炎症性変化とはに該当するQ&A

お世話になります。妻が急性肝炎との診断を受けました。 お聞きしたいのは。２点です。以下に現状、経緯を記載しますので、ご教示、よろしくお願いいたします。 （１）ウイルス検査が各型とも陰性であり、自己免疫性肝炎も可能性は低いとの事で、原因不明の急性肝炎と判断されていますが、このような原因不明の急性肝炎はよくあるのでしょうか？ （２）腹部エコーで異常がないとの結果でしたが、新たに胆管造影ＣＴ検査を行う目的はなんなのでしょう？胆管、胆嚢がんや炎症の可能性があるからでしょうか？ 【情報・経緯等】 女性　年齢５７歳 既往症：潰瘍性大腸炎（本年４月全摘　９月ストマクローズ）予後概ね良好　 　　　　合併症として真菌性眼内炎　抗真菌薬FLCZ服用中 10/25大学病院で定期健診。採血。各項目数値は正常範囲内 11/02　インフルエンザ予防接種 11/09　地元クリニックで潰瘍性大腸炎術後の脱水ケアのため点滴。脱水状況確認のため採血。 11/10クリニックから採血の肝機能数値異常との連絡。 ＡＳＴ：2455　ＡＬＴ：1032　LDH：1725　 11/11大学病院受診　即日入院　特に投薬等治療無し。採血。 ＡＳＴ：417　ＡＬＴ：702　ＬＤＨ：217　ＣＲＰ：0.44 肝臓エコー　胆管の詰まりもなく特に異常なし。急性肝炎との診断 11/14　肝炎ウイルス検査結果　各型（－）　薬剤性および自己免疫性肝炎の可能性も低い。原因は不明。採血　ＡＳＴ：７０台　ＬＨＰ等も低下。肝炎はこのまま収束の見込み。肝臓のダメージ、胆管疾患の検査のため今週中に胆管造影ＣＴ検査を実施する。 【本人状況】特に変化無し。平熱。倦怠感11/09のみ、食欲あり、黄疸無し みぞおち周辺が重苦しい感じがするとの事。 排便はストマクローズ以降、泥状便７～９回／日（異常なし）

昨年9月発作性心房細動の診断を受け、家庭用心電計、スマートウォッチで体調チェックをしながら、ベプリコール50mgを朝夕1錠づつ服用しながら経過観察中です。10月に6回、11月に2回、家庭用心電計で「心房細動の可能性」と表示されたものの、その後、約4ヶ月間「正常な洞調律」という表示がずっと続いています。その間、まめに検脈し、スマートウォッチでヘルスケアしながら、特に自覚症状もなく、動悸息切れもなく、普段どうりに生活しています。かかりつけの循環器の先生の指導でベプリコール50mgを朝夕1錠づつ服用しながら、断酒、睡眠時間平均7時間維持、降圧薬にて120以下を維持の日常生活です。気管支に(甲状腺がんの肺転移による)炎症があり、(血痰がでて)エリキュースが服用できないものの、今のままのリズムコントロール療法で、この先6か月、1年、2年と平穏にすごせたらと思っています。無症候性心房細動とか考えたら、つい過剰反応にもなりますが- - - -。しばらくは経過観察で様子を見ながら、体調に変化があったら次の治療段階に移るということにしたいんですが、楽観的でしょうか? アドバイスをお願いします。

39歳女性　持病無し　これまで大きな病気もありません。 1ヶ月ほど前に旅行の帰りに新幹線の中で突然首の周りが痒くなり、見た目にわかるほど肌に凹凸と赤みが出はじめました。 はじめは何か良くないものを食べて蕁麻疹が出たと思いましたが、数日かけて赤みと湿疹が耳の後ろや顔の頬まで広がってきたため、皮膚科を受診しました。 皮膚科では「接触性皮膚炎」と診断されましたが、首や肌に触れる物も服も普段と変わらず心当たりがありませんでした。 唯一、前日の夜に耳の中が腫れ上がり、片耳が聞こえないくらい膨れ上がりましたが、翌朝には良くなりました。原因はわかりません。 先生からは強い薬出しておく、と言われ飲み薬の塗り薬を使っておりました。 薬服用直後は半日ほどはかゆみが治りますが、その後またかゆみが再発。繰り返しながら数週間が経過しますが、一向に改善しません。 それどころかこの数日、新たにかゆみの部位が手首の裏などに広がってきました。(首周りほどは酷くはないです) 皮膚科以外に原因が分かるかもとの思いから、先日皮膚科の隣に併設の内科に診てもらいましたが、皮膚科の先生から接触性皮膚炎と言われたと告げると、その意見を支持されて終わりました。 耳の中の腫れ上がりの出来事を話しても関係ないとのことでした。 Q1 接触性皮膚炎というものは1ヶ月もの間、強い薬を使っても治らないものでしょうか。 発症の前後で生活リズムは変わりません。 唯一の変化点は新幹線に乗車したことくらいです。(あとは旅行先での外食) Q2 突然皮膚に炎症が現れる要因のなかで別の病気による影響の可能性は無いものでしょうか？ また耳の中の腫れは無関係と言えるのでしょうか。 未だ原因がわからず不安な日々を過ごしています。何か前例でも良いので心当たりをご教示いただけますと幸いです。

