嘔吐血に該当するQ&A

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教えて下さい

person 20代/女性 -

今年4月に転勤で職場が変わりあまりの環境の変化について行けずストレスがたまり胃が痛く食べても毎回ではありませんが、嘔吐してしまうことが続き体重が6kgほど落ちました。また、めまいやふらつきも起こるようになりました。 1年前より高血圧症で降圧剤(プレミネント)を服薬中です。これまで120/65前後で安定していましたが、4月中旬以降、血圧の方も安定せず(家庭測定:140/80前後)先日、定期受診した際、135/96でした。診察医は、ストレスで血圧が安定せず胃炎で嘔吐が起こり幸い睡眠障害がないことが救いだと言っていました。 5月中旬に職場の健康診断があり結果をみると、血圧124/90・白血球・血小板が高値でFeとNaと中性脂肪が低値で異常項目(要治療:精密検査)となっていました。その他は正常値でした。 今回の健康診断で初めてFeとNaの低値を指摘されまた、以前から白血球や血小板の高値や中性脂肪の低値は指摘されていましたが「要治療:精密検査」にはなったことはなかったので高血圧症で受診している病院に行き検査を今日しました。その結果、白血球15900、血小板41.1、中性脂肪25、Fe28、Na136でした。また、CRPが1.1で炎症反応がでていると言われその他の項目は正常値内でした。 高血圧症で診てもらっている医師とは別の医師による診でしたが、CRPはやや高いが、白血球や血小板の高値は体質的なもので中性脂肪やFeやNaの低値も治療が必要な状態ではないと言われ終わってしまいました。 これから定期的に今回指摘された項目の血液検査をした方が良いのでしょうか?診察中に頚等を触診され眩暈等が起こるのは頚性めまいの疑いが強いと言われたのですが、何科を受診でいいのでしょうか?頚性めまいはストレスなどの心因性でおこるのでしょうか?

1人の医師が回答

9歳(小4)男子、アセトン血性嘔吐症

person 10歳未満/男性 -

自閉症スペクトラムで重度知的障害があり、知的年齢は1歳半~2歳くらいです。 低緊張で筋肉量は少ないと言われています。 今までに風邪などで嘔吐が続いて、低血糖低ナトリウム血症脱水になることが何度もあり、入院が2回、点滴で帰宅が4回あります。 前回の点滴時(今年の4月)に医師からアセトン血性嘔吐症と言われました。 自閉症でドがつくほどの偏食のため、飲み物は水のみ、食べ物も数えたら両手に収まるくらいの物しか食べません。 上記の物以外は元気な時でも口に入れるだけでえずいてしまい、飲み込みません。 今朝(正確には昨日ですが)起床後「喉痛い」と訴えがあり、 また点滴にならないようにこまめに少量ずつ水を飲ませ、パンを一口ずつ千切って1時間程かけてゆっくり食べさせました。 ただ昼食、夕食は喉が痛いのか拒否されてしまいました。 偏食ですが薬(錠剤)はわりとすんなり飲めるので、駄菓子屋で売ってる直径5mmくらいのラムネを薬と言って30分毎に1粒ずつ飲ませました(薬だと思ってるので丸飲みです)。 塩分もなんとか少しでも摂れないかと塩水でうがいを何度かさせました。 夕方に2時間程眠ったので就寝は23時くらいになってしまったのですが、23時半くらいに嘔吐が始まり、現在までに4回嘔吐しました。 嘔吐物に固形物はありませんでした。 ラムネの糖分は多少は吸収されてると思っていいでしょうか? 見たところ目蓋のおちくぼみもありませんし、爪を押してもすぐピンク色に戻ります。 今はまた眠っていますが、これからまた何度も吐くようでしたら受診しようと思ってます。 お聞きしたいのは、アセトン血性嘔吐症は年齢が上がると発症しづらくなると聞きましたが、筋肉量の少ない子にも当てはまりますか? 普段から甘い物を接種しないのですが、薬としてラムネを毎日与えるのは予防になり得ますか?

2人の医師が回答

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