血糖値が下がらないに該当するQ&A

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ソリクアを夕食前に打ちたい

person 60代/男性 -

61才の男性ですが、10年ほど前から糖尿病の治療を受けてます。当初の数ヶ月はインスリン治療でその後経口薬に変更してA1cが7%台で推移しておりましたが昨年の1月から急速にA1cが悪化して9%近くなりインスリン治療に戻りました、基礎インスリンを就寝前40単位、超速攻型インスリンを毎食前8単位打ってA1cは6 %前後まで下がりましたが体重の増加が止まらずまた血圧も上が150前後で推移しております。食事に関しては最初に野菜や食物繊維を推奨されている約2倍取ってからタンパク質、炭水化物と摂取しており、炭水化物に関しては朝はバナナ1本と6切りの食パン1枚、昼はバナナ1本と麦を混ぜた白米80g、夕食はバナナ1本とさつまいも100gにしておりますが、夕食に関しては肉類をどうしても多く取ってしまいます。 この状況でかかりつけ医にお願いして基礎インスリンをソリクアに変更して20ドーズ打ち超速攻型インスリンを14単位に増やしました、体重増加は止まりましたが5.7%まで下がったA1cが6.5%まで上がり、朝食前の血糖値が200前後になってます。夕食前の血糖値は100前後と低い水準を保っているので、ソリクアを夕食前に打った方が朝の血糖値が下がってトータルでA1cも下がると思うのですが、ソリクアの製品情報では朝食前に限定されております。治験ではソリクアの効果が35時間続くとの結果も出ているみたいですが、体感では効果のピークは打ってから2時間後から10時間後ぐらいの感じがしております。ソリクアを夕食前に打ちたいのですが、かかりつけ医は今までソリクアを処方した事が無くあまり詳しい事がわからないみたいなので、相談させていただきました。宜しくお願いします。

1人の医師が回答

妊娠糖尿病 すり抜けた第一子

person 30代/女性 - 解決済み

現在第二子妊娠29週です。 25週に受けた75gOGTTで、2時間後の血糖値が8.5nmol/l(154mg)だったため、妊娠糖尿病と診断されました。 自己血糖値測定と食事療法を始めたところですが、概ねコントロールは良好です。 今回、3年前に出産した第一子のことで気になることがあるので、質問させていただきます。 第一子のときも50gOGTTにひっかかり、後日75gOGTTを行いました。 その際、受付で許可が出たので、待ち時間にクリニック近くのベビー用品店をウインドウショッピングしてしまいました。 結果は、2時間後の値が基準値-1の152mgでギリギリすり抜けました。 第二子のOGTTの際、待ち時間に外に出てよいか尋ねると、血糖値の値が変わってしまうので院内で安静にしているようにと言われ、上記のことを思い出しました。 第一子の再検査の時に安静にすべきところ、動き回ってしまったので血糖値が下がり、本当は妊娠糖尿病だった可能性が極めて高かったのではないか、必要な治療やケアを受けそびれてしまったのではないかと今になって激しく後悔しています。 今更ですが、第一子に対して、今からできる検査や、した方がよい検査などありましたら、教えていただきたいです。 また、胎児期に高血糖にさらされてしまったために、今後起こりうる可能性がある病気(心臓病など)や、気をつけないといけないことを教えていただきたいです。 どうぞよろしくお願いいたします。 〈第一子のときのこと〉 ・妊娠判明後すぐコロナが流行したため、自宅からほとんど出ず、外へ出るのは検診の時くらいだった。運動不足だった。 ・+13kg増量。 ・39週で3100gで出産。 ・新生児黄疸で経過観察を行った。 ・食事療法等も行わず、今回ほど気をつけてもいなかった。

1人の医師が回答

糖尿病治療中です合併症

person 40代/男性 -

5月に糖尿病と診断され、治療中です。 今は薬物治療と食事改善してます。 ●治療 トラゼンタ5mg(1.2.3.4回目)1錠 フォシーガ5mg(3.4回目) メトグルコ250mg (4回目) + 普段の食事改善(自己流) 食事についてもきちんと学び改善したことでかなり楽になりました。 ただ5年ぐらい糖尿病治療せずで目は眼底出血してしまっており、経過観察です。 最新の診察(4回目)ではかなり血糖値、ヘモグロビンa1cが下がりました。 ・このまま目の合併症を起こしたくないです、どうしたら良いでしょうか。 レーザー光凝固術が痛いとのことでやりたくないです。 ・これまでなにかと水分を欲してましたが今はなくなりました。 これは糖尿病改善の効果でしょうか? 夜もきちんと寝れています ・とにかく今の段階から糖尿病改善していけるよう頑張りたい一心です。 (一生の付き合いなので食などはきちんと管理して自己的に頑張っていきます) 4回目で初回より改善が見られて医師からは入院同様の成果を出せていて良いと褒めていただきやる気があがってます。 経過を見ていただきお言葉いただけたらうれしいです ●経過 1回目  2024/5/13 血糖値300(空腹) ヘモグロビンA1c 13.5 血圧 124/95 脈拍 119 ↓ 2回目 2024/5/22 血糖値257(空腹) ヘモグロビンA1c 13.0 血圧 134/92 脈拍 109 ↓ 3回目 2024/6/12 血糖値 311(食後2時間) ヘモグロビンA1c 12.4 血圧 119/87 脈拍 87 ↓ 4回目 2024/7/22 血糖値 160(空腹) ヘモグロビンA1c 8.5 血圧 127/90 脈拍 97 普段は酒、タバコは無しです。 血圧なども大丈夫でしょうか 頑張りたいです。よろしくおねがいします

