術後の癒着に該当するQ&A

44歳です。先日MRIで最重度の子宮内膜症と診断されました。 （過去一年半ほど、重度子宮内膜症に気付かないまま体外受精による不妊治療をしています） 右側に良性の卵巣嚢腫（3.8cm）、また左側には目立った卵巣嚢腫はありませんが、尿管狭窄による水腎症が起こっています。（現在は軽度であり、数値上ではまだ腎機能の低下は起こっていません） ただ長期間放置していれば、腎臓が悪くなっていくかもと言われています。 内膜症が直腸などと癒着しているため、手術をする場合、直腸や尿管を損傷するリスクがあると言われました。 そのためすぐに手術に踏み切れなかったこと、まずは薬物療法で様子を見る方法もある？とのことで、とりあえずディナゲストを選択しています（服用開始前であり、副作用や効果等はまだ分かりません） ただ薬物療法では癒着にはほぼ効果が見込めないようなので、非常に治療法を迷っています。 現在の状況は、出血前後の期間を含めてかなり強い生理痛があること以外（鎮痛剤服用で仕事もしています）、ほとんど何の自覚症状もなく普通に日常生活を送れています。（左下腹部や腰に時々軽い痛みがある程度） ただリスクがあっても、水腎症治療のため（例えば腹腔鏡手術の症例が多い病院などに転院し）癒着剥離手術を行うべきでしょうか。 それとも現在はほぼ日常生活の支障がないので、手術リスクを負わず、腎臓を犠牲にする方がましなのでしょうか…。（感情的には、病気を発見しながら放置はためらいますが…） どのような治療をとるのがベストでしょうか。 また手術をした場合、術後にどのような合併症（後遺症？）が考えられるのでしょうか。 ご意見をお願いいたします。

2020年　子宮扁平上皮癌が再発、腹膜播種になり同年10月腹膜切除のため開腹手術を受け 2021年12月　腹膜播種再発　現在化学療法中 術後から毎日下腹部が張っていて座った姿勢だと全く違和感はないのですが立つとき、歩いてるときに下腹部がつるような感じで少し痛みがありましたが何度も受けた画像検査でも異常がなかったため癒着の影響だと思い気にしないで生活していました。 去年11月PET.CT異常なし、今月12日全身MRI異常なしでした。(腫瘍マーカーCEAは70を超えて高値のまま) そして17日夜から今度は下腹部ではなく右腹部の中央が下腹部のときと全く同じ症状になり座っていれば違和感なし、歩いたりしていると右側だけつったように少し痛くなります。 ロキソニンも効きません。 主治医からは、画像を見てもがんが影響の痛みとは考えられない、がんの痛みなら画像に映るから癒着の影響かもしれない、中性脂肪やコレストロール値も高いから食事を１食抜いて様子をみるよう言われましたが心配で一昨日腹部レントゲンを受けましたが異常なしでした。 原因がわからず不安です。 癒着が下腹部から右側へ移動したのでしょうか？ この場合、他に検査を加えるべきでしょうか？ ○開腹手術後から脂肪のつき方が左右違い右側だけお腹に脂肪がすごいです。 ○お腹はつるけど日常生活は問題なし ○動いてるときに少し張った痛み程度 ○腫瘍マーカーCEAは異常値でも画像検査で何も映らないため化学療法を受けている ○便は出にくいことはあるが下剤でコントロールできている。20年前から便秘症。 よろしくお願い致します。

手術が６月か７月くらいにする予定ではいますが足関節の先生を呼んで手術することになりました 。今見てくれてる先生は2週間入院でその後一か月くらい慣れてから徐々に仕事に着くようにと言われました。 この手術としてこの期間では入院期間は少ないですが多いですか？ 癒着部分を剥がす手術だからしばらくは痛みがあると言われました。 気になることがいくつかありやはり　手術のリスクと術後の経過がきになります。 足関節の専門の先生の症例などありましたらお聞きしたいです。 一度　呼ぶ先生とも説明や気になることを聞きたいのですがどのような形で聞くことができますか？電話で話すことは通常できますか？ 現状は3キロ〜4キロくらいの散歩なら痛みもなく出来てる状態で仕事でハードに動くと夕方に違和感や痛みが出ますが痛くて歩けなくなるほどの痛みではなく痛いけど歩ける状態です。 特に家の中で歩いてる時に痛さ感じることの方が多いです、 今は普通に歩くには痛みなないのですが術後、普通に歩いてどこまで痛み出るのかいつまで続くのかが不安です。 骨など傷できて治るまでとなるとどの位の期間になりますか

