貧血点滴に該当するQ&A

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閉経逃込療法の鉄剤処置と子宮動脈塞栓術UAE集束超音波療法FUSマイクロ波子宮内膜焼灼術MEAの件

person 50代/女性 -

先月「過多月経で貧血がある子宮筋腫の閉経逃げ込み療法について」で質問させて頂いておりましたが、時間が経ってしまったため次の質問の前に締め切りとなってしまいました。お答え頂いた先生方にお礼が出来ず申し訳ございませんでした。 閉経逃げ込み療法と子宮動脈塞栓術(UAE)集束超音波療法(FUS)マイクロ波子宮内膜焼灼術(MEA)の手術を検討しています。 ・閉経逃げ込み療法の鉄剤処置について 過多月経による貧血の治療としてのモノヴァーの点滴の規定についてお伺いしたいのですが、今まで4回ほどモノヴァーの点滴を受けたのですが(今年1月末が最新)、今年の3月生理によりヘモグロビンが11から8に下がった際に、何かの規定があって点滴を受けられずフェジンの注射の処置になりました。 同じ病院、同じ先生だったのですが、今は引越しをしてしまったのでその理由を伺うことが出来ません。 ネットで調べたところ、前回の投与から8週間空けると記載がありました。 ヘモグロビンの数値に関係なく、どの状況でもこの規定通りになるのでしょうか? また、普段フェジン等の注射をしていた場合でも、モノヴァー点滴使用に条件があったりするのでしょうか? 閉経逃げ込み療法を行う際に、普段点滴の処置を受けていて、更にもっと酷い大出血があった時に点滴を受けられないと困るので(輸血は出来る限りしたくない)、 普段は鉄剤と注射でコントロールして、本当に酷い状況になった時に点滴をして頂く方が良いのかと思い、質問させて頂きました。 また、子宮動脈塞栓術(UAE)集束超音波療法(FUS)マイクロ波子宮内膜焼灼術(MEA)の手術についてそれぞれお伺い致します。 ・子宮動脈塞栓術(UAE)は子宮への血流を遮断するようですが、遮断をしてその後、子宮や体に血栓が出来る等影響はあるのでしょうか? 被曝するとのことですが、どのくらい影響があるのでしょうか?(MRIの検査等と比較して) また、この手術に年齢制限はございますか? ・集束超音波療法(FUS)は超音波で子宮の細胞を加熱し壊死させるとのことですが、壊死した筋腫はそのまま子宮に残ったままで大丈夫なのでしょうか? 超音波が筋腫以外に当たってしまった場合の不具合はどのようなものでしょうか? 過多月経に効果はありますか? ・マイクロ波子宮内膜焼灼術(MEA)は、マイクロ波で子宮内膜を焼くとのことですが、壊死させた子宮内膜がそのままの状態で大丈夫なのでしょうか? 他の臓器への影響や子宮留血症等の合併症は起こりやすいですか? ・この3種類の手術で、一番負担や後遺症が少ない順番はどうなりますか? よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

腹痛と高熱で検査→crp11と言われた

person 30代/女性 -

片側の卵巣にチョコレート嚢胞5cmと卵管留血腫があります。 2〜3週間前から度々大量出血があり、下腹部の痛みも出たため婦人科を受診。薬をディナゲスト→レルミナへ変更しました。 後日、夜に我慢できないほどの下腹部痛と悪寒、立てないほどの震えがあり救急外来を受診。 熱39.2度、コロナ、インフルは陰性。 血液検査などではあまり異常はないため痛み止めを服用し、翌日かかりつけを受診するよう言われました。 痛み止めを飲んでも痛みが引かない程痛くなり、翌朝かかりつけの婦人科を受診したところ破裂などの可能性はなさそうだがCRPが11あると言われ、5日間通院で抗生剤の点滴をすることになりました。白血球は正常で貧血もありませんでした。 今日2回目の抗生剤の点滴をしましたが、ロキソニンを飲むと37.5度まで下がりますが、飲まないと熱が39℃を超えるため、もう三日目なので敗血症などほかの病気がないか不安です。 また生理痛のような下腹部の痛みはなくなりましたが、時々肛門を突き上げるような痛みがあるため、そもそも婦人科なのか肛門科へ行ったほうがいいかも分からなくなりました。 食欲もあり元気ですが、薬を飲むほどの不安性のため明日の病院まで待てず… とりあえずこのまま抗生剤の点滴が終わるまで様子見で大丈夫でしょうか?

