滴してもらっていましたが熱は変わらず、5月17日に大学病院に転院しました。 大学病院でも血液検査・尿検査・心臓のエコーをして頂きましたがどれも異常なしで、治療が必要な熱ではないとの事で2週間で退院しました。 退院後は毎週県立病院に通院して経過を見ていただいているのですが、熱は2~3日に1回37.5~38℃まで上がっていて、他の日は36.8~37.4℃という感じがずっと続いています。 アスピリン・ステロイドは6月中旬、ネオーラルは7月中旬で服用は終わっています。 川崎病になる前の息子の平熱は36.3~36.5℃だったのでずっと微熱が続いていて心配です。普段は元気なのですが前より下痢をしやすくなったのと、疲れやすくなった(寝る時間が増えた)事、2ヶ月前位から顔色が少しづつ黒っぽくなっている事も気になって、先生にお話しをして今月血液検査をしてもらいました。貧血があるとの事でインクレミンシロップを処方されました。ホルモンに関しては1週間後に結果を聞きに行きます。 この検査結果から、何か疑わしい病気はあるでしょうか?

5人の医師が回答

90歳の母の熱が下がらないです

person 50代/女性 -

ショートステイとデイサービスを交互に利用している90歳の母です 認知症があり足は不自由で車いすで移動しています。要介護4です これといった持病はありませんが 今年の5月10日頃から低い時は37℃~37,5℃前後、高い時は38度になる時もたまにありました。微熱~微熱より少し高めと波があり平熱に下がりません 病院に入院しての 血液検査は 1回目CRP12.61、白血球5600 2回目CRP10.57、白血球5700 3回目CRP3.07、白血球5300 4回目CRP7.18、白血球9100 血液の細菌検査は(-) それ以外は少し貧血があるぐらいです 尿路感染、肺炎を疑うということで、尿検査は異常なし、尿沈渣では大腸菌が3+ 胸のCT検査は肺の下の方がほんの少し白くてまた胸水も少しだけどある、みたいなことを先生は言っておられましたがこれが熱の原因とも思えないと言っていました また尿路感染についてはもともと菌を持っておられる慢性タイプで今回免疫力が落ちて症状が出てきたのではないかと言っておられました 熱についてはこれ以上の検査はここでは出来ないので近くの病院の紹介状書きますよと言ってくれています。また高齢なのでそこまで検査無用と家族が考えれば退院してもいいと言われました。 微熱はあっても食事はほぼ全量食べています  血液検査、尿検査の結果で抗生剤を点滴などに入れてもらっていますが ◎熱が下がらないのとCRPが高いのは肺炎や尿路感染以外に何か病気が考えられますか? ◎どこか1つの臓器の炎症が原因というより、複合的に臓器などが関連して熱につながっていることもあるのでしょうか? 高齢なので別の病院に入院して検査をした方がいいのか、それとも微熱37.0~37.7度(たまに38.0度)程度なので退院してもいいのか迷っています。

5人の医師が回答

90歳の母親。心不全、胸水脳梗塞、貧血で

person 70代以上/女性 -

90歳母親です。4年前から医療機関系列の特別養護老人ホームに入所。2ヶ月前に微熱があり、総合病院で検査。肺炎と診断。(2年ほど前にも尿路感染からの発熱から肺炎で、2ヶ月ほど入院。昔から尿路結石あり) 点滴、投薬がされ、肺炎は落ち着きましたが、自力または介助での食事で、誤嚥の危険があったため食事内容を変更し、一定の安定に至りましたが、老人ホームでの生活では誤嚥性肺炎の再発の危険性から、老人ホームの医療機関に転院となりました。(総合病院から複数の介護医療機関の紹介が老人ホームの同系列の医療機関の方が何かとメリットがあるのではと期待して決めました)昨日、転院 先医療機関の担当医から今後の対応について 説明をうけましたが、一時入院した総合病院らの引継カルテには記載がない、脳梗塞が 数カ所、心不全からの胸水が、CTに数カ所 指摘があっただけでなく、認知症の気配ありと言われてきた頭部ctには萎縮はあまりないとのこと。ただ排尿排便が不足しており、 現段階では、血液検査では悪くはない。 ヘモグロビン値が、7.9にて、7を下廻ると 輸血しますとの話がありました。 本人は、目を瞑ったり、目をあけたりですが 介護タクシーでの移動もあったかと思います が貧血のような仕草もありました。 家族としては、心不全から胸水の状態を回復 させて出来る限り繰り返しを避けたいところですが、身体に負担がかかりにくい薬で 改善が期待できる方法を探しています。医師 からは、血小板値が100万を超えて固まりや すい状態が長く続いていることで至るところ トラブルが年齢的にも出ていると言われまし た。血をサラサラにする薬の継続と血圧がひ くくなる薬を中心とまでは言われました。 将来的に悪化した際の処置についても家族の 希望を尋ねられましたが、できるだけ回復 させてあげたいですが。ご教授お願いします