悩んでいます。6月に異形成(前ガン)と近所のクリニックでひっかかり大きな病院に紹介されました。そこでは検査なしでした。長い目でみて摘出を選び卵巣も三割生存率だと聞きもしものことを考え悩みましたがどちらも取ることにしました。手術は1時間半かからなかったです。 取った子宮からは異形はみつからず子宮内膜症に病名は変わってました。手術などしなければよかったと後悔しました。 翌日から婦人科をぐるっと歩かされました。腰が術後かなりひどかったですが、毎日少しづつ歩き、座ることも多くしてました。でも痛みは強かったです。術後12日目退院。 痛いのは時間と共に薄らぐだろうと思ってましたが1ケ月検診で痛みを話すと癒着してしまったんだ…とのこと。真っ暗になりました。下腹部と恥骨の重い痛みと突っ張り、右股付け根もビリビリ来たり、あちこちで痛みます。寝返りもできないくらいです。仕事も辞めました。家事も限定され横になったり休むことがほとんど。 腸閉塞にならないかという心配もあります。下剤でなんとか出してますが。 治しようがないのかと先を思うと暗くなり鬱状態です。 今後この痛みと張りは変わらないのでしょうか?どうしたらよいでしょうか、ペインクリニッ

左卵巣境界悪性腫瘍 サイズ 115×80×109mm 内容物 250ml 組織型 粘液性腫瘍 FIGO進行期 無し 腹腔鏡核手術の際、腫瘍の内容物がお腹の中にちょっともれたが洗浄済み 腫瘍本体の癒着 無し 腫瘍マーカー(術前→術後1ヶ月) CEA / 1.3→1.1 CA19-9 / 5.8→4.5 CA125 / 10.8→11.9 術後1ヶ月造影剤CT 少量腹水あり。生理的範囲内。 有意なリンパ節腫大なし。 【聞きたいこと】 ＊粘液性の境界悪性腫瘍の内容物がお腹の中でもれると進行期が進むと他の方の質問でみたのですが、私は漏れたが洗浄したので進行期さえ特に無いように診断されました。そんなこともありますか？ ＊今後、腫瘍マーカーを比較していく際、どの位の数値の変化があれば要注意なんでしょうか？ ＊CTでの少量の腹水あり。が気になります。腹水というのは健康な状態でもあったりするのですか？また、今ある腹水は、いずれ消えるのでしょうか？ ＊経過観察でも良さそうですか？ よろしくお願い致します。

今年２月に9週で稽留流産し、１か月後３月２３日に胎盤ポリープとの診断で先週４月１７～１９日でUAE+TCR処置をしました。手術前は不正出血(少量の鮮血)がだらだらと続いていましたが、手術後はおりものに茶色いものが混じった状態になり、鮮血は止まりました。内膜癒着防止のため、避妊リング(手術翌日エコーでみたときは魚の骨のような形状のもの)を挿入したとのことでした。 質問1: 今術後５日目ですが、３日目あたりから痛いとは思わないですが生理のような下腹部が重い感じと下肢のだるさがあります。出血はないですが、正常な術後の症状、または避妊リングの影響でしょうか？ 質問2: UAEでカテーテルを入れた部分の右鼠径部が8cm x 2cm 程度の範囲で内出血(青くなっている)しています。また左側にはないですが、右鼠径部のカテを刺した個所から２cmくらいの部分にこぶのような固くなっている部分があります。内出血としこりはカテ挿入により起こりえますか？

いつもお世話になっております。 38歳2児の母です。 子宮筋腫の影響で、3/19に腹腔鏡下にて子宮と卵管の全摘手術をしました。 入院中は経過も良好で、昨日退院しました。 ただ入院中はお腹のガスによる張りや、腸の動きによる痛みがあり、水分取って動いて出すしかないとのことでした。 術後2日目から排便もあり、少しずつですがガスによる腹痛も軽減されてきました。 昨日退院したのですが、やはり食後になると腸がポコポコと動きだし、ガス溜まりのよりうなり腹痛がおきます。 ただガスが出てしまえばすっきりします。 今朝も朝から排便もあったのですが、先程排便したときに、便の色がオレンジっぽい色でした。 もともと潰瘍性大腸炎持ちで、また再燃してしまったのではないかと不安です。 環境の変化、術後と言う事で腸内環境が悪くなり、そのような便が出てしまったのでしょうか？ ちなみに潰瘍性大腸炎は寛解4年目経っており、寛解期ということで手術に踏み切りました。 もしかしたら癒着とか起きてるのかもしれないと、そこも不安になり質問させていただきました。 ご回答お願いします。