今年の1月から過敏性腸症候群混合型の疑いで通院しています。 1週間程前排便時に鮮血が出ました。 その時の便は固く便秘気味で排便痛もあり、その後から腹痛の時や便意がありトイレに行くと下痢と共に最後に鮮血が出ます。便に混じっている感じではなく最後にポタポタと出る感じで、粘液が混ざってる感じでもないと思います。紙にも少しつくというよりはベットリつきます。 便は常に下痢で腹痛や吐き気が伴い、酷い時は処方されている吐き気止めを飲んでいます。血便があった頃から仕事中(立ち仕事)や歩いてる時などに立ちくらみのようなフラフラするような感覚になることがあります。これは貧血気味なのでしょうか？(今まで貧血とは無縁だったのでないと思いたいのですが…) それと、ちょうど同じ時期くらいに37℃から37.4℃の微熱が3日間くらい続きました。 丁度明日通院日なので主治医に相談しようと思っていますが、色々と考えてしまう性格のためきちんと伝えられる自信がなく相談させて頂きました。 主治医からは潰瘍性大腸炎やクローン病、その他膠原病などの可能性も否定できないから何か変化があったらすぐ伝えてねと言われています。また、去年の7月に原因不明の腹痛と高熱がありその時にした直腸診では何も言われませんでした。 そこでいくつか質問があります。 1.鮮血の血便がある時は痔であることが多いと思いますが、腹痛や微熱が出たことを考えると炎症性腸疾患や癌などの可能性もあるのでしょうか？ 2. 今は市販の痔の薬を塗って様子を見ているのですが、もう少し市販の薬で様子を見ても良いでしょうか？ 3.今の症状を上手く伝えるためにはどうすれば良いでしょうか？

再投稿です。 以前から何度も質問させて頂いておりますが 8年前より全身の関節痛があり、膠原病の検査をするも陰性（抗核抗体陰性）でとにかく全てに異常がなくCRPの上昇もみられず血清反応陰性関節リウマチと診断されました。 プレドニン2mgとワントラム100mgで疼痛コントロールができ、関節痛はたまにある程度でした。しかし8年後の現在、微熱が続いたことで病院を受診するとCRP1.94 抗核抗体陰性で何かしら炎症が起きている、ということで検査入院を行いました。 頭部CT,MRI,腰椎穿刺、体幹部CT、心エコー、心電図、脊椎のレントゲン、血液培養と撮影や検査をしましたが全て異常なく、器質的疾患もみられませんでした。ガリウムシンチを最後に検査で行い「活動性関節炎」と診断がつき、微熱の原因は関節炎だったことがわかりました。その時はあまり関節痛はひどくありませんでした。 しかし、関節痛が悪化しており、採血をするとCRPは2.30 赤沈60mmと炎症が続いています。主に骨盤と股関節、膝関節、足関節の痛みが強く、背中の痛みがひどく背中を丸められないので靴下を履けない、靴を揃えられない、ズボンを履けない等の症状が出ています。椅子から立ち上がるのも辛く、引っ張ってもらうか手すりがないと立ち上がり動作ができない状態です。日によって痛みの程度は変化し、朝よりも夜が悪い傾向があります。朝から腰が痛く悪い日もあります。ケアラムを飲んでも効果得られず、プレドニンも5mgに増量しました。HLAb27陰性です。強直性脊椎炎の症状に似てますが、どうでしょうか？次回MRI予定です。主治医からはメトトレキサートを使用し、効果なければ生物学的製剤のバイオシミラーを使用する方針を話されましたが、バイオシミラーでも負担額が大きいことを相談し4分の1の投与で負担額軽減の話が出ました。4分の1でも効果はありますか？

