出血傾向に該当するQ&A

よろしくお願いします。 9/7に、左肘下に腫れが生じ、かかりつけ医を受診、蜂窩織炎の診断を受け、トスフロキサシントシル錠150mgを1日3錠内服。 9/12、左手の甲(親指と人差し指の間の柔らかいところ)を錆びたキリで刺してしまう。結構な出血があった。金属アレルギーあり。 9/13 トスフロキサシントシルの内服が終了。 9/14、刺し傷の周りが赤く腫れる。痛みや痒みはなし。再びかかりつけ医を受診。 蜂窩織炎は、きれいに治っている。刺し傷については、アレルギー反応と細菌感染の両方があり得る、 とのことで、再びトスフロキサシントシル錠150mgを5日間内服、リンデロンＶＧ軟膏が処方され、朝晩塗り始める。 本日(9/16) 朝は、腫れがひき、回復傾向に見えたが、夜になって再び腫れが大きくなり悪化。 ここからが質問です。 腫れが悪化したのは、ステロイドで細菌感染が増大したからでしょうか？ 今日は、リンデロンはつけません。 現在自宅に、ゲンタマイシンとアクアチムがあります。どちらか塗った方が良いですか？ 細菌感染が悪化するということは、今飲んでいる抗生物質が効いていない、ということでしょうか？ リンデロンをつけずに寝て、明日の朝さらに悪化している場合、再度受診します。 かかりつけ医の先生(外科が専門だが、色々診てくれる)は、良くならなかったら見せにきて、と言ってくださいましたが、皮膚科の専門医に診てもらったほうが良いでしょうか？ 明日、よくなっていればよいのですが。

2日前に、親戚の家の室内飼いの猫に右腕を引っ掻かれてしまいました。 猫に引っ掻かれることはよくあることなのですが、今回は深くやられたのか、 出血もし、少し腫れてしまったため、傷口をよく洗って血を出し、その日の夜、夜間救急で診察を受けました。夜間救急では消毒と、塗り薬（フシジンネオ軟膏）、メイアクトを1日分（3錠）いただいて、飲み切ったため、本日近くの外科へ行ってきました。傷口は大丈夫だろうということで、消毒と飲み薬2日分を処方されたのですが、破傷風の注射をうとうか？と聞かれ、幼少期に1度そして、20年ぐらい前に(もう少し前かもしれません）に怪我をして打っていることを伝えたところ、それならうたなくてもいいでしょうということになり、 結局うちませんでした。またうちに来た方がいいですか？と聞いてみたのですが、大丈夫でしょうということで診察が終わりました。 傷自体は回復傾向のようで安心しているのですが、 破傷風はやらなくてよかったのかな？と疑問に思いました。 厚生労働省のＨＰで調べたら、 １期、2期の接種を受けていれば、100％近い人が十分な抗体を獲得できると書いてありました。私の場合、二度うっているのでよいのでしょうか。 今日の先生も二度うっていたら大丈夫でしょうとの見解でしたので。 ちなみに、母親も同じ猫に引っ掻かれ、点滴をうったりするほどの傷を 負いましたが、破傷風の注射はうちませんでした。 話がまとまりませんが、どのようにとらえたらよいのでしょうか。 このまま様子を見て、おかしくなれば受診する感じでよいのでしょうか。 参考までに教えてください。よろしくお願いいたします。

こんにちは。只今二人目待ちしており、二点質問させてください。 一点目 今日(生理開始から13日目)卵胞チェックに行き、卵胞14､5ミリ、内膜5､3(やや薄い)ミリと言われました。また、今日少量の出血がありました(いつもはありません)。タイミング的には月曜(周期16日目、今日から3日後)くらいに排卵と言われました。以下過去のデータです。 生理周期は平均32日で2日くらいの誤差です。今までの排卵周期はほぼ20日でした。 先月は、生理開始から13日目で卵胞12､5ミリ、17日目で卵胞17､1ミリ、内膜12､5ミリでした。卵胞チェックでは恐らく20日目に排卵したとのこと。 女の子希望なので排卵日二日前を狙いたいのですが、排卵日はいつだと思われますか?(かかりつけの婦人科では、「卵胞的にはあと3日(周期16日くらい)だけど、過去のデータ(周期20日)の方が当たるかも…と言われ、結論は分かりませんでした)。 自分では、7日(周期17日目)の水曜と仮定し、日曜、月曜の二日でタイミングを取ろうかと迷い中です。 二点目 また、一人目は黄体機能不全気味(高温期9日)で、基礎体温を見ただけでデュファストンが処方されましたが、今回もその傾向だったので相談したところ、高温期5日目で血液検査をしてから処方すると言われました。確か高温になって二日後くらいから服薬だった気がするのですが、五日後からでも間に合いますか?