現在37歳で3人の子供がいます。（8歳、5歳、1歳4ヶ月） 子供は4人欲しいと思っていましたが、4回目帝王切開となってしまいます。 以前、こちらでも質問させていただきましたが、すっぱりと諦めることができず、何か良い方法はないか再度質問させてください。 経緯は、 ・1人目　個人クリニック ・2人目3人目　大きな総合病院（周産期医療センター）、同じ執刀医 3人目術後にお話を伺ったところ、子宮は大丈夫そうだが癒着は結構あったので、4人目が欲しいのであれば次は37wで縦に切ると言われていました。 3人目出産後から1年が経ち、4人目妊娠が大丈夫か診てもらうことにしました。 ・まずは1人目出産時の個人クリニックへ →子宮が薄くなっているので諦めなさい。妊娠7ヶ月頃から危険になる。※添付の画像はこの時のもの ・その後2.3人目出産時の総合病院執刀医のところへ →薄い箇所でも6.5mm程あるので子宮破裂の心配はあまりないが、4回目になると癒着胎盤の確率が10%くらいになり、そうなるとかなり危険な手術になるので勧めない。中絶も危険。帝王切開瘢痕術もあるが3mm以下が対象の為、対象外。もしどうしても欲しいなら、やはり37wで縦切り。 以上のことから質問です。 1、やはり子宮破裂のリスクが高いでしょうか 2、やはり癒着胎盤のリスクも高いでしょうか 3、異常箇所に着床したのがわかり次第すぐに中絶しても危険でしょうか 4、長期入院し管理していただいても危険でしょうか 5、2.3人目の総合病院では、帝王切開瘢痕症の外来があります。手術を受ければ子宮破裂のリスクはかなり下がるのでしょうか、逆に癒着胎盤のリスクが上がるのでしょうか 6、無事に4人目を産むために何か良い方法はないのでしょうか 7、私のような方で障害や死亡した方は実際におられますか

今 生理が1週間ほど遅れているのですが もし妊娠しているとしたら 脳の精密検査は胎児にとって危険なものになるのでしょうか。それと 今現在の風邪薬や『妊娠中の方は使用しないでください』とある市販の目薬も『妊娠の可能性』があるなら使用しない方がよいのでしょうか。 私は卵巣腫瘍で片方切除後 一人目 普通分娩(安産) 今年二人目 帝王切開(恥骨結合離開) と二度と開腹しています。関係ないかもしれませんが 帝王切開をしたとき先生が 卵巣腫瘍の手術後の癒着がかなり広いと言っていました。 帝王切開で出産すると 次も帝王切開の確率が高い 次の妊娠は一年以上あけないといけない 三度目の開腹は危険なのでできない などと聞いた事があります。実際はどうなのか教えていただけると嬉しいです。

1月28日に右卵巣嚢腫の開腹手術をしました。術後7日で退院し自宅療養中です。まだ痛み止め(ロキソニン)を飲んだり飲まなかったりしています。3日前くらいから左卵巣当たりがチクチクと痛い気がするのですが、右嚢腫を摘出したせいで左卵巣が成長しているのではないかと心配です。今後は妊娠希望するまでピルを飲んで治療をする事になってますが、術後すぐ生理が来たため、次回の生理から飲む事になってます。次の外来は23日なので少し様子は見てみようかと思いますが、右卵巣を手術したので左卵巣がいきなり成長する事はありますか? ちなみに右卵巣のチョコレート嚢腫の一部にに充実性を疑う部分があり開腹手術しましたが、開腹して見た目で充実部分は血液の塊で子宮内膜症だったそうで、迅速病理には出さなかったそうですが、腸、子宮、卵巣の癒着が酷かったらしいです。しかし右卵巣は残っています。またMRIで充実性を否定できずと言われましたが開けてみて見た目で良性だと言う判断はできるのですか?病理の結果は23日に出る事になってます。