6人の医師が回答

がん治療中のせん妄、アルコール離脱?

person 50代/男性 - 解決済み

52歳になる父が癌で抗がん剤治療中。入院前は毎日ビールを2ℓ近く飲みタバコも吸っていた。 抗がん剤は火曜日の夜終了。その後は貧血がひどいのとご飯が食べられず栄養剤と下剤を点滴。気づいたら寝てしまうとも金曜日に言っていた。 日曜日の夕方頃突然連絡が来て、 【病室の外でお前らの声がする、見にいくと誰もいない】【さっきまでみんなで居たよな?】と言うので、その日は行ってないというと、自分がおかしい記憶が変だと言っていたので、薬の副作用もあるのかと思い、お医者さんに知らせるよう伝えたが、その後おそらく伝えておらず、看護師さんにも異変を気付かれなかったようで夜中に病院を抜け出そうとし、家のが安心するだろうとのことで月曜日に一時退院した。 しかし、月曜日会った時にはせん妄がひどく、あり得ないことを言ったり 幻視と幻聴がひどいようで会話も成り立たない時があった。 前日はまだ狭間にいて戸惑っている様子だったが月曜日は完全にせん妄状態であった。そして、タバコを吸いビールを飲み、止めると怒りだした。 夜中は攻撃的になり、睡眠も取れていない様子(本人は記憶がなさそう) 火曜日の朝幻視による呼吸の乱れで病院に行きそのまま入院となった。今も幻視を見ているようで、落ち着いてはいない。 病院ではアルコール離脱によるせん妄だと言われいます。抗がん剤3種類のうち2種類にアルコールが入っていたので、火曜日の夜終了してから、3.4日で症状が出てきたのかなと思います。 聞きたい事は 1アルコール離脱によるせん妄はどのくらいで良くなりますか? 2アルコール離脱によるせん妄の緩和にはお酒を飲むか、薬を使用するとネットで見ましたが、帰ってきて1ℓ飲んだのに緩和されていなかったのですが本当にアルコールによるせん妄なのでしょうか? 3治療法はないのでしょうか? 4家族ができる事はなんですか?

3人の医師が回答

すい臓がん末期 65歳男性 胃に穴

person 60代/男性 -

すい臓がん末期 急性凡発性腹膜炎 胃に穴 父がすい臓がん末期で八月から抗がん剤しています。 今月頭から、体調が悪く、腫瘍の痛みや吐き気で食事がとれなくなり入院。 その時点ですい臓の腫瘍がかなり大きくなり胃に浸潤。十二指腸付近で出血。腹水あり。腹膜はしゅ。腹水あり。出血によりかなり貧血。そのため輸血をしていました。 そして昨日、お腹の痛みを訴えCTの結果、胃に穴が開いているとのことで緊急手術になりました。 急性凡発腹膜炎?で、もうすでに看取り方向で緩和ケアへの転院の話が進んでいたのですが、手術せざる終えないということで了承しました。 手術自体は成功しました。 おなかをあけたところ、腫瘍と胃は見た目では、すでに境がわからないほど浸潤していました。体はあちこちから出血していたため、腹水と思われていたものにも血がかなり含まれていたそうです。 出血しそうな血管をしばり、胃を塞ぎ、お腹をお水で洗い、細菌やがん細胞を洗ったと報告されました。 手術が終わり、意識も戻りましたがとにかく痛い痛いといっており、衰弱しています。どの程度回復するかはわからないと医師でもいっていたのですが、余命がこの手術により長くなることはないと思っていますが、短くなるのでしょうか。 このまま年を越すことは出来るでしょうか。 体力が奪われこのまま衰弱していくのかと不安です。容態は安定しているそうですが、予断を許さない状況ではあります。 もともと余命は長くて一ヶ月~二ヶ月と言われていたのですが、短くなる可能性はやはりあるのでしょうか。医師は痛みはなくなっていくといっていますが、どういう風に経過していくと思われますか? なくなっていく痛みは術後の傷だけでしょうか… 今は点滴のおかげかそんなに痩せ細っていません。 ただここ一週間ほど、つじつまの合わないことを言ったり、怒りっぽくなったような感じはありました。