2人の医師が回答

貧血で輸血の必要があるかどうか チェリチンが高いのですが、危険な状態ではないでしょうか

person 70代以上/男性 -

中心静脈栄養5か月位になる 父です、胃婁は選択しませんでした。他の医師の記事を参考に、鉄過剰を心配して、今回フェリチン値を、測ってもらいました。先日輸血の必要あり、とのことで、初めて輸血しました。輸血の必要なレベルになったらしいです。それは、ヘモグロビン値で、判断するのでしょうか。そのレベルになる前、何日間か、鉄分の点滴をしていましたが、効果なかった模様です。輸血後も、鉄分点滴を連日しているので、父は、鉄欠乏性貧血ですか、と問い合わせたことろ、翌日から鉄分点滴は取りやめになりました。先生は、鉄は 正常です。いきなり輸血できないので、鉄分点滴したが、効果なく、輸血しました。鉄の量は、後からわかるので、とのことでした。また輸血が必要なら、やる可能性あります、との話でした。今回、フェリチン値等の血液検査の結果をもらいました。父は、輸血が必要な状態でしょうか。また、フェリチン値が1288ととても高いため、鉄過剰で、危険な状態ではないか、と私は危惧してします。中心静脈栄養が長期にわたると、鉄がたまり、鉄過剰なる人が多い、という記事を何人も医師が書いてます。父は、最初誤嚥性肺炎で入院し、肺は肺気腫と言われて、痰吸引と、酸素吸入をしてます。腎臓、肝臓等悪くないです。最近眠気が強く出ています。検査の結果をそちらに送る方法が今不明なので、下のほうの項目を、書きます。  白血球数 4900、赤血球数264 L、 ヘモグロビン8.3  L、 ヘマトクリット26.3 L, MVC 99.6 H , MCH 31.4, MCHC 31.6 L ,  血小板数 14.1 L,  葉酸 10.4 , Fe 126,  UIBC 9 L, TIBC 135 L, 鉄飽和度 93%, フェリチン 1288.0 H,

4人の医師が回答

38歳 妊娠14w つわりがおさまりません

person 30代/女性 -

5wころからじわじわつわりがはじまりました。 8wころ、飲食が出来なくなり20日間入院をしました。 一度退院しましたが食べることが出来ず… 一週間後に妊婦健診があり病院へ行きましたが20m歩いただけで激しい息切れと動機、嘔吐してしまい動けなくなり再入院で現在二週間がたつところです。 (かなりの脱水、ケトン体3+、貧血でした。血液が濃くなりすぎてさまざまな数値が高くなっていたそうです。 一昨日からお菓子なら食べられるようになったこともあり点滴をやめてみたのですが、昨日また吐き気が強くでて嘔吐、飲食もできず再び点滴生活となりました。 もう14wなのに、中々おさまらないつわりに精神的にも参ってしまっております。 点滴をやめることも怖くなり、私はいつなったら帰れるのだろう?ご飯をおいしく食べられるのだろう?と考えても仕方ないですが考えて考えて、だされたご飯も手をつけられず、毎日が苦しいです。。 14wだけれどお腹も全然膨らんでこなくて、なんでこんなつらい思いしてんだろうとネガティブになってしまいます。 (太りぎみだから目立たないんだと思います 第一子のときもつわりがひどく大変でした。 あの時も16wくらいまでは同じくらいきつく、週に何度も点滴に通っていました。 つわりは長引くひともいるので、私もそうなるのではと不安で仕方ありません。そうなったら果たしていつに帰れるのでしょう… 一般的に言われている16wころには帰れるくらい落ち着く可能性は高いでしょうか。 前よりはニオイつわりはよくなってきています。 よだれつわりは変わらずです。 まえはお菓子もみずもだめでしたので、すこしはよくなっているとは思っています。 今は水で薄めた麦茶を飲んでいますが1日500mlが限界です。それ以上飲もうとすると吐いてしまいます。 医師からは「焦ってもまた入院になるだけだから焦らずゆっくり過ごしてね」と言われています。 今日からつわりにきく漢方もだしてもらえるみたいですが、それはホントに効果のあるものなのでしょうか…(名前はまだ届いてないのでわかりません 何か、何でもいいので専門の方からの希望がほしくて質問させて頂きました。 何卒よろしくお願いいたします…

