クラス3細胞診に該当するQ&A

母のことで相談です。 2003年、胆道系酵素が高値のため、市立病院で検査。 MRIで、肝内胆管の拡張、3管合流部に欠損。 ERCP(2回)で、肝門部に7mm程の腫瘤(乳頭型)、良性(クラス1)。 腫瘍マーカーは正常。 がん拠点病院に転院。 2004年にERCPを2回。 肝門部に7mm、中部胆管に5mm程のが2つ、計3つに。 良性のため、MRIで経過観察に。 2008年12月のMRIで若干変化が見られたため、2009年2月にERCP・IDUS。 腫瘤を5個確認。 肝門部に7mm程、中部胆管に5mm程のが3つ、 IDUSにて肝内胆管B4枝に4mm程(他は、超音波入らず)。 生検、胆汁・ブラシ細胞診、全て悪性(クラス5)、胆管癌と診断。 腫瘍マーカーは基準値内。 画像上、病変が、胆管にそって肝臓全体に拡がってそうなので、 手術も放射線も難しい。抗がん剤治療を勧めるとの診断でした。 2009年4月に、手術を求めて、主治医に勧められた大学病院の外科に転院。 こちらでのERCP・IDUSの結果、上記の腫瘍が一切見当たらなく、 胆汁細胞診3回(ENBD)も異常なしで、ガンではないだろう。 紹介元の病院のERCPは、造影が足りなくて、綺麗に写ってない。影は泡だろう。 悪性とでた組織も取り寄せて診たが、ガンではなく炎症。 手術も抗がん剤も全く必要ないという診断で、大変喜ばしい結果でした。 念のため、来年に再度検査予定で、退院となりました。 つづく。

昨日、子宮頸がんの定期健診とピルの処方を受けている主治医の先生から、円錐切除を強く勧められました。(ピルは、生理痛・経血の軽減のため使ってます) 手術を薦められましたが、手術はせず様子をもう少しみたいと申しました。理由は後述します。 が、「手術しないのも、あなたの判断です。説明しましたから、もう僕は知りません」というようなことを言われてしまいました。 サジを投げられてしまったようで、つらい心境です。 下記のような状況なら、手術するのが最適または常識なのでしょうか? 専門用語の統一方法が分からないので、診断書または主治医の先生が使われた言葉のままです。 2006.04 子宮細胞診でクラスIIIa(人間ドックで診断、結果が郵送) 以降、主治医のもとで 3ヶ月〜6ヶ月ごとに定期健診 2006.12 クラスII 軽度異形上皮 2007.09 軽度異形上皮 2008.07 中度異形成? (口頭だけで聞き少しうろ覚え。軽度異形上皮より少し悪化されたように言われた) 先生は、以下の理由から手術がベストとおっしゃいました。 ・表皮の異常(酢酸?を付けて 診察された様子のようです)が広い。 ・一番 異常が見られたところを切除して検査したが、厳密には 全面を切ったわけではないので、切ってないところにもっと悪い細胞があるかもしれない。 ・もう2年もこの状態、これからよくなることはおそらくない。手術でリセットした方がいい。 ・もうこれ以上定期健診をしても、あまり意味がない(よくならないだろう) 手術自体は、体や日常生活にそれほど負担がないと説明頂きましたが、場所が場所だけに非常に抵抗を感じます。(恐怖感) 細胞診のときの苦痛も思い出されます。それをうまく説明できなかったせいか、「なぜ手術がいやなのか」と問い詰められてしまいました。 先生のおっしゃることは、もっともなのでしょうか? よろしくお願いいたします。

10年前くらいに乳腺にしこりがみつかり、細胞診をしました。クラス3？だけど良性と言われて乳腺線維腺腫がみつかりました。見つかってからは5年前くらいまでは2.4年おきくらいに、その後は毎年1回受診してエコーにて見てもらってます。患部だけでなく、リンパと胸全体もエコーしてもらってます。 直近はR5.12です。 最初の頃は気持ち少し大きくなってましたがすぐに成長は止まりました。出産を挟みましたが産後はやや小さくなり、そこから3年間大きさはまた引き続き変わらずです。 しかし前回の昨年12月の受診で新たに私の線維腺腫は4つくっついてるかもということが初めてわかりました。 大きさも硬さを表すエコーの色もかわりないからまた一年後で大丈夫だよと言われてます。 毎年受診しても四つくっついてることは指摘されたことはありません。今回が初めてです。 形が変わってない、大きさも変わってないとなるとやはりもとからの可能性は高いですよね？ 触った感じも特にかわりないです。 エコーの写真はありませんが…主治医は信頼してはいます。 やはりエコーは白黒ですし、移りにくい、見にくい部分もあるものですか？こんなことありますか？ 今日身近な方でしこり指摘→受診→大きい病院→細胞診2回とも陰性→納得いかず摘出→初期の乳癌発覚という方がいました。細胞診をする時がん細胞が中央にあったそうで針が刺さってなかったみたいとのこと。 その話を聞いて色々不安になってます… けど私の場合何年も変わってないことから、良性と信じて良いものでしょうか… 妊娠出産挟むと大きさが変わることがあると話は聞いてます。 胸の引きつけや乳頭の赤みや分泌液なども一切ないです。 ただ今、生理がストレスのせいか2ヶ月きてなくて影響ないかそれも不安です。