13人の医師が回答

ペースメーカー手術時にリードが絡み置き去り

person 70代以上/男性 -

82歳の父のペースメーカー手術時にリード1本置き去りにしてきた件です。 心不全(弁膜症、心筋症)で12月13日より入院しております。 入院時はHCUでしたが今はICUにて治療。 経緯 12月13日 入院 12月17日 心臓の一部分しか動かなくなった為、カテーテル手術にてバルーン入れる ⇨人工呼吸器となる。動かなかった心臓が動いてきた。腎臓、肝臓の数値も上向きで順調 12月22日 バルーン抜く⇨心拍、呼吸安定なので様子見 12月26日 脈拍が40になったので取り出せるペースメーカー入れる。脈拍は安定 腎臓肝臓の数値が良くない。 1月4日 肝臓、腎臓の数値は良くなってきたが貧血やタンパク不足になってきた。 1月5日 取り出せるペースメーカーを抜き埋め込みのペースメーカー手術 手術後、脈は正常だが心臓の動きが思ったほど良くならず人工呼吸器抜こうとしたが、今は無理。 医師いわく弁膜症と心筋症のため、ここ10日位で心臓が上に向いていかないと非常に厳しい状態とのこと。 タンパク質の注射のサイン。 点滴数4本⇨ドブダミン・栄養・眠らせる薬・鎮痛剤(熱があるときは抗生剤) そこで質問です 1月5日にペースメーカーの埋め込み手術の際に心臓にリードが絡み2本のうち1本を置き去りにしてきた旨の説明を医師から受け手術時間も3時間くらいかかりました。 先生曰く、父は1本でも大丈夫、との事でしたが、大丈夫の意味が家に帰ってきて分からないことに気付きました。 1.ペースメーカーのリードを1本繋いでいない状態でも大丈夫なのでしょうか? また置き去りとは通常有り得る事なのでしょうか? 2.今後、でき得る処置や手術はどんなものがあるでしょうか? 3.ずっと眠っている状態なので、麻酔を切った時に意識や記憶に障害が出る可能性はありますか?

4人の医師が回答

総合病院か産婦人科か、どちらで出産するべきですか

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠10週です。出産にあたり、総合病院か1人目を出産した産婦人科かで悩んでいます。 1人目も2人目も体外受精で授かりました。体外受精だと胎盤の癒着が強い傾向にあるそうで、1人目のときは赤ちゃんがでてから45分ほどかかってようやく胎盤が出ました。先生がお腹を上から押していたと思います。母子手帳に記載はないので、胎盤用手剥離はしていなかったと思います。出血量は1500mlでした。輸血はしていません。 1人目は予定日を過ぎても陣痛が来ず、エコーから大きい赤ちゃんだということもあり、促進剤の薬やバルーン、点滴を使用し、入院して2日目の夜の40週6日に3800g超えで産まれました。 出血量は多かったのですが特に安静にと言われることもなく、出産から5〜6時間後には看護師に見守られながら自分で歩いてトイレにも行きました。朝になるとオムツの替え方や沐浴の見学など、他の方と同じように過ごしていましたが、血液検査の結果がよくなかったようで、鉄剤を飲み、退院は1日遅れました。私自身は貧血でフラフラするなどの自覚症状はありませんでしたが、家族には顔色が悪いと言われました。 2人目も体外受精ですので、同じことが起こる可能性もあるのですが、胎盤がなかなか出ず、出血量が1500mlになるようなことはよくあることなのでしょうか?できれば慣れた病院でまた出産したいと思っていますが、1人目の出産の様子が危険だったのであれば、次は総合病院にするべきかと悩んでいます。里帰り出産のため、総合病院が受け入れてくれるかの心配もあります。 1人目でお世話になった病院は先生が3人いらっしゃいますが、小児科医や麻酔科医はいません。何かあった場合は私が検討している総合病院へ搬送されるようなシステムになっています。産婦人科から総合病院までは2キロもなく、車で5分くらいです。 2人目はどちらで産む方がよいでしょうか?

5人の医師が回答

1年前から右手足の違和感、脱力感

person 20代/女性 -

去年の7月ごろから右手、右足の違和感から始まり、大きな病院の内科を受診し血液検査をした所 Hb 10.9 g/dl Ht 34.7 MCV 70.2 fl MCH 22.1 pg フェリチン 22.4 ng/ml VB12 487 pg/ml 葉酸 2.7 ng/mL (関係ありそうなものだけ適当に抜粋しました) 貧血で葉酸の数値が低く、MRIを撮った所脳には異常なし、頚椎のMRIで横からの断面図で白い筋が入ってるのと、上からの断面図で白いハの字型の病変?が見られたので亜急性連合性脊髄変性症の初期と診断されました。 そこからずっとフォリアミン、ビタメジン、クエン酸第一鉄Na、レバミピドを服用しており、3週間に一回シアノコバラミンの点滴をしています。 今年の夏頃にまた脳と頚椎のMRIを撮りましたが脳は異常なし、頚椎は白い筋が少し薄くなっていると言われました。 1年間治療を続けていますが症状が改善しないのですが、本当にこの病気で合っているのでしょうか? 治療をしながら数ヶ月単位くらいで正直が落ち着く時期と悪くなる時期の波があるように感じました。が、最近は落ち着く波があまり来ず、右手右足のムズムズ感が増したような気がします。 症状は具体的に説明するのが難しいのですが、とりあえず右手右足の違和感、脱力感、ムズムズ感、動かしづらさがあります。手が震えるような感じもあり、例えば手のひらを広げたときにプルプルと一瞬震えるような感じがあったり、物を持った後や置いた後に一瞬だけ震えるような感じがあります。 足は例えば鳥肌が立った時に右足だけ過剰にゾワゾワするような感じがあったりジンジンしたりたまにピリピリ痺れるような感じもあります。不安定な感じもあります。 他の神経の病気や難病を疑ってしまい精神的につらいです。文面だけの説明では何とも言えないとは思いますがよろしくお願いします。