3人の医師が回答

HbA1cが下がらない

person 30代/女性 - 解決済み

38歳、身長160cm 体重50kg BMI19です。 血糖値ですが、 去年7月 HbA1c5.6 空腹時血糖値91 今年2月 HbA1c5.9(空腹時は測っていないので不明) 今年5月 HbA1c5.9空腹時血糖値87でした。 2月の時点でHbA1cが0.3も跳ね上がってしまっていたのでまずいと思い、朝食前にウォーキングを始め、食事にも気をつけ、お菓子も我慢して、血糖値を下げるサプリも飲み始めました。 ですが5月の健診の結果A1cの数値は変わらず5.9のままでした。 約3ヶ月結構頑張っていたのでショックです。 特に何も気にせず食べてた去年の方が低いなんて… 過去5年ぐらいのA1cの数値は5.6〜5.7をウロウロしていて、いつも基準よりは少し高めです。 先日念のため糖尿病内科を受診したのですが、先生には検査機器の違いや誤差で0.3ぐらいの変動はある、数値的には心配しなくていい、予備軍でもないのでこれまで通りの生活を続けて年1回健診を受ければ大丈夫と言われました。 ですが、心配性のためこちらでもご意見いただければと思い投稿しました。 家族に糖尿病の者はおりません。 普通体型ですが、筋肉少なめ脂肪多めです。 もともと筋肉量が少ない所にウォーキングを始めた事でさらに筋肉が落ちて血糖値が下がりにくくなったのでしょうか? ウォーキングを始めて体重は1キロ減りました。 正直どうしたらいいのか、食べるのが怖くなってしまっています。 まとまりのない文章で申し訳ないのですが、お聞きしたいのは ・糖尿病内科の先生に言われた通り、これまでの生活を続けていいのか ・A1c5.9は予備軍ではないのか ・どうしたらA1cの数値が下がるのか ・ウォーキングより筋トレに切り替えた方がいいのか アドバイスいただければ幸いです。 長くなりましたがよろしくお願いします。

4人の医師が回答

生活習慣病

person 20代/女性 -

食事を14時40分から食べ始め15時に食べ終え、血液検査を17時半くらいに実施。 食事内容は、大根キャベツなどの生野菜、豚の生姜焼き、そば粉が大体8割くらいの蕎麦を時間がなく急いで食べました。 異常ありの結果はこちらです。 血糖 137 HbA1c 5.2% LDLコレステロール 174 Hgb 10.5 MCV 76 MCHC 30.3% 2年程胃の不調、1年程栄養不足で、毎日卵豆腐はんぺん白米、たまに野菜を少し。その後、半年程嘔吐なしの過食症になり、食事プラス炭水化物や甘い物を大量に食べていました。 体調不良で体力もなくほぼ動いていないです。 質問を箇条書きさせて頂きます、ご回答も箇条書きでお願い申し上げます。 1、今回の結果で、抗インスリン血症の可能性はありますか? 2、抗インスリン血症の場合、すぐに心筋梗塞で倒れたり、脳梗塞で倒れたりなどする可能性はありますか? 3、抗インスリン血症の場合の症状を教えてください。 4、空腹時血糖値が正常の場合でも、抗インスリン血症の可能性はありますか? 5、抗インスリン血症で、空腹時血糖値が異常だった場合、食生活の見直しや運動で、血糖値の数値が下がる可能性はありますか? 6、悪玉コレステロールは、食生活の見直しや運動で、数値が下がる可能性はありますか? 7、血液中のインスリン量の測定は、普通の血液検査ではできませんか? 8、貧血によいものは悪玉コレステロールに悪かったり、血糖値が気になったりで、食事がとれません。 もしも空腹時血糖値に異常があり、特に治療していない場合、現在食べると高血糖で倒れたりするものはありますか? 食べるときは、野菜→たんぱく質→炭水化物にしています。 9、もしも空腹時血糖値に異常があり、特に治療していない場合、急に高血糖で倒れたりする可能性はありますか? 食べるときは、野菜→たんぱく質→炭水化物にしています。

1人の医師が回答

糖尿病 妊娠糖尿病に詳しい方教えてください。

person 20代/女性 -

現在妊娠21週、17週の頃妊娠糖尿病と診断されました。 ちょうど負荷試験の際は体調、精神面ともに最悪でしたが、空腹80、1時間190、2時間170で2ポイントがひっかかり妊娠糖尿病と診断されました。 153センチ、非妊娠時42キロ、現在43キロ、HbA1c4.9〜5.2でした。 しかし自宅測定するようになってから、2時間値は指定で測定。 また自分用の自己測定器を持っており、食べたものによって30分ごとや15分ごとにも測定しておりますが、ほぼピークが正常におさまります。 外食などに行くと、やはり2時間で121、や128の時もありました。 もともと食事の際はサラダや汁物から食べる習慣は変わらないのですが、だいたいピークが120いかないです。 現在炭水化物は、毎食でご飯なら玄米90g、パンなら食パン1枚などです。 ただ問題なのが、サラダから食べるとどうも血糖値が長い時間下がりにくい?感じがして3時間経っても100前後を推移します。 なのでグラフでみてもほぼ横ばいな感じで、上がって下がるみたいのがうまくいってない気がします。 これは糖尿病だからでしょうか? 次の食事の食前は80代になったりしますが、血糖値ずっと100前後の推移というのもよくないですよね? これならサラダを抜いて上げて下げる方が良いのでしょうか? 糖尿病、妊娠糖尿病についてまだまだ知識が薄いのですが色々ネットでは調べました。 ちなみに朝は、昼までに低血糖にいくまで下がるということがあります。 分食はしていません。 このままじゃHbA1cも上がってってしまうのでは?と思って怖いです。 どうかよろしくお願いします。

3人の医師が回答

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