私は生理の数日前から少量の出血があります。1年半前からこの感じで、1日2日は茶オリ、3日目は黒っぽい血が1日ナプキン1枚で余裕くらいで、４日目辺りから本格的な生理がきます。本格的な生理とは基礎体温も下がって、色や量もそれなりにある生理が丸々７日間あります。でも、先月は周期が29〜３１日なのに、３８日でした。それに今回も生理前の出血がはじまりましたが、上に書いた感じで４日目で今朝基礎体温も下がったのに、まだ本格的な生理といった感じじゃありません。今朝基礎体温下がったので今日くれば周期は３１日で戻ります。先月も今月も2層に分かれていたので排卵はしてるようです。妊娠の可能性はゼロなので、基礎体温が下がったなら生理はきますか？ちなみに、婦人科で１２月に体癌検査が疑陽性になり、１月に麻酔なしの組織診で子宮内膜増殖症と言われましたが、２月と５月の細胞診は2回ともクラス2で陰性、子宮頸がんもクラス2陰性でした。よろしくお願いします。

2024.6.12細胞診にてASC-US,Class3a疑陽性 2024.8.5HPV核酸検出にてHPV＋、16−、18− 2024.9.2にコルポ診をし、その結果が以下の通りです。 1.Atypical epithelium,uterine cervix,biopsy 2.Low-grade squamous intraepithelial lesion,uterine cervix,biopsy 子宮頸部生検検体2個 1,2.重曹扁平上皮では、やや高度な異型を示す核と淡明な胞体を有する細胞が多数みられ、コイロサイトーシスの所見です。 2でN/C比の高い異型細胞の増生は明らかではなく、LSIL(CIN1)相当の所見です。1では異型細胞の増生を疑います。しかし、基底側が厚く観察されている所見との鑑別が困難であり、臨床所見とあわせてご判断ください。 主治医からは「軽度異型性です。経過を見て3ヶ月後に細胞診で再検査をしましょう。」との事でしたが、詳しい検査結果の説明は無かった為、少し不安になりご質問させて頂きます。 1.上記の通り「やや高度な異型を示す核と〜」とありますが、これは高度異型性になりうる組織が潜んでいるという事でしょうか。 2.経過をみていく間に軽度から中等度や高度に移行する事はあるのでしょうか。またその場合、確率は高いでしょうか。 3.性交渉は今まで通り制限なくしてもいいのでしょうか。 4.特定のパートナーや夫婦間であればゴムなしでも問題ないと聞きましたがゴム無しでも問題ないでしょうか。 5.HPV陽性でもHPVワクチンを今後、接種した方が良いのでしょうか。その場合パートナーもした方がいいでしょうか。 長文失礼致しました。 お忙しい中恐縮ですが宜しくお願い致します。

48才3回の出産歴あり。 子宮筋腫があり、経過観察中です。 閉経はまだですが、ここ2年間程は 月経量がかなり増え、2週間程度生理が続いたり、月に2回生理が来る等、若い頃と比較して生理の様子が大分変化してきました。 先日も生理があった後、1週間後に茶褐色、黒ずんだ少量が2週間程続いたことから、産婦人科を受診し、子宮体ガンの細胞診を受けました。 結果はクラス2 6ヶ月後に再度診察に来てくださいとの事でした。 子宮筋腫は数年前から経過観察を受けていますが、エコーと血液検査のみ。腫瘍マーカーに軽度の異常は見られるものの、筋腫が有ればこれくらいの数字は出るかなと医師が話していました。筋腫自体は赤ちゃんの頭程に成長していますが、閉経を控えて、子宮摘出の手術は必要ないとも話されています。 最近、不正出血に加えて頻尿や逆に排尿が困難だったり、便秘、腹部の膨らみ、肛門奥に違和感を感じることもあり、筋腫の影響かなぁと思っているのですが、一方で子宮体ガンの不安も拭えずにいます。 クラス2との結果に安心しながらも、偽陰性だったり、たまたま採取した箇所が大丈夫だっただけで、子宮のどこかにガンが潜んでいるのではないかと不安に感じたりもします。 ここでお聴きしたいのが、 1、細胞診の精度 2. 万が一悪性だった場合に6ヶ月で 　子宮体ガンはどれくらい進行するものなのか 3.不正出血の程度 　継続的に続くものでしょうか 4.経過観察はエコーのみで大丈夫なものか、個人の希望でMRIの検査は受けられないのか　 5.腫瘍マーカーで分かること 以上について、回答を頂けますと ありがたいです。

