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今日、ドックの結果が届きました。 4月以降ほぼ休み無しで、深夜までの勤務が続いたこともありひどい結果でした。 再検査の指示のあった項目、診断は次の通りです。 血液一般(多血症、総ビリルビン2.0)、高血糖(ヘモグロビン109)、尿蛋白、尿潜血、腎結石、肝嚢胞、視神経乳頭浮腫。 予測できる病気にどのようなものがありますか。 最近の症状としては、ふらつき、物忘れ、背中の重だるさがあります。 持病は子宮内膜症、三叉神経痛、大腸憩室炎の三つで、現在治療のためピルを服用中です。 ちなみに身長は150センチ、体重は41キロです。
1人の医師が回答
血尿と薬との関係でお尋ねします。 10年前より心房細動、不整脈でワーファリンを6年前よりイグサレルト10ミリグラムを飲んでいます。また、6年前より腎臓嚢胞と石があり通院しています。時々血尿があり、4月に尿検査(+1~+3)エコー、6月にはレントゲン検査を受けましたが、膀胱腎、腎臓に異常は見つかりませんでした。 自己判断で薬を1日か2日ストップしましたら血尿が止まり、又、再開すつと血尿が出ます。 泌尿器科の先生は薬が原因と薬の変更をするようにといわれました。循環器の先生にイグサレルトの変更を伝えたほうが良いでしょうか。
4人の医師が回答
母は多発性嚢胞腎で腎臓が悪く高血圧です。2ケ月に一番病院に行って尿検査と血液検査をしています。透析はまだしていません。69歳です。 先月の血液検査の結果が…クレアチニン1.51 尿素窒素26.3 カリウム4.7 尿酸5 eGFR27…でした。 質問なんですが透析になる時には血液検査の結果が悪くなった時ですか?それとも血液検査の結果がそこまで悪くなくても尿毒症の症状が出た時でしょうか?血液検査の結果がそこまで酷くなくても尿毒症になる場合はありますか? 透析になる場合はどちらを参考にした方が良いのでしょうか? 先生方 回答宜しくお願い致します。
63歳の父親についてです。10月中旬に胃癌と言われ、ステージ4です。今5Fuとゆう抗がん剤治療しており、4クール目です。4.5日前より急にご飯を吐くようになり、昨日入院し、エコー検査しました。腹部に硬い腫瘤を触れるとの訴えも父からありました。幽門部の内腔が狭小化しており、通過障害があるとの事でした。腹膜播種とリンパ節転移もしており、肝、両腎に嚢胞、脾腫もあるようです。あとどれくらい生きる事が出来ますか?痛みは今はありません。意識もしっかりで会話も可能です。よろしくお願いします。
2人の医師が回答
母は多発性嚢胞腎で腎臓が悪く高血圧でもあります…。透析はまだしていません。 身体の為にとウォーキングをしたりしてるんですが日によって疲れずに歩ける時と歩いてる最中に疲れてしまう時があります…。 ウォーキングに行く時は元気な状態で家を出ます (*^-^*) やはり腎臓が悪いと疲れやすいみたいなのでそのせいでしょうか? 母も家を出る時は大丈夫なのに日によって何故疲れる日と疲れない日があるんだろうと言っています。 血圧とかも関係あるのでしょうか? やはり軽いウォーキングでも腎臓に負担はかかるのでしょうか? 少しは軽い運動をした方が身体には良いと思うのですが…。 ややこしい質問だと思いますが先生宜しくお願い致します。
私自身ですが、1年前の人間ドックでは腹部エコー検査が測定不能だっため、専門医の先生に再検査をしてもらいましたが、問題はありませんでした。今年は人間ドックの腹部エコー検査で胆嚢結石、胆嚢壁肥厚、左腎高吸収値嚢胞と判定されました。そのため来月腹部エコーの専門医に再検査してもらうことにしました。胆嚢ポリープは20年くらい前から多数あり良性で問題ありませんでした。最近数年で体重が増加したため、肝機能や腎機能の数値が悪化しています。どういう病気が考えられますでしょうか。治療方法は、薬でしょうか。よろしくお願い致します。
8人の医師が回答
MRI検査で題記の指摘がありました。MRIの検査リポートは「膵体部に数ミリ大のう胞性病変集簇(28×14ミリあり。病変内部に明らかな壁面結節は不認ながら内部の膵実質は萎縮しているようにも見受ける。病変は主膵管と連続しているように観察され分枝型IPMNの疑い。副膵管が目立つ。副膵管開口部やや尾側のレベルで数ミリのう胞を認める。主膵管の病的拡張は認めない。総胆管最大径9ミリ程と正常値上回るが、総胆管結石や占拠性病変などの明らかな閉塞機転は認めない。両腎多発性のう胞を認める。MRI結果診断は「膵体部に数ミリののう胞性病変の集簇(28×14ミリあり」「分枝型IPMN疑いあり」「膵頭部のう胞性病変」とのこと。 また、同時に行った血液検査(PET)によるガン傾向の診断はありませんでした(ガンを示す項目はすべて概ね平常値)。 