[経過]　数年前から毎日4～6回腹圧をかけないと排便できない軟便～下痢が続いている。約20日前(11/23)から家庭用電位治療開始。 約2週間前(11/28)頃から肛門部の軽い痛みが出現し、肛門粘膜が皮膚との境界を越えて触れるようになった。約1週間前(12/5)頃突如1cm弱の腫瘤を触れるようになった。 多少の痛み、大きさともにやや増悪傾向にあると思われ、3日前(12/9)肛門科受診。外痔核と診断され、プロクトセディル軟膏を処方された。 [所見]　出血なし。柔らかく表面は平滑で炎症もない。痔というよりポリープのような外観。 [質問] (1) ステロイドは抗炎症作用を期待して使用するのだと思いますが、(ほとんど)炎症のないポリープ状の病変に塗布して小さくなるのか。 (2) 予後が悪いのにステロイドを使用して害にならないか。 先生は自然に治るというニュアンスのことをおっしゃいましたが、毎日4～6回の排便が続いている状況ではなかなか治らないのではないでしょうか。また「(発症当初より)よくなってきたでしょう？」とおっしゃいましたが、むしろその逆で受診したのです。 ネットで調べたところプロクトセディルは1週間を目処に使用と書いてありました。今後再発も考えられ、その度に使用すると長期使用による害が出てくるのではないでしょうか。 よろしくお願いいたします。

血液検査でMCV106.2、MCH37.0と赤血球の大きさが大きく、フェリチンも増加傾向で、大球性高色素性貧血と言われました。 葉酸とビタミンB12が不足しているとのことでしたが、私は 医家向けの天然原料のマルチビタミンサプリメントを一年間ほど摂取しており、外から入れている分は不足していないと思います。ちなみに一日当たりビタミンB12は100μg 、葉酸は800μgサプリメントには含まれます。他に毎日350CCほどの自家製の人参とりんごのジュースを飲んでいます。食事も野菜を多めにとるように心掛けています。 私の身体の条件として、 ・2006年秋に大腸がんの手術をし、ステージ3Aであったため、5FUとアイソボリンの点滴による化学療法、その後5FU錠を1日200mg服用中。 ・胃カメラで以前から慢性胃炎を指摘されています。胃壁が委縮しているとのこと。 ・1999年から2006年まで、子宮筋腫による大量出血で鉄欠乏性貧血があり、鉄剤を服用していました。現在はヘモグロビン値は13台で問題ないです。 接種していても吸収が十分にできていないのではと考えていますが、そのあたりいかがでしょうか。この程度なら心配しないでよろしいのか、このままにしておくと白髪になるとか、動悸・息切れなどの症状がでるから治療した方がよいとかが、知りたいです。 よろしくお願いいたします。

妊活中で、4月8日前後が排卵日（排卵検査薬使用）、合っていれば4週5日ぐらいになるのではないかと思いますが、化学流産が心配です。 今回、高温期がいつもより高く37度近くになることもあったため、もしかしてと思い、4月22日に妊娠検査薬を使ったところうっすらと陽性が出ました。 その頃から、自覚症状として、頻脈（仕事などで立ちっぱなしや動いていると120回/分程度になることも）、疲れやすい、胸の張り、不眠、食後に眠たくなって寝てしまうなど、明らかにこれまで無かった症状が出てきました。 しかし、昨日あたりからそう言った自覚症状が無くなってきたように思い、身体も楽なような気がします。今日は基礎体温が測定できていませんが、日中体温は36.5度と低めです。 本日婦人科の初診予約をしていたため、朝、念のため妊娠検査薬を使用したところ、前回よりもくっきりと陽性線は確認されましたが、エコーの結果胎嚢は確認できませんでした。 元々生理不順でもあり、先生からは早すぎたのかもしれないので、１週間後くらいにまた来てくださいと言われましたが、このまま生理が来てしまうのではないか不安です。今のところ出血はありません。 妊娠継続できている場合でも、体温が下がったり、身体の不調が突然楽になることなどはあるのでしょうか。また、寝不足の時は体温が下がる傾向があったりしますか。

昨年５月の連休時、憩室炎で１週間入院しました。 その後、消化のいいものやよく噛んで食べています。また医師の勧めもあって、酸化マグネシウム330とパントシン錠を夕食時、パントシンサン（粉末）を朝食時に服用しています。 そのためか、最低でも便通は１日２回、時に４回もあります。この１年間で２回きれいな赤い出血がありました。便器が染まっているのでわかりましたが、きれいな血でした。 肛門の切れ痔と思われます。 便通は１日１・２回に抑えたいのですが、無理でしょうか。 服用している薬は、朝食時に「フリバス25ｍｇ」「セルニルトン」「ピタバスタチン」「イコサベント酸」「カンデサルタン半錠」夕食時は「セルニルトン」「フリバス25ｍｇ」「パントシン30」「イコサベント酸」、毎食後「ベリチーム」と「ビオフェルミン」を飲んでいます。 なお、今年２月１４日の大腸内視鏡検査では、「Ｓ状結腸を中心に、左側結腸全体に憩室が多発している。脾湾曲部の発赤はやや縦走傾向もあり虚血なども伴っている可能性あり。 他には、回腸末端、盲腸、上行結腸、横行結腸、下行結腸、Ｓ状結腸、直腸に異常所見はありません」でした。 今年４月２３日の血液検査のマグネシウム値は2.6で、前回の血液検査のこの項目はありません。 1日の便通を何とか1・2回にとどめたいのですが、勝手な想像ですけどビオフェルミン、パントシン、マグネシウム酸のどれかを減らせばいいような気もします。 適切なご助言をお願いします。