5月中旬 ムズムズ感が伴った血尿あり。数時間トイレを行き来した後、水を飲んで仮眠を取ったら血尿、違和感共に消失。 5月下旬 泌尿器科クリニックにて、尿検査実施 尿細胞診　IIIa 6月中旬 中規模病院にてCT実施した結果 左腎盂癌の疑い 7月下旬に専門病院にて 腎実質に浸潤したステージ3の腎盂癌と診断 5月以降肉眼的血尿無し 上記が診断までの大まかな流れです。 造影影　CTやMRIでは8割9割癌と言われておりますが、尿細胞診で陽性がでず、治療に進めておりません。 先日逆行性腎盂尿管造影検査を行い、分腎尿を取りましたが、クラスIIでした。 癌の場所を突っついて多少出血させた状態で採取されたそうです。今度、生検を行います。 そこでご質問ですが 1 血尿から今まで時間が経過しており、ステージ4に移行する可能性は高いでしょうか？ 2 通常でも、分腎尿で細胞診で陰性となるケースは珍しいのでしょうか？ 3 陰性となる要因は何が考えられますでしょうか？ 4 生検で確定診断された場合、術前化学療法の後、開腹で全摘予定の為、手術は早くとも3-4ヶ月後です。手遅れになる可能性はありますか？ 5 リンパ節郭清予定です。術後にリンパ節転移が判明する確率はどれくらいでしょうか？ 画像でと診断されていますが、ステージ4に進行してしまわないかもやもやして過ごしています。 質問が多く、恐縮ですがお分かりになる範囲でご教示の程よろしくお願い申し上げます。

H18年2月で閉経(54歳8か月)。H18年8月エコー検査で右卵巣肥大、子宮内膜が厚いと言われた。H18年10月卵巣左右差ないが、子宮内膜が厚くてこの位だと不正出血があってもおかしくないと言われた。同月子宮内膜全面掻爬術を受け、組織診の結果異常ないが、やはり子宮内膜が厚いと言われた。以後3か月に一度組織診を受けるがいつもクラス2。20年5月より半年に一度の細胞診でよいと言われたが、11月のエコーで子宮が厚ぼったいと言われ、同月子宮内膜全面掻爬術(子宮鏡検査も)。組織診で異常なし。同年12月造影剤使用のMRI検査。腫瘤はあるが悪性を疑うものはないと言われた。H21年3月25日受診。エコーだけ。子宮上にポリープか筋肉腫かわからない物(14×6×11ミリ)が垂れ下がっている。(写真で見せてくれた。)子宮内膜全面掻爬術では掻きだすだけなので採れない。根が深い。採って調べるとすると手術となる。これから半年に一度の細胞診とエコー検査でよい。子宮内膜は薄くなって年相応の子宮である、卵巣も異常ないと言われた。不正出血や変なおりものは閉経後ありません。私は、掻爬術の時に切り取ることはできたのではないかと思うし、これの組織診が必要かと思います。がんになることはあるのでしょうか?主治医の説明が後からいつも納得がいかなくてセカンドオピニオンを考えたりします。ご意見お願い致します。

去年12月一度質問させて頂きました。 過多月経と下腹部のしこりで12月12日に総合病院産婦人科を受診。併せて子宮けいがんの検査もお願いしました。内診の結果、子宮が腫れているとのことで後日MRIをとるよう指示があり、17日MRIを撮りに行き、26日に結果を聞きに来るよう言われました。26日結果を聞きに受診、子宮筋腫10センチと5センチのものがあると…。更に子宮けいがん検査の結果、ちょっと異常があるようなので詳しく検査しましょうと組織診をしました。結果は1月17日にきて下さいとの事。細胞診の結果(クラス1～5)の話は全くされませんでした。一般的にはクラスどの辺りだからという説明がありますよね?私もその時はショックで質問すら浮かんできませんでしたが。しかもMRIを撮って2日後、26日の予約日前に検査結果を聞きにこれないかと病院から連絡があったりもし、がんが進行していると思われるから逆にあやふやにしたのかなど悪いほうにばかり考えてしまいます。検査結果も早めに聞きにくるよう病院から連絡がくるんじゃないかと毎日ヒヤヒヤしています。組織診の結果はやはり3週間くらいしないと出ないのでしょうか?まとまりがない長文になりすいません。

流産手術後、術後の状態と事前の検査結果を聞きに本日病院に行きました。 子宮内は綺麗になっており問題なしでしたが、子宮頸部細胞診がIII/ASC-Hという結果でした。 コルポスコピー検査と組織診を受けてみて結果は出ると思いますが、３点質問させて頂きます。 １.高度病変疑い(III/ASC-H)と結果が出てしまった以上、中度以上の異形成があり、今後どのクラスに該当するかという結果を待つということなのでしょうか。軽度異形や異常なしという良い方向の可能性はないのでしょうか。 2.子宮腟部円錐手術の場合、全身麻酔と下半身麻酔どちらが多いでしょうか。もし選択できるのであれば全身麻酔希望ですが、それぞれメリットデメリットあるのでしょうか。 ３.上記手術の場合、人(病院)によって入院日数など異なるようですが基本的な入院日数はどの程度なのでしょうか。 お忙しい中恐れ入りますが、ご回答お願い致します。