骨硬化性変化とはどういう状態をいうのですか？ 関節炎などでも骨硬性変化になりますか？

一昨日くらいに気づいたのですが右耳の後ろのリンパにあたる部分が凝ってるように固くなっていたので(しこりはありません)気になり個人医院(耳鼻科)へ本日行ってきました。 現在は若干凝りが強くなり左も凝ってるような感じもあります。 診断は喉の奥が炎症を起こしているとの事でリンパ腺炎でした。 抗生物質と風邪薬をもらいました。 気になるのは・発熱があったこと・最近若干疲れやすいこと・たまに脇の下がつったような感じがあることです。 ・発熱は気付かず今日医院で体温を測ってわかりました。なのでいつから発熱があったのかわかりません。 ・疲れは今月入ってからかと思いますが座ってるよりは横になってる方が楽っていう程度で少し疲れてるかなという程度です。 ・脇の突っ張りは５月末にマンモとエコー異常なしで今日も脇のしこりが気になり乳腺外科を受診し触診してもらいましたが異常なしでした。 凝りの部分は大きさに変化なく見た目も触らないとわからない程度です。 また脇・首・足の付け根にしこりはありません。 持病があり６月に血液検査をしましたが特に異常はないとのことでした。 悪性リンパ腫ではないかと心配で仕方ありません。 悪性リンパ腫の可能性はありますか？

先日も相談させていただきましたが、本日耳鼻科受診して状況がだいぶ変わったため新しく相談させてください(>_<) 今日3ヶ月ぶりに副鼻腔のCTを撮ったところ、大きさなど変化はありませんでした。 医師に、癌や乳頭腫の心配から組織検査を依頼したところ、上顎洞のためファイバースコープで見ることはできない、組織検査をするには手術になってしまうと言われました。 また、鼻茸ではないが、癌でもないと思う、と。 結局のところ何なのか聞きましたが、うーんという感じの返答のみでした。 CTでは、右上顎洞の底(いちばん下)1/4ほどが白くなっていました。また右奥歯が痛いことを告げると、確かに奥歯の根元が上顎洞に入り込んでいるため歯痛に関係しているかもしれないとのことでした。 ネットで上顎洞のCT画像を検索していたところ、貯留嚢胞というのが私の画像と似ていました。 質問ですが、貯留嚢胞はCT上での診断は容易ですか？ただの炎症や腫瘍との区別は可能ですか？ また、貯留嚢胞で歯痛や頭痛は起こりえますか？ (歯性上顎洞炎も疑っておりますが、歯科のレントゲンでは否定されました) 次回は半年後にCTを撮ると言われましたが、紹介状をいただいて転院、セカンドオピニオンも考えております。

お世話になります。 上咽頭部に20mmの良性腫瘍があります。　 現在は良性腫瘍で、放置でも大丈夫と医師よりお聞きしました。 念のため、来年1月に再検査しようということになっています。 そこで下記の質問があります。 【質問】 Q1.　良性腫瘍は、今後、悪性化することはありますでしょうか。 Q2.　腫瘍が悪性化する前に、治療した方が良いでしょうか。 Q3.　良性腫瘍を治療する方法として、何が挙げられますでしょうか。 【経緯】 5/31　PETーCT検査を受ける。 　　　結果、次の通りです。 　　　・上咽頭や中咽頭の粘膜や扁桃の腫大と集積亢進を認める。 　　　　両側頸部リンパ節にも集積が目立つ。　扁桃炎や反応性変化と思われる。 　　　　耳鼻科へ相談ください。 7/10-7/23 　耳鼻科にて精密検査。 　　　結果、次の通りです。 　　　・超音波検査：上咽頭部に20mmの腫瘍を認める。 　　　・血液検査：腫瘍マーカー及び炎症マーカーは正常値。　結果、異常なし。 　　　・細胞診　：上咽頭部、両側扁桃部、両側頸部リンパ節より採取。　結果、異常なし。 よろしくお願いします。 　　　 　　　

お世話になります。9歳の子どもですが、花粉症で、2月ごろから目が痒い時には処方されたアレジオンを点眼していました。 一昨日3/29の夜から、右目が痛い（痒いのではなく、痛い）と言い出したので、自宅にあった抗菌目薬を使っていましたが良くならず、昨日の夕方に眼科を受診しました。 すると、「目に傷などはない、ものもらいでもない、炎症が強く出ているので花粉が原因のアレルギー性結膜炎」との診断で、アレジオンとフルオロメトロン点眼液を処方されました。 しかし、医師が代診の方で非常に説明が下手だったため、以下の点が疑問です。（1と2は直接質問もしましたが要領を得ませんでした） 1.これまでも花粉症の症状として痒みが出ていて点眼していたのに、急に片目だけ痛みだすことがあるのでしょうか？ 2.痛いと言い出したときから右目の目頭が腫れている（写真参照、分かりにくいかもしれませんが赤みもあります）のですが、これも花粉が原因の腫れなのでしょうか？ 3.処方された直後と今朝と、これまでに２回処方された目薬を使ってみたものの、目頭の腫れ・痛みともに変化がありません。これから効いてくるのでしょうか？ 先生方のご意見お聞かせいただければ幸いです。宜しくお願い致します。