ミレーナ生理に該当するQ&A

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子宮筋腫の治療→子宮全摘手術の是非

person 40代/女性 -

7年前に帝王切開にて出産。 現在42歳で第二子は予定なしです。 一年半前に健康診断にて 子宮右壁側の筋層内に最大径60-70mmの 子宮筋腫が見つかりました。 先月のMRIでは、88mmに増大。 内膜を圧排するように存在とのこと。 今年2月にミレーナを試みましたが、9月に脱落し諦めました。この間も出血が数ヶ月に及び、量も多く、採血の結果ヘモグロビンが7まで低下。ミレーナを外した後は点滴で10まで回復しました。場所的にミレーナは入れても今後も脱落する可能性が高いとのことです。 医師からは筋腫のみ、または子宮全摘を提案されましたが手術を悩んでいます。 子宮筋腫がまだなかった10代の頃から 過多月経とひどい生理痛で苦しんできました。 今まで鎮痛剤とタンポンでずっと我慢して生きてきました。30代から針治療の結果、生理痛がマシになりましたが、過多月経はずっと続いていた状況です。 筋腫のみの摘出は再発のリスクも高く、 過多月経の解決にはならない気がしたので 考えていません。ですが、子宮全摘が正解なのかも分からず悩んでいます。担当医師からは特にこうした方がよいとの提案はなく、私に委ねられている感じですが、こちらの理解と知識がたりないため、判断がつきません。 今ある症状は過多月経とそれによる貧血のみですが、今のタイミングで子宮全摘の手術をした方がよいと思われますでしょうか? 過多月経のレベルは、生理1週間強続く中で4-5日はトイレに行くたびに、大きな血の塊がいくつも小さいコップがいっぱいになりそうなほどの血が流れてきます。外出は多い日用のタンポンとナプキンの併用で1-2時間もたず、夜は2、3回起きてトイレに行くほどです。このまま筋腫が大きくなり続けることを考えたら今のうちに手術するのが懸命ですか?手術の是非とそのリスクをアドバイスください

3人の医師が回答

ミレーナが左にずれました

person 40代/女性 - 解決済み

12/2にミレーナを入れました。 12/15最初の月経有り。発熱無し。出血量はそんなに多くはないです。腹痛と肛門痛が激しくあり痛み止めを使用しなんとか乗りきりました。生理がおわっても軽くはなりましたが痛みが3週間程継続しました。 1/5、2回目の月経。ミレーナの効果が有るのか、月経自体は軽く済みました。痛みは1度目よりも軽かったですが今も継続中です。 1/11、1ヶ月目の検診。経膣エコーでミレーナが見えず、脱落したのかもしれないと、レントゲンを撮りました。結果骨盤内の左寄りに地面と水平な格好で、Tの字の縦棒が映らない形で有りました。今ある腹痛の位置と一致します。 先生の話では、子宮から腹腔内に脱落しているか、子宮内のどこかに留まっているかとの事で明日1/13にMRIを他施設に撮りに行くことになりました。 その結果を聞きに行くのが1/20です。それまでは命に関わることはないから普段通り過ごして下さいと言われました。 私がお聞きしたいのは、 1.腹腔内にミレーナがあるとした場合、子宮を穿孔しているのではないかと思うので、もっと激しい痛みがあったのではないか、熱も出たのではないかと言う事。 2.子宮穿孔せずに腹腔内に出てしまう事があるのか。 3.素人考えですが、レントゲンに写った位置から卵管に伸びていく当たりの子宮内に位置しているのかと想像しているのですが、その場合子宮穿孔の危険があるのか。 4.今は左腹部に鈍い痛みがあるだけなのですが、それが激しくなった場合は救急車を呼んだ方が良いレベルなのか。 5.1/20にMRIの結果を聞きに行き、その後どこかの施設で手術の予約をする事になるそうなのですが、それまで本当に普段の生活をしていても良いのか。 特に激しいスポーツはやりませんので犬の散歩とかです。歩くと左腹部に痛みがきます。 今は出血はありません。

3人の医師が回答

子宮全摘について

person 40代/女性 - 解決済み

現在41才です。 5cm強の子宮筋腫があり、現在スプレキュア点鼻薬でのホルモン治療を始めたばかりです。 子宮腺筋症の疑いもあり、今年3月にミレーナを挿入したので前回の生理開始日から2週間近く経過していましたが、妊娠の可能性がないため即日から治療開始となりました。 そのため?か今月予定通り生理が始まりました。 ミレーナ挿入後、生理痛は少しマシになっていたんですが、今回は挿入前のような激痛でボルタレン錠を2錠服用しても痛みは引かず、救急病院で痛み止めを点滴してもらって治まりました。 かなり強い痛み止めらしいのですが1本点滴した時点で、我慢できる程度ですが痛みが残っていたので、もう1つ痛み止めを点滴してもらい何とか治まりました。 医師からは今後出産予定がないのならホルモン治療ではなく子宮全摘を推奨されました。 ホルモン治療が終われば、またこの痛みが出るのであれば全摘も視野に入れていますが、リスクとメリットをよく考えてから決断したいと思っています。 このようなケースの場合、やはり全摘が良いのでしょうか。 そして全摘のリスクとメリットも知りたいです。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

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