3人の医師が回答

生後8ヶ月 てんかんと診断 投薬について

person 乳幼児/女性 -

生後8ヶ月、女の子です。 1ヶ月で5回失神、または失神しかけることがあり(うち泣き入り引きつけのような症状は3回、いずれも母親がいないところで起きています。)医療センターで原因不明のてんかんと診断を受けテグレトールの処方を勧められています。 ホルター心電図、脳波、MRIはどれも異常なし、貧血と診断されています。 (ヘモグロビン10.8) ■3/15と17の朝、両親の家にておすわりから急に倒れ脱力したまま気を失いかけたことが数十秒間続く。 ■3/26 義理両親の家にて10分ほど大泣きしたあと、義理母親がおんぶするとしばらくして泣き止み、白目をむき痙攣。20秒ほどで治まる。 ■4/6 保育園の慣らし保育3日目。周りの子につられ泣いたり泣き止んだりを30分程繰り返していたため保育士がおんぶしたところ、泣き止み、目を瞑ったまま痙攣。1分ほどで痙攣は止みそのまま寝てしまった。 ■4/13 病院にてMRI検査のため点滴をする際、激しく泣き何度も針を打ち直す。汗でからだびっしょり濡れるほど20分近く大泣き、母親の元に戻ってきたときに泣き止み、急に息継ぎができなくなり目が右上を向いたまま痙攣が4分間続く。 最初の2回は泣いた状態ではないため原因不明ですが、あとの3回は泣き入り引きつけの症状に近くいずれも、眠く、母親がいない状況で発生しています。 医療センターからは痙攣を頻繁に起こす人をてんかんと判断すると診断書をいただき、テグレトールの処方をすすめられました。 泣き入り引きつけのような症状でもテグレトールは効果を発揮するものなのでしょうか。 日常では痙攣などは起こしていないため本当に薬を処方するべきか迷っています。 ご意見をいただけたら嬉しいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

hba1cと総ビリルビンの数値について

person 30代/女性 - 解決済み

産後5ヶ月、30代前半の者です。 以前、産後3ヶ月での血液検査にて、hba1cが5.9(空腹時血糖99)と出たため、不安になり別の内科にて検査したところ、そこではhba1c5.6(空腹時血糖92)でした。 ちなみに5.9と出たところは当日結果が出る健康診断の施設で、5.6の出たのは翌日結果がでる内科でした。【質問1】そもそも検査機関によってこれくらいの誤差が出るのは仕方がないのでしょうか? 出産時は促進剤やブドウ糖の点滴を数日打つような難産で、更に産後は酷い貧血もあったので、全く動かないのにかなりの量を食べてエネルギーを付けたりと、血糖値が上がる要素は結構あったと自覚しています。 また、乳腺炎で高熱が出たり、睡眠も1日1-2時間の日も多く、身体的にはかなり辛かったです。 その後、2ヶ月半ほど食生活に気をつけて、なるべく身体を動かしながら過ごしました。(極端な糖質制限はしておらず、お昼は気にせず食べ、朝と夜は主菜メインでお米やパンなどは少し控える日を増やしました。ただ、友達付き合いなどでは外食やケーキなども食べました。) 2ヶ月半後に改めて、以前hba1c5.6だった内科で再検査をしたところ、hba1c5.1(空腹時血糖95)になっていました。 そこでは、産後起因の高血糖は回復してきていると思うので、糖尿病の心配はまずしなくていいと言われたのですが、1つ気になる点があります。【質問2】念のため、以前hba1c5.9が出た病院でも再度検査をした方がよいでしょうか? 【質問3】空腹時血糖が少し高いのが気になります。(妊娠中期の検査では77でした)空腹時血糖を下げるために出来ることはあるでしょうか? 妊娠中は、特に妊娠糖尿病の指摘は無く、母子ともに特に異常はありませんでした。 知識も無く、ネットで調べると不安ばかり募るので、専門家の皆さまのご意見をぜひ伺いたいです。

2人の医師が回答

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