胎児30週に該当するQ&A

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妊娠37週 NSTでたまに発生する変動一過性徐脈 (VD)と遅発一過性徐脈(LD)について

person 40代/女性 -

現在37週の妊婦です。 妊娠後期から軽度の妊娠高血圧が発生しております。まだ軽度なので経過観察の状態です。 37週でのNSTで徐脈が見つかったとのことで、再度内診&エコーを見ることとなりました。病院では臍帯圧迫もしくは臍帯捻転、羊水減少、お産の開始などを疑ったのですが、再診でみた時点では特に問題はなかったとのことです。徐脈の詳細についてですが、お腹が張ったタイミングでの変動一過性徐脈(VD)ということで、100以下となる徐脈が約30秒続いたので、再検査対象となったようでした。 検査入院をし13:00から翌日9:00くらいまで一日NSTを行いました。そこでも数回ほどのVDと遅発一過性徐脈(LD)のような症状が見られたものの、心拍が正しく取れていなかったかも知れないという状況ではあったということです。 これらの詳細な原因は病院では特定はできないとのことでした。 なので産院としては帝王切開の必要は見られないものの、胎児の生命的安全を重視したいのであれば、早い段階で赤ちゃんを出してしまうのが一番安全との話でした。 そこで伺いたいのは - 軽度とはいえ妊娠高血圧とNSTなど問題があり、帝王切開の方が良いのでしょうか? - 30秒続くVDというのは偶発的に発生することはあるものでしょうか? また30分のNSTで1回発生するくらいでは気にする必要はないものなのでしょうか? - 今後徐脈が悪化する可能性はあるものなのでしょうか? - 仮に徐脈の原因が見つからなくてもそのまま無視してしまっても良いものなのでしょうか? - 臍帯圧迫のリスクを胎児ドッグなどの専門病院でチェックしてもらうことは難しいのでしょうか? - 胎児は常に動くためエコーで臍帯圧迫/絡みやすいなどのリスクを見つけることは難しいのでしょうか? アドバイスいただけたら大変助かります!

3人の医師が回答

臍帯動脈胎児側の血流不足について

person 30代/女性 - 解決済み

先日ルーマニア在住妊婦32歳娘についてご質問させて頂きました。 本日詳細説明があり、 胎児側の臍帯動脈血流が悪く、老廃物が母体にうまく返せていない。 臍帯ではなく、胎児の胎内血流の問題で、胎児は苦しんでいるサインが出ている。 一刻も早く出した方が良いと言う意見もあれば、 一週間で体重が100グラム増え 今週末30週で1000グラムになれば、もしかしたらそのままの状態で産み月まで持つのかも知れないし、 母体に留める方が良いと言う意見もある。 でも、 産まれてみて、臍帯が閉じれば 何もしなくても改善するのか、 内蔵疾患が原因なら手術になるのか、何せ前例がないので、 どうするのが正解か、 まるで予想がつかない、 日本のドクターに症例があるか、 一人でも多くの意見が聞けないか?とあちらのドクターに言われたそうです。 今は胎動も活発にあります。 最終的には、夫婦で決めて欲しいと言われ、母体に留める事を決断したそうですが、 胎児が苦しんでいるなら早く出してあげたほうが良いのか、まだやっと900グラム越えたばかりで、 迷うばかりらしく、 このような症例や、似たようなケース等、もしご存知の先生、 又はこのような原因では? こんなリスクがある、 等何でも結構です。 何卒ご意見をお聞かせ下さい。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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