5月下旬に妊娠8週で心拍確認できぬまま繋留流産と診断され、6月上旬に掻爬手術を受けました。病理検査の結果、胞状奇胎は認められず通院終了でしたが、出血が術後1ヶ月経過しても続いていたため7月上旬に再度受診、微熱が続いていること及び子宮内に血流も見られたため、遺残もしくは胎盤ポリープの疑いと診断されました。担当医は経過観察と言いましたが、念のためMRI を希望し、7月下旬に造影MRI を受けました。 後日、MRIの結果を聞きに受診したところ、画像診断として「存続絨毛性疾患（侵入奇胎）の疑い」と言われました。 血液検査の結果と画像診断の結果が解離しているため、来週2回目の掻爬手術をすることになりました。（念のため肺のレントゲンを撮りましたが、転移なしでした。） 血中hcg 推移 術後3日目 9,5000mIU/ml 術後4w 190mIU/ml 術後5w 50mIU/ml 術後8w 16mIU/ml 聞きたいことは次の4点です。 ❶存続絨毛性疾患（侵入奇胎）でも血中hcg が低下傾向になるのか。 ❷MRIの結果は正確なのか。（やはり胎盤ポリープだった、ということはあるのか） ❸侵入奇胎ではなく、絨毛がんの可能性はあるのか。 ❹比較的早期発見になるのか。

いつもお世話になっています。 34歳女性、現在７回人工授精をしているのですが、 人工授精初回は排卵誘発剤や注射を使わず排卵→化学流産（フライング検査にて把握） 人工授精３回目から、5日間フェマーラかクロミッド（主にフェマーラ）服用＋フォリルモンorHMG注射を１～２回して排卵誘発、HCG5000注射で排卵をさせているのですが、 4回目くらいから卵胞の育ちが悪くなって排卵まで17日程度かかるようになり、6回目では排卵まで2１日かかり 7回目ではD10頃から3日ほど不正出血があり、D19でも卵胞が育たずプラノバールでリセットとなりました。 同じ排卵誘発を繰り返すことにより、卵巣が刺激に慣れて刺激しても育ちが悪くなったりホルモンバランスが乱れて卵胞を育てにくくなったりすることはあるのでしょうか？ 排卵誘発剤＋フォリルモン、HMG注射で卵胞が育ちすぎてOHSS気味になった周期もあり、人工授精も３回目までは排卵誘発剤は飲まずにフォリルモン、ＨＭＧ注射１回程度で良く育っていたのですが、周期によるのでしょうか？ ＡＭＨが7以上あり、担当医からは刺激が強いと卵が育ちすぎOHSSなどになる傾向にあるから排卵誘発は慎重にと言われていたので、いつもと 同じ刺激で今回育たなかったことを不思議に思っています。 ご教授をお願いしたいです。

42歳・女性です。 今朝8時に突然腹痛がおき、1回目は普通便→2回目〜4回目は泥状便から水様便→5回目〜6回目は水っぽい便に赤いモロモロしたものが混ざった感じの血便→7回目はピンクっぽい血便と、14時くらいまでの間に変化していきました。 急遽かかりつけの胃腸科にて浣腸の処置のみで大腸カメラをしてもらい、「虚血性腸炎」の可能性とのことでした。 ただ、同時にした血液検査で、白血球数が12000とのことで、明日また採血と点滴をするとのことです。 先生は、明日白血球数が下がってれば大丈夫とおっしゃいましたが、不安です。 かなり異常な数値なのでしょうか？ ちなみに、大腸カメラの所見コメントには 「横行結腸肝弯曲まで挿入観察しました。 下行結腸肛門縁40cmから直腸15cmまで発赤と一部縦走傾向あるびらんを認めます。 虚血性腸炎の可能性が考えられます。 現在顕性出血は認めません。」 とあります。 虚血性腸炎としては、見た目の炎症は軽いほうだけど、その割には白血球が高いのが気になるとおっしゃっていました。 初めてのことでとても不安です。 ちなみに、今年の3月末に前処置をして行った大腸カメラでは、直腸付近に軽度発赤(先生は気にしないで良いとおっしゃいました)と内痔核がある以外は異常なしでした。 どうぞよろしくお願いいたします。