3人の医師が回答

右耳 耳鳴りについて

person 30代/女性 -

10月に出産をしました。 出産した次の日から、耳鳴りが始まり、今も続いています。 右耳だけです。 症状としては一定のリズムで ↓ ザッザッ ズンズン ヒューヒュー 機会が壊れたような音 高音 と低い音も高い音も様々な音が その日その時によってしています。 ずっと耳鳴りがしているわけではなく ぷつんと音が止まることもあります。 日によって耳鳴りが大きく鳴ってたり 小さくなってたり、回数も多い少ないと 日によって様々ですが毎日しています。 出産時、多量出血で貧血でしたが、その後鉄剤の点滴をうち血液検査を数回行い貧血数値は問題ないです。 耳鼻科を何軒か受診し、CTなどの検査を行いましたが、聴力や機能面では異常なし。 脳神経内科でMRI.MRAの結果も異常なし。 薬ではストミンA、メチコ、アデホスを飲みましたが効果なしです。 1.上記の服薬以外に耳鳴りの改善策は他にありますでしょうか? 2.漢方を試す価値はありますか?耳鳴りに効果的な漢方を教えてください。 3.上記の薬は長期間服薬しないと効果はでませんでしょうか?アデホスを飲んだ際副作用なのか腹痛下痢ありました。 4.耳管通気の処置で耳鳴りが良くなることはありますか? 耳鳴りで寝付けないことも多く一生治らなかったら。。。と思ったら絶望的です。 少しでも多くのお医者さんにご回答をいただけたらありがたいです。

4人の医師が回答

お腹の張りと右下腹部痛について(レルミナ服用中)

person 20代/女性 -

20歳女性です。 1ヶ月ほど前、貧血がひどく救急車で運ばれ検査等を行ったところ、ヘモグロビン値が6.8でそのまま入院し輸血や鉄剤の点滴などをしました。その1週間後の受診で、医師と相談し生理がとても重いことや貧血のレベルがひどいことから、生理を止める方向にしました。そこで、レルミナを1ヶ月間服用し、レルミナがなくなる頃にまた受診し、そこで様子を見つつ、ピルに切り替えていくことになりました。 貧血の原因については、前回受診時に触診等をしましたが明確な原因は見つからず、先日MRI検査を受けに行き、次回受診時に検査結果を医師と確認する予定です。 本題なのですが1週間ほど前からお腹の張り、5日ほど前から下腹部痛に悩まされています。 お腹の張りに関しては、あばらあたりが張っており肋骨があまり閉まらない感じがして、今まで普通に来ていた下着等が締めつけがひどいように感じるようになりました。ちょっと強く押されたら吐いてしまいそうと思うときもあります。また、3日前に飲酒をしたのですが、その前後から笑ったときに右側のあばらあたりがとても痛くなることがあります。お酒が関係しているのかはわからないのですが、3日前の飲酒量は居酒屋のサワー2杯ほどです。 下腹部痛に関しては断続的にあり、痛みの種類としては生理痛に近いと思います。ただ、痛むのが子宮のあたりではなく、子宮の拳1つ分右側です。寝返りをしたり、まっすぐ歩いたりするのもしんどいくらいの痛みです。 これらに関して、レルミナが関係しているのかやなにか対処法があれば教えていただきたいです。また2週間後にレルミナを飲み始めて1ヶ月の受診があるのですが、お腹の張りや下腹部痛の件で受診を早めた方がいいでしょうか。