初めて指摘があったのが8年ほど前で徐々に拡大しているようにも思えます。 また胆のうには30年ほど前からポリープの指摘(会社のエコー検診で)もあります。 担当医師からは「次回CT(造影剤使用)にて詳細検査し判断」と伝えられています。 現在年齢は64歳ですが、この場合どこかの時点で外科的処置を行うことになるのでしょうか? 内科的処置(服薬等)でのう胞を縮小させる等の手法はあるのでしょうか? 最終的には担当医の判断によるとは思いますが、膵臓周りのこと故、手を入れる場合非常に難しいことは承知しておりますが、今後の方向性について心配しております。 つきましては、本件についての方向性のアドバイスと生活習慣で気を付ける点があればコメントいただきたくよろしくお願いいたします。
3人の医師が回答
以前も同じような症状があり、今回はもっと痛みが継続的になりました。 特に背中が継続的に痛みます。 背中は100%左側で、胃は左が9割と言った感じです。 5月末に胃カメラをしましたが異常ありませんでした。 膵臓が怖かったので造影剤を入れてCT検査をした時の結果が以下です。 【 【所見】 2024/05/27のCTと比較しました。 [腹部~骨盤CT] 「肝の形態や実質濃度は保たれています。 「膵体部に前回見られた5mm程の低吸収域は今回はっきりしません。 Partialの可能性があります。 「膵体部には2mm程の微小低吸収域を認めます。 IPMN等の嚢胞性病変の疑いがあります。 「胆、脾、両側副腎、腎には明らかな異常所見は見られません。 子宮は後屈しています。 「 年齢の割に腫大傾向で底部の濃度は不均一ですが筋腫としては判然としません。 頚部にナボット嚢胞を疑います。 「骨盤右側に2cm大の嚢胞状構造を認めますが右正常卵巣と思われます。やや壁は厚く黄体嚢胞の疑いがあります。 「骨盤内に少量腹水を認めますが生理的な範疇です。 「膀胱に明らかな異常所見は見られません。 「大腸内残渣が目立っていますが消化管には粗大病変は指摘できません。 「有意な腫大リンパ節は指摘できません。 【画像診断】 膵体部微小囊胞性病変疑い 少量腹水 便秘症 】 IPMN等の嚢胞性病変の疑いに関しては1年後くらいにまた大きくなってないか調べればいいと言われました。 これが急速に育って今の痛みの原因になったりすることはありますか? 上記の所見で何か気になることはありますか? 胃と背中の痛みの原因はなんでしょうか? 何となくたまにうっすら痛い程度だったのが、日に日に痛みが増しています。
私は、膵臓に14ミリの嚢胞があり、IPMNの分枝膵管型です。そのために定期的に検査を受けています。A病院の2019年4月のCA-19の数値は14、2020年4月の数値は21、下痢などが続いているので本日、2021年2月1日の数値は31で上限の37に近い数値で大変心配です。膵臓の嚢胞の大きさは、変化なしとのこと。昨年の12月にB病院でCA-19の腫瘍マーカーの数値は、16でした。そこで質問です。昨年の12月のB病院の腫瘍マーカーの数値は、16で、今回、A病院の数値は、31と非常に高くなっています。また、A病院の腫瘍マーカー検査でも年々数値が高くなっていますが、ガンになりつつあるのでしょうか。その時の体調とかで腫瘍マーカーの数値は、かわるのでしょうか。また、腫瘍マーカーの検査は、1年とかの検査で良いのでしょうか。一般の血液検査、肝機能とか腎機能や膵臓、血糖値などの数値は、全て基準値内でした。以上よろしくお願いします。
52才男性です。 検診の腹部エコーで膵臓に嚢胞が見つかり、精密検査を行いました。 検査は造影CTダイナミックです。 結果は以下のとうりです。 所見 ・膵体部に主膵管と連続性のある径13mmの嚢胞があり、分枝型IPMNを考える。 主膵管拡張なし。 併存膵癌なし。 ・肝、胆、脾、腎、副腎に特記所見なし。 ・腹水なし。 ・有意なリンパ節腫大なし。 診断:分枝型IPMN 半年後にMRCP、以後半年毎に造影CTとMRCPを交互に行い、経過観察を続ける方針とのこと。 そこで先生方に質問がございます。 1. 現時点では造影CTダイナミック検査のみですが、これで確定診断が可能ですか? 次回検査まで半年ありますが、初回だけでももう少し早めに検査したほうが 良いのでしょうか? 2. 超音波内視鏡検査をしたほうが、より詳細な病状がわかりますか? まだ年齢も若いので、今後の事を考えると、不安で寝られないような状態です。 どうぞ宜しくお願い致します。
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10 / 1983
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