1人の医師が回答

胃の痛み、吐き気が続く

person 10代/女性 -

14歳、中学3年の娘についてです。 5月21日ころから胃の痛みがあります。 運動会の練習時、吐き気で保健室で休憩させていただいたことが2回ありました。 そのころから胃がキリキリ痛む、と話していましたが普通の食事もとれており 23日の運動会も元気に参加しました。 24日寒い中、部活で水泳に参加、午後は資格試験へ。 25日、塾の講習へと休みがない毎日でした。なんとなく胃がキリキリすると訴えていながらも通常通り食事をしたり出かけたりしていました。 26日から本格的に胃の痛みが始まり、胃腸科へ。 超音波をしてくださり、感染性でもウイルス性胃腸炎のような初見はみられないが、 その可能性も否定できないということでした。 吐き気どめ、胃薬処方され服用開始。 30日になっても胃の痛み、少しの吐き気が軽減されず再度受診。 この日より生理が始まりました。 食事をすると胃の痛みと吐き気が出てしまうため食事がとれず、 学校でも給食は白米のみ。自宅ではおかゆ、液体ゼリーなどを少し。 その際は、吐き気どめをやめて、漢方、さらに胃痛薬を処方され服用開始。 貧血気味でふらふらしているので、血液検査をしていただきました。 夜、黄色い液体を吐いてしまいました。 6月2日になっても思うように食事がとれない、貧血気味で顔色が黄色、 白目も黄色になったため、再度受診し点滴をしていただきました。 超音波検査もしましたが、腸が腫れているなどの所見はなし。 血液検査の結果も貧血の所見なし。しかし、この日は朝、鉄サプリを服用しています。 黄色い液体を吐いたことをお伝えすると、腸からの液体の場合もあるということでした。 この日の夜は元気になりました。胃の痛みは少しあり。 6月3日、再度受診し、点滴をしていただきました。 再度の超音波でも所見なし。 この日は、漢方をやめ心因性胃痛を軽減するような漢方薬を服用するよう指示あり。 夕飯はうどんを少し。 夜からその漢方を服用したところ、数時間後にひどい吐き気がでて 黄色い液体を何度も吐いてしまいました。 小学生時代と中学1年時に胃腸炎にかかり長引く吐き気で1か月ほど 学校に通えなかったことがあります。 今回は、運動会前後のストレスから胃が痛くなりはじめたようでした。 中学1年時に胃カメラもしていただいて異常なしです。 胃の痛みが続いています。26日ころからきちんとした食事がとれません。 漢方を変えたことによりなのか、吐き気がまた出ました。 原因がわかりません。生理と関係ありますでしょうか? また、心因性胃痛を軽減させる漢方薬の副作用で吐き気もありますか? 黄色い液体は漢方でしょうか?ご回答よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

ACTH単独欠損症と適応障害

person 50代/女性 - 解決済み

長文失礼いたします。 2020年ACTH単独診断。 コートリルを服用しながら仕事をしていましたが、昨年12月に息苦しさ・胸痛・嘔吐・胃痛があり検査。 ホルター心電図、レントゲン、胃カメラ、エコーで異常はみられずに機能性ディスペプシアとの診断でした。 3ヶ月タケキャブ20mg(分1)を飲んでも全く症状が変わらず。 今年4月に会社異動(合併)をして、同じ部署のまだ入って半年の年配女性から嫌がらせがあり(自分は入社5年)、2週間で体調不良になりました。 2人きりの空間(部署)で無視をされたり、影で悪口を言ったり、仕事中も文句を言ったり、怒鳴ったり… その年配女性は仕事のミスが多く少しアドバイスするとキレるので、穏便に済むように接し、モヤモヤしつつも我慢してました。 私一人だけの時に攻撃をし、他の人には愛想がいいので周りにはわかりづらいです。 5月に怠さと血圧80台前半が続き軽い副腎クリーゼで点滴。 貧血も見つかりました。 ・ヘモグロビン 10.2g/dL ・フェリチン 5ng/mL ・Fe 23µg/dL ・UIBC 407µg/dL (どちらの怠さかわからなかったけど、クエン酸第一鉄Na錠を処方、9月に貧血は改善されていました。) 嘔吐はなくなりましたが、怠さはその後も続いていて、四六時中息苦しさがあり、外出しようとするだけで酷く動悸も激しくなるので、9月に心療内科へ行ったところ 【適応障害】 と診断されました。 自分では、 「まだ大丈夫。まだ大丈夫。」 と思っていたけど、限界だったと言われました。 即、3ヶ月の休職の診断が出ました。 ・アルプラゾラム0.4mg 分3 ・オランザピン1.25mg 就寝前 ・桂枝加芍薬湯、四物湯 分2 を処方されましたが、ほとんど効き目がありません。 どれくらいで治るのか、不安です。 倦怠感は、適応障害が治れば少しは楽になるのでしょうか? (貧血も良くなったので。) それとも副腎不全由来のものなのでしょうか。 病院のはしごで、日常の倦怠感(起き上がれず、いつも寄りかかっていたい)は何が原因かわからなくなっています。 ちなみに、検査の数値は ○早朝空腹時、安静臥位30分後採血(コートリル内服下)で ・コルチゾール血中 9.690 ・ACTH 2.7 コートリルは下記の通りです。 起床後 15mg 14時頃 5mg (頓服時 10mg) 長文をお読みいただいてありがとうございます。 アドバイスがありましたら、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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